李妍
目的：探讨肾功能血清学检查对糖尿病肾病患者的诊断意义。方法：选取2013年6月至2015年8月于该院就诊的糖尿病肾病患者共38例为观察组，选取体检健康者共38例为对照组，两组分别进行 Scr、mALB、BUN 测定，对比测定结果，分析检验意义。结果：观察组38例患者在接受上述测定后，各项指标测定结果均明显高于对照组，组间比较具有明显差异（P ＜0．05）。结论：在糖尿病肾病患者的早期诊断中，可将微量白蛋白以及血清作为确诊重要指标，能有效提升患者病症确诊效率，获得非常理想的效果，值得大力推广。
作者：杨立新 刊期： 2016年第02期
双阑尾畸形极少，文献报道发生率仅为0．008％～0．24％［1］，但在实际临床工作中发现并不罕见，我科发现的3例均发生在同一年间，报告如下。1．临床资料 例1，患者，男，29岁，住院号11－000242，因“右下腹疼痛2 d”急诊入院，伴有发热，达38．5℃，在当地诊所予以抗感染治疗，腹痛无明显缓解。入院时查体：T 38．3℃，P 92次／分，R20次／分，精神萎靡，急性病容，被动体位，腹平坦，肝脾肋下未触及，腹部未触及包块，右下腹偏内侧压痛（＋），反跳痛（＋），Rovsing 征阳性，肠鸣音减弱。辅助检查：血常规示白细胞12．4×109／L，中性粒细胞占83．6％，胸片未见异常，腹部立位平片提示腹部肠管散在积气影，腹部彩超提示盆腔积液。临床诊断：急性阑尾炎，当日急诊行手术治疗。术中探查发现右下腹及盆腔脓液约100 ml，盲肠前位探及阑尾，约3 cm ×1．0 cm ×1．0 cm 大小，局部发黑，头端坏疽改变，未穿孔；另距其根部约2．5 cm 盲肠壁腹膜后扪及一条索状组织，打开侧腹膜游离后见其约6 cm ×0．8 cm ×0．8 cm 大小，紧贴盲肠壁，充血水肿，系膜较短但完整，考虑为双阑尾，分别行阑尾切除后关腹。术后病理诊断：（盲肠前位）急性坏疽性阑尾炎和急性单纯性阑尾炎，证实为双阑尾炎。
作者：马文陆 刊期： 2016年第02期
急性阑尾炎是普外科的常见病，多发病，治疗一般为手术治疗，当妊娠合并急性阑尾炎时，就增加了治疗及护理的难度，稍有不慎就会影响胎儿和孕妇的安全，但炎症发展易致流产和早产，威胁母子生命安全，所以治疗以早期手术为主［1，2］。为提高对妊娠合并急性阑尾炎患者的治疗护理效果，我院对2013年1月至2014年12月46例妊娠合并急性阑尾炎手术的患者进行研究总结，现将研究结果报道如下。
作者：张军访；王云娥；付淑慧 刊期： 2016年第02期
目的：研究社会支持及应对方面对维持性血液透析患者生存质量的影响。方法：通过世界卫生组织生存质量测定表和社会支持量表、医学应对问卷对78例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果：患者生存质量的生理领域和社会领域得分均低于常模，领悟社会支持得分与患者的心理领域和社会领域有关。应对方式中，患者较多选择回避或屈服，与患者的生理和心理有关。结论：为透析患者制定护理计划及对其进行咨询的过程中，需要充分利用患者的社会支持，对患者的应对方式与其情绪和生活质量的关系进行评估。
作者：赵丹 刊期： 2016年第02期
目的：分析探讨关于睡眠干预对风湿内科患者的睡眠质量和生活质量的影响。方法：收治该院从2013年4月至2015年5月的患有睡眠障碍的分时内科患者100例，然后随机将其分为两组，分别是观察组和对照组，每组各50例，其中观察组在基础护理治疗的基础上再进行加强的睡眠干预，而对照组则只进行常规的护理治疗。通过对比的方式观察睡眠干预对风湿内科患者的睡眠质量和生活质量的影响。结果：通过三个月的对比观察，发现观察组患者的睡眠质量有了较大的改善，虽然对照组也有改善，但是明显观察组的疗效要优于对照组。从睡眠质量来看，观察组50例患者中治愈了29例，而且其中中重度失眠患者减少了23例，对照组中治愈了19例，中重度失眠患者减少了22例；从生活质量来看，观察组的所有指标都要由于对照组。且两组对比均有差异，有比较价值。结论：从上述数据中可得出，睡眠干预对于风湿内科患者的睡眠和生活质量有很好的改善作用，在临床上值得推广应用。
作者：董素琴；原花丽 刊期： 2016年第02期
目的：观察分析采用中医针灸综合疗法治疗强直性脊柱炎的效果。方法：用于该次临床研究的20例强直性脊柱炎患者是由该院自2013年1月至2014年1月这段期间内收治的，将其随机分成两个临床小组，分别为观察组和对照组，每组各10例患者，两组均给予常规治疗，同时对观察组患者加以中医针灸综合疗法，然后对两组患者的临床疗效和症状积分进行比较。结果：观察组患者的总治疗有效率（93．3％）显著高于对照组患者的总治疗有效率（66．7％），两组的临床数据比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患者的平均症状积分[（19．62±13．56）分]显著低于对照组患者的平均症状积分[（30．47±15．62）分]，两组的临床数据比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用中医针灸综合疗法治疗强直性脊柱炎安全可靠、疗效显著，值得在临床上大力推广应用。
作者：田茂燕 刊期： 2016年第02期
目的：研究甲状腺自身抗体在碘－131治疗甲亢后致早发甲减的临床意义。方法：选取2014年7月该院接受碘－131治疗的160例甲亢患者作为研究对象，将所有患者根据治疗前 TMAb、TGAb 以及 TRAb 的水平分为4组。观察比较四组患者甲减的发生率。结果：第1组与第3组，第4组比较，第2组与第3组，第4组比较，第4组显著高于前三组，第2组显著高于第3组，所有组别比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：TMAb、TGAb 是碘－131治疗甲亢后后致早发甲减的主要影响因素，TRAb 的影响较小。
作者：何方鱼；高晓玉 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析尿液检验结果的不确定影响因素。方法：抽取2012年6月至2015年4月到该院检验科实施尿检的76例患者，全部患者均通过多次尿液检验，所获结果误差较大，了解患者每天服药情况和饮食情况，研究过程中每天收集患者尿液，并予以检验分析，统计整理分析结果。结果：经研究分析，影响尿液检验结果的不确定因素包含有尿液送检、临床药物、尿液储存、尿液检验室检验以及尿液采集等，上述因素以尿液检验室检验、尿液采集以及临床药物所占比重较高。结论：尿液检验期间，影响检验结果的不确定因素非常多，应合理且有效地分析这些不确定因素，基于此应该采取具有针对性且合理的措施予以控制，从而确保尿液检验结果准确性。
作者：杨发 刊期： 2016年第02期
目的：本次研究针对舒适护理在肛肠外科护理工作中的实际应用，借由对照分析证明其有临床应用价值。方法：本次研究选取该院于2014年3月至2015年3月期间就诊的肛肠科患者76例，按照本人意愿分别接受常规护理或舒适护理，每组患者38例。其中常规护理组选择常规护理手法，舒适护理组则采用心理及生理双向舒适护理法进行护理。结果：借由患者出院身体情况分析与针对护理满意度结果分析可知，舒适护理满意度高达100％，并无一例患者出现并发症现象，相较于满意度仅为84．21％，并出现6例并发症患者的常规护理更能保证患者的身心健康。结论：舒适护理在肛肠外科临床护理中拥有极为显著的应用价值，值得临床护理推广使用。
作者：徐文珠 刊期： 2016年第02期
目的：观察中药泻下法在重症急性胰腺炎中的应用情况，并对其临床疗效进行总结分析。方法：将该院2012年11月至2014年5月收入的100例重症急性胰腺炎患者纳入本次研究，并平均随机分为两组，观察组和对照组，每组患者50例。对照组患者采用单纯的西药治疗，观察组在对照组的基础上给予中药泻下法进行治疗，用药治疗时间为1 w。治疗结束后比较两组患者的临床治疗效果及平均住院时间、开始排便时间、腹痛腹胀缓解时间和肠鸣音恢复时间。结果：治疗后观察组总有效率为90％，且高于对照组的70％，且差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。且观察组的平均住院时间、开始排便时间、腹痛腹胀缓解时间和肠鸣音恢复时间也较对照组明显缩短，并具有显著差异（P ＜0．05）。结论：
作者：张金 刊期： 2016年第02期
目的：分析胸椎合并胸骨骨折的临床治疗效果。方法：选择医院2013年12月至2014年12月接收的胸椎骨折合并胸骨骨折患者23例，回顾性分析其临床治疗，探讨其临床治疗效果。结果：23例患者中，脊髓损伤15例，经过治疗之后，11例患者脊髓损伤情况得到改善。结论：胸椎骨折合并胸骨骨折患者脊髓损伤严重，经过临床治疗之后，患者的脊髓损伤状况得到明显改善，神经功能恢复。
作者：于士昌 刊期： 2016年第02期
目的：报告针刺配合穴位注射治疗神经性耳鸣42例。方法：采用常规针刺配合耳周穴位注射治疗。结果：痊愈19例；显效10例；有效7例；无效6例。总有效率：85．7％。结论：采用针刺配合穴位注射治疗神经性耳鸣更有一定的疗效。
作者：黄锡婷 刊期： 2016年第02期
目的：研究并探讨口服百令胶囊对慢阻肺疾病稳定期患者的生活质量所造成的影响。方法：该院择慢阻肺疾病稳定期患者120例，随机分为试验组和对照组，试验组口服给药百令胶囊，而对照组不给予任何措施，观察并比较两组患者在半年内呼吸道感染引起急性发作的频率和生活质量评分两项指标的结果。结果：两组患者治疗前比较慢阻肺疾病急性发作频率无显著性差异（P ＞0．05），治疗后比较慢阻肺疾病急性发作频率差异具有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者治疗前比较生活质量评分无显著性差异（P ＞0．05）。试验组患者治疗前后比较日常活动和社会活动评分均显著升高，前后差异具有统计学意义（P ＜0．05），而对照组患者治疗前后比较在日常活动和社会活动两方面评分无显著性差异（P ＞0．05）。结论：对慢阻肺疾病稳定期患者口服给药百令胶囊，可以显著提高患者机体的免疫系统功能，并有效预防患者由呼吸道感染而引发的慢阻肺发作，明显改善患者及家属的生活质量，在临床治疗中值得大力推广。
作者：牛晓霞 刊期： 2016年第02期
目的：分析针对性护理模式对小儿紫癜性肾炎的应用与体会。方法：研究对象选取该院2011年5月至2013年5月收治的100例紫癜性肾炎患儿，随机方法分组。对照组患儿接受常规护理，研究组患儿辅以针对性护理。对比分析两组患儿护理效果和家长满意度的差异性。结果：经过治疗后研究组患儿总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。研究组患儿家长护患满意率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对性护理在小儿紫癜性肾炎中应用可提高护理效果，提高家长满意度，可在今后的临床工作中予以推广应用。
作者：龙冠萱 刊期： 2016年第02期
目的：探讨高血压应用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗的临床效果。方法：选取2013年9月至2015年3月该疾控门诊收治的高血压患者90例作为本次研究的对象，将全部患者随机分为对照组与治疗组，两组分别有45例患者，对照组患者采用波依定治疗，治疗组患者应用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组患者治疗总有效率是95．56％，对照组患者治疗总有效率是77．78％，对比两组患者的临床治疗效果，治疗组要显著优于对照组，差异具有显著性（χ2＝6．154，P ＝0．013），有统计学意义。结论：高血压应用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，具有十分显著的临床效果，值得在临床上大力推广应用。
作者：李秀芳 刊期： 2016年第02期
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石保胆术的临床效果。方法：选择该院从2012年8月至2014年8月收治的胆囊息肉合并胆囊结石患者共40例，将患者随机分为观察组和对照组。对照组20例患者采用开腹胆囊切除术，观察组20例患者实施腹腔镜联合胆道镜手术。观察两组患者的临床治疗护理中的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间以及术后住院时间和并发症发生率等，并进行详细记录。结果：观察两组患者的手术时间没有明显差异，无统计学意义（P ＞0．05）；两组患者在术后，观察组患者的术中出血量明显少于对照组，且术后下床活动时间、术后住院时间短于对照组，并发症的发生率明显低于对照组患者，差异明显，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石保胆术治疗的临床效果显著，值得在临床治疗中推广借鉴。
作者：陆宏 刊期： 2016年第02期
目的：探讨电针胆经俞穴结合康复训练矫正脑卒中后足内翻的疗效。方法：选取2014年1月至2015年10月于我院就诊的脑卒中后足内翻患者共60例，将患者随机分为观察组与对照组，每组各30例。对照组患者实施康复训练治疗，观察组患者实施电针胆经俞穴结合康复训练治疗，观察并记录两组患者足内翻角度、下肢功能、步行能力及步态，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组30例患者在接受电针胆经俞穴结合康复训练治疗后，相较于对照组，观察组患者足内翻角度明显降低，下肢功能及步行能力有明显改善，步态明显改善（P ＜0．05），差异有统计学意义。结论：临床上在治疗脑卒中后足内翻患者时，采用电针胆经俞穴结合康复训练的治疗方法，可以有效降低患者足内翻角度，改善患者下肢功能、步行能力及步态，具有较好的治疗效果和临床应用价值。
作者：杨秀琪；何红 刊期： 2016年第02期
目的：本文重点研究中西医结合的无痛护理在外科术后疼痛护理中的应用效果，从而分析其开展推广的实际价值。方法：该次研究选取2014年1月至2015年1月期间，临床确诊并接受手术治疗的患者132例为研究对象，平均分为观察组与对比组，每组66人，分别对其采用中西结合无痛护理与常规护理。结果：对两组患者采用 VAS 评分法及 SRSS 评分法得出，观察组术后严重疼痛分值仅为（3．91±1．14），远远低于对比组的（6．42±1．47），相对的观察组 SRSS 得分为（14．11±1．74），相较于对比组的（27．64±4．14）有明显优势，由此可知，观察组睡眠质量较好。结论：通过本次研究可以发现，中西医结合无痛护理大大减轻了患者术后外科疼痛现象，因此其在临床应用上具有使用价值。
作者：杨春玲 刊期： 2016年第02期
目的：分析抗生素的应用现状，并探讨抗生素滥用的根源和危害，围棋合理应用提供有效的策略，进而保证抗生素应用的安全性。方法：选取2014年2月至2015年9月间该院1000张门诊处方作回顾分析，计算处方中涉及的抗生素 DUI、DDDs，并对临床数据进行统计分析。结果：1000张门诊抗生素处方中，合理用药占99．8％，但仍存在0．2％的不合理应用抗生素情况，对比结果存在明显统计学差异。结论：临床医生依据病人的实际情况，并结合临床实验室检查结果合《抗菌药物临床应用指导原则》作抗生素合理给药，有效促进抗生素的合理应用，降低不合理用药引起的医患纠纷发生率，进而保障患者的生活质量和促进治疗。
作者：靳晶 刊期： 2016年第02期
目的：探究在手术室护理中，根据人性化护理理念予以护理服务，其临床应用效果分析。方法：选取2013年5月至2015年6月该院收治的90例需要手术治疗的病人作为研究对象，将其随机划分为研究组和对比组，每组各45例，对比组病人采取常规方式的手术室护理服务，研究组病人采取人性化护理理念下的护理服务，对比两组病人的护理效果。结果：研究组病人采取人性化护理理念下的护理服务后，病人对护理效果满意度情况如下：有37例（82．22％）病人非常满意，有8例（17．78％）病人满意，病人对护理效果的满意度高达100％；对比组病人采取常规方式的手术室护理服务后，病人对护理效果满意度情况如下：有25例（55．55％）病人非常满意，有19例（42．22％）病人满意，有6例（13．33％）病人不满意，病人对护理效果的满意度达到86．67％。研究组病人在护理效果满意度方面要明显高于对比组病人，存在显著差异，具有统计学意义（P ＞0．05）。结论：在手术室护理中，根据人性化护理理念予以护理服务，具有良好的治疗及护理效果，能够显著的提升病人对护理效果的满意度，改善病人身心健康状况，因此该护理理念在手术室护理中，有着积极的推广价值。
作者：王玉保 刊期： 2016年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
