李妍
目的：探讨凶险型前置胎盘患者的临床治疗。方法：观察组20例凶险型前置胎盘患者，对照组同期普通型前置胎盘孕产妇20例，回顾性分析两组患者临床特点，总结其防治措施及对母婴造成的危害。结果：实验组与对照组相比，其产时、产次、产后出血、子宫动脉结扎与切除以及胎盘植入、数学情况均具有显著差异性，有统计学意义。两组新生儿结局比较无显著性差异，不具有统计学意义。结论：凶险型前置胎盘对母婴生命安全构成严重威胁，进行计划分娩并全面掌握剖宫产指征，对减少凶险型前置胎盘发生和降低剖宫产率至关重要。加强孕期保健，落实产时预防及产后出血抢救措施，确保孕产妇无性命危机。
作者：赵彩富 刊期： 2016年第02期
目的：对内科重症患者的常见护理问题进行分析探讨。方法：对该院2014年1月至2015年1月的内科重症患者的护理进行调查分析，其中2014年7月份，我院开始实行综合护理安全模式，从而对这段时间的病历进行回顾。结果：2014年1月至2015年1月，我院共发生护理纠纷问题48例。其中，2014年上半年共发生纠纷问题30例，下半年到2015年1月份共发生护理纠纷18例，发生率由0．45％下降至0．12％。因此，对其进行比较发现，其差异性明显（P ﹤0．05）。结论：我院的内科重症患者常见护理问题仍然很多，但由于使用了综合护理安全对策后，护理纠纷问题明显好转，是非常有临床意义的。
作者：顾陈萍 刊期： 2016年第02期
目的：探讨右美托咪定辅助喉罩全麻对于颅内动脉瘤介入术患者的影响。方法：64例择期行颅内动脉瘤介入术患者随机分为 A 组与 B组，32例每组。A 组常规行喉罩全麻，B 组应用右美托咪定联合喉罩全麻，对比两组的麻醉效果。结果：B 组围手术期 SBP、DBP 及 HR 均无明显波动（P ＞0．05），A 组清醒睁眼时（T3）及拔出喉罩后1 min（T4）SBP、DBP 及 HR 均较麻醉诱导前（T0）及 B 在显著升高（P ＜0．05）；B 组麻醉清醒时间及喉罩拔出时间均较 A 组显著缩短（P ＜0．05）。结论：右美托咪定辅助喉罩全麻对于颅内动脉瘤介入术能够提高围手术期血流动力学稳定性，降低血液应激反应，提高麻醉苏醒质量，提高麻醉及手术安全性。
作者：王樱；聂洪杰；杨春利 刊期： 2016年第02期
巨噬细胞有各种各样的生长因子受体，如辅助性 T（Th）细胞细胞因子受体、B 细胞受体和微生物受体等。在病原菌入侵人体组织时，巨噬细胞会受到这些生长因子受体的刺激从而活化、成熟并获得特定功能的表型。根据淋巴系统的相关功能，可以将巨噬细胞分为两种：经典型巨噬细胞和选择性活化巨噬细胞，分别叫作 M1和 M2。本文就 M1型巨噬细胞的刺激、活化及其活化后的相关功能和免疫配体模型作出了阶段性的阐述，并评价其相关细胞因子和病理性信号对巨噬细胞功能性表型的影响。
作者：门连超；何树梅；袁东亚 刊期： 2016年第02期
目的：探讨贵州山区基层医院冠心病患者血脂水平特征。方法：冠状动脉造影阳性置入支架72例（单支病变36例、多支病变36例），以冠状动脉造影阴性未置入支架者为对照组69例，测定血脂及载脂蛋指标包括三酯酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白－胆固醇、高密度脂蛋白－胆固醇及载脂蛋白 B、载脂蛋白 AⅠ。结果：置入支架组低密度脂蛋白－胆固醇（2．99±0．99）高于对照组（2．54±0．73），呈正相关（P ＜0．01）；置入支架组高密度脂蛋白－胆固醇（1．13±0．37）低于对照组（1．31±0．61），呈负相关（P ＜0．05）；置入支架组 Apo B ／apo AI 比值（0．74±0．24）高于对照组（0．61±0．22），呈正相关（P ＜0．01）。Logistic 回归分析中上述三项指标均进入模型，低密度脂蛋白－胆固醇 OR 值（3．549）高于高密度脂蛋白－胆固醇（2．282）。结论：（1）本研究中低密度脂蛋白－胆固醇和高密度脂蛋白－胆固醇均可用于评价患冠心病危险性。（2）低密度脂蛋白－胆固醇的对冠心病的评估优于高密度脂蛋白－胆固醇。（3）Apo B ／apo AⅠ比值在临床上对冠心病的评估也有一定参考意义。
作者：于雪黔；周超；程坤；杨胜萍 刊期： 2016年第02期
目的：研究和观察在 ICU 重症患者的护理过程中使用心理护理的效果。方法：收集 ICU 重症患者共106例，根据患者入院日期的单双号数分为51例对照组和55例观察组，对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上加入心理护理，将两组患者的汉密尔顿焦虑量表评分以及患者家属满意度进行观察和对比。结果：观察组患者的汉密尔顿焦虑量表评分明显低于对照组，观察组患者的家属满意度显著高于对照组（P 均＜0．05）。结论：在 ICU 重症患者的护理过程中加入心理护理，能够有效改善患者的不良情绪并提高护理服务的质量，使患者家属更加满意，值得推广应用。
作者：杜雨津 刊期： 2016年第02期
目的：分析针刺治疗过敏性鼻炎疗效观察。方法：将2012年2月至2015年3月期间收治于该院的过敏性鼻炎患者102例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组51例以及对照组51例。其中观察组患者采用中医针刺治疗；对照组患者采用西医氯雷他定片治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果：在经过不同的治疗后，观察组患者治疗有效率为96．08％（49／51）；对照组患者治疗有效率为84．31％（43／51）。观察组治疗效果明显优于对照组（P ＜0．05），组间比较差异显著。结论：针对于过敏性鼻炎患者而言，在治疗的过程中，选择采用中医针刺治疗能够有效改善患者鼻炎情况，起到良好的治疗效果，临床中可推广使用。
作者：冯桐 刊期： 2016年第02期
目的：探讨外科病区护理安全隐患分析与防范对策。方法：选取2013年9月至2015年5月该院外科病区收治的1120例患者作为研究对象，随机分成护理组和对照组，各560例。对照组患者采取一般常规护理措施，护理组患者在对照组护理的基础上采取安全隐患护理措施；比较两组患者的护理效果。结果：护理组患者在经过安全隐患护理措施后有14例（2．5％）患者出现了安全隐患，而对照组有67例患者（12．0％）出现安全隐患；护理组患者对护理的满意度为97．5％，对照组为88．0％，护理组患者的安全隐患明显低于对照组，而护理效果明显优于对照组；两组患者差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：安全隐患护理措施的实施能够有效地降低安全隐患事故的发生率，提高对护理的满意度，值得在临床大力推广。
作者：李文美 刊期： 2016年第02期
目的：分析联用奥扎格雷和舒血宁治疗急性脑梗死的效果。方法：选取该院收治的76例性脑梗死患者作为研究对象，采取等距随机抽样法分为观察组和对照组。对照组患者采用奥扎格雷进行临床治疗；观察组患者在对照组基础上联合使用舒血宁进行治疗。结果：两组患者治疗总有效率和不良反应情况比较，组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：联用奥扎格雷和舒血宁治疗对急性脑梗死患者进行临床治疗，能够有效改善患者临床症状，疗效显著，具有临床应用及推广价值。
作者：李小勇 刊期： 2016年第02期
目的：探讨对于膝关节骨关节病加强临床护理干预的作用。方法：选取2014年1～12月经临床确诊膝关节骨关节病患者30例为观察对象，随机分组；对照组15例应用常规护理模式，观察组15例采用常规护理措施和对照组相同，但增加了临床护理干预，并对两种护理方式配合治疗的护理效果进行比较。结果：观察组患者对护理质量满意度为100％，对照组对护理质量满意度为80％（P ＜0．05）。结论：对于膝关节骨关节病患者加强临床护理干预，在促进患者康复同时，使得患者对护理质量满意度明显增加。
作者：杨璨西 刊期： 2016年第02期
目的：分析探讨沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法：选取2014年1月至2015年7月来该院接受诊治的2型糖尿病患者78例，按照抛硬币法随机分成两组，对照组39例，采用二甲双胍治疗，观察组39例，采用沙格列汀联合二甲双胍对患者进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况。结果：观察组患者的临床总有效率明显高于对照组，观察组患者的体质量指数（BMI）、空腹血糖（FPG），餐后2 h 血糖（2hFPG）以及糖化血红蛋白（HbA1 c）改善情况明显优于对照组，组间对比均有显著性差异（P ＜0．05）。结论：在2型糖尿病临床治疗上，沙格列汀和二甲双胍的联合应用可有效提高临床疗效，且不会造成严重不良反应，具有良好的临床应用价值。
作者：欧亚萍 刊期： 2016年第02期
目的：了解张掖市甘州区中小学生视力低下现状，分析导致视力低下的影响因素及防治策略。方法：对所有调查对象根据标准实例对数表进行现场测试采用常规检查方法，对38615名中小学生进行视力检测和数据分析。结果：该区中小学生视力低下率平均为47．08％（18179／38615），男生视力低下检出率为43．85％（10042／22901），女生视力低下检出率为51．78％（8137／15714），差异有统计学意义（P ＜0．01）。学生视力低下与年龄的增加呈显著性相关（P ＜0．01），视力低下程度以中、重度为主。结论：甘州区中小学生视力低下程度较严重，社会多部门应重视学生视力保护工作。
作者：王新芬 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析护理干预对冠心病患者生活质量的影响，提高冠心病患者的生活质量。方法：在我院住治疗的冠心病患者随机选取90例，随机分成对照组和观察组，对照组患者采用心内科的常规护理；观察组在采用心内科常规护理的基础上给予护理干预。制作生存质量测定量简表调查对比两组患者的生活质量。结果：观察组患者在进行护理干预后的生活质量明显比对照组高（P ＜0．05）。结论：护理干预对患者临床治疗和后期恢复都起到了积极的作用，有效的提高了冠心病患者的生活质量，临床上值得大力推荐。
作者：刘玉杰 刊期： 2016年第02期
目的：针对脱毛患者分别采用810nm 半导体激光与755nm 翠绿宝石激光进行脱毛，并比较两种方法的效果及安全性。方法：选择320例脱毛患者作为本次研究对象，均为2013年8月至2015年8月经由该院收治的患者，以投掷法随机分成两组，各160例，将给予810nm 半导体激光治疗的患者作为试验组，755nm 翠绿宝石激光治疗的患者作为对照组，比较两组患者不同部位治疗的疗效及不良反应。结果：试验组的总有效率为96．25％，对照组的为91．88％，组间无明显差别，无统计学意义（P ＞0．05）；试验组不良反应总发生率为1．25％，显著低于对照组的（34．38％），其差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：脱毛患者使用两种激光脱毛的效果差别较小，但810nm 半导体激光脱毛的不良反应较少，建议广泛应用。
作者：马燕 刊期： 2016年第02期
目的：研究在过敏性鼻炎的治疗中，利用氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗的疗效。方法：将该院50例过敏性患者随机分为25例观察组和25例对照组，给予对照组布地奈德鼻喷剂治疗，观察组则用氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗，比较两组的症状改善时间和临床疗效。结果：观察组症状改善时间（3．04±1．33）d 比对照组（4．78±1．52）d 短，两组差异显著（P ＜0．05）；观察组临床总有效率为88．00％，高于对照组的60．00％，两组差异显著（P ＜0．05）。结论：在过敏性鼻炎患者中，采用氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗能够快速改善患者的临床症状，提高临床疗效。
作者：黄宗丰 刊期： 2016年第02期
目的：研究冠状动脉病变患者临床分型与冠心病高危因素的相关性。方法：选取该院2013～2015年收治的100例冠状动脉病变患者为研究对象，在西医分型基础上分析冠心病高危因素与之相关性。结果：100例冠状动脉病变患者临床分型；血管轻度迂曲患者40例，中度迂曲患者45例，重度迂曲患者12例，极重度患者3例。从研究组与对照组的对比中发现，影响冠心病的高危因素主要包括：吸烟史、饮酒史、家族史、糖尿病史和高血压史等。结论：在冠状动脉的分型中，常见的分型方式主要包括血管轻度迂曲、中度迂曲、重度迂曲和极重度迂曲。影响冠心病患者的主要危险因素包括吸烟史、饮酒史、家族史、糖尿病史和高血压史等。因此，尽早发现影响患者的危险因素，并且针对性的进行预防和控制，可以有效的改善患者的预后情况。
作者：邵强 刊期： 2016年第02期
目的：探讨微生物检验在感染控制中的应用价值，为医院感染控制提供指导性参考。方法：选择于2011年8月至2014年8月来该院接受治疗的320例住院患者为研究对象，采用随机数字表法，将其均分为两组。对照组接受常规治疗，观察组接受对照组治疗基础上加用微生物检验方法，对比两组患者治疗后的感染情况。结果：在接受治疗后，观察组患者的感染率为6．88％，对照组患者的感染率为23．13％，差异有统计学意义（χ2＝16．569，P ＜0．05），观察组患者的严重程度要明显比对照组患者轻，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：微生物检验可以用于临床感染的控制中，可以有效降低感染率，提升患者的治疗效果，改善患者的生存质量，具有临床应用价值。
作者：冯莉芳 刊期： 2016年第02期
目的：探讨脑电图在小儿癫痫中的诊断价值。方法：选自2013年12月至2014年12月该院收治的癫痫患儿102例，对这102例癫痫患儿进行脑电图诊断，并且对脑电图诊断小儿癫痫的价值进行评定。结果：102例患儿中有90例患者诊断脑电图异常，其存在着不同程度的描记发作。结论：脑电图诊断小儿癫痫诊断价值高、脑功能异常检出率较高，该种诊断方式值得在临床上推广。
作者：陈英 刊期： 2016年第02期
目的：分析抗生素的应用现状，并探讨抗生素滥用的根源和危害，围棋合理应用提供有效的策略，进而保证抗生素应用的安全性。方法：选取2014年2月至2015年9月间该院1000张门诊处方作回顾分析，计算处方中涉及的抗生素 DUI、DDDs，并对临床数据进行统计分析。结果：1000张门诊抗生素处方中，合理用药占99．8％，但仍存在0．2％的不合理应用抗生素情况，对比结果存在明显统计学差异。结论：临床医生依据病人的实际情况，并结合临床实验室检查结果合《抗菌药物临床应用指导原则》作抗生素合理给药，有效促进抗生素的合理应用，降低不合理用药引起的医患纠纷发生率，进而保障患者的生活质量和促进治疗。
作者：靳晶 刊期： 2016年第02期
目的：分析甲状腺手术中喉罩通气全麻联合颈深、浅丛神经阻滞的应用效果。方法：将2012年2月至2015年7月期间收治于该院的甲状腺手术患者86例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组43例以及对照组43例。其中观察组患者采用喉罩通气全麻联合颈深、浅丛神经阻滞麻醉；对照组采用气管插管麻醉。对两组患者的手术时间、苏醒时间、术后 VAS 评分以及 OAA ／S 评分进行比较分析。结果：观察组患者苏醒时间短于对照组，同时不良反应发生低于对照组（P ＜0．05），两组间比较差异显著。结论：针对于甲状腺手术患者而言，在麻醉过程中选择采用喉罩通气全麻联合颈深、浅丛神经阻滞具有患者苏醒时间快、不良反应少同时持久镇痛的作用，临床中可推广使用。
作者：胡云峰；聂立海；吴志宝 刊期： 2016年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
