王宇
目的：探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症并发症的治疗效果。方法：入选该院2014年1月至2015年6月在门诊行血液透析的患者36例，所有患者透析剂量相似，每周行2～3次透析，4 h ／次，透析时间超过2年。所有患者实施血液透析联合血液灌流，灌流2～3 h 后采用血液透析1～2 h，常规的血液透析治疗，2～3次／w，4 h ／次，血流量200～250 ml ／min，透析器相同。联合治疗1次／w，连续治疗8 w。观察治疗前后临床症状和化验检查的变化。结果：治疗后患者皮肤瘙痒的缓解率为77．78％，食欲减退缓解率73．33％，睡眠障碍总缓解率64．52％，骨痛总缓解率72％，不安腿综合征78．57％，患者的血肌酐、血尿素氮以及甲状旁腺素治疗后均较治疗前明显下降，差异具有统计学意义（P ＜0．05。结论：血液透析联合血液灌流治疗尿毒症并发症能显著减少患者血中的毒素，改善患者的症状，但联合治疗费用较高，患者的依从性较差，很难长期维持。另外症状缓解的持续时间以及是否可完全逆转症状，还有待进一步循证医学研究的证实。
作者：石慧姝 刊期： 2016年第02期
结合该院救护车使用情况，对污染救护车的主要因素进行分析总结，同时对救护车的消毒管理方法及感染控制措施进行了简单总结。
作者：王波 刊期： 2016年第02期
目的：探讨高频振荡通气（HFOV）技术在抢救新生儿呼吸系统急性病变治疗时的护理经验。方法：总结1例新生儿呼吸窘迫综合征合并气胸的护理体会。结果：该患儿抢救成功。结论：高频振荡通气时恰当的护理措施可有效减少并发症的发生、提高抢救成功率，对挽救危重新生儿生命起到非常重要的作用。
作者：朱跟娣；张翠凤 刊期： 2016年第02期
目的：研究肝硬化合并结核性腹膜炎的临床诊治方法和结果。方法：将我院收治的肝硬化合并结核性腹膜炎患者21例作为研究对象，分析临床症状表现，行血常规、腹水常规、影像学辅助检查，合理选择抗结核药物治疗，观察患者的临床治疗效果和肝功能恢复情况。结果：21例患者中治疗有效20例（95．2％），患者症状消失或减轻，腹水现象消退；因食管静脉曲张破裂出血死亡1例（4．8％）。患者治疗前肝功能 Child －Pugh 评分为（11．5±2．4）分，治疗后为（6．1±1．2）分，差异具有显著统计学意义（P ＜0．05）。结论：肝硬化合并结核性腹膜炎患者临床诊治困难，及时的临床诊断和合理的抗结核治疗方案（OFHES），可取得满意的治疗效果，具有安全高效的特点。
作者：莫亚艳 刊期： 2016年第02期
目的：对精神科住院患者，统一着装病号服依从性及影响因素进行调查，通过对调查结果进行分析研究，从而探讨解决问题的对策。方法：对该院精神科住院患者和医务人员，发放调查表。对相关数据进行收集、整理，通过对相关数据分析、研究、总结。结果：本组患者191例，穿病号服依从性，非常愿意69例，基本愿意60例，不愿意和迫不得已62例。
作者：赵雪梅 刊期： 2016年第02期
目的：总结并发有毛细血管渗漏综合征的肺部感染老年患者治疗与护理方法。方法：收集2013至2015年该科住院19例重症肺部感染合并毛细血管渗漏综合征患者的临床资料，对其病情进展、转归进行总结分析。结果：19例肺部感染均合并有胸腔积液，并伴有难治性低氧血症；19例病例死亡7例，好转9例，治愈3例。结论：老年毛细血管渗漏综合征伴重症肺部感染老年患者，虽能早期诊断治疗，但预后较差。
作者：陈德文；付涵；刘敬波；高阳 刊期： 2016年第02期
目的：探讨曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效观察。方法：选取该院心内科2014年7月至2015年9月共收治40例缺血性心肌病心力衰竭患者为研究对象，将患者分为对照组和观察组，对照组患者采取常规治疗，观察组患者在对照组常规治疗上给予曲美他嗪治疗措施，对比两组前后治疗总有效率。结果：观察组患者治疗总有效率为（96％）明显优于对照组患者治疗总有效率（88％）；两组患者不良反应发生率在比较后差异大，具有统计学的意义（P ＜0．05）。结论：将曲美他嗪纳入缺血性心肌病心力衰竭临床治疗中，提高了患者对知识的掌握程度与降低了患者对于疾病的心理压力，值得临床大力推广。
作者：解建社 刊期： 2016年第02期
目的：探讨中医药防治社区糖尿病的疗效。方法：选取重庆市4个社区2200名成年人作为研究对象，将其分为三个年龄段进行分层抽样，进行回顾性调研或现患调研。分析其应用中医药治疗情况。结果：根据病案资料，涉及206味药物。累计频率在24％以上使用相对频率多的为黄芪、山药、丹参、生地黄、麦冬、葛根、茯苓等。在中药防治糖尿病中共选用中药制剂84种，累计频率50％以上应用频次多的方剂为六味地黄汤、左归丸、消渴方等。针灸拿及外治法类包括针灸治疗、推拿治疗、穴位注射等。进行中医药治疗的患者，治愈16例，治愈率为11．59％，缓解86例，缓解率为62．32％。其治疗前后血液生化指标具有显著的改善，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中医药防治社区糖尿病具有明显疗效，其在患者的机体调理方面据偶遇重要作用。但中医药应用率较低，应加强教育宣传工作。
作者：夏祥莲 刊期： 2016年第02期
目的：探讨腹腔镜手术用于治疗急性粘连性肠梗阻的临床疗效。方法：选取该院2013年3月至2015年3月收治的急性粘连性肠梗阻患者62例作为研究对象，按照手术方式划分为两组，各31例，其中对照组应用传统开腹手术，观察组应用腹腔镜手术，对比两组临床疗效。结果：观察组手术情况及术后恢复情况明显优于对照组，且观察组无复发现象，对照组复发率为16．1％，对比 P ＜0．05。结论：腹腔镜手术治疗急性粘连性肠梗阻效果明显，安全可靠，且复发率低，值得推广。
作者：顾建龙 刊期： 2016年第02期
目的：探讨健康教育在小儿癫痫患者护理中的应用效果。方法：选取2013年6月至2014年6月，该院收治的74例小儿癫痫病患者，作为研究对象，分为观察组和对照组。观察组给予常规护理并进行健康教育，对照组给予单纯的常规护理，比较两组患者的护理效果。结果：观察患者的护理总有效率为97．30％，明显高于对照组的护理总有效率75．68％，组间有明显差异（P ＜0．05）。患者经过护理后，对疾病的认识、用药方法以及日常的注意事项等相关知识的了解程度，明显提高，而观察患者的提高程度，明显优于对照组，组间有明显差异（P ＜0．05），有统计学意义。结论：在小儿癫痫患者的护理中进行健康教育指导，具有较高的护理效率，能提高患者对疾病的认识程度，促使其早日康复出院，这种方法值得在临床上大力推广。
作者：马惠李 刊期： 2016年第02期
目的：探讨实施 PDCA 循环管理的优质护理在急性左心衰竭患者中的作用效果。方法：纳入我院2014年5月至2015年6月收治的急性左心衰竭患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各100例，对照组给予常规护理服务，观察组在此基础上实施 PDCA 循环管理的优质护理服务，通过问卷调查方式对两组患者的护理满意度、疾病相关知识知晓率进行调查。结果：观察组护理满意度、患者对疾病相关知识的掌握程度显著提高，与对照组比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：PDCA 循环管理的优质护理效果十分明显，有利于患者的治疗与康复，提高护理质量，对构建良好护患关系具有积极的作用。
作者：韩宁珍；刘颖 刊期： 2016年第02期
目的：研究和观察治疗小儿肺炎患者时使用机械振动排痰的治疗效果。方法：收集小儿肺炎患者共101例，根据患者入院日期的单双号数分为49例对照组和52例观察组，对照组患儿通过人工叩击排痰，观察组使用机械振动排痰，将两组患儿的临床效果进行观察和对比。结果：观察组患儿的肺部湿罗音消失时间明显短于对照组，观察组患儿的住院时间显著短于对照组（P 均＜0．05）。结论：在小儿肺炎患者的治疗过程中采用机械振动排痰进行辅助治疗，能够有效促进痰液的排出，改善患儿的临床症状，有利于促进患儿康复，值得推广应用。
作者：代永红 刊期： 2016年第02期
目的：探讨PDCA循环结合分阶段目标带教对培养护生胜任力的效果。方法：将2012～2013年的78名本科护生设为对照组，根据实习计划采用传统“一对一”带教；2013～2014年的86名本科护生设为观察组，采用PDCA循环结合分阶段目标带教，12个月后比较两组护生理论考核、操作考核以及胜任力的差异。结果：研究完成时，对照组完成资料收集57名，观察组完成资料收集64名。观察组的理论和操作考核成绩，胜任力各维度得分及总分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：PDCA循环结合阶段目标带教模式可以有效提高护生学习成效、临床护理教学质量以及护生胜任力。
作者：代艳；李素莲；任莉丽；张明凤；李润；王益平 刊期： 2016年第02期
目的：探讨对于膝关节骨关节病加强临床护理干预的作用。方法：选取2014年1～12月经临床确诊膝关节骨关节病患者30例为观察对象，随机分组；对照组15例应用常规护理模式，观察组15例采用常规护理措施和对照组相同，但增加了临床护理干预，并对两种护理方式配合治疗的护理效果进行比较。结果：观察组患者对护理质量满意度为100％，对照组对护理质量满意度为80％（P ＜0．05）。结论：对于膝关节骨关节病患者加强临床护理干预，在促进患者康复同时，使得患者对护理质量满意度明显增加。
作者：杨璨西 刊期： 2016年第02期
目的：研究社会支持及应对方面对维持性血液透析患者生存质量的影响。方法：通过世界卫生组织生存质量测定表和社会支持量表、医学应对问卷对78例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果：患者生存质量的生理领域和社会领域得分均低于常模，领悟社会支持得分与患者的心理领域和社会领域有关。应对方式中，患者较多选择回避或屈服，与患者的生理和心理有关。结论：为透析患者制定护理计划及对其进行咨询的过程中，需要充分利用患者的社会支持，对患者的应对方式与其情绪和生活质量的关系进行评估。
作者：赵丹 刊期： 2016年第02期
目的：研究并对比腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术的疗效。方法：回顾2012年1月至2014年12月该院接受治疗的腹股沟疝患者共60例，根据术式的不同分为30例对照组、30例观察组，对照组患者接受无张力疝修补术，观察组接受腹腔镜疝修补术。结果：观察组患者的平均手术时间明显长于对照组，观察组患者的平均住院时间显著短于对照组，观察组的手术费用显著高于对照组（P 均＜0．05）；观察组患者的并发症发生率与对照组相比，差异不显著（P ＞0．05）。结论：在腹股沟疝患者的治疗过程中，腹腔镜疝修补术具有康复快、并发症发生率低等优势，但手术的费用较高；而无张力疝修补术的手术时间更短、手术费用低，临床治疗时应根据患者的具体情况对术式进行选择。
作者：陈光明 刊期： 2016年第02期
目的：探析成人口腔正畸中中微型种植体支抗的临床应用效果。方法：选取2014年3月至2015年3月该院收治的94例行成人口腔正畸患者为研究资料，将其随机分为对照组和观察组，每组47例。对照组患者给予传统正畸法，观察组患者给予中微型种植体支抗正畸法，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：观察组患者的治疗有效率为100％，对照组患者的治疗有效率为89．36％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患者的磨牙位移、上中切牙倾角差度、上中切牙凸距均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在成人口腔正畸中应用中微型种植体支抗正畸治疗，可提高患者的临床治疗有效率，值得推广和应用。
作者：黎国彬 刊期： 2016年第02期
目的：研究和观察在无痛人流麻醉中使用舒芬太尼联合丙泊酚后对患者宫缩痛的影响和干预效果。方法：收集行无痛人流的患者共93例，根据患者入院日期的单双号数分为46例对照组和47例观察组，对照组患者使用芬太尼联合丙泊酚进行麻醉，观察组使用舒芬太尼联合丙泊酚进行麻醉，将两组患者的术后60 min 时的意识状态评分、术后宫缩痛率进行观察和对比。结果：观察组患者的术后60 min 时的意识状态评分明显高于对照组，观察组患者的术后宫缩痛率显著高于对照组（P 均＜0．05）。结论：在行无痛人流患者的麻醉过程中，使用舒芬太尼联合丙泊酚的麻醉方式，能够有效抑制患者术后的宫缩痛，并使患者能够迅速恢复意识状态，值得推广应用。
作者：孟景荣 刊期： 2016年第02期
目的：分析与讨论高压氧在眼科疾病中疗效。方法：选取2012年2月至2015年2月在该院收治90例不同眼科疾病的病人分成两组，对照组单用药物治疗，观察组采用高压氧并加用血管扩张、抗氧化剂等药物综合治疗。结果：经综合治疗后观察组的病人视力提高优于对照组。结论：高压氧配合血管活性药物及抗氧化剂科有效提高眼科疾病的恢复，适合临床推广应用。
作者：王明娟；李勇 刊期： 2016年第02期
目的：探讨临床输血常见的不良反应，并提出相应预防对策。方法：该研究选取了2011年9月至2014年9月该院收治的6040例进行输血治疗的患者作为研究对象，对所有患者的临床资料进行调查，总结分析患者出现的输血不良反应，并提出针对性的预防措施。结果：6040例输血患者中有16例患者发生输血不良反应，输血不良反应发生率为0．26％。16例输血不良反应患者中，有9例输注冰冻血浆，有4例输注血小板，有2例输注红细胞，有1例输注冷沉淀。16例输血不良反应患者中，有10例为过敏反应，占62．5％；有3例为发热反应，占18．8％；有2例为肺损伤，占12．5％；有1例为溶血反应，占6．3％。结论：过敏反应、发热反应、肺损伤及溶血反应等为常见输血不良反应，临床输血过程中应加强输血防治工作开展，降低输血不良反应发生风险。
作者：袁丁 刊期： 2016年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
