王明娟；李勇
目的：分析探讨沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法：选取2014年1月至2015年7月来该院接受诊治的2型糖尿病患者78例，按照抛硬币法随机分成两组，对照组39例，采用二甲双胍治疗，观察组39例，采用沙格列汀联合二甲双胍对患者进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况。结果：观察组患者的临床总有效率明显高于对照组，观察组患者的体质量指数（BMI）、空腹血糖（FPG），餐后2 h 血糖（2hFPG）以及糖化血红蛋白（HbA1 c）改善情况明显优于对照组，组间对比均有显著性差异（P ＜0．05）。结论：在2型糖尿病临床治疗上，沙格列汀和二甲双胍的联合应用可有效提高临床疗效，且不会造成严重不良反应，具有良好的临床应用价值。
作者：欧亚萍 刊期： 2016年第02期
目的：探讨人群中不规则抗体的阳性率及与临床安全输血的关系。方法：选取2012年2月至2015年2月在该院申请临床输血的患者15800例患者，对其采用微柱凝胶抗球蛋白法进行不规则抗体筛查。结果：1．15800例患者筛查出不规则抗体阳性96例，阳性率为0．61％；无妊娠史的2020例女性患者未检出阳性病例；有输血史与无输血史的患者阳性率比较差异有统计学意义；2．不规则抗体分布中 Rh 系统的不规则抗体阳性率为93．75％。结论：不规则抗体筛查对输血极其有必要，有过妊娠史和输血史的患者应当特别注意进行筛查，从而成为提高输血安全性的有效措施。
作者：赵鲁强 刊期： 2016年第02期
目的：探讨肾功能血清学检查对糖尿病肾病患者的诊断意义。方法：选取2013年6月至2015年8月于该院就诊的糖尿病肾病患者共38例为观察组，选取体检健康者共38例为对照组，两组分别进行 Scr、mALB、BUN 测定，对比测定结果，分析检验意义。结果：观察组38例患者在接受上述测定后，各项指标测定结果均明显高于对照组，组间比较具有明显差异（P ＜0．05）。结论：在糖尿病肾病患者的早期诊断中，可将微量白蛋白以及血清作为确诊重要指标，能有效提升患者病症确诊效率，获得非常理想的效果，值得大力推广。
作者：杨立新 刊期： 2016年第02期
目的：探讨中医药防治社区糖尿病的疗效。方法：选取重庆市4个社区2200名成年人作为研究对象，将其分为三个年龄段进行分层抽样，进行回顾性调研或现患调研。分析其应用中医药治疗情况。结果：根据病案资料，涉及206味药物。累计频率在24％以上使用相对频率多的为黄芪、山药、丹参、生地黄、麦冬、葛根、茯苓等。在中药防治糖尿病中共选用中药制剂84种，累计频率50％以上应用频次多的方剂为六味地黄汤、左归丸、消渴方等。针灸拿及外治法类包括针灸治疗、推拿治疗、穴位注射等。进行中医药治疗的患者，治愈16例，治愈率为11．59％，缓解86例，缓解率为62．32％。其治疗前后血液生化指标具有显著的改善，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中医药防治社区糖尿病具有明显疗效，其在患者的机体调理方面据偶遇重要作用。但中医药应用率较低，应加强教育宣传工作。
作者：夏祥莲 刊期： 2016年第02期
目的：探讨苏子降气汤加味治疗痰浊壅肺型肺胀的临床疗效。方法：将120例 AECOPD 患者（中医诊断为痰浊壅肺证）分为研究组和对照组，各60例，研究组采用苏子降气汤加味治疗，对照组采用常规西药治疗，比较两组临床治疗效果及不良反应情况。结果：研究组治疗总有效率（93．3％）高于对照组（81．7％），比较差异显著（P ＜0．05）。两组治疗期间均未发生严重不良反应病例。结论：对于痰浊壅肺证患者，在常规西药治疗基础上加用苏子降气汤加味，疗效更为显著，且安全性较高，该方剂值得在临床上加以推广。
作者：初金玲；王旭东；杨质秀 刊期： 2016年第02期
产后抑郁症产后常见疾病，以产前无精神疾病的产妇在分娩后出现情绪低落、精神抑郁为主要症状，表现为情绪低落、悲伤、哭泣、感觉孤独、焦虑、睡眠障碍、处事能力下降、角色转换不适应、对生活缺乏信心等，也有患者出现头痛、全身疼痛、失眠等症状，为常见的产褥期疾病之一。本病典型的症状在产后10 d 左右开始出现症状，4～6 w 症状为明显，可持续6～8 w 或者更长，部分患者经过调整可以自愈，但也有个别持续可长达数年，严重者可发展为产后精神病。国外学者使用爱登堡产后抑郁量表（EPDS）调查，产后抑郁的发生率为10％－15％。国内调查产后抑郁的发生率在11．4％～38．7％之间，可能与物质条件、文化程度、医疗保障条件、地域文化差别以及评判标准不同有关系，与西方国家相比，我国产后抑郁的发病率整体低于西方发达国家，可能与我国独特的家庭文化及社会关系有关。产妇情绪的变化不仅对产妇健康及婴儿健康有重要的影响，而且影响家庭及社会的和谐。第57届世界卫生大会上世界卫生组织（WHO）首次将生育健康列为全球战略，将改善孕产妇健康状况列为WHO“千年发展目标（MDGs）”重点目标。随着社会的进步和发展，对产褥期精神保健意识的增强，本病越来越受到临床医生及学者的重视［1～5］。
作者：昝庆 刊期： 2016年第02期
目的：比较两种梅毒血清免疫学检测方法的敏感性和特异性。方法：采用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）和梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TP －PA）两种方法同时对69例梅毒患者的血液标本进行梅毒抗体检测。结果：两种方法检测的总阳性率差异无统计学意义（χ2＝1．73，P ＞0．05）， TRUST 方法在Ⅰ期和Ⅲ期梅毒的阳性率分别为85．4％和66．7％，Ⅱ期梅毒为100％；TP －PA 方法除在Ⅰ期梅毒时阳性率为92．7％，其他各期都达到了100．0％。结论：根据流行病学史，结合临床实际，可采用任何一类梅毒血清免疫学检测方法作为筛查试验，然后用不同原理的血清免疫学检测方法来做确认试验。
作者：李海余 刊期： 2016年第02期
目的：针对葛根素注射液治疗突发性耳聋进行 Meta 分析。方法：以“葛根注射液”、“突发性耳聋”为检索词，在 EMBASE、pubmed、中国知网、维普网、中文科技期刊数据库、万方等中外中数据上，搜索采用葛根注射液治疗突发性耳聋的文献资料，评价纳入文献资料的研究治疗，采用 Rev-Man5．0软件处理相关文献数据资料。结果：本次共检索出符合条件的文献共18篇，文献中均分为葛根素组和常规治疗组，经过 Meta 分析，葛根素组患者对突发性耳聋引起的耳聋、耳鸣、目眩等的疗效均优于常规治疗组，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：经过 Meta 分析可以看出葛根素注射液治疗突发性耳聋疗效显著，能够有效缓解耳聋、耳鸣、目眩等症状，该方法值得在临床医学上广泛推广。
作者：刘顺杰 刊期： 2016年第02期
目的：癫痫是一组脑部神经元病态放电所致的一过性大脑功能紊乱引起的慢性疾病。其特点是病程长、反复发作，需要长期规律服药，甚至需要终身服药。因此，需要癫痫患者主动参与其治疗过程，通过有效的自我管理，使癫痫患者了解自己的病情，对其情绪和行为方面进行有效的调节，提高患者的生活质量，这是一个长期的任务，有鉴于此，现将癫痫患者自我管理的研究现状综述如下，与诸位共勉。
作者：顾秀红；袁丽萍 刊期： 2016年第02期
目的：研究对于 ICU 清醒患者实施早期全面护理干预对其心理及睡眠质量的影响。方法：选取该院于2012．3至2014．3收治的120例重症转入 ICU 经治疗后清醒的患者，按照入院先后分为干预组60例与对照组60例，对照组给与一般护理，干预组在此基础上实施综合全面的护理干预措施，治疗1 w 后采用焦虑抑郁量表对两组患者进行调查。结果：两组患者于入院时焦虑程度均无明显差异（P ＞0．05）。经护理干预治疗后，干预组患者焦虑程度正常51．7％、轻度为38．4％、中度为10％；对照组正常为20％、轻度为53．4％、中度为20％、重度6．7％。干预组心理状况显示正常患者所占百分比高于对照组（P ＜0．05）；对照组患者焦虑程度轻度、中度、重度所占比重均高于干预组（P ＜0．05）。结论：对于 ICU 的患者实施早期全面的护理干预，有助于减少患者出现焦虑情绪，可以帮助患者稳定病情，提高治疗效果。
作者：杨帆 刊期： 2016年第02期
目的：对高血压合并糖尿病患者的门诊护理特点进行探讨。方法：选择该院2013年7月至2015年4月收治的60例高血压合并糖尿病患者为观察组，在给予常规护理的同时实施门诊护理，选择同期在我院住院治疗的另外60例高血压合并糖尿病患者为对照组，仅给予常规护理。比较两组患者的护理效果。结果：两组患者护理后对收缩压、舒张压、空腹血糖值以及糖化血红蛋白水平等临床指标进行比较，观察组护理效果更佳（P ＜0．05）。结论：对高血压合并糖尿病患者实施门诊护理具有很好的临床效果，值得推广应用。
作者：余凤贵 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析护理干预对冠心病患者生活质量的影响，提高冠心病患者的生活质量。方法：在我院住治疗的冠心病患者随机选取90例，随机分成对照组和观察组，对照组患者采用心内科的常规护理；观察组在采用心内科常规护理的基础上给予护理干预。制作生存质量测定量简表调查对比两组患者的生活质量。结果：观察组患者在进行护理干预后的生活质量明显比对照组高（P ＜0．05）。结论：护理干预对患者临床治疗和后期恢复都起到了积极的作用，有效的提高了冠心病患者的生活质量，临床上值得大力推荐。
作者：刘玉杰 刊期： 2016年第02期
目的：探究低场强磁共振对膝关节损伤的临床诊断价值。方法：选取2013年3月至2014年3月来该院收治的89例膝部关节受损患者临床资料进行研究，探究患者低场强 MRI 图像相关结果，对低场强 MRI 诊断准确与特异和敏感性进行总结。结果：半月板撕裂的低场强磁共振精确性为83．06％，敏感性为74．26％特异性为86．55％；前交叉韧带低场强磁共振精确性为82．54％，敏感性为87．54％，特异性为90．00％。结论：使用低场强磁共振能够明确的将膝部关节受损后的半月板，骨骼与韧带的损伤情况加以显示，可为临床方案提供相当有利的支持，有着一定的临床价值存在，是一种可以进一步推广使用的术前检测方式。
作者：林晓妹 刊期： 2016年第02期
目的：探讨手术室护理中的安全隐患及应对策略。方法：随机抽取2013年6月至2015年7月该院收治的68例手术患者作为研究对象，采用回顾分析法，将其分为对照组（34例）和观察组（34例），对照组主要采用常规的手术护理，观察组主要采用综合护理模式以及应对策略，对两组患者的护理满意率、不良事件发生率等安全隐患进行比较分析。结果：对照组的护理满意率88．54％、不良事件发生率12．65％，观察组的护理满意率97．76％、不良事件发生率0，通过两组患者的护理效果比较，观察组的效果明显要比对照组的效果显著，两组患者的比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：提高对手术中安全隐患的认识，认真分析出现安全隐患的原因，并提出针对性的防范措施，有利于提高护理质量。
作者：石秀荣 刊期： 2016年第02期
目的：研究引发 AL 产生医院感染的主要影响因素及其防治方法。方法：抽取2011年12月至2014年12月在该院 AL 患者180例作为研究对象，采用回顾性的研究方式分析患者产生医院感染的主要因素。结果：呼吸道42例（48．84％），胃肠道19例（22．09％），口腔17例（19．77％），泌尿道8例（9．30％）（P ＜0．05）；住院时间较长的患者，发生医院感染的几率也越大；外周血粒细胞数量越多，医院感染发生率越低；革兰氏阴性菌是引发 AL 患者产生感染事件的主要病原菌。结论：全面分析 AL 患者产生医院感染的相关影响因素，能够减少医院感染事件的发生。
作者：张海军 刊期： 2016年第02期
目的：探讨比较上肢静脉留置静脉输液和颈外静脉留置静脉输液的留置时间的长短。方法：将使用留置静脉输液的患者共80例随机分为两组，实验组均采用颈外静脉留置输液，对照组均采用上肢静脉留置输液，比较两组患者静脉留置针的留置时间。结果：实验组留置时间长于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：使用颈静脉留置针，不仅留置时间较长，而且可以提高护士的业务水平、减轻患者的痛苦。
作者：危权 刊期： 2016年第02期
目的：探究血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）与冠心病（CHD）的关联性。方法：选取2014年3月至2015年3月在该院心内科住院治疗的患者共计389例，对全部患者进行血清 ALT 水平检测及冠状动脉造影，根据检测结果将其分为病变组与正常组，分析患者 ALT 水平与冠状动脉病变之间的关联性。结果：病变组患血清 ALT 水平为23．4±18．68 U ／L，显著高于正常组患者（P ＜0．05），且患者血清 ALT 水平较高与冠心病发病情况存在明显关联。结论：人体血清 ALT 水平与冠心病发病情况存在明显关联，高 ALT 水平易导致出现冠心病的发生，同时也与其发病程度有关，具有一定预测价值。
作者：薛转运 刊期： 2016年第02期
目的：探讨健康教育及护理干预对高血压患者生活方式的影响。方法：将50例患者分为两组，一组进行健康教育及护理，一组进行对照，对一年后的各项指标进行分析研究。结果：干预组一年后并发症发生情况及不良生活习惯变化情况明显好于对照组，血压控制情况也好于对照组。结论：对高血压患者进行健康教育及护理干预，可明显改善其不良生活习惯，有效控制血压水平。
作者：姜云舟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨中药房调剂质量监管在中药处方有效性和用药安全性中的应用价值。方法：回顾分析2012年1月至2013年12月期间，该院药房风险事件的发生率。结果：监管组风险事件发生率仅0．05％与常规组0．31％相比，显而易见监管组的效果更为理想，两组差异比较有统计学意义（P ＜0．01）。结论：合理强化中药房调剂质量监管，能够有效的降低药房风险事件的发生率，同时也为患者的身体健康提供了保障。
作者：冉会敏；罗伦 刊期： 2016年第02期
目的：探讨连续性血液净化机应用于危重症患者的观察与护理干预。方法：选取该院2013年4月至2014年7月共收治的危重症患者100例为研究对象，分为观察组与对照组，对照组患者采取常规护理措施，观察组患者在对照组患者常规护理上给予护理干预措施，对比两组患者护理总有效率、肾功能指标、治疗并发症情况。结果：两组患者护理后，观察组总有效率为（96％）明显优于对照组（88％）；两组患者不良反应发生率在比较后差异大（P ＜0．05）。结论：采取连续性血液净化能有效改善为重患者肾功能与心功能，且将护理干预措施纳入临床有效降低了治疗及并发症发生，值得临床大力推广。
作者：刘书娟；胡友云 刊期： 2016年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
