王明娟；李勇
目的：探讨品管圈活动在烧伤休克期婴幼儿一次静脉穿刺成功率中的效果。方法：通过品管圈活动的方法针对烧伤婴幼儿休克期静脉穿刺一针成功率低的现象，进行现状调查、制定目标、寻找原因、制定并实施对策、遵循 PDCA 循环分析和解决一针成功率低存在的问题。结果：开展品管圈活动后静脉穿刺成功率明显高于活动前，成功率为88．9％。结论：运用品管圈能较好的提高烧伤休克期婴幼儿静脉穿刺成功率。
作者：王志佳 刊期： 2016年第02期
目的：分析甲状腺手术中喉罩通气全麻联合颈深、浅丛神经阻滞的应用效果。方法：将2012年2月至2015年7月期间收治于该院的甲状腺手术患者86例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组43例以及对照组43例。其中观察组患者采用喉罩通气全麻联合颈深、浅丛神经阻滞麻醉；对照组采用气管插管麻醉。对两组患者的手术时间、苏醒时间、术后 VAS 评分以及 OAA ／S 评分进行比较分析。结果：观察组患者苏醒时间短于对照组，同时不良反应发生低于对照组（P ＜0．05），两组间比较差异显著。结论：针对于甲状腺手术患者而言，在麻醉过程中选择采用喉罩通气全麻联合颈深、浅丛神经阻滞具有患者苏醒时间快、不良反应少同时持久镇痛的作用，临床中可推广使用。
作者：胡云峰；聂立海；吴志宝 刊期： 2016年第02期
目的：探讨阴道镜在围绝经期妇女宫颈癌筛查中的临床价值。方法：将该院524例围绝经期妇女进行组织病理学与阴道镜检查，回顾性分析临床检查资料。结果：阴道镜检查敏感度是76．2％，特异度是90．6％，漏诊率是19．0％，误诊率是10．2％，阳性预测率是55．2％，阴性预测率是96．6％；总完全符合率是23．8％。结论：围绝经期妇女宫颈癌筛查应用阴道镜检查，具有较高的筛查率，可以作为初步筛查围绝经期妇女宫颈癌的一种有效方法。
作者：杨畅发 刊期： 2016年第02期
目的：研究儿科呼吸系统疾病中雾化吸入疗法的临床治疗效果。方法：选取该院2014年3月至2015年3月儿科收治的108例呼吸系统疾病患儿作为研究对象，为观察组和对照组。对照组给予常规治疗，观察组给予雾化吸入疗法进行治疗。结果：对照组总有效45例，总有效率为83．33％，观察组总有效53例，总有效率为98．15％，两组患儿治疗总有效率比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在儿科呼吸系统疾病中应用雾化吸入疗法进行临床治疗能够有效改善患儿临床症状，提高疗效，具有临床应用及推广价值。
作者：谭红玲 刊期： 2016年第02期
巨噬细胞有各种各样的生长因子受体，如辅助性 T（Th）细胞细胞因子受体、B 细胞受体和微生物受体等。在病原菌入侵人体组织时，巨噬细胞会受到这些生长因子受体的刺激从而活化、成熟并获得特定功能的表型。根据淋巴系统的相关功能，可以将巨噬细胞分为两种：经典型巨噬细胞和选择性活化巨噬细胞，分别叫作 M1和 M2。本文就 M1型巨噬细胞的刺激、活化及其活化后的相关功能和免疫配体模型作出了阶段性的阐述，并评价其相关细胞因子和病理性信号对巨噬细胞功能性表型的影响。
作者：门连超；何树梅；袁东亚 刊期： 2016年第02期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术在急性胆囊炎治疗上的临床疗效。方法：选择来该院接受治疗的80例急性胆囊炎患者为研究对象，采用随机分配法，分为两组，观察组患者接受腹腔镜胆囊切除术，对照组患者接受小切口胆囊切除术。结果：观察组患者的术中出血量以及住院时间均明显低于对照组，差异具有显著性，有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患者的并发症发生率为5．0％，对照组患者的并发症发生率为22．5％，两组数据存在显著差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎疾病，可以有效降低患者的并发症发病率，促进患者身体健康恢复，具有临床应用意义。
作者：姚泽成 刊期： 2016年第02期
目的：探究细节护理模式在神经内科护理管理中的应用价值。方法：选取该院神经内科2014年5月至2015年8月收治的100例患者为研究对象，在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为对照组及研究组各50例，对照组采取常规护理，研究组实施细节护理模式，比较两组患者临床护理效果。结果：研究组患者通过实施细节护理模式，护理满意度指标与对照组相比较，组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：细节护理模式能够显著提高患者临床护理效果，提高其护理满意度并可有效缓解当前紧张的医患对立形势，值得在临床护理工作中积极推广使用。
作者：郑智群 刊期： 2016年第02期
目的：分析小儿肺炎支原体肺炎的临床症状以及诊治方法和效果。方法：选取医院于2013年6月至2014年6月收治的88例支原体肺炎患儿为研究对象，随机分成对照组和观察组各44例，两组均行肺炎支原体血凝集试验及 X 胸片检查，其中，观察组单独给予红霉素治疗，对照组采取红霉素联合阿奇霉素进行治疗，比较两组治疗效果。结果：在临床治疗有效率上，对照组为70．45％，观察组为93．18％，两组差异比较有统计学意义（P ＜0．05）；在不良反应发生率上，两组无明显差异，无统计学意义（P ＞0．05）。结论：小儿肺炎支原体肺炎的临床表现主要体现在肺部问题上，并具有早期诊断困难，病情易反复发作的特征。在治疗上，红霉素联合阿奇霉素的治疗方案，不仅效果明显，毒副作用还较小，值得大力推广。
作者：范文婷 刊期： 2016年第02期
目的：探讨中医适宜技术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：在医院2014年12月至2015年6月期间诊治的神经根型颈椎病患者中抽取70例作研究对象，对其采取中医适宜技术治疗，评估患者治疗效果，并对比其治疗前后的生活质量。结果：本组患者的平均生活质量评分是（92．7±3．3）分，明显高于治疗前的（67．1±5．6）分（P ＜0．05）；其治疗总有效率是98．6％。结论：中医适宜技术治疗神经根型颈椎病的临床疗效确切，可显著提高患者的生活质量。
作者：潘蕾 刊期： 2016年第02期
目的：观察中药泻下法在重症急性胰腺炎中的应用情况，并对其临床疗效进行总结分析。方法：将该院2012年11月至2014年5月收入的100例重症急性胰腺炎患者纳入本次研究，并平均随机分为两组，观察组和对照组，每组患者50例。对照组患者采用单纯的西药治疗，观察组在对照组的基础上给予中药泻下法进行治疗，用药治疗时间为1 w。治疗结束后比较两组患者的临床治疗效果及平均住院时间、开始排便时间、腹痛腹胀缓解时间和肠鸣音恢复时间。结果：治疗后观察组总有效率为90％，且高于对照组的70％，且差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。且观察组的平均住院时间、开始排便时间、腹痛腹胀缓解时间和肠鸣音恢复时间也较对照组明显缩短，并具有显著差异（P ＜0．05）。结论：
作者：张金 刊期： 2016年第02期
目的：探究健康体检中实施健康教育的效果体会。方法：对该院200例体检者进行体检中健康教育，采用问卷调查的形式对体检人群进行不同形式的评估，结合体检者的年龄，学历和体检频率进行针对性的健康教育评估。结果：由评估数据显示，对于不同年龄，学历和体检频率人群进行健康教育有很大的效果，并且有非常大的需求，数据具有统计学意义（P ＜0．05）；但是不同性别和患病的体检者没有较大的健康教育需求，数据具有统计学意义（P ＞0．05）。通过对体检者进行多因素回归方法统计，在健康体检中实施健康教育有很大的效果。结论：由问卷调查数据显示，在人们健康体检中进行健康教育尤为重要，并且体检者受到很多健康知识的教育，有很好的效果。所以，对不同体检结果人群进行针对性的健康教育有非常重要的意义。
作者：陈诗琼 刊期： 2016年第02期
目的：研究甲状腺自身抗体在碘－131治疗甲亢后致早发甲减的临床意义。方法：选取2014年7月该院接受碘－131治疗的160例甲亢患者作为研究对象，将所有患者根据治疗前 TMAb、TGAb 以及 TRAb 的水平分为4组。观察比较四组患者甲减的发生率。结果：第1组与第3组，第4组比较，第2组与第3组，第4组比较，第4组显著高于前三组，第2组显著高于第3组，所有组别比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：TMAb、TGAb 是碘－131治疗甲亢后后致早发甲减的主要影响因素，TRAb 的影响较小。
作者：何方鱼；高晓玉 刊期： 2016年第02期
目的：探究对普外科术后肠胃减压不适症患者的有效护理措施。方法：选取2014年2月至2015年2月，该院普通外科接治的100例术后肠胃减压患者作为研究对象，通过分析患者在术后胃肠减压期间可能出现的不适症状，并采取相应的护理措施，观察其临床护理效果。结果：患者在胃肠减压期间普遍出现咽喉不适、口干舌燥、睡眠质量差、排痰困难以及恶心呕吐等症状，针对这些不适症状，采取相应的临床护理措施，患者的不适症状得到有效的改善。结论：对普外科术后肠胃减压患者，采取科学合理的护理措施，可以有效的帮助患者尽早恢复健康。
作者：李秀英 刊期： 2016年第02期
目的：探讨急性主动脉夹层（AAD）早期诊断与救治流程中的护理策略。方法：分析江阴市人民医院2010年1月至2014年12月收治的56例急性主动脉夹层患者的临床资料，将其分为传统组和协定流程组，比较两组患者急诊滞留时间及急诊救治有效率的差异。结果：协定流程组患者急诊滞留时间明显短于传统组（1．53±0．61 vs 2．56±0．73）h，差异具有统计学意义（P ＜0．01）。协定流程组急诊救治有效率92．31％（24／26）高于传统组66．67％（20／30），差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：制定多科协作诊治流程，应用早预警、早诊断、有效处理的护理策略，能提高救治AAD 的时效性。
作者：黄莉；张旦 刊期： 2016年第02期
目的：探讨右美托咪定辅助喉罩全麻对于颅内动脉瘤介入术患者的影响。方法：64例择期行颅内动脉瘤介入术患者随机分为 A 组与 B组，32例每组。A 组常规行喉罩全麻，B 组应用右美托咪定联合喉罩全麻，对比两组的麻醉效果。结果：B 组围手术期 SBP、DBP 及 HR 均无明显波动（P ＞0．05），A 组清醒睁眼时（T3）及拔出喉罩后1 min（T4）SBP、DBP 及 HR 均较麻醉诱导前（T0）及 B 在显著升高（P ＜0．05）；B 组麻醉清醒时间及喉罩拔出时间均较 A 组显著缩短（P ＜0．05）。结论：右美托咪定辅助喉罩全麻对于颅内动脉瘤介入术能够提高围手术期血流动力学稳定性，降低血液应激反应，提高麻醉苏醒质量，提高麻醉及手术安全性。
作者：王樱；聂洪杰；杨春利 刊期： 2016年第02期
目的：研究并对比腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术的疗效。方法：回顾2012年1月至2014年12月该院接受治疗的腹股沟疝患者共60例，根据术式的不同分为30例对照组、30例观察组，对照组患者接受无张力疝修补术，观察组接受腹腔镜疝修补术。结果：观察组患者的平均手术时间明显长于对照组，观察组患者的平均住院时间显著短于对照组，观察组的手术费用显著高于对照组（P 均＜0．05）；观察组患者的并发症发生率与对照组相比，差异不显著（P ＞0．05）。结论：在腹股沟疝患者的治疗过程中，腹腔镜疝修补术具有康复快、并发症发生率低等优势，但手术的费用较高；而无张力疝修补术的手术时间更短、手术费用低，临床治疗时应根据患者的具体情况对术式进行选择。
作者：陈光明 刊期： 2016年第02期
目的：针对葛根素注射液治疗突发性耳聋进行 Meta 分析。方法：以“葛根注射液”、“突发性耳聋”为检索词，在 EMBASE、pubmed、中国知网、维普网、中文科技期刊数据库、万方等中外中数据上，搜索采用葛根注射液治疗突发性耳聋的文献资料，评价纳入文献资料的研究治疗，采用 Rev-Man5．0软件处理相关文献数据资料。结果：本次共检索出符合条件的文献共18篇，文献中均分为葛根素组和常规治疗组，经过 Meta 分析，葛根素组患者对突发性耳聋引起的耳聋、耳鸣、目眩等的疗效均优于常规治疗组，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：经过 Meta 分析可以看出葛根素注射液治疗突发性耳聋疗效显著，能够有效缓解耳聋、耳鸣、目眩等症状，该方法值得在临床医学上广泛推广。
作者：刘顺杰 刊期： 2016年第02期
目的：分析研究高血压合并糖尿病患者联合采用替米沙坦和氢氯噻嗪治疗的临床疗效。方法：选取该院68例高血压合并糖尿病患者根据不同的治疗方案随机分为研究组（联合采用替米沙坦和氢氯噻嗪治疗）和对照组（单独采用替米沙坦治疗），对比分析两组患者治疗效果以及相关不良反应发生情况。结果：研究组患者治疗无效3例，有效11例，显效20例；对照组患者治疗无效11例，有效14例，显效9例，研究组患者治疗总有效率（91．2％）明显高于对照组（67．6％），两组差异对比存在统计学意义（P ＜0．05）。研究组患者出现头晕、头痛以及腹部不适等不良反应发生率（8．8％）明显低于对照组（20．6％），两组差异对比存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：高血压合并糖尿病患者联合采用替米沙坦和氢氯噻嗪治疗的临床疗效良好，可有效控制患者血压，改善患者生活质量，是一种值得推广的治疗方案。
作者：普贵文 刊期： 2016年第02期
目的：探讨早期康复护理对针灸治疗周围性面瘫的影响。方法：选取该院120例周围性面瘫患者作为研究对象，将其随机分为对照组、观察组各60例，对两组患者的总有效率、痊愈时间、治疗前及治疗 Portmann 评分进行比较。结果：观察组的治疗总有效率高于对照组，痊愈时间短于对照组，治疗后1～3 w 的 Portmann 评分优于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：早期康复护理可改善针灸治疗周围性面瘫患者的综合疗效。
作者：申瑜 刊期： 2016年第02期
目的：对内科重症患者的常见护理问题进行分析探讨。方法：对该院2014年1月至2015年1月的内科重症患者的护理进行调查分析，其中2014年7月份，我院开始实行综合护理安全模式，从而对这段时间的病历进行回顾。结果：2014年1月至2015年1月，我院共发生护理纠纷问题48例。其中，2014年上半年共发生纠纷问题30例，下半年到2015年1月份共发生护理纠纷18例，发生率由0．45％下降至0．12％。因此，对其进行比较发现，其差异性明显（P ﹤0．05）。结论：我院的内科重症患者常见护理问题仍然很多，但由于使用了综合护理安全对策后，护理纠纷问题明显好转，是非常有临床意义的。
作者：顾陈萍 刊期： 2016年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
