赵鲁强
目的：探讨贵州山区基层医院冠心病患者血脂水平特征。方法：冠状动脉造影阳性置入支架72例（单支病变36例、多支病变36例），以冠状动脉造影阴性未置入支架者为对照组69例，测定血脂及载脂蛋指标包括三酯酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白－胆固醇、高密度脂蛋白－胆固醇及载脂蛋白 B、载脂蛋白 AⅠ。结果：置入支架组低密度脂蛋白－胆固醇（2．99±0．99）高于对照组（2．54±0．73），呈正相关（P ＜0．01）；置入支架组高密度脂蛋白－胆固醇（1．13±0．37）低于对照组（1．31±0．61），呈负相关（P ＜0．05）；置入支架组 Apo B ／apo AI 比值（0．74±0．24）高于对照组（0．61±0．22），呈正相关（P ＜0．01）。Logistic 回归分析中上述三项指标均进入模型，低密度脂蛋白－胆固醇 OR 值（3．549）高于高密度脂蛋白－胆固醇（2．282）。结论：（1）本研究中低密度脂蛋白－胆固醇和高密度脂蛋白－胆固醇均可用于评价患冠心病危险性。（2）低密度脂蛋白－胆固醇的对冠心病的评估优于高密度脂蛋白－胆固醇。（3）Apo B ／apo AⅠ比值在临床上对冠心病的评估也有一定参考意义。
作者：于雪黔；周超；程坤；杨胜萍 刊期： 2016年第02期
目的：观察鼻内镜下射频止血联合康复治疗急性鼻出血的疗效。方法：选择医院2013年10月至2014年10月收治的急性鼻出血患者51例，给予鼻内镜下射频止血联合康复治疗，观察临床治疗效果，患者疼痛程度、鼻腔通气时间及住院天数。结果：经过治疗后，51例患者中，显效36例，有效13例，无效2例，临床治疗总有效49例，有效率为96．1％；4例患者出现不良反应，不良反应发生率为7．8％。患者疼痛程度（2．2±0．7）分，鼻腔通气时间（3．2±1．4）d，住院天数（5．1±1．1）d。结论：采用鼻内镜下射频止血联合康复治疗法治疗急性鼻出血时，能够降低患者疼痛程度，缩短鼻腔通气时间及住院天数，具有良好的临床治疗效果。
作者：贺海英；万改红 刊期： 2016年第02期
目的：探讨阴道镜在围绝经期妇女宫颈癌筛查中的临床价值。方法：将该院524例围绝经期妇女进行组织病理学与阴道镜检查，回顾性分析临床检查资料。结果：阴道镜检查敏感度是76．2％，特异度是90．6％，漏诊率是19．0％，误诊率是10．2％，阳性预测率是55．2％，阴性预测率是96．6％；总完全符合率是23．8％。结论：围绝经期妇女宫颈癌筛查应用阴道镜检查，具有较高的筛查率，可以作为初步筛查围绝经期妇女宫颈癌的一种有效方法。
作者：杨畅发 刊期： 2016年第02期
目的：探讨小儿烧伤手术麻醉应用七氟醚和丙泊酚的效果。方法：选取该院2013年5月至2015年5月的102例小儿烧伤手术患者进行麻醉处理的研究，根据麻醉的药物的不同分为七氟醚组（采用七氟醚麻醉维持）和丙泊酚组（采用丙泊酚麻醉维持）各51例，观察两组患者的麻醉前后的效果。结果：两组患者在麻醉诱导的舒张压和收缩压及心率明显低于麻醉前，具有统计学意义（P ＜0．05）；而且七氟醚组麻醉诱导的舒张压和收缩压及心率明显低于丙泊酚组，具有统计学意义（P ＜0．05）；七氟醚组患者麻醉苏醒时间（11．9±1．2）min 明显短于丙泊酚组（23．9±3．2）min，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：小儿烧伤手术麻醉时采用七氟醚麻醉能满足麻醉的要求，更适合小儿烧伤手术麻醉中使用。
作者：赵云云 刊期： 2016年第02期
目的：分析探讨关于睡眠干预对风湿内科患者的睡眠质量和生活质量的影响。方法：收治该院从2013年4月至2015年5月的患有睡眠障碍的分时内科患者100例，然后随机将其分为两组，分别是观察组和对照组，每组各50例，其中观察组在基础护理治疗的基础上再进行加强的睡眠干预，而对照组则只进行常规的护理治疗。通过对比的方式观察睡眠干预对风湿内科患者的睡眠质量和生活质量的影响。结果：通过三个月的对比观察，发现观察组患者的睡眠质量有了较大的改善，虽然对照组也有改善，但是明显观察组的疗效要优于对照组。从睡眠质量来看，观察组50例患者中治愈了29例，而且其中中重度失眠患者减少了23例，对照组中治愈了19例，中重度失眠患者减少了22例；从生活质量来看，观察组的所有指标都要由于对照组。且两组对比均有差异，有比较价值。结论：从上述数据中可得出，睡眠干预对于风湿内科患者的睡眠和生活质量有很好的改善作用，在临床上值得推广应用。
作者：董素琴；原花丽 刊期： 2016年第02期
目的：分析脑肿瘤患者实施护理干预措施对生存质量的影响。方法：将该院42例脑肿瘤患者根据双盲法随机分为实验组（在常规护理基础上配合综合护理干预措施）和对照组（采用常规护理干预措施），采用世界卫生组织生存质量表（WHO －QOL －100）评估两组患者干预前后生存质量评分。结果：两组患者护理干预后生存质量评分均高于护理干预前（P ＜0．05），但是实验组患者干预后生存质量评分显著高于对照组（P ＜0．05）。结论：加强脑肿瘤患者的护理干预措施可有效提高患者的生存质量。
作者：田兰萍 刊期： 2016年第02期
目的：研究骨巨细胞瘤中多核巨细胞的来源，探讨骨巨细胞瘤是破骨细胞或者是肿瘤细胞。方法：本次试验标本30例为解放军222医院病理科经病例证实的手术标本。采用链菌素亲生物素一过氧化物酶连接法（sp）免疫组化技术。抗体 PCNA、P53、P21、CD68、AACT 以及 SP 染色试剂均为即用型，阳性判断以细胞浆、细胞膜或细胞核着棕色颗粒为阳性反应，以缓冲液 PBS 代替一抗作阴性对照，确定骨巨细胞瘤中多核巨细胞的来源。结果：30例骨骨细胞瘤中的多核巨细胞均不表达 PCNA、p53及 c －erBb2、有8例表达 p21，其包浆课件棕褐色的阳性颗粒，所有标本中的巨细胞均呈现 CD68强阳性，棕褐色的颗粒绝大多数位于细胞浆中，少数多核巨细胞呈 Vimentin 阳性反应，还有一部分多核巨细胞呈 Lysozyme 中性或阳性反应。结论：巨细胞瘤中的多核巨细胞与破骨细胞在形态学及酶组织化学与免疫组织化学与破骨细胞相似。多核巨细胞具有一定的破骨能力，由此可见，多核巨细胞是破骨细胞，属于终末细胞，而不是肿瘤细胞。
作者：温歌华 刊期： 2016年第02期
目的：探究对肿瘤化疗患者实施全程护理对其生活质量的影响。方法：临床纳入2013年7月至2014年8月间在该院进行治疗的肿瘤化疗患者126例，按随机投掷法进行分组，多照组63例行一般护理，研究组63例结合护理干预，探究两组间生活质量水平。结果：护理后研究组生活质量评分相比对照组有所改善（P ＜0．05）。结论：对肿瘤化疗患者实施全程护理后明显的改善了患者的生活质量，提高预后，值得临床普及运用。
作者：杨娟 刊期： 2016年第02期
目的：探究右美托咪定复合依托咪酯脂肪乳用于脑卒中患者介入治疗麻醉中的临床疗效。方法：选取该院收治的90例脑卒中患者（2013年12月至2015年7月）作为研究对象，通过随机分组的方法将其分为对照组与观察组，对照组患者（45例）采用依托咪酯脂肪乳进行麻醉，观察组患者（45例）采用右美托咪定复合依托咪酯脂肪乳进行麻醉，探究两组患者经不同麻醉后的效果。结果：观察组患者的麻醉情况、并发症发生率与对照组患者的麻醉情况、并发症发生率相比较，存在较大的差异（P ＜0．05），差异具有统计学意义。结论：采用右美托咪定复合依托咪酯脂肪乳用于脑卒中患者介入治疗麻醉中具有显著的临床效果，其降低了并发症的发生率，对患者的呼吸、循环影响较小，安全有效，值得临床进一步应用以及推广。
作者：王昭敏；南勇善 刊期： 2016年第02期
目的：探讨抗高血压治疗对脑卒中发病类型的影响。方法：选取2012年至2013年来该院治疗的脑卒中患者120例，随机分成对照组和实验组。其中实验组60例患者是坚持治疗组，使用抗高血压治疗，对照组60例患者是基本未治疗组，采取常规方法，对比两组的效果病情缓解度，并探讨对于发病类型的影响。结果：在实验组经过抗高血压治疗实验组相对于另外的对照组来说，治疗的效果较好，病人恢复情况更好，此方式对于此病有较好的治疗效果，准确率较高，经过治疗后，对于促使患者康复还有减少患者在医院的时间有一定的促进效果，而且对于高血压的脑卒中患者需要给予抗高血压治疗。结论：抗高血压治疗这种方法对于脑卒中患者预防和减少并发症的发生，促进患者康复和缩短住院时间有一定积极意义，而且对于高血压的脑卒中患者不同的患者需要给予相应的抗高血压治疗。
作者：卞建锋 刊期： 2016年第02期
结合该院救护车使用情况，对污染救护车的主要因素进行分析总结，同时对救护车的消毒管理方法及感染控制措施进行了简单总结。
作者：王波 刊期： 2016年第02期
目的：探讨健康教育在小儿癫痫患者护理中的应用效果。方法：选取2013年6月至2014年6月，该院收治的74例小儿癫痫病患者，作为研究对象，分为观察组和对照组。观察组给予常规护理并进行健康教育，对照组给予单纯的常规护理，比较两组患者的护理效果。结果：观察患者的护理总有效率为97．30％，明显高于对照组的护理总有效率75．68％，组间有明显差异（P ＜0．05）。患者经过护理后，对疾病的认识、用药方法以及日常的注意事项等相关知识的了解程度，明显提高，而观察患者的提高程度，明显优于对照组，组间有明显差异（P ＜0．05），有统计学意义。结论：在小儿癫痫患者的护理中进行健康教育指导，具有较高的护理效率，能提高患者对疾病的认识程度，促使其早日康复出院，这种方法值得在临床上大力推广。
作者：马惠李 刊期： 2016年第02期
目的：分析瘢痕子宫妊娠分娩时机及分娩方式选择的临床疗效。方法：随机抽取2014年3月至2015年1月收治的100例瘢痕子宫妊娠产妇资料，使用随机数字表法将其分为研究组和对比组，平均每组50例，对比组产妇使用剖宫术分娩，研究组产妇采用阴道试产分娩，分析两组产妇使用不同的分娩方式的临床疗效。结果：研究组的生产时间、并发症发生率以及满意度明显高于对比组，两者间的差异明显（P ＜0．05）。同时研究组的分娩成功率稍微低于对比组，两者间的差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对于瘢痕子宫妊娠产妇使用阴道试产具有良好的效果和可行性，值得在临床应用中推广。
作者：杜柯青 刊期： 2016年第02期
目的：探讨品管圈活动在烧伤休克期婴幼儿一次静脉穿刺成功率中的效果。方法：通过品管圈活动的方法针对烧伤婴幼儿休克期静脉穿刺一针成功率低的现象，进行现状调查、制定目标、寻找原因、制定并实施对策、遵循 PDCA 循环分析和解决一针成功率低存在的问题。结果：开展品管圈活动后静脉穿刺成功率明显高于活动前，成功率为88．9％。结论：运用品管圈能较好的提高烧伤休克期婴幼儿静脉穿刺成功率。
作者：王志佳 刊期： 2016年第02期
目的：分析研究高血压合并糖尿病患者联合采用替米沙坦和氢氯噻嗪治疗的临床疗效。方法：选取该院68例高血压合并糖尿病患者根据不同的治疗方案随机分为研究组（联合采用替米沙坦和氢氯噻嗪治疗）和对照组（单独采用替米沙坦治疗），对比分析两组患者治疗效果以及相关不良反应发生情况。结果：研究组患者治疗无效3例，有效11例，显效20例；对照组患者治疗无效11例，有效14例，显效9例，研究组患者治疗总有效率（91．2％）明显高于对照组（67．6％），两组差异对比存在统计学意义（P ＜0．05）。研究组患者出现头晕、头痛以及腹部不适等不良反应发生率（8．8％）明显低于对照组（20．6％），两组差异对比存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：高血压合并糖尿病患者联合采用替米沙坦和氢氯噻嗪治疗的临床疗效良好，可有效控制患者血压，改善患者生活质量，是一种值得推广的治疗方案。
作者：普贵文 刊期： 2016年第02期
现阶段在国内外的各种毒品种类中，吗啡型药物是危害大、流行广的一种。对吗啡型药物检测方法进行有效分析，能让违禁药品的检出率有效提升，让吗啡型药物的危险性有效降低，从而来保证社会的和谐和稳定。在吗啡型药物的检测方面，现阶段各个研究机构投入了较大的人力和物力，以此来对吗啡型药物的检测方法进行研究，而且也取得了不错的成绩。本研究主要分析了吗啡型药物的检测方法和研究进展，现将具体情况综述如下。
作者：李大志 刊期： 2016年第02期
目的：分析中医护理技术综合用于消化道肿瘤切除术后促进肠功能恢复的临床效果。方法：挑选在该院进行消化道肿瘤切除的患者42例，所有患者的收治时间均在2014年1月至2014年12月期间，将42例消化道肿瘤患者随机分成两组，每组各21例，其中一组患者在手术后接受常规护理，称为参照组，另一组患者在常规护理的基础上加中医护理技术，称为中医组，记录参照组患者及中医组患者的肛门排气时间及肠鸣音恢复时间，并记录患者出现肠梗阻的例数，进行比较。结果：中医组患者的肛门排气时间及肠鸣音恢复时间分别为（48．36±16．35）h、（20．31±4．86）h，明显短于参照组患者的肛门排气时间及肠鸣音恢复时间（74．53±18．64）h、（31．25±8．54）h，差异存在统计学意义（即 P ＜0．05）；中医组患者的肠梗阻发生率为4．76％（1／21），与参照组患者的肠梗阻发生率9．52％（2／21）无明显差异，不存在统计学意义（即 P ＞0．05）。结论：在常规护理的基础上对消化道肿瘤切除术患者进行中医护理技术，可有效缩短患者的肛门排气时间及肠鸣音恢复时间，促进患者的肠功能恢复，推荐临床应用。
作者：邵丹 刊期： 2016年第02期
目的：探析成人口腔正畸中中微型种植体支抗的临床应用效果。方法：选取2014年3月至2015年3月该院收治的94例行成人口腔正畸患者为研究资料，将其随机分为对照组和观察组，每组47例。对照组患者给予传统正畸法，观察组患者给予中微型种植体支抗正畸法，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：观察组患者的治疗有效率为100％，对照组患者的治疗有效率为89．36％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患者的磨牙位移、上中切牙倾角差度、上中切牙凸距均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在成人口腔正畸中应用中微型种植体支抗正畸治疗，可提高患者的临床治疗有效率，值得推广和应用。
作者：黎国彬 刊期： 2016年第02期
目的：详细充分了解布地奈德的药理性质和临床意义，明白此药在耳鼻喉治疗当中起到一个什么作用，并将其推广应用。方法：将医务人员在临床确诊的慢性咽炎，喉炎和声带鼻息肉手术后病人10例，让病人雾化吸入布地奈德，3次／d，1 ml ／次，6 min ／次，一个疗程3～5 d。结果：除了4例慢性咽炎病人的症状没有消失外，其他病人的生命体征都恢复正常。所有病人没有不良反应。结论：此药可以在耳鼻疾病治疗中推广应用。
作者：张中义 刊期： 2016年第02期
急性阑尾炎是普外科的常见病，多发病，治疗一般为手术治疗，当妊娠合并急性阑尾炎时，就增加了治疗及护理的难度，稍有不慎就会影响胎儿和孕妇的安全，但炎症发展易致流产和早产，威胁母子生命安全，所以治疗以早期手术为主［1，2］。为提高对妊娠合并急性阑尾炎患者的治疗护理效果，我院对2013年1月至2014年12月46例妊娠合并急性阑尾炎手术的患者进行研究总结，现将研究结果报道如下。
作者：张军访；王云娥；付淑慧 刊期： 2016年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
