朱素英；于慧；张明
目的:明确彩色多普勒超声诊断方式对于产前不同孕期的胎儿中枢神经系统畸形情况进行诊断的准确性.方法:按照孕期差异将在我院进行彩色多普勒超声诊断的80名产妇分为观察组和对照组,观察组孕期为15 ～25 w,数量为44名;对照组孕期为26～ 38 w,数量为36名.比较两组产妇的超声诊断结果.结果:观察组产前胎儿中枢神经系统畸形的诊断准确性明显高于对照组产妇,组间差异(P＜0.05),存在统计学意义.结论:彩色多普勒超声诊断对于产前胎儿中枢神经系统畸形具有良好的诊断效果,尤其当孕期在15～ 25 w之间时,诊断效果更佳,因此产妇一定要尽早进行超声检查.
作者：姚辉 刊期： 2016年第03期
目的:分析反流性胃炎的中医治疗效果.方法:选取该院2013年11月至2014年11月收治的反流性胃炎患者50例为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,对照组患者给予雷尼替丁进行治疗,观察组予以中医的胃法与疏肝利胆进行治疗,比较两组患者临床疗效.结果:对照组治疗总有效率为52.00％,观察组为96.00％,对照组无效率为48.00％,观察组为4.00％,两组临床疗效统计数据比较,差异显著(X2=17.7508,P＜0.05),有统计学意义.结论:反流性胃炎采用中医治疗,有显著疗效,显著改善患者临床症状,缓解患者痛苦,提升患者生活质量,具有临床推广价值.
作者：武旭东 刊期： 2016年第03期
目的:分析心血管病合并急性脑血管病的心电图特点及其临床意义.方法:研究选取的对象是2013年1月至2014年3月收治的心血管病合并急性脑血管病患者,共70例,在起病后24 h内对患者运用心电图进行常规检查,并于三星期内再次运用心电图对患者进行复查,观察心电图变化特点.结果:在70例研究对象中,心电图表现异常的有56例.其中有16例患者心律紊乱:心房颤动、短阵性室速、室颤及游走性节律、房性其前收缩、窦性心动过缓、室性期前收缩、窦性心动过速;有32例患者S-T断延长及移位、U波出现、T波低平、倒置;有8例患者传导障碍:P-R间期延长,房室或结性心律分离.结论:心血管病合并急性脑血管病的病情变化直接影响着心电图的异常率,因此,心电图的异常率可以预测患者的病情,有一定的临床意义.
作者：麦尔普·艾尼；阿不都克尤木·亚生 刊期： 2016年第03期
目的:探究纤维胆道镜联合术中B超在胆结石手术中的应用价值.方法:选取该院2014年1月至2015年2月的122名患者,按数字分组方式分为对照组和观察组,分别采用单纯纤维胆道镜和联合B超治疗.对比两组患者在临床表现、结石残余等方面的情况.结果:观察组患者结石残余4例,残石率6.55％,对照组结石残余13例,残石率21.31％.两组对比观察组少于对照组(P＜0.05),具有统计学价值;在治愈率方面,观察组患者治愈54人,治愈率88.5％,对照组患者治愈42人,治愈率68.8％,观察群组高于对照组(P＜0.05),具有统计学价值.结论:单纯纤维胆道镜术的残石率在10％～ 30％之间,通过与B超的结合,增加了手术视野和控制手术的能力,减少了残石率,极具临床价值.
作者：李永涛；徐振辕；郑永波 刊期： 2016年第03期
目的:探究心理指导对普外科患者术前焦虑及术后疼痛的影响效果.方法:选取该院普外科于2013年1月至2015年6月收治的112例择期手术患者,分为观察组与对照组,对照组术前给予常规护理,观察组在此基础上增加心理指导,比较两组患者术前焦虑及术后疼痛情况.结果:两组患者入院时焦虑程度和疼痛程度均无明显差异,给予不同心理指导方案后,术前30 min观察组的SAS评分明显降低,且与对照组相比有显著下降,手术后观察组患者VAS评分相比对照组明显降低,差异具有显著性(P＜0.05).结论:给予普外科患者心理指导可以有效缓解其术前焦虑,降低术后疼痛,从而改善患者预后,具有重要临床价值.
作者：李琼英 刊期： 2016年第03期
目的:探讨门诊注射室护理安全问题与防范措施.方法:以本院门诊注射室2014年4月至2015年8月间接收的1000例为对象进行研究,对照组常规护理,研究组护理安全管理为主,对比两组患者护理纠纷、不良反应发生率与患者满意度.结果:研究组护理纠纷发生率1.0％、不良反应率1.8％、患者满意度99.0％表现显著优于对照组4.8％、7.6％、69.6％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:门诊注射室护理安全管理的应用可显著提升护理服务质量、降低风险事件发生率,对于减少护患纠纷、塑造良好医疗形象有重要价值,值得大力推广应用.
作者：周玉琼；欧阳培英 刊期： 2016年第03期
目的:分析腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果.方法:选择在2012年5月至2013年5月在该院接受治疗的60例卵巢囊肿患者,根据随机抽样方法把60例患者分为观察组和对照组各30例.对对照组患者实行的是常规的开腹卵巢囊肿剥除术,而对观察组患者则是进行腹腔镜卵巢囊肿切除术.对两组患者在接受不同的手术治疗方法后患者的临床效果、手术时间以及手术中患者的出血量等情况进行观察对比.结果:经过一段时间观察,观察组患者在经过腹腔镜下卵巢囊肿切除手术治疗后,取得了满意效果,患者的治疗效果明显提高,患者的手术时间、术中患者出血量和患者的住院时间等均少于对照组,两组形成的差异大,在统计学方面具有意义(P＜0.05).结论:对卵巢囊肿患者进行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,能明显提高治疗效果,患者在手术过程中出血少、安全性高,且无其他的不良反应,值得在临床治疗过程中应用和推广.
作者：王春玲 刊期： 2016年第03期
目的:观察分析糖尿病肾病合并高血压患者采用坎地沙坦与贝那普利联合治疗的临床疗效.方法:选取该院2014年3月至2015年9月收治的82例糖尿病肾病合并高血压患者按照随机抽签法分为研究组(采用坎地沙坦与贝那普利联合治疗)和对照组(单独采用坎地沙坦治疗),对比分析两组患者治疗前后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、血清肌酐(Scr)、24 h尿蛋白、尿素氮(BUN)、血钾等指标水平变化情况.结果:两组患者治疗后DBP、SBP水平相对于治疗前均有所降低(P＜0.05),而且研究组患者治疗后DBP、SBP水平均明显低于对照组(P＜0.05).结论:糖尿病肾病合并高血压患者采用坎地沙坦与贝那普利联合治疗的临床效果良好,可有效降低患者血压以及尿蛋白水平,帮助患者改善肾脏功能,值得在临床上广泛推广、应用.
作者：管鑫娟 刊期： 2016年第03期
目的:通过做好血液净化中心的感染预防工作,可以对透析人群进行保护,并有效地减少或避免血源性传播性疾病相关病毒和普通血液透析人群发生直接或间接接触.
作者：巫莹莹 刊期： 2016年第03期
当前超声诊断通过问题为基础学习(PBL)法、多媒体案例教学法以及相对比较形象的影像资料教学法、基于超声诊断过程教学法、网络超声教学和课堂授课和PBL相结合的超声诊断教学的方式已经被广泛的应用在超声教学当中,并且取得了比较明显的效果.总结来说,当前的超声诊断技术实践教学上取得主要的成就主要体现在课堂上的互动式教学,主要强调实践教学与大力推广超声诊断新技术的使用.本文就针对超声诊断技术在实际的教学过程中的运用进行了相应的分析和阐述,希望为超声诊断技术的发展和完善提供一定的帮助.
作者：肖楠 刊期： 2016年第03期
目的:对早期胃癌进行病理诊断,提高胃癌检出率,实现早发现、早治疗,使患者长期带瘤生活质量及远期生存率更好.方法:选取56例疑似胃癌的患者,首先在不进行病理诊断的状况下检测胃癌的患病率,然后再统计进行内窥镜获得病理诊断检测出胃癌的患病率,对确诊者进行病史研究和长期随访,观测其随访期间内的生活质量和远期生存率.结果:56例患者中确诊为胃癌的有23人,在不行病理诊断时诊断为胃癌的有4人,行病理诊断后确诊者有17人.结论:早期进行病理诊断可以提高可疑病例的诊断检出率,可指导进行早期微创切除,提高患者远期生存率,术后活检对于监测癌症复发有一定价值.
作者：彭丹 刊期： 2016年第03期
目的:了解中国农村地区成人乙肝疫苗接种情况,分析影响中国农村地区成人乙肝疫苗接种的因素.方法:选取该国山东,江苏,宁夏,黑龙江四个省,从四个省中根据地理位置、人口数量、生活水平随机抽取6个县,每个县从中抽取3个村,共18个村,选择18岁及以上者一共13 225人,作为样本进行问卷调查.结果:问卷全部回收,分析数据,乙肝疫苗接种率为16.21％,乙肝疫苗全程接种率为8.7％.结论:经济条件越高、年龄越小、文化程度越高、对乙肝认知程度越高接种率越高,农民、打工等无正式工作者接种率较低,医疗水平越低地区接种率越低.
作者：万家根 刊期： 2016年第03期
目的:观察呼吸内科住院患者肺部真菌感染的临床特征和治疗效果.方法:回顾性分析该院呼吸内科在2012年9月至2014年9月收治的38例肺部真菌感染住院患者的临床资料.结果:①本组38例患者中,存在基础疾病者36例,占总数的94.74％,其中慢性阻塞性肺病的比例为39.47％,显著高于其他基础疾病(P＜0.05);②本组38例肺部真菌感染易感因素中,使用广谱抗生素32例(84.21％),使用糖皮质激素25例(65.79％),低蛋白血症13例(34.21％),化疗或放疗8例(21.05％),其他4例(10.53％);③经治疗后,本组38例患者的临床治疗总有效率为86.84％(33/38).结论:肺部真菌感染基础疾病以慢性阻塞性肺病为主,且其易感因素较多,应积极采取抗真菌药物予以治疗.
作者：邱红星 刊期： 2016年第03期
卡马西平(Carbamazopine,CBZ)又名酰胺咪嗪,氨甲酰氮卓,属亚氨基二苯乙烯的衍生物,其化学结构和三环抗抑郁药物丙咪嗪基本相似.该药物经口服易吸收,与进食同时服用可以增加药物的吸收.在服药2～4d后药物可达稳态的血液浓度,血液的有效浓度为2～10 μg· ml-1,经过肾脏代谢,药物基本以代谢物形式经尿液排出体外,有少量经粪便排出.在1962年,Bolm首次使用卡马西平来治疗三叉神经痛.经临床证实卡马西平为治疗舌咽神经痛、癫痫发作以及三叉神经痛的首选药物之一.该药可延长动作电位的兴奋期,从而抑制发自丘脑腹前核到额叶神经冲动的传导.卡马西平不但具有抗癫痫发作的作用,而且还具有抗心律失常、抗外周神经痛、抗抑郁躁狂、抗利尿等的作用,在临床上的应用极为广泛.
作者：邹蓉 刊期： 2016年第03期
目的:对比观察在新生儿遗传代谢病筛查中应用两种不同采血针的采血效果.方法:将该院64 422例需进行筛查的新生儿随机分成两组,对照组33 120例,观察组31302例对照组应用普通三棱针采血,观察组应用安全卡锁式采血针采血,对使用两种采血针后新生儿采血质量、不良反应发生率和家属满意度对比研究.结果:观察组的采血质量明显高于对照组;不良反应发生率低于对照组;家属满意程度高于对照组.两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:新生儿筛查使用安全卡锁式采血针可提高采取成功率,有效保障采血质量,降低对新生儿采血部位的受伤程度,降低针刺伤的风险,有效提高工作效率,值得推广使用.
作者：蒋雪英 刊期： 2016年第03期
1.病历摘要患者24岁,否认性生活史.因“下腹痛3d,发现盆腔包块3d”于2014年11月12日入院.15岁初潮,平素月经4d/28d,经量适中,色红,痛经(-).末次月经2014-11-09.3个月前,患者自觉下腹部逐渐增大,未行任何诊治,3d前,自觉下腹部疼痛,遂就诊于当地县医院,行妇科彩超检查,提示:腹腔内可见液性暗区,范围约215 mm× 134 mm,内见分隔,有包膜.建议进一步检查,后就诊于当地市中心医院,行全腹CT检查,提示:左中下腹至盆腔见巨大囊性水样密度灶,大小约16×27×38cm,病灶壁薄,边界清,病灶内见多处分隔,并见片状高密度灶,病灶前壁并见结节性高密度灶.建议患者住院治疗,但因个人原因,未及时就诊住院.
作者：邢立明；王艳萍 刊期： 2016年第03期
传统PICC置管体位首选平卧位,其次坐位,不推荐30°的半卧位,临床中有许多因疾病的原因不能平卧或者不能长时间坐位并且外周血管条件差的患者,半卧位置管尤为重要.近期我科成功为8位30°半卧位患者以改良塞丁格技术置入PICC导管,认为30°半卧位置入PICC值得临床运用.
作者：刘和秀 刊期： 2016年第03期
目的:研究在健康体检者中应用颈椎X线摄片的意义.方法:选取2013年5月至2015年3月,825例参与X线摄片颈椎检查的健康人群,按照年龄分为:①＜30岁年龄组(102例);②30 ～40岁年龄组(268例);③40～50岁年龄组(336例)、④＞50岁年龄组(119例);并对所有体检者进行颈椎X线摄片检查.结果:＜30岁年龄组与30 ～40岁年龄组的患病率分别为2.94％、27.24％,均低于均值(31.27％);而40～50岁年龄组与＞50岁年龄组的患病率分别为38.69％、46.22％,均高于均值;颈椎病类型中,椎间盘退行性改变的总患病率为3.64％;骨质增生的总患病率为10.67％;韧带钙化的总患病率为12.00％;颈椎生理曲度改变的总患病率为4.97％.结论:X线摄片应用于健康体检中,能够有效的检测出体检者的颈椎情况,以加强对颈椎病的预防措施,减少颈椎病的患病率.X线摄片应作为常规健康检查项目,值得推广应用.
作者：刘一航 刊期： 2016年第03期
目的:解卧龙区2011至2013年艾滋病病毒(HIV)单方阳性配偶家庭HIV阴性配偶的阳转情况.方法:对卧龙区艾滋病信息系统单阳家庭数据库进行分析,收集艾滋病病毒单阳家庭基本信息、配偶间性生活信息等,并对阴性配偶进行艾滋病病毒检测,了解HIV抗体阳转情况.结果:共随访观察单阳配偶643人,阴性配偶艾滋病病毒抗体阳转5人,阳转率为0.78％.结论:卧龙区HIV单阳家庭阴性配偶阳转率呈逐年降低趋势,仍需加强安全套的宣传及干预工作,有效预防阳转情况的发生.
作者：李萍 刊期： 2016年第03期
本文介绍了CD44的发现和发展,并详细的介绍了CD44的分子结构及其在肿瘤的研究进展及展望.自1991年以来,Gunt Hert等首先证实了CD44与肿瘤转移相关,同时也有研究证实CD44基因的异常表达在肿瘤早期诊断、转移潜能判断、治疗和估计预后等方面有很大的潜在价值[1].近年来发现CD44的表达情况与肿瘤的发生、发展,尤其是肿瘤转移关系密切.下面我们就CD44在各肿瘤中的表达做一分述.1.CD44的分子结构及功能
作者：刘剑峰；于会娜；晏霞；余孔责；唐临飞 刊期： 2016年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
