李玲；罗兰
目的：观察微创技术在急诊胸外科手术中的应用效果。方法：选取该院收治的120例急诊胸外科手术患者，按照不同术式将其平均分成常规手术组与微创手术组各60例，常规手术组采用常规开胸手术治疗，微创手术组采用胸腔镜外科手术治疗，对比两组患者术中、术后的各项指标情况。结果：对比两组患者的术中出血量与手术时间，差异显著（P ＜0．05）；对比两组患者的术后引流量、止痛药用量、胸管留置时间、住院时间差异显著（P ＜0．05）。结论：微创技术在急诊胸外科手术中的应用效果显著，值得推广。
作者：郑勇；吕晓洁 刊期： 2016年第07期
目的：了解2011～2015年无锡市北塘区惠山街道法定传染病流行情况。方法：通过中国疾病预防控制信息系统，导出相关病例数，采用描述性流行病学方法进行分析。结果：2011年～2015共报告法定传染病12种760例，年均发病率为300．60／10万，无死亡病例；其中接触传染病发病多（45．4％），其次是肠道传染病（27．9％）和呼吸道传染病（23．6％）；发病居前5位的传染病依次为手足口病（136．06／10万）、其他感染性腹泻（49．44／10万）、肺结核（41．93／10万）、细菌性痢疾（27．69／10万）、流行性感冒（17．40／10万）。结论：2011～2015年惠山街道传染病总发病率处于一般水平。手足口病、肺结核病和其他感染性腹泻是辖区主要和重点传染病，今后应加强相关传染病的防治和检测工作。
作者：李明波 刊期： 2016年第07期
目的：探讨二甲双胍联合复方罗布麻片对2型糖尿病合并原发性高血压的降压及调脂作用。方法：140例2型糖尿病合并原发性高血压患者分为对照组和治疗组。对照组36例给予厄贝沙坦分散片150 mg／d，辛伐他汀胶囊20 mg／d，阿司匹林肠溶片100 mg／d；治疗组104例，在上述治疗的基础上给予二甲双胍缓释片500～1000／d，复方罗布麻片2片、3次／d。对两组患者血压进行检测，记录收缩压和舒张压，2周后取空腹静脉血进行血脂化验。结果：治疗组在治疗2 w 后收缩压及舒张压显著下降，6 w 后血压降为正常，与治疗前相比具有极显著差异（P ＜0．01）；治疗6～12 w后，治疗组与对照组比较差异显著（P ＜0．01）。治疗组治疗12周后 TG、TC 和 LDL －C 显著下降，HDL －C 升高，与治疗前相比，差异显著（P ＜0．05）。结论：二甲双胍合并复方罗布麻片对2型糖尿病合并原发性高血压患者有在降糖的同时具有较稳定的降压和调脂效果，同时又可减少心脑血管危险因素。
作者：黄绍辉 刊期： 2016年第07期
目的：分析农村孕产妇目前的现状及应采取的保健管理措施。方法：调查农村孕产妇目前的情况，分析不足之处，各个部门都要采取保健管理，采取有效的干预措施，提高农村孕产妇的的身体情况，避免并发症的出现，提供保健满意度。结果：在我国农村地区已经开展了孕产妇的基本保健工作，孕早期的检查率，孕产妇的系统管理率和产后的访视率都得到明显上升，孕产妇在微量元素的补充率上较低，医务人员在健康咨询方面和孕产妇的个人卫生上没有得到明显改善。结论：在农村孕产妇保健的管理策略上，要提高检查项目的系统性，特别是一些常规检查，加强基层健康教育的力度，促使个人的健康行为得到改善。
作者：蒋萍清 刊期： 2016年第07期
留置尿管是术前准备的一项重要内容，广泛应用于麻醉、手术后排尿困难的病人、各种原因导致的尿潴留及危重病人。多数患者于全麻恢复期出现明显的下腹憋胀，尿急、尿痛，并伴有烦躁不安，有的患者甚至试图坐起拔除导尿管，甚至引起手术切口裂开、手术部位出血、伤口缝线断裂及各种导管脱落等危险情况导致循环系统不稳定，血压升高、心率增快，心律失常等各种心血管系统并发症。尿管刺激症的发生机制尚未完全清楚，其处理目前仍然是临床上的难题。
作者：吴红霞；吴畏 刊期： 2016年第07期
目的：分析放射性125 I 粒子治疗前列腺癌的并发症及其原因，探讨护理对策。方法：回顾性分析32例前列腺癌患者经直肠超声导向植入125 I 粒子的护理资料，分析各项并发症的原因，探讨护理对策。结果：32例中发生并发症13例，发生率40．6％，其中尿路刺激征8例，血尿3例，直肠刺激症状2例，发生原因主要由于粒子引起周围组织产生的放射性反应和损伤。32例患者中无粒子迁徙，移位、游走及粒子丢失等并发症。结论：放射性125 I 粒子治疗前列腺癌的术后并发症虽然不严重，但发生率较高，需严密观察，尤其关注术后大小便情况。
作者：闻晓露；唐彩虹 刊期： 2016年第07期
目的：评价人性化护理服务在门诊输液室护理中的应用效果。方法：将该院实施人性化护理服务后的164例门诊输液患者设为观察组，另选取实施人性化护理服务前的164例门诊输液患者作为对照组，通过自制满意度调查问卷对所有患者的护理满意度进行调查。结果：观察组患者护理满意度显著高于对照组患者（P ＜0．05）。结论：人性化护理服务在门诊输液患者护理中具有较好的应用效果，可提高患者的护理满意度。
作者：陈妍华 刊期： 2016年第07期
目的：探讨主动脉夹层患者围手术期血压控制的护理体会。方法：以我科2015年1月至2015年12月收治的主动脉夹层患者为研究对象，在围手术期给予血压控制，并实施系统化护理，对比系统化护理前后患者血压控制情况，观察患者对护理的满意程度。结果：实施系统化护理之后，患者收缩压及舒张压变化幅度均低于系统化护理前（P ＜0．05）；53例患者中，对护理总满意49例，满意率92．4％。结论：在主动脉夹层患者围手术期，通过系统化护理干预的实施，可提升血压控制的效果、减轻疼痛、延缓疾病进展，提高了患者对护理的满意程度。
作者：罗金婵 刊期： 2016年第07期
慢性心力衰竭（CHF）是指持续存在的心力衰竭状态，是各种器质性心脏病的终末阶段。家庭护理干预模式是一种需要家属共同参与的健康教育模式，旨在提高患者的遵医行为和治疗依从性，并且获得家庭成员支持［1］。社区家庭护理实现了以护理疾病为中心，向人群整体为中心的转变，把社区、医院、家庭三方面有机的结合起来，居民与社区护士的距离缩短了，社区护理的满意度明显提高［2］。
作者：王春芳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨损伤控制性手术在严重腹部创伤中的临床应用效果。方法：选取2013年11月至2015年10月该院收治的47例严重腹部创伤患者作为研究对象，对所有患者采取损伤控制性手术，分析损伤控制性手术在严重腹部创伤中的临床疗效。结果：本次47例严重腹部创伤患者中有1例患者由于需要截肢而放弃手术外，出现2例患者死亡，死亡率为4．3％。出现1例胰瘘以及1例胆瘘患者，胰瘘患者治疗0．5 n 后痊愈，胆瘘患者于治疗0．6 n 后痊愈。其中1例合并颅脑损伤患者在术后出现了语言障碍，其余患者全部生存出院。结论：损伤控制性手术在严重腹部创伤患者中的应用能大限度地降低对患者造成的创伤，保留了患者机体的生理功能，降低了手术的风险和病死率。
作者：宋长福 刊期： 2016年第07期
目的：探讨两种漱口方法法治疗系统性红斑狼疮患者口腔溃疡的疗效。方法：选取2009年7月至2014年1月该院风湿科系统性红斑狼疮住院患者100例，随机分成两组，实验组用碳酸氢钠漱口，对照组则运用碳酸氢钠和醋酸氯已定交替漱口治疗，观察患者口腔溃疡的好转程度和口腔溃疡的痊愈率。结果：用碳酸氢钠和醋酸氯已定交替漱口治疗效果比用碳酸氢钠漱口好转快、痊愈率高（P ＜0．01）。结论：用碳酸氢钠醋酸氯已定交替漱口治疗系统性红斑狼疮口腔溃疡效果好。
作者：王旭辉 刊期： 2016年第07期
目的：分析腹腔镜卵巢囊肿剥除术后不同止血方式对卵巢功能的影响。方法：选取2010年1月至2015年6月于该院行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者142例作为研究对象，按手术止血方法的不同分为超声刀组（31例）、单极电凝组（38例）、双极电凝组（41例）以及镜下缝合组（32例）。术后对所有患者进行为期1年的随访，于术前和术后1个月、3个月、12个月时血清中 FSH、LH 及 E2的含量。结果：术后1个月时，各组患者的血清中 E2水平均较手术前明显下降（P ＜0．05），FSH 与 LH 则较术前明显升高（P ＜0．05），以单极电凝组患者 E2下降和 FSH、LH 升高为明显（P ＜0．05）；术后3个月时，超声刀组和镜下缝合组的血清 E2含量基本恢复至术前水平，单极电凝组、双极电凝组 E2含量低于术前（P ＜0．05），各组患者血清 FSH 和 LH 仍高于术前（P ＜0．05）；术后12个月时，单极电凝组和双极电凝组的血清 E2含量仍低于术前（P ＜0．05），FSH 和 LH 高于术前（P ＜0．05）。结论：腹腔镜卵巢囊肿剥除术后采用不同的止血方式对卵巢功能影响存在显著性差异，应尽量避免使用电凝止血方式，而使用超声刀或镜下缝合方式进行止血。
作者：黄婉珊；陆燕运 刊期： 2016年第07期
目的：探讨在急诊外科腹部损伤中应用损伤控制和护理配合的效果。方法：从2015年2月至2016年2月选择来该院就诊的腹部损伤患者110例，采用抽签方法将患者分成2组，即对比组及研究组。其中对比组患者采用常规治疗干预；研究组患者在此基础上开展围术期护理干预。结果：研究组患者的死亡率、并发症发生概率均低于对比组（P ＜0．05），另外，研究组患者的体温、乳酸恢复情况均优于对比组（P ＜0．05）。结论：利用损伤控制手术和护理能够有效降低腹部损伤患者死亡率，缩短其恢复时间。
作者：龙永锦；候静；刘阿兵 刊期： 2016年第07期
目的：观察对慢性阻塞性肺疾病患者应用噻托溴铵药物联合沙美特罗替卡松药物进行治疗所得到的临床疗效，探讨该种治疗方法的安全性。方法：作为研究对象的80例患者，是从该院于2014年10月至2015年10月期间收治的患者中随机抽取出来的，所有患者均被确诊为慢性阻塞性肺疾病，回顾性分析所有患者的临床资料。以治疗方式的不同为主要根据，对这80例患者进行分组，将应用沙美特罗替卡松药物进行治疗的40例患者当作对照组，将应用噻托溴铵药物联合沙美特罗替卡松药物进行治疗的40例患者当作研究组。观察并比较两组患者在临床疗效上的差异。结果：经过药物治疗后，两组患者的呼吸困难评分均得到明显降低；研究组的呼吸困难评分明显低于对照组（P ＜0．05）；研究组的治疗总有效率为92．5％，对照组的治疗总有效率为77．5％，研究组明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：临床上，对慢性阻塞性肺疾病患者应用噻托溴铵药物联合沙美特罗替卡松药物进行治疗，起效快，也可以有效提高治疗总有效率，能够取得较为理想的疗效，不失为一种安全、有效的治疗方法，值得临床推广使用。
作者：毛君花 刊期： 2016年第07期
目的：探究在手足口病重症中使用痰热清的临床疗效。方法：选取2014年1月至2014年8月间在门诊治疗手足口病患者212例，按随机投掷法进行分组，其中对照组106例患儿以利巴韦林进行治疗，研究组106例患儿给予痰热清进行治疗，探究两组患儿的疗效。结果：经治疗后，研究组患者住院时间、体温恢复时间、疱疹消失时间、进食时间相比于对照组均有所缩短（P ＜0．05）。结论：对重症的手足口病患儿以痰热清代替传统药物进行治疗，能够有效地缩短患者临床症状持续时间及住院的时间，值得临床普及与推广。
作者：金艳 刊期： 2016年第07期
目的：分析血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症脑病（UE）的临床效果。方法：选取该院2014年1月至2015年12月32例尿毒症脑病患者，运用随机分组法分为观察组（n ＝16）及对照组（n ＝16），对照组患者给予常规血流透析治疗，观察组患者采用血液透析滤过联合血液灌流治疗，科学评估两组患者临床治疗效果。结果：观察组治疗有效率为87．50％，高于对照组的50．00％；观察组患者的 Cr、K ＋、BUN、PTH、β2－MG 水平低于对照组。结论：在尿毒症脑病治疗过程中，采用血液透析滤过联合血液灌流治疗，有利于缓解临床症状，提高尿毒症毒素清除率，达到治疗目的。
作者：张全军；王宝福；林昌伟；谢席胜 刊期： 2016年第07期
目的：比较优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的临床效果。方法：选取2015年1月至2016年1月在该院住院治疗的68例急性心肌梗死患者进行探讨，根据护理方式的不同将其分为常规组和优质组，常规组患者给予常规护理，优质组患者在常规护理基础上实施优质护理，并比较两组患者抑郁（SDS）和焦虑（SAS）评分情况、住院天数、卧床时间以及对护理服务满意度。结果：与常规组比较，优质组患者 SDS 以及 SAS评分均显著降低（P ＜0．05）；同时研究组患者住院天数、卧床时间以及患者对护理服务满意度均显著优于常规组（P ＜0．05）。结论：优质护理服务不仅能有效改善急性心肌梗死患者不良心理情绪，还能缩短患者住院时间和提高患者对护理服务满意度。
作者：薛彩霞 刊期： 2016年第07期
目的：分析抑郁症的病因与病症，减少抑郁症的误诊，漏诊情况的发生。方法：针对近年来抑郁症患者病例资料进行回顾与整理，对后结果进行分析统计。结果：经研究发现，女性患抑郁症的概率高于男性，受教育程度高的患者多于受教育程度低的患者，职业以学生和教师多。
作者：冯磊 刊期： 2016年第07期
目的：探讨苓桂术甘汤加味治疗胃脘痛的效果体会。方法：选取60例胃脘痛患者给予口服苓桂术甘汤加味治疗，定为中医组；另选取同期患者60例给予口服维酶素及果胶铋治疗，定为西医组。观察两组患者治疗总有效情况。结果：中医组患者治疗总有效率95．0％；西医组患者治疗总有效率80．0％。组间比较，差异具有显著意义（P ＜0．05）。结论：采用苓桂术甘汤加味治疗胃脘痛可取得理想的治疗效果，可在临床大力推广使用。
作者：叶正萍 刊期： 2016年第07期
目的：观察阿奇霉素治疗支原体性肺炎临床效果。方法：选取2014年12月至2015年12月该院收治的90例支原体性肺炎患者，将所有患者平均分为两组，各为45例。对照组采用红霉素治疗，观察组采用阿奇霉素治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：与对照组相比，观察组临床症状效果更为显著。对照组患者治疗效果显著的16例，治疗有效的20例，治疗无效9例，总有效率为80．0％；观察组患者治疗效果显著的20例，治疗有效的23例，治疗无效的2例，总有效率为95．6％，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0．05），观察组患者的咳嗽缓解、肺部音消失、体温恢复时间明显短于对照组。结论：阿奇霉素治疗支原体性肺炎临床效果，改善了患者的肺部功能，提高了患者的生活质量，临床上值得推广。
作者：林向春 刊期： 2016年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
