胡恩娇
目的：探讨舒适护理在妊娠剧吐患者中的应用效果。方法：将该院82例妊娠剧吐孕妇分成对照组和观察组，对照组给予妇科常规护理，观察组在此基础上给予舒适护理。结果：观察组护理有效率是97．6％，护理满意度是95．1％；对照组护理有效率是78．0％，护理满意度是80．5％，观察组孕妇的护理效果与护理满意度要显著优于对照组。结论：于妊娠剧吐患者的常规护理中应用舒适护理可以提高孕妇的护理有效率和护理满意度，具有理想的护理效果，值得在临床上大力推广应用。
作者：张洁红 刊期： 2016年第07期
目的：探讨低强度华法林抗凝治疗75岁以上房颤患者疗效及安全性。方法：研究组给予低强度华法林抗凝，对照组给予标准强度华法林抗凝。对两组75岁以上房颤患者给予24个月有效随访，记录各组抗凝效果及华法林药物相关不良反应发生率。结果：两组75岁以上房颤患者经不同强度华法林抗凝治疗后均顺利完成24个月有效随访（随访成功率100．00％），其中研究组栓塞发生率（17．86％）与对照组（栓塞发生率10．71％）对比结果 P ＞0．05，提示两组抗凝效果均较为理想；研究组华法林相关不良反应发生率（21．43％）显著低于对照组（53．57％，P ＜0．05），提示研究组用药安全性较优。结论：对75岁以上房颤患者给予低强度华法林抗凝可获得较为满意的有效性及安全性，有利于保障患者生活质量及生命安全。
作者：武建丽 刊期： 2016年第07期
呼吸机相关性肺炎（VAP）是重症监护病房（ICU）机械通气患者常见并发症，也是首位死因，占比9％～28％，也增加了患者的住院天数，为预防 VAP 出现，维持良好的口腔卫生状况就显得非常重要，经口气管插管是呼吸机辅助通气的常见操作。由于经口气管插管患者机体免疫力低，因为插管操作，口腔中的牙垫、不能刷牙使得牙菌斑形成和微生物的大量繁殖，从而增加了呼吸机相关性肺炎的发生率。现将经口气管插管患者口腔护理的临床研究综述如下。
作者：王伟芳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨达克宁栓治疗妊娠期念珠菌阴道炎的应用价值。方法：在该院门诊治疗的妊娠期合并念珠菌阴道炎128例，随机分为治疗组和对照组各64例，分别采用达克宁栓与克霉唑栓治疗，治疗后5 d、20 d 对患者进行随访，观察两组治疗方法的疗效。结果：治疗组5 d 治愈率及有效率分别为80％、91％，20 d 治愈率及有效率分别83％、94％；对照组5 d 治愈率及有效率分别为61％、79％，20 d 治愈率及有效率分别63％、81％，两组疗效有显著差异（P ＜0．05）。结论：达克宁栓治疗效果优于克霉唑栓，是治疗妊娠期念珠菌阴道炎高效、快捷、无副作用的理想方法，值得推广。
作者：孙丽红；徐洋洋 刊期： 2016年第07期
目的：对痔疮围手术期患者个性化心理护理的应用效果加以探讨。方法：选取2014年12月至2015年12月该院收治的痔疮需行手术患者78例，将之随机分成观察组与对照组各39例，对照组患者实施常规护理，观察组患者则在此基础上实施个性化心理护理。对2组患者术前、术后焦虑自评量表得分与护理满意度加以对比。结果：本研究中，2组患者其术前 SAS 评分对比并无显著差异（t ＝6．169，P ＞0．05），观察组患者其术后SAS 评分显著优于对照组患者（χ2＝9．101，P ＜0．05）；观察组、对照组护理满意度分别为92．3％与64．1％，组间对比差异显著（P ＜0．05）。结论：对痔疮患者围手术期加强个性化心理护理可有效改善其心理焦虑，提高其对临床护理的满意度，从而有效改善护患关系，实现患者生活质量的有效提高。
作者：聂婷 刊期： 2016年第07期
目的：通过光镜观察、免疫组化标记、荧光原位杂交检测等记录分析恶性胃肠神经外胚层肿瘤病理学的主要特点情况。方法：选取2013年12月医院收治的1例恶性胃肠神经外胚层肿瘤患者，通过光镜观察、免疫组化标记、荧光原位杂交检测等方法对该病例相关资料进行回顾性总结，并且结合相关文献资料对恶性胃肠神经外胚层肿瘤病理特点情况进行总结。结果：手术胃部分切除样本一个，大弯部位15．3 cm，小弯部位8 cm，肿块大小7．1 cm ×6．2 cm ×5．1 cm，肿块切面颜色呈灰白色，质地较硬；肿瘤位置在黏膜肌层、下层，肿瘤细胞片状、巢状分布，瘤细胞呈圆形、卵圆形，细胞质透亮、充盈，细胞核空泡形，染色后细胞核周围颜色深；肿瘤细胞 S －100、vimentin（＋），CD －57、bcl －2局部（＋），破骨细胞样多核巨细胞 CD －68（＋），melan －A、HMB －45、DOG －1、CD －21／23／30／34／35／56全部（－）；检测发现信号异常细胞占总数70％，说明 EWSRI 基因出现断裂。结论：恶性胃肠神经外胚层肿瘤具有较为独特的形态学、免疫学、分子学特征，在临床中应注意和其他恶性肿瘤进行区分。
作者：刘茜 刊期： 2016年第07期
目的：探讨艾滋病患者抗病毒治疗随访常见的护理问题及护理措施。方法：对某县抗病毒治疗门诊2011年9月至2015年12月接受治疗的249例艾滋病患者在随访过程中常见的护理问题及护理措施进行回顾性分析、总结。结果：艾滋病患者随访时常见的护理问题主要包括心理问题、担心药物不良反应、服药依从性、治疗费用和失访或停药等。结论：艾滋病抗病毒治疗需要长期规律服药，在随访中应根据患者出现的护理问题及时采取相应的护理措施。
作者：熊翠红；刘冬雪；韦海月 刊期： 2016年第07期
目的：分析对实施阴道顺产的孕妇进行护理干预后，阴道顺产孕妇阴道出血减少情况。方法：收集该院产科进行阴道顺产的孕妇100名作为研究对象。对所有孕妇实施预防性出血护理和普通护理。孕妇分娩结束后对比不同护理方法病人的阴道出血量。结果：研究组病人的阴道出血量明显少于对照组孕妇阴道出血量。结论：对阴道顺产的孕妇实施预防出血性护理，可以大幅度降低阴道出血量。
作者：赵广东 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析尿激酶应用于慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的临床价值。方法：选取该院2012年10月至2015年10月收治的40例慢性硬膜下血肿患者（均采用血肿钻孔引流术治疗）按照不同的处理方法随机分为观察组（术中采用尿激酶进行引流）和对照组（采用生理盐水进行冲洗），对比分析两组患者手术时间、术后并发症发生率。结果：两组患者终均治愈，并没有1例患者死亡。实验组患者手术时间（0．6±0．1）h 明显少于对照组[（1．7±0．1）h，P ＜0．05]。对照组中18例患者出现气颅，1例患者对侧发生颅内血肿；观察组中8例患者出现气颅，并没有患者出现对侧颅内血肿，观察组患者术后气颅发生率（40％）、对侧颅内血肿发生率（0％）明显高于对照组（90％、5％，P ＜0．05）。结论：慢性硬膜下血肿患者实施血肿钻孔引流术的过程中采用尿激酶进行引流的效果良好，不仅有利于缩短手术时间，也可有效降低术后气颅发生率，在临床上具有较高的应用价值。
作者：孙广卫；司马国忠；唐勇 刊期： 2016年第07期
辅导员是连接学生与学校的桥梁，也是学生的直接管理者与领导者，因此辅导员的一言一行都对学生具有举足轻重的影响。另外，学生也拥有自己的个性特点，辅导员在进行管理时也不能一刀切，而应当分析不同学生的不同个性特点，满足学生的个性化发展需求，充分发挥辅导员的魅力，全面做好学生的管理工作。
作者：温馨靓；矫非桐 刊期： 2016年第07期
目的：探究系统性整体护理在老年癫痫患者康复治疗中的应用效果并进行评价。方法：抽取2013年12月至2015年12月在该院就诊的60例老年癫痫患者进行临床研究，随机分为观察组与对照组，观察组患者则接受系统性整体护理模式，对照组患者接受常规护理模式，观察比对两组患者的临床护理效果进行评价。结果：经护理治疗，两组患者均取得不同程度的改善，观察组患者生活质量评分高于对照组（P ＜0．05）；比较两组患者的满意程度，观察组患者优于对照组（P ＜0．05）。结论：针对老年癫痫患者的康复治疗中，采取系统性整体护理具有显著的临床疗效，可显著提高患者的生活质量，可在临床中广泛推广使用。
作者：李璐 刊期： 2016年第07期
就目前来看，我国医患关系逐渐呈现出不协调的态势，长此以往导致患者和医院之间的矛盾之间加深，从而医患关系逐渐恶化。对医务人员的殴打、攻击、侮辱等事件屡见不鲜，医患关系已不单是医学问题，更是一个社会问题［1］。虽然在医疗工作的环境中，医护人员经常受到矛盾冲突的困扰，一些医务人员由于面对不断紧张的医患关系，从而发生了剧烈的肢体冲突。身在这种环境下，医护人员要时刻对自己的行为进行反省，检查自己是否有所失职。医患不和谐虽然并不是单方的作用，其社会新闻的导向、患者家属文化程度较低、素养较差，皆为问题发生的因素，但更多的我们要以院方为主要失责人［2］。电话回访可以真实的反馈患者的就医感受，无疑是医院与患者，医院与社会之间进行沟通的良好途径，拉近医院与患者之间的距离，这也是院方进行科学化宣传的有利方法。
作者：侯吉红 刊期： 2016年第07期
目的：分析食管癌根治性切除术后影响患者预后的相关危险因素。方法：选取2010年10月至2015年10月我院行食管癌切除术的300例患者作为研究对象，对所有研究对象的相关资料进行回顾性分析，探讨所有患者的临床特征及术后疗效状况，并采用 Logistic 回归方式对影响食管癌切除术预后的相关危险因素进行分析。结果：本次所有研究对象中，单因素分析结果显示，患者的体重、年龄及性别并不影响患者术后的五年生存率（P ＞0．05）；而影响食管癌切除术预后的单因素有淋巴结转移量及淋巴结转移区域数量（P ＜0．05）；Logistic 回归分析结果显示，影响食管癌切除术预后的危险因素为癌分化程度、肿瘤长度、肿瘤侵润程度、淋巴结是否转移及术后是否感染（P ＜0．05）。结论：影响食管癌切除术患者预后的主要危险因素为癌分化程度、肿瘤长度、肿瘤侵润程度、淋巴结是否转移及术后是否感染，临床中应当采取针对性早期干预，才能进一步提升食管癌患者的生活质量。
作者：柳铭 刊期： 2016年第07期
目的：探讨循证护理干预在急性胃炎治疗中的应用效果。方法：选择我院自2014年7月至2015年7月收治的70例急性胃炎患者为研究对象，按照随机数字表法分成观察组和对照组，对照组采用常规护理干预，观察组在常规护理基础上采用循证护理干预，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组总有效为97．1％，显著高于对照组总有效率为85．7％（P ＜0．05）。结论：将循证护理干预应用到急性胃炎的临床治疗中，能够显著提高临床治疗效果，改善护患关系，值得临床推广应用。
作者：邓莉 刊期： 2016年第07期
目的：糖尿病是目前医院临床护理中常见的一种疾病之一，糖尿病给许多患者的生活带来了众多的不便，为了更好的为患者提供优质的服务，本文就社区糖尿病高危人群预防性健康教育进行一定的探讨。目的：探讨社区实施预防性教育对糖尿病高危人群的影响。方法：该社区2011年1～12月参加社区预防性教育项目的糖尿病高危人群200例，对其进行为期6个月的预防性健康教育，教育的主要内容包括糖尿病健康知识教育、科学合理的饮食习惯食、有计划规律的运动锻炼以及常规定期的血糖监测，通过对社区采用定期的问卷调查方式得到获得200例糖尿病高危人群的在预防性教育中的达到正常标准的概率。结果：对比教育前，200例糖尿病高危人群在预防糖尿病的措施中的达标率明显高，并且在进行预防教育期间，无一名糖尿病患者发生特殊状况。结论：提高糖尿病高危人群对糖尿病的认知，加强体育锻炼、科学健康饮食等，做好这一系列预防性措施，能够在很大的程度上降低糖尿病的发病率。
作者：姚莉 刊期： 2016年第07期
目的：探究高危型人乳头瘤样病毒 DNA 检测对宫颈癌早期筛查的影响。方法：选取4800例接受宫颈癌早期筛查为非典型性鳞状细胞患者，并分为2组。甲组接受细胞学检查，90d 后接受液基细胞学检查，显示阳性者接受阴道镜下多点活检检查，阴性患者半年后在此接受液基细胞学检查。乙组接受高危型人乳头瘤样病毒 DNA 检测，显示阳性患者接受阴道镜下多点活检检查，阴性患者定期接受随访工作。结果：高危型人乳头瘤样病毒 DNA 检测检出率4．03％，明显优于多次细胞学检查（3．19％，P ＜0．05）；其在负荷量方面，慢性炎症和宫颈上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ级的对比（P ＜0．05）。结论：高危型人乳头瘤样病毒 DNA 检测在宫颈癌早期筛查中，病变较快发现，高危型人乳头瘤样病毒的负荷量和宫颈病变的严重程度存在联系。
作者：杨国兰 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析横切口高位子宫下段剖腹产和改良式剖腹产的临床疗效。方法：选择2014年7月至2015年7月在该院行剖腹产生的产妇86例作为研究对象，将产妇分为两组，观察组和对照组，均为43例，观察组产妇应用改良式剖腹产，对照组应用横切口高位子宫下段剖腹产，对两组手术效果进行比较分析。结果：观察组手术时间、术中出血量、切口疼痛时间、住院时间均低于对照组（P ＜0．05）；观察组并发症发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论：改良式剖腹产的临床效果，并发症发生率低，值得推广应用。
作者：陈占侠 刊期： 2016年第07期
目的：探讨行气管肿瘤切除并气管重建术患者的麻醉处理方法。方法：纳入该院2015年1～9月期间收治的10例气管肿瘤患者作为研究对象，10例患者均行气管肿瘤切除并气管重建术治疗，术前做好麻醉准备，在纤维支气管镜的直视下，将加强装置放置在患者肿瘤病灶上方，予以患者静脉输注麻醉药物。结果：10例患者手术30 min、45 min 时的生命体征状况比较均无明显差异（P ＞0．05），术后仅1例患者发生麻醉并发症，给予临床处理后康复。结论：借助纤维支气管镜和加强装置，对行气管肿瘤切除并气管重建术的患者实施麻醉处理，术中对患者生命体征产生的影响较小，安全性高。
作者：路汛；王丽薇 刊期： 2016年第07期
目的：探讨提高医院门诊分诊准确率的对策。方法：选择近年来该院发生分诊失误的5350万例患者为研究对象，认真分析误诊发生的危险因素并制定科学有效的防控措施，以提高医院门诊分诊的准确率。结果：患者和家属因素、疾病因素、医护人员因素及医院管理因素是影响医院分诊准确率的主要危险因素。结论：根据分诊失误的危险因素制定科学有效的防控措施，能够显著提高医院门诊分诊的准确率，改善医患关系。
作者：唐惠洁 刊期： 2016年第07期
止痛药与抗生素类药一样，都是广泛应用于日常生活的一种药品。基于止痛药的使用现状，探讨医院药学的发展及对策，不仅有利于医院药品的管理，而且还有利于医院药学的发展。因此，基于止痛药的现状，研究医院药学的发展及对策，还有利于医院管理模式的改进，促进合理用药的实现。
作者：徐颖 刊期： 2016年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
