卢利琼
目的：探讨全麻结合硬膜外麻醉用于胸部手术中的临床疗效。方法：随机选取2013年3月至2014年6月入住该院的胸部手术患者120例，分为观察组和对照组患者各60例，观察组采取全麻结合硬膜外麻醉的手术方法治疗，对照组采取气管插管全麻的手术方法治疗，在术前35 min、术中15 min、术后15 min 分别监测患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR），脉搏血氧饱和度（SpO2）等指标的变化情况；且比较两组患者各项不良反应发生情况。结果：观察组在手术不同时间段的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）与对照组相比差异显著（P ＜0.05），脉搏血氧饱和度（SpO2）差异不明显不具有统计学意义（P ＞0.05）；观察组不良反应发生情况明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：全麻联合硬膜外麻醉用于胸部手术各项功能指标稳定，极大的减少了不良反应的发生，疗效确切，值得在临床推广。
作者：解铁科；王俊星 刊期： 2016年第08期
随着科技的发展、社会的变革，国际及国家经济的下滑，很多人面临着社会适应及再就业的压力。在这一压力下，部分人出现了这样或那样的心理健康问题，这些心理健康问题直接或间接影响着人们的生活质量、幸福生活指数，甚者对社会造成这样或那样的不安全隐患。为了满足社会发展的需要，为人们的健康生活保驾护航，我院于2014年正式设立了心理咨询门诊，开展了心理咨询、心理治疗业务。为了促进这一业务的发展，现就这几年来心理门诊咨询、治疗业务工作体会介绍如下。
作者：王美丽 刊期： 2016年第08期
目的：分析双节段经椎弓根截骨与单节段脊柱去松质骨截骨矫正治疗强直性脊柱炎后凸畸形的有效性。方法：该院收治的38例强直性脊柱炎后凸畸形患者随机分为 A 组17例（单节段脊柱去松质骨截骨矫正治疗），B 组21例（双节段经椎弓根截骨矫正治疗），比较 A、B 两组患者的手术治疗效果。结果：A 组术后 TK 术中出血量、手术时间分别为（51.1±13.2）°、（1200±600）ml、（4.2±0.9）h，B 组分别为（48.2±17.9）°、（1730±850） ml、（7.1±1.2）h，两组对比具有统计学差异（P ＜0.05）。结论：双节段经椎弓根截骨与单节段脊柱去松质骨截骨矫正治疗的效果相当，但后者在重建矢状面平衡、减少术中出血、缩短手术时间等方面具有显著特点，值得临床推广和运用。
作者：马俊才 刊期： 2016年第08期
目的：总结围术期综合护理落实至孤立肾结石患者中的有效性。方法：选择2014年1月至2015年7月在本院泌尿外科接受治疗、已确诊的孤立肾结石患者，共77例，采取随机法进行分组，其中常规组内有患者37例，落实微创经皮肾镜钬激光碎石术＋围术期一般干预；综合组内有患者40例，落实微创经皮肾镜钬激光碎石术＋围术期综合干预，观察2组手术情况。结果：常规组手术时长（67.62±12.55）min，综合组（45.67±10.55） min（P ＜0.05），所有入选对象均未出现并发症（P ＞0.05）。结论：孤立肾结石患者接受微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗时，还应加以围术期综合干预。
作者：金星奇 刊期： 2016年第08期
目的：护理好新生儿呼吸暂停，防止起脑损伤。方法：管理的关键在于紧密观察及时发现及时处理，事先预防维持呼吸通畅，以合理的稳定维持体温预防感染饲。结果：通过舒适护理，营造良好的乳制品的帮助，生长环境影响雪冤有利出现并发症的发病率降低呼吸。结论：呼吸暂停是早产儿出生、所需的严重的挑战。它可以诱发的呼吸衰竭、废除颅出血、出血、内氧气不足，缺血性脑病、长期僵化为止猝死，严重威胁早产儿的生命和预后。
作者：石琼怀；王婷 刊期： 2016年第08期
目的：比较围手术期临床护理与常规护理对于经腹腔镜治疗的卵巢囊肿病人术后并发症发生率及护理满意度的差异，强化围手术期临床护理，以服务于临床。方法：纳入2014年8月至2016年1月就诊于该院确诊为良性卵巢囊肿的患者76名，随机分为观察组和对照组各38人，两组均采用腹腔镜治疗，并分别予以临床护理及常规护理，比较两组发生切口渗血、皮下气肿、恶心呕吐等术后并发症的发生率，并比较两组对于护理满意度的差异。结果：观察组术后并发症发生率低于对照组，且护理满意度高于对照组。结论：对腹腔镜治疗的卵巢囊肿患者进行围手术期临床护理会较少术后并发症的发生率，并提高患者满意度，其效果优于常规护理，应大力推广。
作者：王琼 刊期： 2016年第08期
目的：探究高血压社区防治的技术、策略及实施，提高高血压的控制率。方法：分别回顾调查社区内内100例高血压患者的病史，所有患者均接受正规的家庭护理，并且根据防治策略实施临床防治措施，进行高血压的健康教育和心理护理，然后对比患者高血压社区防治前后的病情变化，并记录下来。结果：经过高血压社区防治和护理，患者对于高血压认知和预防能力提高，临床并发症发生率降低，血压行为控制率升高，各项结果显示均优于治疗前。结论：高血压患者的社区防治思路主要包括改变不良生活方式、心理疏导以及高血压患者的健康教育。对于高血压患者而言，控制血压是关键的一个环节，从而提高患者的身体健康，提高高血压患者的生活质量。
作者：姚莉 刊期： 2016年第08期
目的：评价 PDCA（plan －do －check －action）循环在神经内科护理本科临床教学中的应用效果。方法：随机选取2014年8月至2015年8月在该院神经内科实习的护理专业本科学生45例为本次研究的观察组。同时随机选取2013年1月至2014年1月在该院神经内科进行实习的护理本科生42例为对照组。对照组实习生为传统的示范讲授型带教模式，观察组学生运用 PDCA 循环带教模式，观察期为1个月，对比两组实习生实习前后的理论和技能考核成绩。结果：两组实习生进入神经内科实习前一般资料（含性别、年龄、教育背景等）、操作技能、理论知识及老师满意度评分无明显差异（P ＞0.05）；经过1个月实习后，两组学生的成绩较实习前明显提升（P ＜0.05），其中，实行 PDCA 带教的观察组实习生的成绩明显优于对照组学生（P ＜0.05）。结论：将 PDCA 循环应用于神经内科护理本科临床教学中，能使学生更好地掌握神经内科专科操作技能与理论知识，值得在临床教学中推广应用。
作者：周婷 刊期： 2016年第08期
目的：观察盆腔炎住院患者护理中实施健康教育护理干预的效果。方方法：该院将2013年6月至2015年11月期间收治的59例盆腔炎住院患者，按照入院时间分为两组，分别为对照组和观察组，给予对照组（n ＝29例）常规护理，观察组患者（n ＝30例）在常规护理基础上实施健康教育护理干预，评估两组患者的护理效果。结果：在健康知识知晓情况方面，观察组患者知晓率高于对照组（P ＜0.05）；在护理评价方面，观察组满意度高于对照组（P ＜0.05）。结论：健康教育在盆腔炎住院患者护理中具有重要作用，其能够提高患者自我保健意识，改善护理评价，减少医疗纠纷，值得借鉴。
作者：杨淑霞 刊期： 2016年第08期
第五掌骨颈骨折手法整复后维持复位较困难，本文探讨巧用手背侧石膏在第五掌骨颈骨折复位中的应用。
作者：丁友志 刊期： 2016年第08期
目的：分析膀胱结石腔内联合碎石治疗患者的临床护理体会。方法：收集该院自2014年10月至2015年10月收治的100例膀胱结石患者作为研究对象，根据患者的住院号将其随机分为两组，每组各纳入50例患者，两组患者均在本院采用膀胱结石腔内联合碎石进行治疗，其中一组在治疗基础上给予常规措施，另外一组在常规治疗和常规护理基础上给予围手术期优质护理措施，后针对两组患者的护理效果进行对比分析。结果：经过相应的治疗护理后，两组患者均手术成功，未出现严重的并发症，同时两组患者在出院前采用 B 超和 X 线检查未见结石残留。在护理优良率和护理满意度的的对比中，观察组患者明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：膀胱结石联合碎石治疗的患者通过加强围手术期护理措施，使患者治疗效果得到提高，护理满意度得到提高。因此，该方法值得广泛推广和应用。
作者：都春 刊期： 2016年第08期
目的：对腹腔镜切除胆囊与小切口胆囊切除治疗胆结石的治疗效果进行分析和探讨。方法：选取该院2013年1月至2015年12月收治的胆结石患者320例并对临床资料进行回顾性分析，以随机的方式在行腹腔镜胆囊切除患者中抽出160例患者作为治疗组，在作小切口胆囊切除患者中抽出160例患者作为对照组，比较两组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间。结果：经过治疗，治疗组患者手术时间、下床活动时间、术中出血量及住院时间明显优于对照组，组间比较差异显著。结论：采用腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者进行治疗，具有比较显著的治疗效果，并且手术时间短、术中出血量少、住院时间短等优点，为患者的生活质量提供保障，在临床中值得推广和应用。
作者：李勇 刊期： 2016年第08期
目的：临床护理路径在十二指肠溃疡出血病人护理中的应用效果。方法：将2013年5月至2015年5月在该院治疗十二指肠溃疡出血患者160例作为研究对象，随机分为研究组和常规组，每组为80例，给予常规组患者传统护理措施，而研究组患者在常规组护理基础上给予临床护理路径的护理措施，治疗结束后对比两组患者临床疗效。结果：研究组患者临床疗效显著高于对照组，且生存质量显著优于对照组（P ＜0.05）；研究组平均住院时间和疼痛缓解时间显著短于常规组（P ＜0.05）。结论：对于十二指肠溃疡出血患者实施临床护理路径，显著提升临床疗效和生存质量，缩短住院时间，临床具有较高应用价值。
作者：徐扣萍 刊期： 2016年第08期
目的：掌握小儿肾病综合征的特征与发病率，并观察中西医结合治疗对小儿肾病综合征的效果。方法：2014年1月至2016年3月该院收治小儿肾病综合征患者共40例，随机将其分为观察组与对照组。采用中药搭配激素及免疫抑制剂进行治疗，并观察患者尿蛋白转阴，水肿消失等指标。结果：观察组完全缓解患者为13例，部分缓解5例，未缓解2例；一个月内消肿者为17例，尿蛋白转阴16例。对照组完全缓解患者10例，部分缓解4例，未缓解6例；一个月内消肿者13例，尿蛋白转阴者10例。结论：中西药结合的治疗方式能够有效缩短小儿肾病综合征的疗程，在临床上具有较高的推广应用价值。
作者：孙岩宏 刊期： 2016年第08期
目的：探讨健康教育对慢性支气管炎治疗的效果影响。方法：选取慢性支气管炎患者90例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各45例，两组都给予常规药物联合治疗，对照组在治疗期间给予常规护理，治疗组在治疗期间给予健康教育，都持续14 d。结果：干预后经过观察，治疗组与对照组的总有效率分别为97.8％和86.7％，对比差异明显（P ＜0.05）。两组干预后的焦虑与抑郁评分都明显降低，同时干预后治疗组的焦虑与抑郁评分明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：健康教育可以让慢性支气管炎患者的病情得到康复，对患者的焦虑和抑郁情绪具有很好的改善效果，临床中我们推介为患者使用，改善患者的生活质量。
作者：张燕 刊期： 2016年第08期
目的：探讨中药参芪强心汤治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法：2013年4月至2015年4月期间该院将收治的58例冠心病心力衰竭患者随机分为对照组（n ＝29例）和观察组（n ＝29例），给予对照组西医治疗，观察组患者采用中药参芪强心汤治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组29例患者治疗总有效率高于对照组，具有可比性；观察组患者治疗中血流动力学指标优于对照组，差异具有统计学意义。结论：中药参芪强心汤在冠心病心力衰竭治疗中具有较高的临床价值，值得推荐。
作者：刘瑞坤 刊期： 2016年第08期
目的：探讨阿替普酶联合综合护理的干预在脑梗死治疗护理的效果。方法：选取该院纳入的84例急性脑梗死的患者，随机分为观察组和对照组各42例。阿替普酶在常规护理下治疗脑梗死为对照组，阿替普酶联合综合护理为观察组，对比两组患者的疗效，住院时间及并发症的发生，以及 Barthel 指数与生活质量评分。结果：两组患者临床疗效比较，对照组的总有效率为59.5％，观察组的总的有效率为81％，在住院时间、并发症方面及 Barthel 指数与生活质量评分等方面，两组间有统计学差异（P ＜0.05）。结论：阿替普酶联合综合护理治疗脑梗死，可以提高患者的总有效率，降低住院时间及并发症的发生，值得临床推广。
作者：闫颖 刊期： 2016年第08期
目的：冠心病护理是医生和护士针对患者做出的特定的计划，对患者日常健康具决定性作用，本研究旨在对冠心病护理进行研究并做出效果评价，进一步提高医疗护理服务的质量。方法：从该院2014年3月到2015年3月的患者中选出50例冠心病患者，采取随机分配的方法将其分为对照组和实验组，对照组按照常规的医嘱进行健康指导，而实验组按照特定的临床护理模式进行健康指导，观察两组病人的康复情况并对病人进行为期一年的随访。结果：实验组中患者的健康情况显著优于对照组，主要表现在焦虑程度降低（P ＜0.05）、发病率下降（P ＜0.05）、满意程度提高以及患者的自我管理意识提高（P ＜0.05）。结论：对冠心病进行护理可以提高患者的生活质量，具有一定的必要性。
作者：蔡景秋 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析护理干预在泌尿外科留置尿管患者尿路感染的临床应用效果。方法：根据随机数表法原理选择该院2014年9月至2015年9月泌尿外科留置尿管的患者102例作为本次研究活动的对象。将其分为例数均等的对照组和观察组。对照组患者留置尿管期间实行常规化护理措施，观察组患者留置尿管期间予以护理干预模式。比较两组患者临床护理效果。结果：护理结果显示，观察组患者尿路感染率与留置尿管的时间均少于对照组（P ＜0.05）；与此同时，观察组患者护理效果满意度明显高于对照组（P ＜0.05）。结论：在泌尿外科患者留置尿管期间，给予其有效的护理干预模式可有效降低尿路感染的发生，减少尿管留置的时间，并且还可提高患者对临床护理满意度，有效减少护患纠纷的发生，可应用于临床中。
作者：田静静 刊期： 2016年第08期
目的：探讨针对性护理在老年肾内科患者安全管理中的效果。方法：选取2014年8月至2016年1月该院收治的120例老年肾内科患者为研究对象，随机平均分成两组，观察组与对照组各60例。对照组患者给予常规护理，观察组患者实施针对性护理，比较两组患者的住院时间和并发症的发生情况。结果：观察组患者实施针对性护理后住院时间为（18.3±3.1）d，并发症发生率为13.3％（8／60）；对照组患者住院时间为（27.8±4.7）d，并发症发生率为46.7％（28／60）。观察组患者的护理疗效明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：老年肾内科患者安全管理者中应用针对性护理可明显提高患者的护理质量，减少并发症的发生，缩短住院时间，减少安全隐患，促进患者疾病的治疗和康复，疗效显著，值得在临床推广。
作者：周超群 刊期： 2016年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
