学术投稿

全麻结合硬膜外麻醉用于胸部手术中的效果观察

解铁科;王俊星

关键词:全麻结合硬膜外麻醉, 胸部手术, 临床疗效
摘要:目的:探讨全麻结合硬膜外麻醉用于胸部手术中的临床疗效。方法:随机选取2013年3月至2014年6月入住该院的胸部手术患者120例,分为观察组和对照组患者各60例,观察组采取全麻结合硬膜外麻醉的手术方法治疗,对照组采取气管插管全麻的手术方法治疗,在术前35 min、术中15 min、术后15 min 分别监测患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),脉搏血氧饱和度(SpO2)等指标的变化情况;且比较两组患者各项不良反应发生情况。结果:观察组在手术不同时间段的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)与对照组相比差异显著(P <0.05),脉搏血氧饱和度(SpO2)差异不明显不具有统计学意义(P >0.05);观察组不良反应发生情况明显优于对照组(P <0.05)。结论:全麻联合硬膜外麻醉用于胸部手术各项功能指标稳定,极大的减少了不良反应的发生,疗效确切,值得在临床推广。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 医院儿科的药物合理应用及不良反应分析

    目的:探讨医院儿科的药物合理应用情况,避免药物不良反应的发生。方法:回顾性分析2014年11月至2015年11月该院儿科136例患儿的临床病例资料,对其用药情况以及常见不良反应进行统计,分析其合理用药性以及不良反应发生情况。结果:我院儿科普遍具有药物不合理使用情况,136例患儿中共查出25例病例具有用药不合理性,用药不合理率为18.4%,不合理现象包括给药剂量过大、给药途径选取不适宜、予以患者慎用和禁用药物以及药物配伍禁忌等;136例患儿共发生不良反应病13例,不良反应发生率为9.6%,不良反应发生的药物包括抗菌药物、解热镇痛药、中药制剂以及电解质等,不良反应类别包括皮疹、瘙痒、恶心和呕吐等。结论:需进一步完善我院儿科药物合理使用制度,同时对儿科临床医生加强药物合理使用以及不良反应发生情况的培训,确保儿科使用合理安全。

    作者:付美英 刊期: 2016年第08期

  • 急诊手术治疗肢体严重电烧伤

    目的:探讨急诊手术治疗肢体严重电烧伤的方法与要点。方法:选取2012年1月至2014年6月期间该院收治的肢体严重电烧伤患者100例,其中入院后实施急诊手术者65例作为观察组,未实施急诊手术者35例作为对照组。比较两组患者的治疗情况。结果:观察组截肢率明显低于对照组,两组患者的截肢率分别为6.2%(4/65)与34.2%(12/35),组间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:肢体严重电烧伤的治疗关键在于及时清创,而急诊手术治疗具有及时性特征,可降低肢体严重电烧伤患者的截肢率,提高患者生活质量。因此笔者检验对肢体严重电烧伤患者行急诊手术治疗。

    作者:王洪雨 刊期: 2016年第08期

  • 关于计划生育手术室护理安全管理的研究

    目的:研究安全管理用于计划生育手术室护理中的效果。方法:将2013年6月至2014年7月在该院进行治疗的200例计划生育手术室患者视作研究对象,将其分成观察与对照2个组,观察组在手术室常规管理基础上应用安全管理,对照组仅给予手术室常规管理,比较2组护理效果。结果:观察组护理差错、护理纠纷以及切口感染的发生率均明显低于对照组。结论:将安全管理用于计划生育手术室护理中,效果明显,能够避免各类护理安全隐患的出现,确保手术顺利进行,值得推广应用。

    作者:邹丽荣 刊期: 2016年第08期

  • 单孔腹腔镜输卵管结扎术的临床护理体会

    目的:探讨单孔腹腔镜输卵管结扎术的临床护理体会。方法:选取该中心施术的476例具有完整病历资料的单孔腹腔镜输卵管结扎术受术者作为研究对象,分析护理流程与效果结果:476例受术者中:3例因盆腔广泛粘连实行单侧输卵管结扎;1例结扎效果不满意;3例出现肩背部酸痛、上腹不适症状,指导其做膝胸卧位后逐渐缓解;2例术后60 min 内有鞘孔渗血现象,由于护理人员的细致观察与及时上报,经过医生妥善处理,当天出院;其余受术者在护士的悉心护理下顺利完成手术,术后随访,无并发症发生,康复良好。结论:在单孔腹腔镜输卵管结扎手术中实施全面的护理干预可以有效提高手术的成功率,减少并发症,提高受术者满意度,值得广泛推广应用。

    作者:杨莲 刊期: 2016年第08期

  • 沙丁胺醇联合布地奈德对小儿哮喘的治疗作用分析

    目的:观察小儿哮喘应用沙丁胺醇与布地奈德联合治疗的效果。方法:66例小儿哮喘患儿按照随机数字表法分组:观察组(n =33)应用沙丁胺醇与布地奈德联合治疗的效果,对照组(n =33)应用常规治疗,对比两组的临床疗效。结果:观察组的治疗总有效率为96.97%,与对照组的81.82%相比明显提高(P <0.05);观察组患儿的咳嗽、气喘及肺音消失时间均较对照组明显缩短(P <0.05);治疗后观察组的 FVC、FEV1%及 PE-FR 均明显高于对照组(P <0.05)。结论:沙丁胺醇与布地奈德联合治疗小儿哮喘疗效确切,能够促进临床症状和体征消退,并可提高肺通气功能,值得推广。

    作者:范广宇 刊期: 2016年第08期

  • 情景模拟教学法在医学教学中的应用

    目的:探析情景模拟教学法在医学教学中的应用效果。方法:以该院2013级54名护理学专业学生为观察组,30名临床医学专业学生为对照组,观察组采用情景模拟教学法教学,对照组采用传统教学法。比较两组学生的理论考试成绩,判断学习效果。结果:观察组与对照组医学理论考试的分数段、优良率、平均成绩比较,观察组的考试成绩明显优于对照组(P <0.05)。结论:情景模拟教学法在医学教学中效果明显优于传统教学法,是一种行之有效的教学方法。

    作者:吕文果;宗晓斌 刊期: 2016年第08期

  • 浅析妇科腹腔镜术后单次应用芬太尼或舒芬太尼镇痛的量效关系

    目的:研究腹腔镜手术后使用芬太尼和舒芬太尼的量和效果之间的联系。方法:根据2013年1月至2015年1月该院的120例腹腔镜手术患者来进行研究分析,将这些患者分成12组,均有10例。使用芬太尼0.25~1.50μg/kg 或者是舒芬太尼0.025~0.150μg/kg。比较分析患者接受药物治疗前半小时和半小时后的 MAP、HR、SpO2等指标,记录患者的呼吸抑制情况和镇痛效果。并计算芬太尼、舒芬太尼50%、80%、95%剂量的有效量。结果:舒芬太尼单次给药50%的有效量是0.073μg/kg、80%的有效量是0.126μg/kg、95%的有效量是0.177μg/kg;芬太尼50%的有效量是1.098μg/kg、80%的有效量是1.582μg/kg、95%的有效量是2.044μg/kg。结论:妇科腹腔镜术后使用芬太尼与舒芬太尼进行镇痛治疗具有不错的效果,芬太尼的首选剂量佳是1.582μg/kg,舒芬太尼的首选剂量佳是0.126μg/kg,在该剂量下可以为患者提供比较好的镇痛效果。

    作者:倪孝梅 刊期: 2016年第08期

  • 血浆高同型半胱氨酸与脑卒中的相关性及其干预研究进展

    目的:研究分析脑卒中疾病和血浆高同型半胱氨酸(Hcy)的关联性,为临床干预提供参考。方法:根据2011年6月至2013年6月该院接收的60例脑卒中患者来进行研究分析,将这些患者作为观察组,选取同期接收体检的60例体检者来作为对照组,对两组患者清晨空腹静脉血的血浆高同型半胱氨酸进行对比分析。结果:观察组患者接受检测后,血浆高同型半胱氨酸水平要比对照组高(P <0.05)。结论:脑卒中患者临床中的血浆高同型半胱氨酸水平会上升,我们可以将该项指标作为脑卒中的临床诊断和病情程度判断依据。

    作者:于春晶 刊期: 2016年第08期

  • 1例阴茎疣状鳞状细胞癌合并多重耐药菌的围手术期护理

    目的:总结1例阴茎疣状鳞状细胞癌合并多重耐药菌的围手术期护理。方法:对患者进行耐心、细致的心理护理,精心的专科护理,采取有效的多重耐药菌处置措施,不仅使患者持有良好积极的心态配合治疗,而且也控制了多重耐药菌的传播和流行。结果:患者住院40天治愈出院。结论:正确的专科护理和有效的多重耐药菌处置措施,对患者的康复和交叉感染的控制有重要作用。

    作者:唐媛媛 刊期: 2016年第08期

  • 慢性宫颈炎的护理

    目的:探讨对慢性宫颈炎患者给予护理干预后获得的临床效果。方法:选择该院2014年2月至2016年2月慢性宫颈炎患者94例作为此次实验研究对象。根据临床采用不同的慢性宫颈炎护理方法展开分组。临床采用综合护理的方法对47例观察组慢性宫颈炎患者进行干预;临床采用常规护理的方法对47例对照组慢性宫颈炎患者进行干预;对疾病治愈率以及治疗满意度进行观察对比。结果:在临床治愈率方面以及护理满意度方面,观察组明显优于对照组慢性宫颈炎患者(P <0.05)。结论:临床选择综合护理的方法对慢性宫颈炎患者进行干预,可以将患者的满意度以及临床疗效显著提高,对于慢性宫颈炎临床疗效的提高发挥显著促进作用,终显著提高慢性宫颈炎患者的生活质量。

    作者:刘小清 刊期: 2016年第08期

  • 中医科临床护理带教体会

    护理是一门综合性很强的应用性学科,随着医学模式的转变,迫切需要高质量的护理。临床实习是护理专业教育的重要组成部分,也是护生走出校门的第一步,是理论实践相结合,由知识向能力转化的过程[1],因此做好护理带教工作是迫在眉睫的事情,现将近年来我科在医院护理部门的领导下,结合科室及护生具体情况,严格做好带教工作,取得良好成绩的体会总结如下。

    作者:余艳 刊期: 2016年第08期

  • 中医治疗子宫内膜异位性不孕症临床效果评价

    目的:客观总结子宫内膜异位性不孕症临床治疗工作中落实中医方案的有效性。方法:选择该院妇科、中医科2011年01月至2014年12月收治、已确诊的子宫内膜异位性不孕症患者,共40例,随机分为2组,西医组有患者20例,落实西药治疗;中医组有患者20例,落实中药治疗,并予以随访,观察2组治疗效果。结果:西医组入选对象有效率70.00%,中医组95.00%;中医组不良症状发生率5.00%(1/20),西医组25.00%(5/20)(P <0.05)。结论:将中医治疗方案落实至子宫内膜异位性不孕症患者中,有助于提升治疗质量,避免不良症状出现,因此在妇产科内有继续推广的意义及价值。

    作者:徐春华 刊期: 2016年第08期

  • 康复护理对脑梗塞患者肢体功能恢复的干预效果研究

    目的:研究在脑梗塞患者肢体功能恢复过程中应用康复护理干预的临床效果。方法:选择了2014年1月至2015年1月中南大学湘雅二医院神经内科收治的80例脑梗塞患者作为研究对象,设为观察组,给予其康复护理干预,另选取同期收治的80例未进行康复干预的脑梗塞患者作为对照组,比较两组患者的治疗效果及生活自理能力。结果:观察组的治疗有效率为97.5%,对照组为80.0%,具有统计学差异(P <0.05);护理后两组患者的生活能力评分配对样本 t 检验结果显示数据差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在脑梗塞患者肢体功能恢复过程中,为其提供康复护理干预,不仅可以有效改善患者的临床症状,而且还能加快患者的康复,提高其自理能力。

    作者:唐亚丽 刊期: 2016年第08期

  • 西药联合参松养心胶囊对老年冠心病合并心律失常患者血流动力学的影响及疗效

    目的:探究西药联合参松养心胶囊对老年冠心病合并心律失常患者血流动力学的影响及疗效。方法:选取2014年10月至2015年10月期间该院收治的80例老年冠心病合并心律失常患者,随机分为实验组与对照组各40例。对照组,通过盐酸胺碘酮进行治疗,实验组,在此基础上,联合参松养心胶囊进行治疗,对比两组患者治疗效果和血流动力学指标。结果:实验组治疗总有效率为95%,对照组治疗总有效率为77.5%,实验组明显高于对照组(P <0.05)。针对红细胞沉降率(ESR)、血细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(Fb)、血浆比黏度(np),治疗前,两组患者差异无统计学意义(P >0.05),治疗后,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:针对老年冠心病合并心律失常患者,在常规西药治疗基础上,联合参松养心胶囊进行治疗,效果显著,值得临床广泛推广。

    作者:石秋婷 刊期: 2016年第08期

  • 针刺膀胱经五脏俞治疗围绝经期综合征的临床研究

    目的:观察针刺膀胱经五脏俞用于治疗围绝经期综合征的临床效果。方法:选择该院在2015年3月至10月收治的围绝经期综合征患者100例,随机分为实验组和对照组患者各50例,实验组选择针刺膀胱经五脏俞治疗,对照组采用口服贝美力片药物治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:实验组的治疗效果明显好于对照组患者(P <0.05)。结论:在围绝经期综合征采用针刺膀胱经五脏俞治疗发挥了很好的效果,好于口服药物治疗,可比在临床治疗中推广和应用。

    作者:张会杰 刊期: 2016年第08期

  • 疾病预防控制中微生物检验的质量控制

    目的:探究疾病预防控制中微生物检验的质量控制方法。方法:以大肠菌群检验为例,分析在微生物检验中的质量控制,探究微生物检验质量控制措施。结果:通过实施微生物检验质量控制措施,使疾病预防控制中微生物检验结果更加准确,检验结果数据在疾病预防控制中更加有效,促进了疾病预防工作的顺利开展,降低人们的患病几率,提升人们的整体生活质量。结论:加强检测人员职业素质的培养,强化实验室内与实验室间的质量管理,能够有效促进微生物检验质量控制,确保检验结果准确性与有效性,为疾病预防控制提供有效数据支持。

    作者:张俊 刊期: 2016年第08期

  • 激光腔内治疗泌尿外科疾病50例观察

    目的:研究钬激光腔内治疗泌尿疾病的临床疗效。方法:随机抽取2015年2月至2016年2月该院泌尿外科收治的50例泌尿疾病患者资料,对其临床病症特点及治疗情况回顾性分析;所有患者采用钬激光腔内治疗,于6个月后回访调查,按照治愈、显效、有效、无效等4个级别,统计50例患者临床治疗效果。结果:泌尿疾病以血尿、膀胱刺激、排尿困难、上尿路阻塞等为主要症状,临床采用钬激光治疗术效果明显,本次有效38例,仅有2例患者病况严重,短期治疗无效,总有效率96%,充分说明了钬激光治疗的应用效果。结论:激光治疗术用于泌尿外科疾病效果优越,临床值得推广。

    作者:杨涛 刊期: 2016年第08期

  • 小儿静脉输液渗漏的原因分析及护理

    目的:分析小儿静脉输液渗漏的主要原因,并且总结有效的护理干预措施。方法:随机选取该院2014年11月至2015年11月收治的130例静脉输液患儿作为本次研究对象,回顾性分析所有患儿静脉输液渗漏原因,并且采取针对性的护理干预措施。结果:本次选取的130例静脉输液患儿中出现渗漏现象者12例,静脉输液渗漏发生率为9.2%,其中为常见的原因是由于配合不当,共4例,占到33.3%,其次为穿刺技术不高4例(33.3%)、穿刺点固定不当2例(16.7%)、药物方面原因2例(16.7%)。结论:小儿静脉输液过程中往往会由于各方面原因导致渗漏,护理人员一定要加强静脉输液患儿的护理干预措施,尽可能减少静脉输液渗漏事件,确保患儿可以安全完成输液。

    作者:朱海燕 刊期: 2016年第08期

  • 石膏外固定在第五掌骨颈骨折应用24例临床分析

    第五掌骨颈骨折手法整复后维持复位较困难,本文探讨巧用手背侧石膏在第五掌骨颈骨折复位中的应用。

    作者:丁友志 刊期: 2016年第08期

  • 儿童口腔溃疡的治疗与探讨

    目的:探析采用不同药物治疗儿童口腔溃疡的临床疗效,以便于进一步指导临床。方法:选取2015年7月至2016年3月在该院儿科门诊就诊的儿童口腔溃疡患儿126例作为研究对象,将患儿随机分为研究组和对照组,每组63例,其中研究组患者采用思密达治疗,而对照组患者采用康复新液喷雾剂治疗,治疗周期为1 w,对比两组患者的临床疗效及治愈所需时间。结果:治疗1后,研究组总有效率为95.2%,而对照组为74.6%;且治愈所需时间研究组为(2.26±1.47)d,而对照组的(4.31±1.69)d,两组均差异显著(P<0.05)。结论:采用思密达治疗儿童口腔溃疡临床疗效显著,且治愈所需较短,能有效缓解患儿疼痛,值得临床进一步应用。

    作者:谢明明 刊期: 2016年第08期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社