吴其彦
便秘是晚期癌症患者常见症状之一，易引起消化道不良反应如腹痛，腹胀。严重便秘还可能会导致顽固性便秘和肠梗阻或穿孔。便秘极大的降低了晚期癌症患者治疗的依从性和生活质量，是否重视并积极处理便秘，是人文素质的体现，也是保证能否完成治疗的前提条件。本文综述了晚期癌症患者便秘护理的研究现况。
作者：李洁 刊期： 2016年第08期
目的：探讨 CT 诊断对肝细胞癌（HCC）并发胆管癌栓患者的临床效果，对提升影像准确性进行分析。方法：根据该院接收的肝细胞癌合并胆管癌栓患者4例来进行分析，对患者临床中的 CT 影像情况进行回顾。结果：此次研究的4例患者经 CT 诊断，均发现了肝细胞癌和胆管癌栓。有3例患者 CT 影像典型，1例高密度碘油栓塞影像。患者都有胆管内填充软组织块扩张现象存在。结论：HCC 合并胆管癌栓的 CT 表现具有一定特征性，CT 对病灶的检出及定性诊断具有重要价值。
作者：王野 刊期： 2016年第08期
目的：本文旨在对产前超声在62例胎儿心脏畸形诊断中的应用以及效果进行分析。方法：在该院2013年1月至2015年12月的时间段内进行常规产前检查的孕妇中随机选择200位，并对她们进行超声诊断。对产前超声诊断胎儿心脏畸形的检出率和准确率进行统计，以及记录胎儿出现心脏畸形的案例类型。结果：经检查，在200位孕妇中，出现胎儿心脏畸形的案例有62例，检出率高为31％，诊断准确率为98.97％。其中，单纯室间隔缺损18例，完全性心内膜垫缺损9例，三尖瓣下移畸形4例，心脏外翻3例，法乐氏四联症7例，左右心室发育不良各2例，室间隔缺损11例，共同动脉干5例，肺动脉狭窄1例。结论：漏诊3例，漏诊率为4.83％，有单纯室间隔缺损2例，心脏简单畸形1例。
作者：张晓蕾 刊期： 2016年第08期
目的：探讨分析膝关节交叉韧带损伤的 MRI 影像表现特征，探讨 MRI 在该病临床法医学鉴定中的价值。方法：选取自2015年4月至2015年12月中40例进行法医鉴定的膝关节交叉韧带损伤者，观察其膝关节交叉韧带损伤的 MRI 影像表现。结果：40例患者经关节镜或手术证实，均为交叉韧带损伤，前交叉韧带（ACL）损伤27例，后交叉韧带（PCL）损伤13例。其中，部分患者存在两种或两种以上损伤，具体包括：交叉韧带损伤同时伴有侧副韧带损伤22例，半月板损伤18例，骨挫伤9例，韧带起止点撕脱骨折2例，经 MRI 诊断，前交叉韧带损伤确诊26例，准确率为96.29％，后交叉韧带损伤确诊13例，准确率100％。结论：膝关节韧带损伤者进行 MRI 诊断准确率较高，可作为法医鉴定提供重要依据，有进一步推广和应用的价值。
作者：赵旭晨；官剑辉 刊期： 2016年第08期
目的：对比采用药物和微波治疗慢性宫颈炎的临床治疗效果。方法：选择该院2013年10月至2015年03月收治的慢性宫颈炎患者68例，采用单双号随机分组法，单号为观察组，双号为对照组，每组各34例。对照组患者给予药物治疗、观察组给予微波治疗。对比两组患者总有效率。结果：两组慢性宫颈炎患者治疗后各项指标对比表示：观察组患者的总有效率为（94.12％）均明显高于对照组患者（73.53％，P ＜0.05）。结论：针对慢性宫颈炎患者，使用微波治疗的效果较为明显，治疗的总有效率高，值得在临床上推广。
作者：叶枝莲 刊期： 2016年第08期
目的：研究肝癌介入治疗中优质护理模式的应用对策。方法：选取该院2013年6月至2014年6月收治的肝癌患者100例为研究对象，将其随机分为两组，即观察组与对照组，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上进行优质护理，对比两组护理效果。结果：观察组的护理满意度显著高于对照组。结论：优质护理模式能够显著提高肝癌患者的护理满意度，在临床上值得广泛推广。
作者：郝丽芬；黄慧 刊期： 2016年第08期
目的：探讨口腔癌术后鼻饲患者胃肠道反应饮食护理对策的临床疗效。方法：随机入住该院的69例口腔癌患者进行手术治疗，分别设观察组35例，采用术后饮食护理方法；设对照组34例，采用术后普通常规护理方法。在进行同样时间护理后，比较两组患者身体各项指标的营养情况以及术后不良反应发生情况。结果：通过对观察组患者的饮食护理对策，患者身体各项关于营养方面的指标显著较对照组提高（P ＜0.05）；观察组患者术后不良反应发生率较对照组显著降低（P ＜0.05）。结论：给予口腔癌术后鼻饲患者饮食护理的方法能够改善患者术后生活质量、减轻患者痛苦，有效提高身体各项营养指标且极大的减少了不良反应情况，安全性高，值得临床推广。
作者：张宏 刊期： 2016年第08期
目的：分析膀胱结石腔内联合碎石治疗患者的临床护理体会。方法：收集该院自2014年10月至2015年10月收治的100例膀胱结石患者作为研究对象，根据患者的住院号将其随机分为两组，每组各纳入50例患者，两组患者均在本院采用膀胱结石腔内联合碎石进行治疗，其中一组在治疗基础上给予常规措施，另外一组在常规治疗和常规护理基础上给予围手术期优质护理措施，后针对两组患者的护理效果进行对比分析。结果：经过相应的治疗护理后，两组患者均手术成功，未出现严重的并发症，同时两组患者在出院前采用 B 超和 X 线检查未见结石残留。在护理优良率和护理满意度的的对比中，观察组患者明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：膀胱结石联合碎石治疗的患者通过加强围手术期护理措施，使患者治疗效果得到提高，护理满意度得到提高。因此，该方法值得广泛推广和应用。
作者：都春 刊期： 2016年第08期
目的：探讨早孕终止采取无痛人流方式的临床效果。方法：根据2013年1月至2014年6月该院的140例早孕妇女来进行研究分析，将其分为传统人流组和无痛人流组，两组均为70例，对两组的疼痛情况、宫颈松弛情况、出血情况、手术时间、并发症等进行对比分析。结果：无痛人流组患者的疼痛情况和宫颈松弛情况、手术时间等均要比传统人流组优秀，结果具有统计学差异（P ＜0.01）；手术过程中患者的出血量以及并发症等对比结果无统计学差异（P ＞0.05）。结论：在临床中终止早孕可以选择无痛人流方式，流产率高、手术时间短、并发症几率低、术后痊愈能力强，推介在临床中选择该种方式终止早孕。
作者：柏轩宇 刊期： 2016年第08期
目的：剖析锥形束 CT 在青少年颞下颌关节骨关节病中的应用价值。方法：将该科近期接收的颞下颌关节紊乱病者73例作为本次研究的观察组，对照组系我科同期接收的错颌畸形者69例。两组都接受锥形束 CT 检查。分析并比较两组的检查结果。结果：观察组颞下颌关节骨关节病的检出率为43.84％、溶解破坏类构成比为59.38％，对照组依次为14.69％、10.0％。观察组明显高于对照组（P ＜0.05）。结论：针对青少年这一特殊人群，当其发生颞下颌关节紊乱病亦或者是正畸疾病时，还应积极采取锥形束 CT 检查法对其进行诊断，以提高诊断准确率，明确疾病类型。
作者：李志；王秀云 刊期： 2016年第08期
目的：探讨穴位贴敷联合按摩防治肛肠病术后尿潴留护理方法及其效果。方法：将择该科肛肠科2013年至2014年的住院术后患者283例肛肠病术后尿潴留患者分为实验组和对照组，对照组采用传统诱导排尿方法，实验组采用进行穴位贴敷联合按摩方法。结果：实验组全部能自行排出小便，有效率为100％；对照组：尿潴留患者经传统方法诱导治疗后，有效率为67％。实验组效果明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：穴位贴敷疗法预防肛肠病术后尿潴留疗效显著，患者易于接受和掌握，值得临床推广运用。
作者：周芸瑕 刊期： 2016年第08期
目的：观察妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肌瘤剔除的临床效果，分析利弊。方法：2012年1月至2015年12月，医院共一剖宫产术中肌瘤剔除处理妊娠合并子宫肌瘤94例，纳入观察组，据年龄（±1）、孕周（±1）、剖宫产术指针一对一选择同期剖宫产术94例，纳入对照组。结果：观察组手术时间、术中出血量、住院时间、泌乳初始时间高于对照组，观察组并发症例次率高于观察组。结论：妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肌瘤剔除不会影响下床时间，但可能延长手术时间、增加出血量，影响早期泌乳，增加并发症发生风险。
作者：史玉玲 刊期： 2016年第08期
目的：观察小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞的疗效。方法：2013年4月至2015年4月该院共收治了46例次大面积肺栓塞患者，根据采用的治疗方式，将所有的患者分为对照组和观察组两组，对照组患者（n ＝23例）采用低分子肝素钙治疗，观察组患者（n ＝23例）采用小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（P ＜0.05）；两组患者在生命体征指标、血气分析指标方面，差异具有统计学意义。结论：针对次大面积肺栓塞患者，给予小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗，能够有效改善患者临床指标，增强疗效，值得推荐。
作者：闫秋杰 刊期： 2016年第08期
近年来，国家对处方药，尤其是抗菌药的管理和使用，越来越规范，越来越严格。虽然国家食药监局和卫计委在各种媒体上都进行了大力和广泛的宣传，但是，广大人民群众却很少关注这方面的报道，一些医院和个体诊所一方面因利益所需，另一方面为了满足“患者的需要”，还在滥用抗菌药。广大人民群众更愿意关注出现医疗事故之表面，而很少关心医疗事故的本因与自己有多少相关性。这也说明国家和地方政府部门还有更多的宣传和教育的工作去做，特别是医院和医药类学校更应该做这方面的工作。
作者：李延生 刊期： 2016年第08期
目的：对阿托伐他汀的药理作用进行分析，并对其临床应用进行研究。方法：选取于2014年4月至2015年11月期间在该院接受治疗的急性冠状动脉综合征患者66例，并随机分为参照组（32例）和治疗组（34例），观察西洛他唑片和阿托伐他汀的效果并进行比较。结果：治疗组患者的血清炎症因子（CRP、FG）水平均显著低于参照组，同时治疗组患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、C 反应蛋白等血脂检验结果均显著低于参照组有统计学意义（P ＜0.05）。结论：阿托伐他汀具有显著的抗炎、改善血脂作用，应用于急性冠状动脉综合征患者治疗中的效果十分显著，不仅能够显著降低血清炎症因子（CRP、FG）水平，对改善患者的血脂检验结果具有十分重要的临床作用和意义，值得大力推广。
作者：何丽芳 刊期： 2016年第08期
目的：观察预存式自体输血应用于产科 RH（D）阴性输血的效果。方法：回顾分析2014年1月至2016年3月期间该院产科12例接受预存式自体 RH（D）阴输血治疗的孕产妇的临床资料，分析总结其临床效果。结果：采血前后产妇的 HCT、RBC、PLT、Hb 比较差异无统计学意义（P ＞0.05），经自体回输血前后产妇的 HCT、RBC、PLT、Hb 无明显差异（P ＞0.05）；产后随访1个月婴儿状况良好。结论：在产科 RH（D）阴性输血中应用预存式自体输血安全可靠、效果显著，值得在临床中推广应用。
作者：陈峰；王焱；鄢丽 刊期： 2016年第08期
目的：探究疾病预防控制中微生物检验的质量控制方法。方法：以大肠菌群检验为例，分析在微生物检验中的质量控制，探究微生物检验质量控制措施。结果：通过实施微生物检验质量控制措施，使疾病预防控制中微生物检验结果更加准确，检验结果数据在疾病预防控制中更加有效，促进了疾病预防工作的顺利开展，降低人们的患病几率，提升人们的整体生活质量。结论：加强检测人员职业素质的培养，强化实验室内与实验室间的质量管理，能够有效促进微生物检验质量控制，确保检验结果准确性与有效性，为疾病预防控制提供有效数据支持。
作者：张俊 刊期： 2016年第08期
目的：分析探究盐酸氨溴索治疗老年肺炎的可行性。方法：选取该院50例老年肺炎患者为研究对象，收治时间为2014年1月至2015年2月期间，采取计算机随机分组，分为对照组和观察组两组，对照组进行常规治疗，观察组在常规治疗基础上增加盐酸氨溴索治疗，对比两组患者的临床疗效及临床症状消失时间。结果：观察组患者的治疗总好转率明显高于对照组，同时观察组患者的肺罗音消失时间、咳嗽消失时间、发热消失时间均明显较对照组短（P ＜0.05）。结论：盐酸氨溴索治疗老年肺炎临床疗效显著，患者经治疗后临床症状消失时间明显缩短，值得临床推广实施。
作者：李润乔 刊期： 2016年第08期
随着我国人口老龄化，老年糖尿病患者的数量日益增多。老年糖尿病患者大多具有糖尿病病程较长且多伴有心、脑、血管及肾、神经、眼等相关并发症，自身体内调节血糖的应激机制障碍，院外药物治疗依从性差及饮食、运动不规律等特点；从而导致血糖控制差、波动性大，极易发生低血糖反应。作为一个特殊的群体，在降糖治疗时其综合管理及安全性监测已引起广大内分泌科医生的高度重视。因此，在老年型糖尿病的治疗中应寻找一种既能良好降糖，又能减少胰岛素用量，降低低血糖发生率，而且用药依从性好的治疗方案。
作者：刘姗燕 刊期： 2016年第08期
目的：了解医院临床生化危急值项目报告的频率，区分临床生化检验真危急值与假危急值，并对临床生化检验假危急值原因进行了分析。方法：对该院78例临床生化检验假危急值项目和出现假危急值的原因进行统计分析。结果：通过回顾分析危急值报告的数据，得到假危急值包括K ＋／Na ＋假危急值、血糖假危急值、血钙假危急值与尿素假危急值，分析造成假危急值的原因，可以采取适当措施，提升临床生化检验的效率。
作者：宋秋梅 刊期： 2016年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
