田红梅
随着科技的发展、社会的变革，国际及国家经济的下滑，很多人面临着社会适应及再就业的压力。在这一压力下，部分人出现了这样或那样的心理健康问题，这些心理健康问题直接或间接影响着人们的生活质量、幸福生活指数，甚者对社会造成这样或那样的不安全隐患。为了满足社会发展的需要，为人们的健康生活保驾护航，我院于2014年正式设立了心理咨询门诊，开展了心理咨询、心理治疗业务。为了促进这一业务的发展，现就这几年来心理门诊咨询、治疗业务工作体会介绍如下。
作者：王美丽 刊期： 2016年第08期
目的：探究个性化护理对患者护理满意度的影响。方法：选取该院2014年5月至2015年7月收治的62例接受本次研究的成年患者，按照数字的方式随机分成观察组和对照组各31例。观察组和对照组分别通过个性化护理、常规护理进行干预，比较两组患者的护理满意度。结果：观察组的护理满意度为96.78％，对照组的护理满意度为80.65％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：患者实行个性化护理，能获得较好的临床疗效，同时可提高患者的护理满意度，值得临床应用和推广。
作者：陈博 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析小儿过敏性紫癜消化道出血患者接受糖皮质激素治疗的效果。方法：根据该院2013年6月至2014年6月的80例过敏性紫癜消化道出血患儿来进行研究分析，将这些患儿分成对照组和观察组，均有40例。观察组患儿接受甲泼尼龙静脉冲击治疗，对照组使用止血敏治疗，对两组的临床治疗情况，患儿的尿蛋白、关节症状、出血情况等进行对比分析。结果：经过治疗后，观察组的临床治疗有效率是95％，比对照组的65％要高，两组的有效率对比具有统计学意义（P ＜0.01）。观察组患者的尿蛋白、关节症状、出血情况要比对照组短，结果具有统计学差异（P ＜0.01）。2个月时观察组患者的肾脏受累发生率是15％，对照组的肾脏受累发生率是42.5％，4个月时，观察组肾脏受累率17.5％，对照组肾脏受累率57.5％，结果存在统计学差异（P ＜0.01）。结论：小儿过敏性紫癜消化道出血患者可以选择糖皮质激素类药物治疗，可以减少肾脏受到的损伤，临床不良反应比较少，安全性比较高，因此我们推介推广使用。
作者：李明华 刊期： 2016年第08期
目的：探讨对蛛网膜下腔出血患者进行持续腰大池引流的护理方法。方法：回顾性分析2012年1月至2013年12月该科对126例蛛网膜下腔出血病人进行腰大池置管持续引流术，分析126例蛛网膜下腔出血患者围手术期出现的护理问题及其处理方法，评价护理效果。结果：126例患者置管持续腰池引流，引流管留置时间5～14 d，平均7.6 d 拔管，头痛、脑膜刺激征等症状和体征有不同程度的好转，达到预期目的。结论：持续腰大池引流是治疗蛛网膜下腔出血有效的方法，加强治疗过程中家属及病人的健康宣教、持续腰池引流的护理、严格无菌操作、对患者的密切观察才能达到满意的治疗效果使患者安全度过围手术期，尽快康复。
作者：钟英 刊期： 2016年第08期
目的：探讨护理干预应用于糖尿病合并冠心病的效果。方法：分析该院2014年1月至2015年12月100例糖尿病合并冠心病患者的临床资料，将其随机分为观察组（n ＝50）和对照组（n ＝50），对照组患者实施常规护理，观察组患者实施护理干预，比较两组患者的临床护理效果。结果：两组患者护理前、后 SAS、SDS 评分比较，两组护理前比较差异无统计学意义（P ＞0.05），但观察组护理后评分明显低于对照组（P ＜0.05）；两组患者并发症发生率与护理满意度情况比较，观察组均明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：对糖尿病合并冠心病患者应用护理干预，能够取得良好的临床疗效，值得临床推广和应用。
作者：卢颖 刊期： 2016年第08期
目的：研究在脑梗塞患者肢体功能恢复过程中应用康复护理干预的临床效果。方法：选择了2014年1月至2015年1月中南大学湘雅二医院神经内科收治的80例脑梗塞患者作为研究对象，设为观察组，给予其康复护理干预，另选取同期收治的80例未进行康复干预的脑梗塞患者作为对照组，比较两组患者的治疗效果及生活自理能力。结果：观察组的治疗有效率为97.5％，对照组为80.0％，具有统计学差异（P ＜0.05）；护理后两组患者的生活能力评分配对样本 t 检验结果显示数据差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在脑梗塞患者肢体功能恢复过程中，为其提供康复护理干预，不仅可以有效改善患者的临床症状，而且还能加快患者的康复，提高其自理能力。
作者：唐亚丽 刊期： 2016年第08期
目的：探讨老年慢性肺心病急重症患者的临床治疗措施。方法：根据2010～2012年该院的66例老年慢性肺心病患者来进行研究分析，患者均为慢性肺心病急重症，对患者的临床治疗情况进行回顾分析，探讨积极有效的临床治疗措施，对治疗的结果进行研究。结果：全部患者临床中都存在不同程度的湿罗音、哮鸣音、心动过速和心律不齐等表现，实验室结果显示患者的中性粒细胞上升，痰菌为阳性；患者合并症有呼吸衰竭、右心衰和复合性酸碱失衡等。此次研究死亡病例是6例，死亡率是9％，康复率91％。患者死亡原因中，有2例是休克，占33.3％，4例是肺脑致死，占66.7％。结论：老年慢性肺心病患者病情危重，如果治疗不及时、不恰当，患者会有生命危险，所以该疾病对患者的健康带来了非常大的危险，准确的诊断和及时有效的治疗是患者生存的基础，对患者的生活质量改善具有较大帮助。
作者：刘环芹 刊期： 2016年第08期
目的：：探讨肝?受体对人胜肺成汗维细胞的活力影响。方法：培养人胜肺成汗维细胞，分为对照组与肝?受体组，成汗维细胞生长因子组，成汗维生长因子混合肝?受体激动剂组，选取第4-6代的人胜肺成汗维细胞，分别加入鱗酸缓冲盆溶液(PBS)，不同剂量的肝?受体，不同剂量的成汗维细胞生长因子共同醇育24 h,48 h,72h，分别测定细胞活力。受不同剂量肝?受体激动剂和成汗维生长因子干预的人胜肺成汗维细胞通过酶联免疫吸附试验（ELISA）测定肢原蛋白含量。结论：肝?受体激动剂对人胜肺成汗维细胞的活力无明益增值作用，不影响人胜肺成汗维细胞的肢原合成能力，但是却能够抑制成汗维细胞因子对人胜肺成汗维细胞的增值作用与肢原合成能力。
作者：林建琴 刊期： 2016年第08期
目的：对比分析静脉采血及末梢采血对血常规检测结果的影响。方法：选取120例行血常规检测的健康体检者作为观察对象，采用入所顺序奇偶法，将其分为实验组（n ＝60）及对照组（n ＝60），分别进行静脉采血及末梢采血，对比两组血常规检测结果。结果：两组平均血红蛋白量（MCH）及红细胞压积（HCT）对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；与对照组相比，实验组血红蛋白（Hb）含量、平均血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞计数（RBC）、血小板计数（PLT）水平更高，红细胞平均体积（MCV）及白细胞计数（WBC）水平更低（P＜0.05）。结论：在血常规检测中，静脉采血及末梢采血存在显著差异，其中，静脉采血的检测结果更准确。
作者：崔如燕 刊期： 2016年第08期
目的：设计对照实验，探讨负压封闭引流技术在骨创伤创面软组织损伤治疗中的临床效果。方法：以该院2013年5月至2015年9月250例骨创伤创面软组织损伤患者为研究对象，设计对照实验对两组患者临床治疗时间、创面面积、治疗过程中换药次数、McGill 疼痛评分结果进行统计学分析。结果：实验组患者创面面积小，且患者临床治疗时间、换药次数也显著减少，McGill 疼痛评分结果也显著降低。结论：负压封闭引流技术能够显著提高骨创伤创面软组织临床治疗疗效，促进患者临床软组织损伤创面的恢复，提高患者临床顺应性，具有很好的临床推广价值。
作者：胡润武 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析手术治疗对于陈旧性骨盆骨折患者的临床效果。方法：2010～2012年该院共对21例陈旧性骨盆骨折患者进行了研究分析，对患者进行术前术后的治疗效果评分以及对并发症情况进行分析。结果：患者术后6个月工作评分、坐评分、疼痛评分、站立评分、性生活评分、总评分均明显高于术前（P ＜0.05）。结论：陈旧性骨盆骨折使用重建钢板治疗的效果比较好，临床中，患者的预后效果好，并发症情况理想，因此应用价值很高。
作者：刘清淼 刊期： 2016年第08期
目的：探讨新生儿黄疸的产生原因，为临床治疗提供一定的参考。方法：本研究主要回顾分析了该院自2013年1月至2015年11月间收治的200例新生儿黄疸患儿进行临床资料的汇总分析，了解黄疸病症的产生原因。结果：本研究发现，在新生儿黄疸问题的产生中，感染因素是极为重要的一个原因，占到了所有患儿比例的71％，除此之外，围产期相关影响因素以及母乳性黄疸也是比较常见的一些影响原因，分别占到了20％及5％，其余还有ABO血型不合溶血等其它问题，占到了4％。结论：新生儿黄疸问题的产生原因是多方面的，基于这些形成原因来说，采取恰当的措施和手段进行相应的临床预防和治疗也就成为了今后相关临床工作者的一个重要任务。
作者：潘富惠 刊期： 2016年第08期
目的：探讨益气活血化湿治疗膜性肾病的临床疗效。方法：选取该院2014年10月至2015年9月接收的膜性肾病患者46例，分成中药组和中西医结合组，中药组采用单纯益气活血化湿治疗，中西医结合组采用益气活血化湿联合免疫抑制剂治疗，观察并对比2组效果。结果：中药组与中西医结合组各项生化指标检测情况相差不大且治疗总有效率相仿，差异均无统计学意义（P ＞0.05）。结论：对膜性肾病患者采用单纯益气活血化湿治疗，疗效确切，可单独作为一种中药治疗方案。
作者：张静；戴晓霞 刊期： 2016年第08期
目的：分析整体护理对初产妇分娩结果的影响效果。方法：选取2014年3至2015年10月期间该院产科住院的95例初产妇作为研究对象，将其按照病床单双号法分为对照组（n ＝40）和观察组（n ＝55），对照组患者行常规护理，观察组患者行整体护理，对比2组患者的临床护理效果。结果：护理后，观察组患者的焦虑、抑郁评分均低于对照组（P ＜0.05），对照组患者的剖宫产率为30％，新生儿窒息发生率为13％，均高于观察组患者的剖宫产率为13％，新生儿窒息发生率2％，组间比较差异显著（P ＜0.05）。结论：整体护理应用于初产妇分娩中，缓解了患者的焦虑、抑郁情绪，降低了剖宫产率和新生儿窒息率，值得应用。
作者：吕尚辉 刊期： 2016年第08期
目的：通过对综合 ICU 医院感染进行监测，了解 ICU 医院感染特点，为有效地制定预防控制措施提供依据。方法：对2015年1～12月入住医院综合 ICU 的358例患者资料进行分析。结果：目标性监测358例患者，发生医院感染17例，感染率4.75％，日感染率6.91‰，平均病情严重程度为3.43，调整日感染人次率为2.01‰。医院感染病原菌以革兰阴性菌为主，居前3位的病原菌依次为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和阴沟肠杆菌。结论：综合 ICU 医院感染病源菌以革兰阴性菌为主，要针对相关因素积极采取预防控制措施，以减少医院感染的发生。
作者：张娆；陈映 刊期： 2016年第08期
目的：探讨对慢性宫颈炎患者给予护理干预后获得的临床效果。方法：选择该院2014年2月至2016年2月慢性宫颈炎患者94例作为此次实验研究对象。根据临床采用不同的慢性宫颈炎护理方法展开分组。临床采用综合护理的方法对47例观察组慢性宫颈炎患者进行干预；临床采用常规护理的方法对47例对照组慢性宫颈炎患者进行干预；对疾病治愈率以及治疗满意度进行观察对比。结果：在临床治愈率方面以及护理满意度方面，观察组明显优于对照组慢性宫颈炎患者（P ＜0.05）。结论：临床选择综合护理的方法对慢性宫颈炎患者进行干预，可以将患者的满意度以及临床疗效显著提高，对于慢性宫颈炎临床疗效的提高发挥显著促进作用，终显著提高慢性宫颈炎患者的生活质量。
作者：刘小清 刊期： 2016年第08期
目的：分析并探讨 CT 在霉菌性上颌窦炎中的临床诊断价值。方法：回顾性分析45例霉菌性上颌窦炎的 CT 影像学特征，所有病例均经临床病理确诊。结果：45例患者中有2例为双侧发病，其余43例为单侧发病；有15例上颌窦内呈完全充填软组织密度影，有35例可见钙化灶且形态多样。有7例出现上颌窦壁骨质吸收破坏，有25例病灶出现软组织肿块突入窦腔，5例累及筛窦和蝶窦。结论：霉菌性上颌窦炎的 CT 表现有特异性，常规 CT 对霉菌性上颌窦炎具有重要的诊断价值。
作者：阮罗红 刊期： 2016年第08期
目的：探索社区治疗高血压及高危人群的临床效果。方法：选取该院100例高血压患者，收治时间均集中在2014年5月至2016年1月期间，并对此次研究所有患者进行动态随机化分为观察组（50例）和对照组（50例），对照组采用常规治疗，观察组采用社区治疗。结果：观察组和对照组两组患者，治疗后的总并发症发生率、收缩压指标、舒张压指标存在差异（P ＜0.05）。结论：社区治疗高血压及高危人群患者效果显著。
作者：罗吉东 刊期： 2016年第08期
目的：对冠心病患者采用辛伐他汀的药物治疗方案，探讨不同剂量的药物治疗所起到的临床应用效果。方法：抽取2014年6月至2015年11月该院接诊的108例冠心病患者作为研究对象，按数字表法随机分为三组，每组36例。其中行10 mg／d 辛伐他汀药物剂量治疗的患者设为 A 组，行20 mg／d 辛伐他汀药物剂量治疗的患者设为 B 组，行40 mg／d 辛伐他汀药物剂量治疗的患者设为 C 组。分别观察三组患者治疗后的临床疗效，血脂指标的变化情况以及药物不良反应的发生情况。结果：C 组患者的总有效率为97.2％，显著高于 A 组的75.0％以及 B 组的80.6％；C 组患者的不良病症总发生率低，为8.3％。结论：对冠心病患者应用高剂量的辛伐他汀药物治疗措施可有效提高治疗效果，且药物毒副作用小，具有较高的安全性及可靠性，值得临床推广。
作者：彭刚 刊期： 2016年第08期
目的：探讨分析手术室患者全程实施人文关怀护理的临床效果。方法：选取该院108例手术室患者按照入院就诊顺序随机分为实验组（在常规护理基础上全程配合人文关怀护理）和对照组（仅仅实施常规护理干预措施），对比分析两组患者舒适度评分、焦虑评分、护理前后心率及血压变化情况以及患者对临床护理满意度等情况。结果：两组患者护理前舒适度评分、焦虑评分并没有明显差异（P ＞0.05），护理后患者舒适度评分均有所增加（P ＜0.05），焦虑评分均有所降低（P ＜0.05），但是实验组患者变化更为显著（P ＜0.05）。护理后，实验组患者 HR、SBP、DBP 等各项指标均明显低于对照组（P ＜0.05）。实验组患者对护理服务满意度（94.4％）显著高于对照组（72.2％，P ＜0.05）。结论：手术室患者全程实施人文关怀护理的临床效果良好，可有效改善患者焦虑情绪，提高患者舒适度以及对护理服务的满意度，值得推广。
作者：卢利琼 刊期： 2016年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
