杨秀华
在当今社会，电子信息化技术逐渐被应用到医院的病案管理工作中。在电子病案环境中的纸质病案管理工作中，常常会出现纸质病案缺失、漏项等问题，因此，需要通过制定医院病案质量检查表等有效措施加强对纸质病案的管理，进而提升纸质病案的质量。本文对电子病案环境下对纸质病案的管理进行研究。
作者：刘芳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨外来器械处理常见问题，针对性提出预防措施，并对相关案例分析。方法：选取2010年1月至2015年12月该院接受外来器械供应以来，共完成350例骨科手术，其中272例骨折手术患者的手术器械为外来器械供应商提供，并有器械护士跟台手术，对其临床资料进行回顾性分析，分析外来器械存在的常见问题，并提出相应的护理措施。结果：350例手术患者，接收外来器械手术者272，占77.71％；其中30例患者术后出现感染，占11.03％（30／272）；其余78例没有接收外来器械手术的患者，其术后感染率为（5／78）6.41％，结果显示，在接受外来器械供应之后，患者术后发生感染的几率显著上升，因此，针对性的提出预防措施，能够有效控制感染的发生。结论：医院应加强外来器械的管理工作，进而保证医疗的安全性。
作者：王湘敏 刊期： 2016年第09期
目的：对股骨干骨折后骨不连患者行带锁髓内钉固定治疗的临床效果展开观察与研究。方法：选取该院收治的78例股骨干骨折后骨不连患者为研究对象，根据随机数字表原则，将其分为对照组与观察组。给予对照组加压钢板治疗，观察组则开展带锁髓内钉固定治疗，对两组患者的治疗效果进行统计与评价。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量及术后引流量均显著低于对照组；经过6个月的随访后，观察组患者的关节功能恢复时间及术后感染率均明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：通过应用带锁髓内钉固定的方法来对股骨干骨折后骨不连患者展开治疗，可获得较为理想的疗效，且患者恢复快，受到的痛苦小，值得临床大力推广及应用。
作者：薛永安 刊期： 2016年第09期
全身麻醉是临床常用的麻醉方式之一，此种麻醉方式能让患者在一定时间内意识和感觉完全消失，在接受手术治疗时毫无痛苦，有利于手术的顺利进行，也提高了手术的安全性。但在术后苏醒期易出现躁动的现象。在一些特定的刺激下对患者产生一系列的影响，使中枢神经系统出现过度兴奋的表现，影响患者的处理能力以及对感觉的反应从而诱发躁动。术后躁动对患者恢复以及生活质量均有不同程度的影响。诱发术后躁动的因素目前还不确定。为预防、缓解术后躁动的发生，对以及预防措施进行总结分析。
作者：郭岩；何秀岩；高文立 刊期： 2016年第09期
目的：分析在小儿病毒性上呼吸道感染治疗中应用西咪替丁以及西瓜霜喷剂的治疗效果。方法：选取2015年4月至2016年4月在该院治疗的上呼吸道感染患儿100例，分为治疗组以及常规组，各50例，常规组患儿使用利巴韦林注射液进行治疗，治疗组联合西咪替丁和西瓜霜喷剂治疗，比较分析两组患儿临床治疗效果。结果：治疗后，治疗组治疗总有效率明显比常规组高（P ＜0.05）；治疗组各项症状改善情况明显比常规组好（P＜0.05）。结论：在小儿病毒性上呼吸道感染治疗中应用西咪替丁以及西瓜霜喷剂进行治疗，可以提高临床治疗的效果，改善患儿临床症状，具有临床应用价值。
作者：李卫勇 刊期： 2016年第09期
目的：探讨在贫血鉴别诊断进行血液检验的临床意义。方法：选取2014年2月至2015年3月在该院进行治疗的120例贫血患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各60例。对照组进行常规检查，观察组在常规检查的基础上使用血液检查，对比2组临床检查结果。结果：观察组的总有效率为91.67％，对照组为30.00％，对比2组，观察组显著优于对照组（χ2＝47.88，P ＜0.01）。结论：对贫血患者进行血液检验，可有效提高诊断的准确率，这在贫血的鉴别与诊断方面具有很高的临床意义。
作者：张金兰；求芸芸 刊期： 2016年第09期
目的：针对长期使用抗凝药物进行病症治疗患者出现的上消化道出血想象进行埃索美拉唑的药物干预，记录治疗过程信息，观察治疗效果。方法：选择2013年1月至2014年1月患者资料118例，进行随机分组，针对常规组患者使用法莫替丁药物干预，存在患者58例；针对实验组患者采取埃索美拉唑药物干预，存在患者60例。记录两组患者的治疗过程，分析两组患者治疗的有效几率，通过观察患者在接受治疗后的一周时间内每间隔两天时间呈现的胃液酸碱程度，以及接受治疗后的半年时间内出现的再次出血的几率评价患者治疗效果。结果：实验组患者使用埃索美拉唑治疗的临床效果明显优于对照组使用法莫替丁药物的干预效果，实验组总治疗有效率为90％（54例），常规组总治疗有效率为68.97％（40例）。实验组在用药治疗一周后每间隔两天的时间进行胃液酸碱度的检验，实验组的数据明显高于常规组。在为期半年的随访检查后，实验组患者的再次出血几率明显低于常规组患者，两组总有效率比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：患者长期接受抗凝药物的治疗会引起上消化道的出血情况，采取埃索美拉唑进行药物干预治疗能够降低患者的病症，通过药物可以帮助患者抑制胃酸过量分泌的情况，并且提升患者胃液酸碱度的数值，以此实现治疗的需求，通过降低患者病症的复发几率，实现对患者病症的干预。
作者：杨育辉；杨辉；崔惠仪；马俊星 刊期： 2016年第09期
目的：探讨凶险型前置胎盘患者围生期处理要点，为保证围产结局方法提供参考。方法：选择2005年1月至2009年1月24例凶险型前置胎盘患者，列为对照组，选择2009年7月至2014年7月27例凶险型前置胎盘患者，列为观察组，观察组相比对照组加强围生期管理。对比两组胎盘植入诊断率、手术指标、并发症等结果。结果：观察组术前胎盘植入诊断准确率100.00％。明显高于对照组（χ2＝8.395，P ＝0.004）；手术时间、出血量、输血量、子宫切除率分别为（152.43±42.66）min、（1743.77±315.58）ml、（2044.28±341.59）ml、37.50％，均低于对照组（t ＝6.443，P ＝0.009；t ＝10.334，P ＝0.001；t ＝11.323，P ＝0.000；χ2＝8.395，P ＝0.004）；观察组感染率4.17％，低于对照组（χ2＝4.325，P ＝0.037）。结论：加强凶险型前置胎盘患者围生期管理有利于改善围产结局，保证母婴安全，值得临床推广应用。
作者：林燕 刊期： 2016年第09期
目的：研究和分析在剖宫产中分别应用罗哌卡因、利多卡因以及布比卡因三种麻醉药物对产妇以及新生儿的临床影响情况。方法：随机抽选该院自2014年8月至2015年8月期间，在产科进行剖宫产的90例产妇。按照抽签法将她们平均分为 A、B、C 三组各30例。分别给予其罗哌卡因、利多卡因和布比卡因进行分娩麻醉，并对三组产妇的临床分娩情况进行统计学分析和比较。结果：临床比较分析，A 组产妇在麻醉阻滞起效时间、完善时间、持续时间、平均用药量、不良反应率（16.7％）以及新生儿 Apgar 评分方面均明显优于 B 组（26.7％）和 C 组（40.0％）产妇，各项对比的差异显著（P ＜0.05）。结论：在剖宫产中采用罗哌卡因进行麻醉，其效果更佳，不良反应更少，新生儿状态更好，因此，它是一种有效、安全、理想、科学的剖宫产临床麻醉方法。
作者：董文发 刊期： 2016年第09期
目的：探讨护理风险管理在 ICU 护理管理中作用。方法：通过对2015年4月至2016年4月在该院 ICU 治疗的126例患者进行随机分组，实验组患者应用护理风险管理，对照组患者实施常规护理，观察比较两组患者护理质量和患者满意度差异。结果：实验组沟通能力、应急能力和操作熟练度同对照组比较明显提高，患者满意度显著提高，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：针对 ICU 患者采用护理风险管理可提高护理质量及患者满意度，临床值得推广应用。
作者：何平 刊期： 2016年第09期
目的：及分析对心律失常患者采用美托洛尔与辛伐他汀联合方案进行治疗的临床效果。方法：收集该科室收治的患心律失常的50例患者进行研究，将其随机分成两组：对照组包含25例患者，采用美托洛尔单药治疗；研究组包含25例患者，采用美托洛尔与辛伐他汀联合方案进行治疗。观察及对比两组的临床疗效。结果：与对照组相比，研究组患者治疗后的总有效率明显较高（P ＜0.05）。结论：对心律失常患者采用美托洛尔与辛伐他汀联合方案进行治疗疗效显著，安全性高，值得进一步推广。
作者：程佳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨小儿腹股沟疝患者运用预见性护理的效果。方法：研究该院2013年5月至2015年12月期间随机抽取的100例小儿腹股沟疝患儿，分为对照组与观察组各50例，其中对照组运用常规护理，观察组运用预见性护理，分析两组患者护理效果差异。结果：在术后并发症发生率上，观察组为4％，显著低于对照组16％（P ＜0.05）；在下床时间与住院时长上，观察组显著短于对照组（P ＜0.05）；在护理满意度上，观察组为98％，显著高于对照（82％，P ＜0.05）。结论：小儿腹股沟疝患者运用预见性护理可以有效减少术后并发症，提升患儿治疗舒适度，提高患者方满意度。
作者：王柔婷；蒲思伊；谢丹；弋晓 刊期： 2016年第09期
目的：分析全程护理干预在肺结核合并咯血患者中的应用效果。方法：选取2015年4月至2016年4月该院收治的肺结核合并咳血患者74例，随机分为实验组和对照组，每组37例。对照组患者给予普通的护理方法，实验组患者给予全程护理干预，对比分析两组患者的治疗时间以及咳血期护理满意度。结果：实验组患者的治疗时间为（13.9±2.37）d，护理满意度94.59％，均明显高于对照组患者（P ＜0.05）。结论：全程护理干预可以明显缩短肺结核合并咯血患者的治疗时间，患者的护理满意度更高，值得临床广泛推广和应用。
作者：顾夏静 刊期： 2016年第09期
目的：探究人性化护理模式促进自然分娩的护理。方法：选取该院分娩产妇600例，收治时间为2015年6月至12月期间，并将分娩产妇随机分为两组（观察组和对照组）各300例，对照组采用常规护理，观察组采用人性化护理模式进行护理，比较两组分娩产妇护理后的自然分娩率、产后出血量和第二产程时间。结果：观察组分娩产妇护理后的自然分娩率、产后出血量和第二产程时间显著优于对照组分娩产妇（P ＜0.05）。结论：给予分娩产妇实施人性化护理模式，不仅能增加自然分娩率，还能缩短第二产程时间，减少产后出血量。
作者：王英华 刊期： 2016年第09期
目的：分析优质护理模式应用于股骨干骨折临床护理工作中发挥的作用。方法：选择本院90例股骨干骨折患者，以护理方式为依据将其划分为对照组和优质护理组，对照组接受常规骨折护理，优质护理组实施优质护理。结果：优质护理组并发症发生率显著高于对照组（P ＜0.05）；优质护理组 VAS 评分为（3.24±0.38）分，明显优于对照组的（7.68±0.73）分（P ＜0.05）。结论：针对股骨干骨折患者开展护理的过程中，选择优质护理模式能够获得显著护理效果。
作者：刘云芳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨研究系统健康教育在手功能康复中的应用效果。方法：选取该院2014年6月至2015年6月收治的手外伤的进行入院治疗的患者96例为本次研究对象，按照数字随机法分成两组，观察组和对照组。对照组患者入院后实施常规护理及普通教育宣传，观察组入院后实施系统的健康教育宣传。对比两组患者知识掌握情况。结果：观察组患者知识掌握优秀率为60.42％，良39.58％，差0％；对照组患者知识掌握优秀率为37.5％，良43.75％，差18.75％；两组患者知识掌握情况存在差异（P ＜0.05）。观察组患者住院（15.16±1.23）d，对照组患者住院（20.57±1.31）d，观察组患者的住院天数明显短于对照组（P ＜0.05）。结论：经过全面的系统健康教育，患者对相关知识的掌握明显提升，从而提高了患者的治疗依从性，大大缩短了患者的住院时间，值得临床推广。
作者：朱乐英 刊期： 2016年第09期
目的：探讨孕产期护理干预对降低剖宫产率的影响。方法：选取2014年6～12月在该院妇产科就诊的初产妇528例，随机分为对照组282例和干预组246例，对照组采用常规护理措施进行护理，干预组通过对孕产妇实施孕产期键康教育，分娩知识介绍，开展导乐陪伴分娩等方法进行护理干预，产妇减轻分娩恐惧。结果：干预组剖宫产率显著低于对照组。结论：对孕产妇实施护理干预对降低剖宫产率，有很好的临床效果，值得临床推广应用。
作者：苏军辉；刘索青 刊期： 2016年第09期
目的：分析血透受者锁骨下双导管置管术后感染的预防与护理。方法：主要的研究对象为在2014年6月到2015年6月期间内，该院一共收治的血透受者60例。按照随机方法分为对照组和研究组各30例，对照组不采用生理盐水及浓肝素封管；用碘酒、酒精消毒更换敷料；间隔时间短。研究组采用生理盐水及浓肝素封管，消毒后并使用无菌薄膜覆盖，间隔时间长；分析对比两组并发症发生率，探讨预防以及护理措施。结果：术后，对照组发生发生感染为7例（23.3％），研究组发生感染为3例（10％），研究组术后感染发生率显著低于对照组（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：加强预防以及护理，可进一步降低血透受者锁骨下双导管置管术后感染发生率。
作者：张春洁 刊期： 2016年第09期
目的：研究阿奇霉素的药理作用及临床应用效果。方法：该院选择2014年5月至2015年5月间诊治的328例感染患者，根据药物类型不同将其分为两组，对照组的164例患者应用红霉素进行治疗，观察组的164例患者应用阿奇霉素进行治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：通过对两组患者进行比较，观察组所选的患者临床治疗有效率为95.1％，出现不良反应的几率为6.1％；对照组分别为82.9％，19.5％；两组患者的有效率以及不良反应发生率差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：阿奇霉素能够发挥广谱抗菌作用，对于软组织以及皮肤出现的感染，泌尿生殖道的感染以及呼吸道的感染均能够发挥较好的知晓效果，而且引起的不良反应较少，值得大力推广应用。
作者：王一君 刊期： 2016年第09期
目的：分析儿童呼吸道感染患者肺炎支原体检测结果。方法：选取该院儿科近几年收治的呼吸道感染症状患儿28例应用肺炎支原体快速培养方法对患儿呼吸道分泌物进行检测。结果：28例患儿中，肺炎支原体培养阳性4例，阳性率为14.29％。结论：儿童肺炎支原体感染比较常见，应及时进行检查，进而预防病情恶化与造成肺外多器官损害。
作者：冀云香 刊期： 2016年第09期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
