张启荣
目的：探讨产前检查与健康教育在孕妇围产期保健工作中的作用价值。方法：将2015年3月至2016年4月于该院分娩的孕产妇146例作为研究对象，对比常规护理措施（对照组，73例），与产前检查及健康教育（观察组，73例）在孕妇围产期保健工作中的作用价值，对比两组患者的护理满意度及分娩方式。结果：观察组73例患者在接受了产前检查与健康教育护理措施后，护理满意度达到了98.63％；对照组为86.3％；在分娩方式方面观察组自然分娩79.45％，对照组50.68％；组间对比差异明显（P＜0.05）。结论：临床上在开展孕妇围产期保健工作时，可开展产前检查及健康教育措施，能够显著提高自然分娩率，有力保障孕妇及新生儿的安全性，可在临床上予以大力推广。
作者：张红霞 刊期： 2016年第10期
目的：探讨心血管病患者N末端B型脑钠肽水平变化及与其它生化指标的相关性。方法：选取2014年1月至2016年1月期间在该院接诊的58例心血管病患者，设为观察组，并抽取58例体检健康者，设为对照组，采用化学发光检测仪检测两组研究对象的各项生化指标，对其数据做统计学处理。结果：观察组血清N末端B型脑钠肽水平为（3.26±1.02）mol／ml，高于对照组（2.34±0.59）mol／ml，组间对比差异明显（t＝10.352，P＜0.05）。血清N末端B型脑钠肽水平与心功能分级呈正相关。结论：心血管病患者N末端B型脑钠肽浓度会随着心力衰竭程度升高而升高，成为评估心功能的敏感指标。
作者：陈翠翠 刊期： 2016年第10期
目的：探讨并分析B超在急性阑尾炎诊断和鉴别中的应用价值。方法：选取该院2014年1月至2016年1月收治的急性阑尾炎患者200例作为研究对象，对所有患者进行B超检查，并将诊断结果与手术病理诊断结果进行对比，分析B超在诊断和鉴别急性阑尾炎中的应用价值。结果：采用B超进行检查，共确诊176例急性阑尾炎患者，诊断准确率为88.00％，其中急性单纯性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、阑尾周围脓肿患者例数依次为51、26、78、21例，数据具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用B超对急性阑尾炎患者进行诊断，具有较高的诊断准确率，可以有效鉴别急性阑尾炎，并且在诊断过程中，操作方便、对患者伤害较小，具有较高的应用价值，值得在临床上广泛应用。
作者：周春喜 刊期： 2016年第10期
目的：探讨老年精神病患者的护理风险与防范对策。方法：将2005年9月至2015年12月期间在入诊该院的80例老年精神病患者作为本次的临床研究对象，分析其护理风险的原因，并针对护理人员进行防范对策培训，对比其培训前后的各项观察指标。结果：实施护理风险防范对策培训后患者的各项观察指标均较培训前优异（P＜0.05）。结论：针对老年精神病患者，实施护理风险防范对策培训后，有效的减少了不良事件的发生率，且患者家属的满意度高。
作者：魏帮云 刊期： 2016年第10期
当前，自发性脑出血（SICH）已经成为神经内科常见疾病之一，该病具有较高的致残率和死亡率，30 d内死亡率高达30％～50％。随着我国人口老龄化趋势不断加剧，我国每年新发自发性脑出血患者达41.3万人。传统认为自发性脑出血的发病属于短暂一次性过程，但是随着CT技术不断发展以及临床研究不断深入，当前已经认识到了自发性脑出血血肿会在早期持续扩大，严重威胁患者的生命安全。
作者：吴平 刊期： 2016年第10期
目的：对项目管理理论应用于医院护理创新管理工作中的具体效果加以评估总结，为今后的相关工作提供科学的指导依据。方法：在2014年5月至2015年5月期间着重利用项目管理理论开展该院的护理创新管理工作，将每一项具体措施进行分析总结。并将具体工作结果与2014年之前该院的护理创新工作结果加以比较。结果：在项目管理理论下，我院的护理创新工作的质量水平明显上升，临床护理理念充分做到了与时俱进、护理措施更加完善与2014年之前相比有了长足的进步，差异显著（P＜0.05）。结论：项目管理理论应用于医院护理创新管理工作中，效果限制，值得深入推广。
作者：王丽娟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨骨质疏松中医定位辨证与骨密度水平的相关性。方法：选取2015年4月至2016年4月我院收治的240例患者为研究对象，回顾分析其临床资料，研究中医定位辩证和骨密度水平的关系。结果：本组240例患者，脏腑定位中属肾脏所占比重高于其他脏腑（P＜0.05）；同一部位不同脏腑间骨密度水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：骨质疏松患者中医定位辩证和骨密度水平无紧密联系，临床实践中应遵循中医辩证治疗，结合患者具体证型，给予个性化治疗。
作者：洪金鹏 刊期： 2016年第10期
目的：探讨协同干预在癌症晚期疼痛患者护理中的应用。方法：将2013年7月至2014年9月期间我院收治的40例癌症晚期疼痛患者随机分为对照组与观察组2组，20例为一组。其中对照组患者实施常规护理，观察组患者则在对照组的护理基础上进行协同护理干预。结果：观察组患者的生活质量评分以及疼痛程度评分均较对照组优异（P＜0.05）。结论：针对癌症晚期疼痛患者，协同护理干预的效果较为明显，有效的缓解了患者的疼痛。
作者：曾丽 刊期： 2016年第10期
目的：分析内科急性腹痛患者治疗效果，总结内科急性腹痛管理经验。方法：2015年，全年医院共收治急腹症544例，继续给予解痉、退热、输液等基础资治疗，尚未明确诊断者，给予对症治疗，明确诊断者，根据既往路径，或患者的要求，采取合适的药物为主的方法治疗，部分联合内镜、穴位按摩、经肠道灌注用药、腹腔灌洗引流等治疗，住院期间出现的急性腹痛，偶发性可不给于处理，阵发性、持续性发作详细了解疼痛的病因，给予镇痛解痉药物处理，部分患者联合耳穴按压，针对病因治疗。结果：转外科13例，转ICU 患者25例；患者住院平均（4.5±1.2）d，并发症发生率4.96％（27／544），住院期间有急性腹痛64.71％（352／544），其中阵发性占9.66％（34／352）。结论：内科急性腹痛患者的治疗并不困难，对于以腹痛入院者，除给予基础治疗外，需在明确诊断的基础上针对病因治疗，但并不能完全控制急性疼痛，需做好对症处理。
作者：马刚 刊期： 2016年第10期
目的：探讨心理护理干预对消化内科患者的负性情绪以及疼痛缓解率的重要影响。方法：选取2015年5月至2016年5月期间在该院接受治疗的60例消化内科患者，给予常规性的护理，设为对照组。回顾性分析同期在我院接受治疗的60例消化内科患者，给予心理护理干预，设为观察组。比较两组在治疗前后患者的负性情绪以及疼痛缓解的情况。结果：相比于干预前，两组干预后的SAS以及SDS评分较低（P＜0.05），相比于对照组，观察组在干预之后SAS以及SDS评分较低（P＜0.05），且缓解疼痛有效率较高（P＜0.05）。结论：心理护理干预可以有效减轻消化内科患者的负面情绪，减缓患者的疼痛。
作者：杜乔 刊期： 2016年第10期
目的：分析硬膜外神经阻滞麻醉在无痛分娩中的方法及临床效果。方法：选择足月孕妇70例为研究对象，自愿采取硬膜外神经阻滞麻醉进行无痛分娩的孕妇35例为观察组，自然分娩的孕妇35例为对照组，观察比较两组孕妇的产程时间，镇痛效果，产后出血等并发症情况，对比两组孕妇的治疗效果。结果：观察组的镇痛效果要明显好于对照组（P＜0.05），观察组的孕妇第一产程、总产程的时间明显短于对照组（P＜0.05），在两组孕妇产后的出血率、失血量、新生儿窒息率相比较差异不明显（P＞0.05）。结论：硬膜外神经阻滞麻醉分娩可以有效减轻孕妇的疼痛，缩短产程时间，能有效缓解胎儿窘迫，减少剖宫产，对母婴的影响较小，可以在临床中推广应用。
作者：刘艳红 刊期： 2016年第10期
目的：探讨胸部X线联合CT在肺部感染早期中的诊断效果。方法：选择2015年2月至2016年2月该院收治的早期肺部感染患者55例，观察对比本组患者经单纯X线与X线联合CT检查肺部感染早期的阳性诊断率。结果：X线联合CT对肺部感染早期的阳性诊断率为94.55％，高于单纯X线的（81.82％，P＜0.05）。结论：胸部X线与CT诊断早期肺部感染效果可靠，有效保证了患者的诊疗质量。
作者：吴丽君；王君松 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析氟桂利嗪对治疗脑血栓的临床效果。方法：此次研究活动的实施选择的是2014年2月至2015年2月收治的脑血栓患者82例作为对象。在统计学原理的指导下将所有患者分为基础性资料并无显著差异的对照组和观察组。对照组患者采取的是常规治疗方法，观察组患者使用氟桂利嗪进行治疗。比较两组患者取得临床效果。结果：比较两组患者取得临床效果。在对比两组患者临床治疗效果的时候，观察组患者92.7％高于对照组75.6％，数据符合统计学差异（P＜0.05）；比较两组患者不良反应的时候，发现观察组患者不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：在治疗脑血栓形成的时候，相对比临床常规治疗方法，氟桂利嗪治疗效果更为显著，同时还可降低患者治疗期间的不良反应，可在临床上推广应用。
作者：李珍红 刊期： 2016年第10期
目的：观察耳穴埋籽、穴位按摩联合止吐药物预防肿瘤介入化疗术后恶心呕吐的效果。方法：选取江苏省中医院肿瘤介入科行介入治疗的40例患者，随机分为观察组和对照组各20例，观察组采用使用止吐药的基础上联合耳穴埋籽及穴位按摩，对照组采用止吐药单药治疗。对两组患者进行干预后的效果观察。结果：观察组中控制16例，有效2例，总有效率为95％；对照组中控制9例，有效6例，总有效率为75％。结论：耳穴埋籽、穴位按摩联合止吐药物预防肿瘤介入化疗术后恶心呕吐疗效显著，显著提高患者舒适度且病人满意度较高，今后值得在临床推广。
作者：丁凯凯 刊期： 2016年第10期
目的：旨在掌握本院抗菌药不合理使用情况及提出相应的改进措施。方法：随机抽取该院2014年1月至2016年1月住院并接受抗菌药治疗患者500例作为研究对象，对其抗菌药使用及病情诊疗和辅助检查等在院治疗信息进行详细记录，分析不合理用药情况。结果：在201例手术患者中，1类手术预防性抗菌药使用情况，手术当日比例为53.19％，术前比例为29.79％，总比例为82.98％；2类手术预防性抗菌药使用情况，手术当日比例为43.19％，术前比例为33.33％，总比例为77.08％；3类手术预防性抗菌药使用情况，手术当日比例为41.67％，术前比例为33.33％，总比例为75％，三种手术防性抗菌药使用情况差异无统计学意义（P＞0.05）。不合理用药患者共135例中，联用不适宜患者比例25.93％；用法用量不适宜患者比例25.93％；溶媒选择不适用患者比例32.59％，用法用量不适宜比例高（P＜0.01），不合理用药患者比例显著低于合理用药比例（P＜0.01）。结论：分析医院抗菌药合理用药情况，找出存在问题及原因，制订相应的改进措施，从而为我国医疗质量提高创造条件。
作者：刘银芬 刊期： 2016年第10期
在对疾病进行诊断的过程中所使用的理论、知识以及技能等临床课程内容都隶属于西医诊断学的范畴。而在实际的讲授过程中，临床基本技能是医学生需要熟练掌握的基本内容，同时在医学院校的教学当中发挥着重要作用。然而，目前医学生参与临床实践的机会并不多，主要的原因就是典型病例不充足，或者是部分病人不喜欢与见习医生进行配合，害怕使自己受到伤害。由此可见，在实际教学的过程中，模拟病人的方法十分有必要，不仅能够有效地弥补病人本身的不足，而且还能够为学生实践提供机会，使其学习的主动性与积极性不断提升。与此同时，还可以使医学生同患者或者是家属的沟通能力得到锻炼，更好地增强教学的效果。
作者：李春雨 刊期： 2016年第10期
目的：探究在脑梗塞患者的临床治疗中循证护理的应用效果。方法：2015年7月至2016年7月期间该院接受治疗的脑梗塞患者共计180例，根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组，其中单号设置为对照组，双号设置为观察组，对照组患者在治疗期间实施常规护理，观察组脑梗塞患者则在治疗期间进行循证护理，对比两组患者的住院时长、临床护理满意度和不良反应的出现比率。结果：观察组脑梗塞患者的住院时长和不良反应发生率均少于对照组，同时观察组患者的护理满意度98.89％高于对照组78.89％，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05）。结论：在脑梗塞患者的临床治疗中结合循证护理能够有效改善患者的临床治疗相关指标，同时提升护理满意度，值得在临床治疗中推广应用。
作者：张苗 刊期： 2016年第10期
目的：探索盐酸氨溴索与沙丁胺醇联合雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床护理要点。方法：选取该院120例慢性支气管炎患者，收治时间均集中在2012年10月至2015年11月期间，并对此次研究患者进行动态随机化分为2组，每组60例患者，两组患者均采用盐酸氨溴索联合沙丁胺醇治疗，对照组在此基础上采用常规护理，观察组在此基础上，采用优质护理。结果：观察组和对照组两组患者，治疗后的咳嗽消失时间、喘息消失时间、住院总耗时、湿罗音消失时间均存在差异（P＜0.05）。结论：在盐酸氨溴索联合沙丁胺醇治疗基础上，实施优质护理，可促进慢性支气管炎患者恢复，改善其临床症状。
作者：朱兴婕；陈永刚 刊期： 2016年第10期
目的：探讨剖宫产产妇行腹壁横切口的临床效果。方法：选择2014年1月至2016年3月来该院行剖宫产的产妇96名为研究对象，将所有患者随机分为观察组（行腹壁横切口）与对照组（行纵切口），比较两组患者的手术时间、术中出血量、伤口愈合时间、住院时间及不良反应的发生情况。结果：观察组患者的手术时间、伤口愈合时间及住院时间均明显短于对照组，术后产妇的疼痛程度低于对照组，术中出血量及不良反应的发生情况均少于对照组（P＜0.05）。结论：对剖宫产产妇行腹壁纵切口可以明显缩短患者的手术时间及愈合时间，降低产妇术后疼痛程度，值得在临床广泛应用。
作者：董珍祥 刊期： 2016年第10期
目的：探讨CT联合磁共振在中枢神经系统感染中的诊断效果及临床研究。方法：选取2015年1月至2016年1月来该院治疗的40例中枢神经系统感染患者，做CT和磁共振的检查，本组作为实验组；我们选取同时间段来我院进行健康检查的患者40例，作CT以及磁共振检查，作为对照组。两组对比进行分析。结果：实验组CT检测正常15例，异常25例，磁共振分别为5例，35例；在早期病变上CT检测有17例，而磁共振为37例。其他疾病（脑膜炎，脑脓肿等）也被分检测出来。结论：两组比较我们发现CT及磁共振在诊断中枢神经系统感染上效果明显，并且为诊断提供了帮助。两者联合使用更能准确，清晰的表现出疾病的发病部位和范围。
作者：郑信兵 刊期： 2016年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
