郭珍祥
腰腿痛主要指以腰部和腿部疼痛为主要症状的伤科病证,可包括慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、腰三横突综合症等.隋代巢元方<诸病源候论>指出该病与肾虚、风邪入侵有密切关系[1].流行病调查显示,80%的成年人受到腰腿痛的困扰.随着社会的发展及人们生活方式的变化,腰腿痛发病率逐渐上升.仅在美国,每年此疾病医疗费用达160亿美元,由于该病症状多元化,一旦患病,很难完全康复[2].严重影响患者的日常生活和工作,导致生活质量下降.
作者:卢午儿 刊期: 2012年第12期
目的:探讨血清降钙素原(procalcitonin,降钙素原PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平在重症医学科重症监护病房(intensivecareunit,ICU)患者感染的诊治及其预后判断中的临床价值.方法:将重症医学科ICU 患者分为重症感染组、一般感染组、对照组,检测其血清降钙素原PCT、CRP水平.结果:重症感染组、一般感染组分别与对照组比较,降钙素原PCT、CRP值均有显著增高(P<0.01);重症感染组与一般感染组比较,其降钙素原PCT阳性率有显著增高(P<0.05),但CRP阳性率无显著增高(P>0.05);重症感染组、一般感染组中,降钙素原PCT阳性率均较hs-CRP阳性率高,差别有统计学意义(P<0.05);降钙素原PCT 浓度与患者的预后密切相关,一般感染组较重症感染组预后效果良好.结论:血清降钙素原PCT值对重症医学科危重患者感染诊断及判断患者预后具有重要的临床意义.
作者:付朝江;王永顺;肖云;李砚文 刊期: 2012年第12期
随着腹膜外剖宫产在临床上的广泛应用,其术式日异多样化,手术难度在不断的简化.我们在顶入法、侧入法、顶测联合腹膜外剖宫手术的基础上,集各家精华进行改改进,我们开始采用彭氏腹膜外手指分离法剖宫产术(指分发)进行手术1196例,适应症广,手术操作简便、安全、出血少、手术时间短、创伤少、恢复快.
作者:张前兵;于云;彭鹏 刊期: 2012年第12期
疾控事业的蓬勃发展,健康教育档案工作成为疾控中心重要的科技档案,管理好档案、充分利用好档案是当今疾控科技档案工作的重要工作之一,笔者在新时期下浅谈市级健康教育档案管理:1、充分认识建立健康教育档案的重要性;2、不断规范全市健康教育工作档案,建立全市及单位内部健康教育档案工作网络;3、创新档案工作新模式;4、培养疾病控制专业和档案专业的复合性专业档案人才.
作者:桂镜萍 刊期: 2012年第12期
目的:探讨腹部手术切口脂肪液化的诊治经验.方法:回顾性分析2010年6月---2011年12月各类腹部手术切口脂肪液化患者采用皮下深层置管持续负压吸引治疗效果.结果:本组病例采用此方法使治疗时间缩短为平均3天,无一例发生院内感染和延长住院时间.结论:皮下深层置管持续负压吸引治疗手术切口脂肪化可缩短治疗时间,减少患者负担和医疗纠纷.
作者:苏伟 刊期: 2012年第12期
目的:短波在腋臭微创手术术后康复的影响.方法:将60例患者随机分为康复治疗组和正常对照组,康复治疗组在对照组基础上给予短波理疗等对应康复手段治疗,比较两组的腋臭微创手术术后肩关节活动度的恢复情况.结果治疗2个疗程后,康复治疗组与正常对照组比较,康复治疗组患者有效率为(P<0.01).结论短波康复理疗在腋臭微创手术术后肩关节活动度康复的应用效果明显.
作者:邵衡;林川;陈晓顶 刊期: 2012年第12期
目的:探讨中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床效果.方法:选取2010年1月~2012年3月我院收治的支气管哮喘患儿共100例,随机分为实验组和对照组,其中实验组采用中西医结合治疗,而对照组仅采用西药治疗.结果:实验组患儿的总有效率达90.00%,对照组患儿的总有效率仅74.00%,说明实验组患儿的总有效率明显高于对照组患儿(P<0.05).结论:中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效较佳,故值得临床推广应用.
作者:何频 刊期: 2012年第12期
实习是培养护生的重要阶段,提高妇产科带教质量与全面提高护生的综合素质是临床教学中急需解决的问题.本文作者结合多年临床带教经验,总结妇产科实习护生的带教方式及个人体会,现报告如下.
作者:关秀清 刊期: 2012年第12期
目的:观察补脾益肾、清利热湿、涩肠止泻与调理气血法辨证治疗配合中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:入选病例随机分为中医治疗组及西医对照组.中医综合治疗组42例采用中药汤剂辨证口服配合中药保留灌肠综合治疗;西医对照组31例,采用柳氮磺胺吡啶口服,配合生理盐水加庆大霉素注射液保留灌肠治疗.结果:治疗组总有效率为95.23%,西医对照组总有效率67.74%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:中医药综合治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著.
作者:郝洪磊 刊期: 2012年第12期
医院感染与医疗护理息息相关,医院感染管理水平,直接反应医院的整体管理水平[1],病区保洁员是活跃在医院内的特殊职业群体,工作范围广,接触病人频繁密切,而他们的整体素质较低、缺乏基本的医学知识和预防院内感染的方法,他们在为病人提供卫生生活服务的同时,又给医院及病人带来一些令人担心的院内感染问题.为预防院内感染,加强对病区保洁员的管理是医院护理管理环节中不可忽略的一个问题.
作者:姚必凤 刊期: 2012年第12期
输血:输血已广泛用于临床各科的抢救与治疗,但输血也存在一定风险.随着现代输血事业的迅速发展,传统输血的观念和手段发生了根本变革,输血作为一门独立的医学科学已进入成分输血时代.成分输血是现代输血技术发展的总趋势,成分输血是对患者进行缺什么成分补充什么成分,采用成分输血,可避免输入不必要的血液成分所致的输血反应,减少疾病传播的发生.
作者:李艳红 刊期: 2012年第12期
在医疗市场竞争日趋激烈的今天,医院要以优质、高效、低耗赢得市场,必须加强财务管理,建立一个全面的、标准化的医院财务管理系统,具有十分重要的意义.
作者:龙毅 刊期: 2012年第12期
目的:探讨大隐静脉曲张点状剥脱术的治疗方法与护理.方法回顾性对比分析38例大隐静脉曲张点状剥脱术与随机抽取的34例传统手术的治疗效果,围手术期给予适当的整体护理.结果:切口一期愈合,无复发,无严重并发症,临床症状和体征消退.结论:患者经过系统的整体护理和术后早期进行主动活动,可缩短患者住院时间、促进康复、减少术后并发症的发生,对提高医疗质量有重要的作用.
作者:陈丽娜;庞宏永 刊期: 2012年第12期
目的:本文主要就负压封闭引流技术应用于创伤骨科中的治疗情况展开分析讨论.方法:收集2010年1月至2012年1月期间,我院相关科室所收治的四肢创伤合并软组织损伤与骨外露70例患者,并于骨折固定之后以负压封闭引流方法进行治疗.经过1-2周的治疗之后,于患者的创面进行游离植皮操作,或者进行伤口的缝合.结果:58例患者创面长出了新的肉芽,并通过游离植皮与缝合进行了修复;5例骨外露患者通过组织瓣的移植而实现了创面的全活;7例患者由于感染,使肉芽的生长停滞,通过皮瓣修复后得到治愈.对患者进行为期3月的随访后发现,患者不存在骨髓炎症状.结论:将负压封闭引流技术应用于创伤骨科患者的临床治疗中,效果明显,引流高效,能减少换药的次数,较好地加速创面的愈合,在减轻患者痛苦的同时,也减少了医务人员的工作量,在创伤骨科临床治疗中值得大力推广并普及使用.
作者:陈建文;陈强;李梦幻 刊期: 2012年第12期
随着老龄化社会的到来,慢性病已经成为危害人类健康的首要因素,慢性病的高发病率和低控制率导致我国慢性病数量人口不断增加,因而需要加强慢性病防治工作.本文主要分析慢性病的危害,目前我国社区卫生服务中心对慢性病防治的基本情况,提出建立社区卫生服务中心慢性病防治模式,旨在提高社区居民的健康水平.
作者:唐凝超 刊期: 2012年第12期
目的:探讨膝骨性关节炎采用推拿配合中药足浴熏洗治疗临床效果.方法:本次研究选择的对象共90例,均为我院2010年5月至2012年5月收治的膝骨性关节炎患者,随机按观察组50例及对照组40例划分,对照组给予美洛昔康口服治疗,观察组采用推拿配合中药足浴熏洗治疗,回顾相关资料.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:膝骨性关节炎采用推拿配合中药足浴熏洗可显著提高临床效果,降低不良反应,使预后获得明显改善.
作者:阮婴丹 刊期: 2012年第12期
为探讨电焊作业人员脑电图检查的临床意义,我中心对香坊区3100名电焊作业人员进行了全面体检及数字脑电图检查方法,它利用生物电放大器采集脑电波信号,运用计算机分析系统加以处理,绘制三维活动脑地形图,定量定位地反映大脑机能变化及大脑发生病变的范围、部位及程度,目的分析电焊作业人员的脑电图异常情况,以便提出合理的预防措施.
作者:刘艳明 刊期: 2012年第12期
异位妊娠(EP)是育龄期妇女的常见病,由于感染、宫内节育器和性传播疾病等因素的影响,其发病率呈逐年上升的趋势,与正常妊娠的比例几乎达1:50,对妇女健康造成威胁.EP 的治疗原则以往以手术治疗为主,随着EP 早期诊断率的提高,以及患者对保留生育能力的期盼,药物保守治疗日益受到重视,目前EP 的检测常用的是血β-HCG,但是据此单一指标难以对治疗方式做出准确的选择.
作者:张丽霞;季士顺;季爱美 刊期: 2012年第12期
目的:探索晚期癌症患者的临终关怀及对其家属的心理支持研究的可行性.方法:对我科的45例晚期癌症患者进行临终关怀护理,并对其家属进行心理支持.结果:本组45例患者均未发生护理并发症;本组45例患者家属均未出现过度不良的情绪.结论:晚期癌症患者的临终关怀及对其家属的心理支持方法行之有效,值得在临床上推广使用.
作者:周晓娟 刊期: 2012年第12期
目的:探究卡马西平(CBZ)、托吡酯(TPM)、丙戊酸钠(VPA)在临床上治疗脑炎继发癫痫(SEVE)的疗效,以找出临床治疗继发性癫痫的有效方法.方法:将2009年7月至2012年6月来我院治疗SEVE的患者83名按住院号顺序随机抽取数字分3组:治疗组I使用CBZ治疗SEVE、治疗组II使用TPM 治疗SEVE、治疗组III使用VPA 治疗SEVE,观察治疗9个月后的治疗效果和不良反应情况.结果:9个月后,三组治疗SEVE 的总有效率差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组I治疗部分发作的SEVE时总有效率高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05),其他两组在各型上的治疗效果无差异,无统计学意义(P>0.05),不良反应三组无差异(P>0.05).结论:三种药物在单独治疗SEVE时,治疗效果无差异,但CBZ治疗部分发作的SEVE效果优于其他两组,不良反应三组无差异.
作者:李冶 刊期: 2012年第12期