韩江
目的：旨在探讨依托咪酯和丙泊酚在无痛人流手术中的麻醉效果。方法：选取该院于2014年1月至2016年1月妇科门诊收治160例拟行经无痛人流患者作为研究对象，分为依托咪酯组80例和丙泊酚组80例，依托咪酯组行依托咪酯复合芬太尼麻醉，丙泊酚组行丙泊酚复合芬太尼麻醉。结果：监护并记录两组患者在麻醉前、麻醉后5 min、手术结束时的MAP、HR、SpO2值变化情况，比较两组患者的麻醉起效时间、意识恢复时间。评估两组患者麻醉后1 h的疼痛评分效果。结果在麻醉后5 min和手术结束时，依托咪酯组的MAP、HR检测值显著高于丙泊酚组患者（P＜0.05）；两组患者在各个时刻的SpO2检测值比较差异不明显（P＞0.05）。依托咪酯组麻醉起效时间显著低于丙泊酚组（P＜0.05）；依托咪酯组意识恢复时间显著高于丙泊酚组（P＜0.05）。依托咪酯组不良反应发生率低于丙泊酚组（P＜0.05）。结论：依托咪酯用于无痛人流手术的麻醉效果更好、不良反应更少，故建议首选该麻醉剂，并选择合适镇痛药配伍。
作者：李元 刊期： 2016年第10期
目的：探讨脑出血患者急性期的临床护理效果。方法：选取2015年3月至2016年3月于该院就诊的脑出血急性期患者共48例，分为实验组和对照组，每组24例，给对照组患者采取常规护理的方法进行护理，给实验组患者采取急性期针对性的优质护理。结果：经过护理后，观察组脑出血急性期患者的并发症发生率明显低于对照组，发生率仅为20.83％，而对照组为45.83％，两组差异显著（P＜0.05）。结论：通过优质护理干预对脑出血患者急性期的临床治疗效果有显著的影响，值得临床推广应用。
作者：罗布卓玛 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中心静脉置管常见并发症的预防及护理，降低并发症的发生。方法：总结本科120例行中心静脉置管病人并发症的预防及护理。结果：120例患者，1例因操作失败，发生气胸；2例发生导管移位；5例发生局部感染；5例出现导管轻度阻塞。结论：做好中心静脉置管期间的护理，对中心静脉置管并发症及早进行干预，可减少并发症发生，提高中心静脉置管的使用时间和利用率。
作者：雷秀英 刊期： 2016年第10期
目的：探究行为疗法对于住院精神分裂症患者心理照顾工作里的使用成果。方法：将满足CCMD－2－R诊断条件的100名精神分裂症患者随便分成几个小组，研究组依据护理诊断判断认知行为医治的靶症状，每周开展两次认知行为心理照顾。两组病人进入医院的时候还有之后每隔20 d开展一次BPRS、SANS、SAPS、NOSIE的测定。结果：接受认知行为心理呵护病人的BPRS、SANS的分数一直在降低，NOSIE的分数在增加，SA分数没有明显改变。结论：认知行为心理呵护过程中住院精神分裂症患者阴性症状有了显著的好转，可以尽早减缓病人的患病程度。
作者：薛毅 刊期： 2016年第10期
目的：通过本研究分析ICU重症患者并发上消化道出血的治疗方法及临床疗效。方法：研究对象选取自笔者所在医院2013年1月至2016年5月期间收治ICU危重症并发上消化道出血患者70例，将入选对象按照随机数字表法分为治疗组与对照组（各35例），对照组患者给予基础治疗，治疗组患者在对照组基础治疗的同时给予对症治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：两组患者分别经治疗后，治疗组临床总有效率（94.28％）明显优于对照组（77.14％），两组间比较差异显著（P＜0.05）。结论：上消化道出血是ICU重症患者常见的并发症，对ICU重症并发上消化道出血患者在基础治疗的同时采取对症治疗措施，有利于改善患者临床症状和降低死亡率，在临床中具有重要意义。
作者：蒋嘉尧 刊期： 2016年第10期
云南省普洱市第二人民医院门诊部云南普洱665000不断学习，不仅能增加自己的知识，使自己豁达，甚至能改变人生观，修正过去的一些不正确的行为和观点，以更健康的身心面对现实，指导今后的生活。对工作中遇到的问题，也能起到增强护理技巧的作用。对自己的生活和工作能起到双促进的效果。所以，不断学习，让人受益匪浅。
作者：邓少平 刊期： 2016年第10期
目的：对中药的不良反应进行探讨，在此基础上提出相应的药学服务对策。方法：选择2015年1月至2016年1月期间在该院接受中药治疗、出现不良发育的患者的50例为研究对象，对其临床资料及不良反应具体情况进行回顾性分析。结果：本次研究的50例患者中，60岁以上患者出现不良反应的概率明显较其他年龄段患者高（P＜0.05），究其原因，主要受到患者自身因素及药学服务因素的影响。结论：对服用中药的患者尤其是老年患者进行服务时，临床上应该优化药学服务，做好药材管理工作，给予患者全方位用药指导，以提高用药安全，使不良反应发生的几率得到有效降低。
作者：邱东 刊期： 2016年第10期
由心肌缺乏血液而导致的坏死我们通常定义为心肌梗死。心肌坏死通常是建立在冠状动脉发生病变的基础之上，表现为冠状动脉在极短的时间内提供的血量急剧的减少甚至停止供血，从而导致心肌长时间处于较严重的缺血状态。在患者中其并发症通常表现为胸部剧痛、全身感觉发热、血液中的白细胞数量以及相应的有关病症的标记物数量不断的增加，同时患者的心电图也会发生较大的改变。在冠心病比较严重的分类当中，其多表现为心率处于不正常的状态、心力发生急剧的衰竭和出现心源而导致的休克。
作者：王丽敏 刊期： 2016年第10期
肺栓塞（PE ）是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征［1］。外科术后患者由于长期卧床，缺少活动或使用止血药物、肢体、软组织严重创伤、原发下肢血管性疾病、合并慢性心肺疾病，使血液处于高凝状态，容易形成深静脉血栓，引起肺栓塞［2］。
作者：项琳琳 刊期： 2016年第10期
目的：对脑动脉瘤患者应用围手术期护理的临床效果进行探析。方法：选取于2013年10月至2016年4月期间在该院接受手术治疗的脑动脉瘤患者78例，并随机分为参照组（37例）和实验组（41例），对分别应用常规护理和围手术期护理的效果进行对照研究。结果：实验组患者的并发症发生率明显低于参照组[9.76％ VS 27.03％]，症状消失、住院时间均明显短于参照组（P＜0.05）。结论：脑动脉瘤患者应用围手术期护理的临床效果十分满意，值得大力推广。
作者：俞岚；陆燕 刊期： 2016年第10期
目的：研究并分析老年多发骨折的有效临床护理策略。方法：收集老年多发骨折患者共62例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（31例）和观察组（31例），对照组接受常规护理，观察组联合针对性护理，将两组患者的骨折完全愈合时间进行观察和对比。结果：观察组的骨折完全愈合时间为（10.3±5.2）个月，显著短于对照组的[（13.1±4.7）个月，t＝2.224，P＝0.030]。结论：在老年多发骨折患者的护理过程中，针对性护理能够显著缩短患者的骨折愈合时间，患者预后更佳，值得推广应用。
作者：董卿；李维 刊期： 2016年第10期
目的：研究多囊卵巢综合征（PCOS）应用三联疗法治疗的临床效果。方法：纳入PCOS患者68例，随机分为观察组与对照组各34例。两组均应用常规治疗，观察组加用中西三联疗法治疗，比较两组的疗效。结果：观察组的总有效率为94.12％，明显高于对照组的（76.47％，P＜0.05）；治疗后两组的T、FSH、LH及FINS均明显降低，且观察组明显低于对照组（P＜0.05）。结论：三联疗法治疗PCOS能够有效调节激素代谢，提高临床疗效，且用药安全可靠，值得临床推广应用。
作者：张丽娟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨改善护理服务在提升护理质量中的应用效果。方法：选取600例住院病患进行研究，回顾性分析患者的临床资料，收治时间为2012年1月至2016年1月。其中2014年1月份前的300例患者为常规基础护理，进入2014年1月份后，医院开始改善护理服务。分析以往护理工作中存在的问题，并采取措施，改善护理服务，为患者提供更加优质的医疗护理服务，提升护理质量，比较护理服务改善前后的患者满意度、护理技能评分、不良事件发生情况。结果：①观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。②观察组的不良事件发生低于对照组（P＜0.05）。③观察组的护理态度、护理操作熟练度、护理主动性、护理流程规范性、护理沟通技巧均高于对照组（P＜0.05）。结论：通过对以往的医疗护理服务进行改进，有利于提高医院的整体护理质量，提升患者满意度。
作者：郝娟 刊期： 2016年第10期
目的：观察、评估基层卫生院治疗高血压疗效。方法：从该院选取在2012年6月至2015年6月期间诊治的180例高血压患者，将其作为此次研究的观察和评估对象，随机把180例高血压患者分成对照组和治疗组，每组各90例，对照组采用常规治疗方法治疗，观察组采用常规方法治疗＋健康指导，治疗过后对比两组患者的疗效。结果：经治疗，其结果表明，对照组的总有效率为75.5％，观察组的总有效率为92.2％，对照组的总有效率明显低于观察组的总有效率（P＜0.05）。结论：基层卫生院治疗高血压，采用常规方法和健康指导，效果显著，值得推广应用。
作者：蒋国赞 刊期： 2016年第10期
目的：分析产后母乳不足的相关因素，总结相应的解决对策。方法：随机选取该院109例产妇为研究对象，分析不同分娩方式、孕期合并症或并发症以及产褥期疾病、产前及妊娠中后期护理等和产后母乳量之间的关系。结果：自然分娩产妇母乳量优秀率（77.4％）明显高于难产产妇（25.0％）、剖宫产产妇（23.3％），而且剖宫产产妇母乳量较差率（14.0％）明显高于自然分娩产妇（3.2％），差异对比存在统计学意义（P＜0.05）。健康产妇母乳量优秀率（73.0％）明显高于孕产期合并症或并发症产妇（30.0％）、产褥期疾病产妇（30.0％）、产时产后出血产妇（22.2％），差异对比均存在统计学意义（P＜0.05）。护理一般产妇母乳量优秀率（42.9％）明显低于护理良好产妇（59.7％，P＜0.05）。结论：为了提高母乳喂养率，促进儿童的身心健康成长，建议产妇自然分娩，并且做好产妇孕产期保健工作以及护理工作。
作者：吴琼 刊期： 2016年第10期
目的：分析硬膜外神经阻滞麻醉在无痛分娩中的方法及临床效果。方法：选择足月孕妇70例为研究对象，自愿采取硬膜外神经阻滞麻醉进行无痛分娩的孕妇35例为观察组，自然分娩的孕妇35例为对照组，观察比较两组孕妇的产程时间，镇痛效果，产后出血等并发症情况，对比两组孕妇的治疗效果。结果：观察组的镇痛效果要明显好于对照组（P＜0.05），观察组的孕妇第一产程、总产程的时间明显短于对照组（P＜0.05），在两组孕妇产后的出血率、失血量、新生儿窒息率相比较差异不明显（P＞0.05）。结论：硬膜外神经阻滞麻醉分娩可以有效减轻孕妇的疼痛，缩短产程时间，能有效缓解胎儿窘迫，减少剖宫产，对母婴的影响较小，可以在临床中推广应用。
作者：刘艳红 刊期： 2016年第10期
作者报告了4例在皮肤科临床上不合理（滥用）糖皮质激素引起的严重不良反应并进行了讨论；目的在于提醒皮肤科临床工作中要重视合理应用糖皮质激素，减少不良反应的发生。
作者：陈虎根 刊期： 2016年第10期
目的：分析研究腹腔镜下胃穿孔手术的临床治疗效果。方法：选取108例在我院接受治疗的胃穿孔的患者作为研究对象，按照随机原则将其分为两组（研究组和对照组），每组54例。对照组采用传统的开放式手术进行治疗，研究组采用腹腔镜下胃穿孔手术进行治疗，观察并比较两组患者的总有效率、术后并发症发生率以及术中术后各项情况指标。结果：研究组患者的总有效率为96.30％，术后并发症发生率为3.70％；对照组患者的总有效率为79.63％，术后并发症发生率为14.82％。研究组的治疗效果明显好于对照组（P＜0.05）。结论：采用腹腔镜下胃穿孔手术对胃穿孔患者进行治疗，与传统手术方法相比，具有更明显的优势和更可靠的效果，值得在临床上广泛应用推广。
作者：李东红 刊期： 2016年第10期
目的：本次对多种西药联合应用导致不良反应进行分析。方法：选取该院开具的2000张西药处方，将处方当中的西药总数量以及采取联合用药所发生的不良情况进行统计和分析。结果：一共存在1398张多种药物联合用药，占所有处方的69.90％，在1398张多种药物联合用药的处方当中，有302张处方当中的患者患有不同程度用药后不良反应情况出现，占所有处方的15.10％。结论：唯有从多方面进行控制才能够确保患临床全用药。
作者：郑锐 刊期： 2016年第10期
目的：进一步分析研究阿司匹林临床应用中的不良反应。方法：选取于2014年9月至2016年5月期间在该院接受阿司匹林治疗而出现不良反应的患者69例，回顾性分析上述患者的相关临床资料。结果：过敏反应患者18例（26.09％）；胃肠道反应患者26例（37.68％）；瑞士综合征患者9例（13.04％）；水杨酸反应患者12例（17.39％）；肝损害患者4例（5.80％）；给予对症治疗并停止使用药物后，患者的以上不良反应均全部消失。结论：阿司匹林临床应用的治疗效果虽然较为显著，但是应该根据患者的实际情况选择合适的用量以及服用方法，从而使不良反应发生情况得到大程度的降低。
作者：翟建皓 刊期： 2016年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
