范萍；谭春尼
目的：探讨血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死患者发病年龄的相关性。方法：从该院于2014年7月至2015年10月收治的脑梗死患者当中抽取87例纳入本次研究的观察组；从同期在我院做体检的健康体检者当中抽取87例纳入本次研究的对照组。两组研究对象均采用同种方式检测血浆同型半胱氨酸浓度、血脂水平。比较两组研究对象的血浆同型半胱氨酸、血脂水平，以及比较观察组内不同发病年龄患者的血浆同型半胱氨酸浓度。结果：观察组患者的血浆同型半胱氨酸浓度、TC、TG、LDL－C明显高于对照组健康体检者，结果比较具有明显差异（P＜0．05）。两组研究对象的HDL－C比较无明显差异（P＞0．05）。观察组患者当中，发病年龄越年轻的患者其血浆同型半胱氨酸浓度越高。结论：血浆同型半胱氨酸与脑梗死有着紧密的联系，浓度越高则脑梗死的发生几率越大，因而血浆同型半胱氨酸可以作为脑梗死发病风险的预测指标。
作者：王秀丽 刊期： 2016年第12期
目的：探究中医骨伤疗法在神经根型颈椎病中的治疗效果。方法：择取2015年2月至2016年2月期间笔者所在医院收治的64例患者，按照患者采取的不同疗法为患者分组：采用常规西医疗法的32例患者归入对照组，采用中医骨伤疗法的32例患者归入研究组。组间对比治疗效果。结果：就疗效而言，研究组（93．75％）优于对照组（68．75％），统计学有差异（P＜0．05）。结论：相较于西医常规治疗，中医骨伤疗法在治疗上疗效更佳。
作者：刘重林 刊期： 2016年第12期
Objective:to explore the lower amount of high-risk drug outside permeability caused by partial necrosis set of effective prevention and control measures. Methods:using the method of root analysis and action to correct infusion exosmosis 1 case of high-risk drug caused local necrosis case to conduct a comprehensive analysis,find the proximal reason and root cause factors,combined with actual situation formulation out flow chart of intravenous infusion extravasa-tion,matters needing attention,to guide subsequent processing method,its application in nursing patients with infusion. Results:in the process of the whole clini-cal intervention,patients with no discomfort,recovering well,smoothly discharged from hospital after intervention,to heal. Conclusions:normalize infusion extrava-sation prevention and extravasation post-processing guidance,strengthen the prevention nurses high -risk drug exosmosis education,strengthening the safety management in infusion,can prevent tissue necrosis happened to some extent.
作者： 刊期： 2016年第12期
既往的研究更多关注了提供照顾的负担，却忽视了照顾关系的另一面，即患者的感受。目前越来越多的研究表明许多疾病终末期患者担心成为他人的负担或者感觉自己已成为他人负担，也就是自我感受负担。在肿瘤终末期患者中，基于生存质量的研究和专门针对自我感受负担的研究表明，SPB在肿瘤终末期患者中具有普遍性，并影响到患者的生存质量和决策。本文就肿瘤终末期患者自我感受负担作一综述。
作者：陈洁；陶香 刊期： 2016年第12期
目的：对预防性抗生素在妇科腹腔镜手术中的应用效果进行分析。方法：取医院妇科腹腔镜手术患者136例，采用预防性抗生素的68例划入观察组，未采用预防性抗生素而直接手术的68例纳入对照组，对比两组患者术后高体温、白细胞数以及术后HGB，并对比两组患者不良反应发生率。结果：观察组与对照组术后体温分别为（37．24±0．46）℃、（37．43±0．38）℃，术后HGB分别为（116．35±9．62）g／L、（117．68±10．12）g／L，白细胞数分别为（10．46±2．12）×109／L、（9．86±2．14）×109／L，不良反应发生率分别为0．44％（3／68）、0．18％（1／68），无显著差异（P＞0．05）。结论：预防性抗生素的应用对提高妇科腹腔镜手术效果可发挥重要作用，应在临床实践中进行推广。
作者：徐云 刊期： 2016年第12期
目的：研究讨论腰硬联合阻滞麻醉对消除或者减轻产痛的方面的作用及其对分娩方式、胎儿、产程的影响。方法：选取无产科、麻醉禁忌证的65例初产妇作为观察组，行腰硬联合阻滞麻醉镇痛。同时选取同时期65例未行任何镇痛办法且条件类似的初产妇作为对照组，进行比较。结果：两组镇痛有效率、剖宫产率和经阴道助产分娩率差异显著（P＜0．01）。而胎儿窘迫、新生儿窒息、第一产程及产后出血发生率差异不明显（P＞0．05）。结论：腰硬联合阻滞麻醉可起到分娩镇痛和降低剖宫产率的作用，虽然减慢了宫口扩张速度、延长了活跃期，但对第一产程无影响，其安全、有效，值得应用和推广。
作者：李乐；王娟丽；何贤静；苏红春 刊期： 2016年第12期
目的：探讨分析呼吸内科护理重症患者的护理效果，为呼吸内科护理重症患者提供科学的指导。方法：选择该院在2014年10月至2016年3月收治的40例呼吸内科疾病重症患者作为本研究的研究对象，年龄范围都在16岁到62岁，平均年龄32岁。将所有患者按照随机方法划分为试验组和对照组，每组各有20例。为对照组患者配合采用常规护理，观察组患者采用干预护理。后观察对比两组的护理效果。患者在性别、年龄、病情上没有统计学意义。结果：对照组总有效率为86％，痊愈率为72％，观察组的总有效率为96％，痊愈率为83％。观察两组患者的治疗效果试验组有效率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：对于呼吸内科护理重症患者采取干预护理可以有效地提高重症患者治疗的有效率，促进其健康生活，增强患者康复效率降低并发症和后遗症，值得在临床中进行推广。
作者：原亚琴；张晓茹 刊期： 2016年第12期
目的：研究丹参川芎嗪对老年脑梗死患者的疗效，并且探讨其对卒中后白细胞介素－1β（IL－1β）的影响。方法：将90例老年脑梗死患者随机分为对照组和治疗组，每组各45例患者。对照组给予抗血小板、调脂、预防并发症等常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用丹参川芎嗪。在治疗前后进行神经功能缺损程度（美国国立卫生研究院卒中量表评分，NIHSS评分）和日常生活活动能力（ADL）评分，并且在治疗前后抽取患者静脉血检测患者血清中IL－1β的表达情况。结果：两组治疗10 d后NIHSS评分和ADL评分都较治疗前明显改善（P＜0．05），且两组治疗后神经功能评分具有显著性差异（P＜0．05）。治疗10d后对照组患者血清中IL－1β水平都无明显下降，而治疗组患者血清中IL－1β水平较治疗前相比明显下降（P＜0．05）。结论：丹参川芎嗪治疗老年脑梗死具有较好的疗效，这可能与其减少IL－1β的表达有关。
作者：徐辰寒；汤武装；李杰 刊期： 2016年第12期
目的：探究分析抗生素临床合理用药实施药学干预措施的效果。方法：选取2014年1月至2016年1月期间，在该院接受治疗的120例患者，随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组患者给予常规抗生素管理，观察组给予抗生素药学干预，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的总有效率（96．7％）显著优于对照组患者的总有效率（86．7％），差异显著（P＜0．05）。结论：抗生素在临床用药过程中实施药学干预措施的效果显著，提高患者的治疗效果，值得临床推广和应用。
作者：蒲英子 刊期： 2016年第12期
目的：分析在病毒性的脑炎患儿护理中应用优质护理模式对患儿护理的满意度影响。方法：选取2015年6月至2016年6月期间在该院治疗的80例病毒性的脑炎患儿，根据护理方式分为干预组和参照组，每一组40例，参照组患儿使用常规的护理，干预组患儿则在参照组基础上行优质护理，对比两组患儿护理的效果。结果：干预组患儿家属总满意度明显比参照组高（P＜0．05）；干预组患儿运动功能的康复总有效率明显比参照组高（P＜0．05）。结论：在病毒性的脑炎患儿护理中应用优质护理方式，可以提高患儿治疗的效果，提高患儿家属的满意度，具有临床应用的价值。
作者：徐晓 刊期： 2016年第12期
目的：探讨3H护理服务模式在计划生育手术室的运用。方法：回顾性分析该院2011年1月至2015年6月期间收治的500例计划生育手术作为研究对象，随机分为研究组（3H护理服务模式）和对照组（常规护理管理）各250例，对比两组患者的心理状态。结果：护理前两组患者的SAS评分和SDS评分对比差异不大（P＞0．05），护理后两组患者的SAS评分和SDS评分低于护理前，其中研究组患者经护理后的SAS评分和SDS评分均低于对照组（P＜0．05）。结论：3 H护理服务模式在计划生育手术室的运用效果显著，具有重要的临床意义。
作者：刘春雷 刊期： 2016年第12期
目的：探讨优质护理服务应用在新生儿早产护理中的效果。方法：选择该院接诊的早产新生儿50例进行研究，家属签署知情同意书愿意配合本次研究，随机分为2组，每组25例。对照组以常规护理处理，研究组除了实施常规护理外加用优质护理服务，对两组患儿家属对护理满意率及患儿不良事件发生率进行观察比较。结果：研究组患儿无不良事件发生，对照组则发生4例，研究组发生率显著低于对照组（P＜0．05）；研究组患儿家属对护理满意率为100．00％，显著高于对照组80．00％（P＜0．05）。结论：新生儿早产护理中应用优质护理服务不仅可以降低早产儿不良事件发生率，而且可提高家属满意程度，值得借鉴。
作者：高桂荣 刊期： 2016年第12期
目的：探讨等级医院评审在提高患者满意度管理中的作用。方法：对住院患者满意度问卷调查中存在的主要原因，根据PDCA的管理方法，通过加强培训，提高护士的专业技术业务能力的管理，充分发挥团队的作用，弘扬正能量，对健康教育知识宣教的加强管理，提倡病房管理，全员参入的理念，对要因循环改进。结果：患者满意度成正态上升分布，而不满意度却呈下降趋势，也达到了持续改进的目的，效果维持良好，并使之常态化。结论：全科工作人员真正做到以病人为中心，一切为患者着想，树立良好的社会形象，使科室在各项工作的不断改进，从而成为患者满意、社会满意、政府满意、医务人员满意的医院。
作者：张永红；彭旭玲；胡周静；兰培敏 刊期： 2016年第12期
目的：研究分析个体化饮食护理对复发性口腔溃疡患者临床效果的影响。方法：选取2014年9月至2015年9月收治的复发性口腔溃疡患者90例。随机分两组，对照组和观察组各44例。在治疗措施相同的基础上，给予对照组患者常规护理方法，观察组患者实行个体化饮食护理。对比两组患者临床效果。结果：护理结果显示，观察组患者溃疡愈合时间为（3．6±0．5）d，对照组患者溃疡愈合时间为（5．6±0．7）d，数据符合统计学差异（P＜0．05）；与此同时，观察组患者住院时间短于对照组（P＜0．05）；并且观察组患者治疗有效率93．3％，对照组患者治疗有效率为57．8％。数据符合统计学差异（P＜0．05）。结论：在复发性口腔溃疡患者治疗的过程中，给予个体化饮食护理模式，可显著提高临床治疗效果，缩短溃疡愈合时间，可推广应用。
作者：朱俊杰 刊期： 2016年第12期
目的：观察注射用兰索拉唑治疗上消化道出血的有效性和安全性。方法：选取2015年4月至2016年5月来该院接受治疗的46例上消化道出血患者作为主要的研究对象，根据治疗方法的不同将其分为对照组（n＝23）和实验组（n＝23），对照组采用注射泮托拉唑钠的治疗方法，实验组采用注射兰索拉唑的治疗方法。治疗一段时间以后，比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果：实验组治疗的总有效率为95．65％，对照组治疗的总有效率为86．96％，经比较实验组治疗的总有效率明显较高，差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。实验组患者的不良反应总发生率为4．34％，对照组患者的不良反应总发生率为26．09％，经比较实验组患者的不良反应总发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：研究结果表明，采用兰索拉唑治疗上消化道出血的治疗效果明显，对患者的疾病有较好的改善，值得在临床应用中大力推广和使用。
作者：郭磊 刊期： 2016年第12期
目的：分析探讨脑钠肽在心源性与肺源性呼吸的困难鉴别诊断中的临床意义。方法：选择该院2013年3月至2015年4月收治的呼吸困难患者98例为研究对象，其中心源性呼吸困难47例，肺源性呼吸困难51例，采用双抗夹心免疫荧光法测定两组患者的血浆BNP水平。观察两组患者的测定结果。结果：心源性呼吸困难患者BNP水平显著高于肺源性呼吸困难患者（P＜0．01）；左心功能不全呼吸困难患者血浆BNP水平明显高于右心功能不全呼吸困难患者（P＜0．05）；心源性呼吸困难患者随着心衰程度的加重，血浆BNP水平不断上升；且2级、3级与4级相比差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：血浆BNP水平的测定有利于对心源性与肺源性呼吸困难的鉴别诊断，具有转化应用到临床上呼吸困难原因诊断鉴别中的价值。
作者：陈明 刊期： 2016年第12期
目的：观察探讨重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理效果。方法：重症胸外伤患者共70例作为调查分析对象，并且将所有参与调查患者分为观察组和对照组，两组患者数量均为35例，调查实验中两组患者采用不同的护理方式，并且对两种护理方式的护理效果进行分析对比。结果：护理结束后，对两组患者的相关护理数据进行统计分析可以发现，观察组患者的护理死亡率为0．00％，对照组患者死亡率明显高于对照组。两组患者对护理工作的满意度也存在比较大的差异，其中观察组患者的护理满意度为97．14％，对照组患者满意度为77．14％，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过本次调查实验能够看出，重症胸外伤患者的护理应该采用整体护理方式，因为采用这种护理方式能够有效的降低患者死亡率，同时还能够提高患者对护理工作的满意度。
作者：郭丑荣 刊期： 2016年第12期
目的：对甲状腺微小癌患者进行研究，探析彩色多普勒超声在甲状腺微小癌诊断中的临床效果。方法：选取该院2014年2月至2016年5月40例甲状腺微小癌患者与40例甲状腺结节患者为研究对象，分别将其分为实验组和对照组，两组均采用彩色多普勒超声诊断，比较分析两组检出率、微钙化及血流成像类型等情况。结果：两组检出率差异不显著（P＞0．05）；实验组27例微钙化，血流成像类型5例Ⅰ型、12例Ⅱ型、23例Ⅲ型，相比于对照组0例微钙化，血流成像类型17例Ⅰ型、21例Ⅱ型、2例Ⅲ型，差异显著（P＜0．05）。结论：彩色多普勒超声准确性高、可靠性强、检出率好，具有很高的临床推广价值。
作者：周莉 刊期： 2016年第12期
认知行为治疗是一组通过改变思维、信念和行为的方法来改变不良认知，进而达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。本文通过对CBT治疗抑郁症程序的简单回顾，阐述了认知行为疗法对治疗抑郁症的有效性、可行性和重要性。
作者：张启林 刊期： 2016年第12期
目的：对慢性阻塞性肺病的临床药物治疗效果与预防措施进行研究。方法：取医院慢性阻塞性肺疾病患者92例，利用常规祛痰、氧疗等方法的46例患者纳入对照组，在常规治疗基础上引入药物治疗方法的46例划入观察组，对比治疗后两组患者治疗有效率。结果：对比两组患者治疗有效率，观察组95．65％（44／46）高于对照组82．61％（38／46），差异显著（P＜0．05）。结论：药物治疗应用于慢性阻塞性疾病的效果极为显著，配合有效的预防措施，能够提升治疗效果，可在临床实践中进一步推广。
作者：陈慧 刊期： 2016年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
