赵琼；李盨
超声医学是影像医学的重要组成部分，它与计算机体层摄影（CT）、核医学、磁共振成像（MRI）、介入放射学、普通X线诊断学等构成了临床医学中必不可少的影像诊断技术，也是临床医学专业学生的重要课程。本文结合影像专业超声医学教学现状，指出其中存在的问题，并提出相应的优化策略，以期能为更好地组织影像专业超声医学教学改革提供新的思路。
作者：周知展；赵盛发；李航 刊期： 2016年第12期
目的：比较氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效。方法：将确诊的82例精神病症患者随机分成两组，每组41例，分别标记为A组和B组，A组采用氨磺必利进行治疗，B组采用利培酮进行治疗，在治疗两个月后，通过阳性阴性量表和精神病理比较两组的治疗效果，并对两组患者出现的不良反应进行症状量表的评测。结果：A组的有效率为87．8％，B组的有效率为78．0％，两组的治疗效果没有统计学意义。通过不良反应的症状量表的检测，A组不良反应的出现处于正常水平，B组静坐不能的不良反应较为异常，两组差异具有统计学的意义。结论：氨磺必利和利培酮的治疗效果基本相似，但氨磺必利不良反应轻，可以控制药量以减轻患者的不良反应。
作者：李影 刊期： 2016年第12期
目的：分析长期卧床骨折患者护理依从性的影响因素。方法：回顾性分析2014年5月至1015年6月于该院救治的60例长期卧床骨折患者的临床资料。对所有患者采用本院自制的护理依从性评分量表（GSAN）评估患者的护理依从性，依据患者的护理依从性评分分为观察组（GSAN≥5分）及对照组（GSAN＜5分）。通过比较两组患者的年龄、文化程度等一般资料及患者卧床时间、肌力、是否合并脊髓神经损伤等具体病情来分析长期卧床骨折患者护理依从性的影响因素。结果：观察组年龄（52．64±4．78）岁、卧床时间（22．41±3．75）d 较对照组（43．82±4．56）岁、（13．58±4．51）d显著较高（P＜0．05），护理依从性评分（3．81±1．09）分较对照组（6．73±1．15）分显著较低，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者疼痛、肌力、文化程度、骨折部位情况较对照组显著较差，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：高龄、卧床时间长、神经／脊髓损伤、肌力、文化程度及骨折部位等因素均会对长期卧床患者的护理依从性有所影响。
作者：王玉梅 刊期： 2016年第12期
既往的研究更多关注了提供照顾的负担，却忽视了照顾关系的另一面，即患者的感受。目前越来越多的研究表明许多疾病终末期患者担心成为他人的负担或者感觉自己已成为他人负担，也就是自我感受负担。在肿瘤终末期患者中，基于生存质量的研究和专门针对自我感受负担的研究表明，SPB在肿瘤终末期患者中具有普遍性，并影响到患者的生存质量和决策。本文就肿瘤终末期患者自我感受负担作一综述。
作者：陈洁；陶香 刊期： 2016年第12期
目的：全面了解和掌握海安地区常住人口庥疹血清抗体水平，为预测庥疹疫情以及制定防治对策提供科学依据。方法：按性别、有无接种史等在海安县随机抽取750人为调查对象，采样进行庥疹抗体水平调查。结果：1)人群中庥疹抗体阳性率为82.4%，男性为84.8%，女性为80.0%(300/375)，差异无统计学意义>0.05)。男性和女性庥疹抗体水平差异也无统计学差异（P >0.05)(2)接种过庥疹疫苗者抗体阳性率为97.22%，未接种或接种史不详者为44.29%，差异有统计学意义<0.1)，两者庥疹抗体水平差异也具统计学意义<0.01)。结论：海安县人群庥疹血清抗体阳性率较高，短期发生庥疹流行和暴发的可能性极小。
作者：沈婧 刊期： 2016年第12期
目的：探讨分析呼吸内科护理重症患者的护理效果，为呼吸内科护理重症患者提供科学的指导。方法：选择该院在2014年10月至2016年3月收治的40例呼吸内科疾病重症患者作为本研究的研究对象，年龄范围都在16岁到62岁，平均年龄32岁。将所有患者按照随机方法划分为试验组和对照组，每组各有20例。为对照组患者配合采用常规护理，观察组患者采用干预护理。后观察对比两组的护理效果。患者在性别、年龄、病情上没有统计学意义。结果：对照组总有效率为86％，痊愈率为72％，观察组的总有效率为96％，痊愈率为83％。观察两组患者的治疗效果试验组有效率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：对于呼吸内科护理重症患者采取干预护理可以有效地提高重症患者治疗的有效率，促进其健康生活，增强患者康复效率降低并发症和后遗症，值得在临床中进行推广。
作者：原亚琴；张晓茹 刊期： 2016年第12期
目的：探究老年慢性心力衰竭患者接受优质护理的效果。方法：选取2014年1月至2015年6月100老年慢性心力衰竭患者，随机将其分为2组，对照组给予常规护理，实验组给予优质护理，对比2组患者护理的效果。结果：2组老年慢性心力衰竭患者经护理后，其焦虑和抑郁情况均比护理前有所改善（P＜0．05），优质护理的实验组，其焦虑和抑郁改善情况优于对照组（P＜0．05）。结论：在老年慢性心力衰竭患者中实施优质的护理，可以有效提高患者的治疗的效果，改善患者的生活质量。
作者：张惠 刊期： 2016年第12期
目的：分析血浆D－二聚体和血清C反应蛋白定量检测在诊断急性心梗过程中的临床价值。方法：对急性心梗患者以及稳定性心绞痛患者静脉血进行定量检测，观察两组患者的血清C反应蛋白以及血浆D－二聚体的含量。结果：急性心梗患者的血清D－二聚体以及C反应蛋白的含量明显高于稳定性心绞痛患者，所有差异均为显著差异（P＜0．05）。结论：D－二聚体以及C反应蛋白联合检测定可以作为一种急性心梗诊断的特异性指标，同时也可以起到较好的连续监测的作用。
作者：薛峰 刊期： 2016年第12期
目的：研究并分析治疗阑尾炎患者时使用腹腔镜阑尾切除术的效果。方法：收集阑尾炎患者共106例，根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组（53例）和观察组（53例），对照组接受传统开腹手术，观察组接受腹腔镜阑尾切除术，将两组患者的手术时间、肠道功能恢复时间进行观察和对比。结果：观察组的手术时间、肠道功能恢复时间均显著短于对照组（P均＜0．05）。结论：在阑尾炎患者的治疗过程中，腹腔镜阑尾切除术的操作时间更短，能够有助于患者肠道功能的恢复，患者更加受益，值得推广应用。
作者：方佳 刊期： 2016年第12期
目的：研究下段输尿管癌的临床治疗。方法：回顾性分析了25例输尿管部分切除术治疗原发性下段输尿管癌的患者，其中男16例，女9例，中位年龄67．2岁。无痛性血尿患者12例，腰痛患者6例；B超偶然发现肾积水患者7例。结果：25例患者均行输尿管部分切除术，其中行输尿管部分切除、输尿管端端吻合术的患者10例；输尿管末端切除、输尿管膀胱再植术的患者15例。病理诊断均为尿路上皮细胞癌，病理分级：G18例；G211例；G2～G33例；G33例。分期：T110例；T211例；T34例。22例患者获得随访（88％），5年生存率为45．5％（10／22），术后血肾功能指标较术前均无明显变化。术后2年内膀胱癌发生率36．4％（8／22）；术后1年～6年出现6例同侧上尿路癌复发患者，复发率是27．2％。术后2年内4例患者死于内科疾病。结论：原发输尿管癌属于临床中不常见的尿路上皮肿瘤，没有良好的预后效果。将输尿管部分切除术应用在低分级、低分期的输尿管癌中具有良好预后，但是存在复发风险，需要术后进行密切随访。
作者：王勇；王云炎；孟峻嵩 刊期： 2016年第12期
目的：对呼吸机相关性肺炎短程抗菌药物治疗的临床效果进行分析。方法：选取2015年3月至2015年12月间该院收治的呼吸机相关性肺炎患者50例作为观察对象，根据治疗方式分为对照组和研究组两组，对照组患者采取常规抗菌治疗，而研究组则采取短程抗菌治疗方案，后对比、分析两组患者的临床效果。结果：研究组呼吸机相关性肺炎患者的临床治疗总有效率96．00％与对照组总有效率92．00％比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：对于呼吸机相关性肺炎患者采取短程抗菌药物治疗有较好疗效，且治疗时间更短，可于临床推广应用。
作者：陈怡；矣永宁 刊期： 2016年第12期
目的：探讨个性化护理在眼科白内障手术中的价值。方法：收集2015年1月至今该科接受眼科白内障手术的患者。分为研究组（接受个性化护理管理）和对照组（接受常规护理）。对比两组住院期间舒适度评分及对护士的护理满意度。结果：两组住院期间舒适度评分及对护士的护理满意度比较有差异（P＜0．05）。结论：个性化护理可以提高白内障眼科患者护理满意度及住院舒适度。
作者：江梅 刊期： 2016年第12期
为探讨公共场所环境卫生质量及其对从业人员健康的影响，在2013～2015年对寻甸县城有代表性的五种不同类型公共场所环境卫生质量和502名从业人员的健康状况进行了系统监测和调查。调查结果显示，这五种公共场所类型中广场、公园环境卫生质量状况为突出，大、中型商场次之，餐厅与歌舞厅较差。在从业人员的健康状况方面，歌舞厅、餐厅工作人员一些生理疾病的罹患率均高于公园、广场和大、中型商场的从业人员。据此可以得知，公共场所环境卫生质量对从业人员健康有一定影响，应重视保护该人群的身体健康。
作者：杨福梅 刊期： 2016年第12期
目的：探讨胸腺法新在增强非小细胞肺癌化疗患者免疫功能方面的价值。方法：对该院肿瘤科2013年1月至2015年1月之间收治50例非小细胞肺癌化疗患者的临床治疗资料进行了回顾分析，随机将其分为对照组和实验组，两组患者均接受GP方案化疗，实验组同时接受胸腺法新治疗，对比分析两组患者临床疗效。结果：实验组治疗有效率为60％，对照组治疗有效率为44％，两组非小细胞肺癌化疗患者临床治疗有效性对比具有明显的统计学差异（P＜0．05）。结论：非小细胞肺癌化疗患者接受胸腺法新辅助治疗，有助于其机体免疫功能的增强，巩固患者临床治疗效果，因而值得临床推广和应用。
作者：杜珏欣 刊期： 2016年第12期
目的：评价氯吡格雷联合质子泵抑制剂用药治疗冠心病的安全性。方法：选取在该院接受静脉溶栓治疗的82例冠心病患者作为研究对象，随机分为单用氯吡格雷组和氯吡格雷联合质子泵抑制剂组，评价临床不良事件发生情况。结果：研究组ST变化、心绞痛发作次数和血小板计数改善效果优于对照组（P＜0．05），心绞痛、总心血管事件及总的不良反应发生率高于对照组（P＜0．05），而消化道出血发生率则低于对照组（P＜0．05）。结论：冠心病静脉溶栓治疗后辅助氯吡格雷联合质子泵抑制剂疗效确切，不良反应少，具有一定的推广应用价值。
作者：赵彩红 刊期： 2016年第12期
目的：探讨CT影像诊断在直肠癌临床术前分期中的应用价值。方法：收集整理该院66例直肠癌患者的临床一般资料、CT 影像资料及病理诊断资料，进行回顾性分析。结果：66例均经CT检出，CT诊断临床术前分期T1～T2期的诊断正确率为71．43％，T3期的诊断正确率为74．36％， T4期的诊断正确率为80％，整体准确率为75．76％。结论：CT影像技术是诊断直肠癌的重要手段，对临床术前分期的判断与病理分期结果的相符率较高，极具临床应用价值。
作者：王冬梅；李晓洁 刊期： 2016年第12期
目的：研究和分析检验科血检不合格标本的影响因素，采取相应的质量控制措施，提升血检标本的合格性。方法：选取该院检验科收集的血液标本作为此次研究的对象，所有的血液标本都是由医护人员进行采集检验，在这个过程中严格按照标准进行操作，随后判断血液标本是否合格，对于出现不合格的样本进行记录并分析原因，找到解决措施。结果：对所有的血液样本进行检验分析，发现在不合格血液标本中，引起不合格的主要因素有溶血、采血量不足、血液凝固、血液受到污染以及其他因素。结论：对临床检验中出现血检不合格标本因素进行深入研究和分析，提出相应的解决措施，提高血检结果的准确性，对于临床血液检查以及患者病情的诊断和预后有着非常重要的作用。
作者：莫杰 刊期： 2016年第12期
目的：研究并分析治疗小儿疝气患者时使用小切口治疗的效果。方法：收集小儿疝气患者共106例，根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组（53例）和观察组（53例），对照组接受传统斜切口术，观察组则接受小切口治疗，将两组患儿的术后并发症发生率进行观察和对比。结果：观察组术后并发症发生率为3．8％，明显低于对照组的18．9％，P＜0．05。结论：在小儿疝气患者的治疗过程中，小切口治疗能够显著降低术后并发症的发生几率，使患儿更加受益，值得推广应用。
作者：郑勇红 刊期： 2016年第12期
目的：研究风险防范式护理应用于儿童医院护理管理的效果。方法：选取2015年3月至2016年3月该院收治的患儿82例，根据入院先后顺序分为对照组（41例，常规护理）与观察组（41例，风险防范式护理），对比两组的护理效果。结果：观察组的健康教育、心理护理及生活护理评分均显著高于对照组（P＜0．05）；观察组患儿的护理安全事件发生率为2．44％，显著低于对照组的（17．07％，P＜0．05）；观察组的护理满意度为95．12％，显著高于对照组的（80．49％，P＜0．05）。结论：在儿童医院护理管理中引入风险防范式护理有利于提高护理质量，降低患儿护理安全事件发生率并提高家长满意度，值得推广应用。
作者：刘娜 刊期： 2016年第12期
目的：分析继发性不孕症治疗方法的选择，观察经治疗后的妊娠结局。方法：回顾性分析该院门诊2014年7月至2015年7月收治的继发性不孕症患者88例的临床资料，观察不同原因引发的继发性不孕症的治疗方法，并观察妊娠结局。结果：26例输卵管性不孕患者中，总妊娠率50．0％；25例子宫因素导致不孕患者中，总妊娠率60．9％；25例POCS患者中，总妊娠率40．0％；12例不明原因不孕患者中，总妊娠率30．0％。结论：临床治疗继发性不孕症患者时，应针对病因恰当的选择治疗方法，改善患者的妊娠结局。
作者：杨芸；刘娟；王杜娟；毕红；温开群 刊期： 2016年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
