胡俊峰；牛建星；王建祯
目的：对 CRP 联合血常规检验在新生儿科中的疗效进行研究分析。方法：随机选取2012年3月～2014年3月期间我院接收救治的感染性疾病患儿，随机划分为研究组（病毒感染组）100例和对照组（细菌感染组）100例，两组患儿均接受 CRP 联合血常规检验，对两组患儿检验临床疗效进行观察对比。结果：研究组患儿 CRP 检验结果处于常规范围，对照组 CRP 检验结果超出常规范围，研究组 CRP（2．4±2．2）mg／L 相对比对照组（72．0±9．4）mg／L 明显更低，数据差异具备统计学意义（P＜0．05）。结论：CRP 联合血常规检验在新生儿科中的临床疗效十分显著，可有效判定患儿感染情况、病情，具有临床推广应用价值。
作者：轩翠梅 刊期： 2015年第04期
目的：进一步分析和探讨早发冠心病危险因素，为患者在今后的治疗提供参考。方法：选取我院于2011年10月－2013年10月期间收治的80例冠心病患者，按发病年龄将其分为早发冠心病组和晚发冠心病组，每组各40例患者，分析和探讨早发冠心病危险因素。结果：两组患者在传统危险因素中无明显差异，但早发冠心病组患者早发冠心病家族史高于晚发冠心病组，且早发冠心病组在血浆三酰甘油、血红蛋白水平、血浆纤维蛋白原水平等方面均高于晚发冠心病组，比较两组患者结果差异明显（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：在早发冠心病患者中，传统危险因素与晚发冠心病者无明显差异，但患者的早发冠心病家族史比例较高，且血浆三酰甘油、血红蛋白水平、血浆纤维蛋白原水平等方面均高于晚发冠心病组。因此，有早发冠心病家族史者，应密切关注血浆三酰甘油、血红蛋白水平、血浆纤维蛋白原水平，发现问题及时干预，以降低早发冠心病发病率。
作者：邓寅琳 刊期： 2015年第04期
目的：通过以我院2013－2014年内科600例病人为研究样本，说明护理人员人性化服务的重要性。方法：随机选取我院2013－2014年内科病患样本600例，作为研究组，再择取600例为对照组，将两组进行研究对比分析，找到不同，做以总结。结果：对照组中患者满意度为79％，护理满意度为82％，观察组中患者满意度为89％，护理满意度为98％，两组差异明显，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：只要加强沟通，提高内科护理人性化服务有利于护理质量的大幅度提升，为护理工作的更进步奠定坚实基础。
作者：安玉萍 刊期： 2015年第04期
感染性疾病是癌症患者重要的死亡原因。笔者作为肿瘤内科临床药师参加一例化疗引起粒细胞减少发热患者预防性抗感染治疗全过程，其中粒缺发热患者的体征、症状，主要病原菌，经验性使用抗菌药物原则，抗菌药物使用疗程等方面深的体会，现将结果阐述如下。
作者：木拉塔力·克力木；沙尼娅·吾马尔 刊期： 2015年第04期
CT 检查已经成为医院诊疗的常用手段，其带来的辐射危害也不容忽视。我必须从意识上、规范上、技术上等多方面下手，降低医源性的辐射剂量。
作者：陈宏 刊期： 2015年第04期
目的：寻找慢性盆腔炎的佳治疗方式。方法：以2011年1月～2013年12月我院收的144例患者作临床研究，随机均分为研究者和对照组，各72例，研究者采用腹腔灌洗＋甲硝唑＋乳酸左氧氟沙星；对照组采用甲硝唑＋乳酸左养氟沙星，观察两组患者的治疗效果。结果：两组患者相比较，研究组的65例治愈，治愈率为90．3％。对照组60例治愈，治愈率为83．3％。结论：腹腔灌洗联合西药的治疗方法疗效较好，明显的提高了有效率，值得推广应用。
作者：吴大丽 刊期： 2015年第04期
目的：分析地洛他定与氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的临床效果，探讨治疗的有效途径。方法：选取2013年11月～2014年11月来我院进行治疗的慢性特发性荨麻疹患者102例，在患者知情并同意的情况下将其按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，对照组患者50例，观察组患者52例。对照组患者服用氯雷他定进行治疗，观察组患者服用地洛他定进行治疗。比较两组患者治疗效果，观察患者不良反应发生的几率和患者的满意程度。结果：经治疗后，对照组患者治愈25例，好转15例，无效10例，不良反应发生的几率为20％，观察组患者治愈27例，好转17例，无效8例，不良反应发生的几率为15．38％，经过统计学分析后发现，P＞0．05，无显著性差异。结论：虽然地洛他定与氯雷他定在治疗慢性特发性荨麻疹方面具有相同的效果，但是仔细观察后发现地洛他定的治疗效果更为显著，具有有效率高、不良反应发生几率少、患者满意程度高的特点，是一种安全有效的药物。地洛他定在临床治疗中具有极大的使用价值，值得推广应用。
作者：徐青华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨腹腔镜下广泛全子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术术中护理配合观察。方法：本文选取2013年11月至2014年11月期间收治的106例宫颈癌患者，随机分成观察组与对照组，对照组采用开腹手术，观察组采用腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术，比较两组患者的临床效果。结果：观察组宫颈癌患者经过护理后，手术时间术中出血量、下床活动时间、术后体温、疼痛消失时间以及住院时间五项指标均低于对照组，两组间的差异具有统计学意义。但两组宫颈癌患者间的手术时间无差异。结论：采用腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的出血量、下床活动时间、术后体温、疼痛消失时间以及住院时间均较低，腹腔镜手术具有微创、痛苦小、节省护理人力等优势。
作者：徐雅琼 刊期： 2015年第04期
EB 病毒一种亲人类 B 淋巴细胞病毒，儿童为易感人群，半数以上患者原发性感染后有发热、咽峡炎、淋巴结肿大等 IM 表现［1］，血常规检测可发现淋巴细胞数量和比例上升，异常淋巴细胞出现，血清检测可见 EB病毒抗体等［2］。如果得不到及时治疗，可累及多个器官和系统，严重者可危及生命。我科对收治的15例传染性单核细胞增多症患儿，经过系统的药物治疗与精心护理，效果显著。现汇报如下。
作者：张薇 刊期： 2015年第04期
医院是服务机构，医院的服务宗旨就是让患者满意，让社会满意。近些年来，随着人们对健康需求的增加，患者的维权意识增强，加上医务人员的服务和医疗机构本身存在缺陷等原因，虽然作为医务人员可能已经尽大的努力去救治患者和给予患者精心的护理了，但医院投诉事件却常常无法避免。投诉管理是医院管理的一项重要内容，加强投诉事件的流程管理，有助于将医患矛盾化解在萌芽状态中，提高医院的社会效益；为提高医护质量管理，提供客观依据和准确信息。
作者：陈美琴；李红 刊期： 2015年第04期
目的：探析针对微创经皮肾镜钬激光碎石术的有效护理措施。方法：将我院2013年3月－2014年11月期间收治的20例行微创经皮肾镜钬激光碎石术患者作为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果：所有患者均成功完成手术，术后无1例患者出现感染、造瘘管脱落等并发症，均康复顺利出院。结论：临床上运用微创经皮肾镜钬激光碎石术对肾结石患者进行治疗时，给予针对性护理措施，不仅可以降低并发症发生率，还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量。
作者：张春英 刊期： 2015年第04期
目的：分析观察用中医内科排石法治疗结石病的临床效果。方法：收集我院自2013年3月－2014年6月收治的结石病患者64例，随即分为对照组和观察组，各32例，对照组采用常规手术治疗，观察组利用中医内科排石法治疗，观察两组患者治疗效果以及患者的满意情况。结果：观察组和对照组治疗后体内排石情况均比较良好，无显著差异，但是在术后患者的平均住院天数，恢复时间，并发症等情况观察组明显好于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：中医内科排石法对结石病的治疗具有良好的效果，大大降低了患者的住院时间，减轻了患者的经济负担，有利于患者尽早恢复，并发症少、创伤小、安全可靠，值得临床推广和应用。
作者：乔建锋 刊期： 2015年第04期
目的：探讨眼前段光学相干断层扫面仪（AC－OCT）和光学相干断层扫面仪（OCT）测量中央角膜厚度（CCT）效果比较。方法：选取40为受试者分别采用 AC－OCT 和 OCT 测量其40只左眼 CCT，对测量结果采用统计学软件进行 t 检验对比分析，采用变异系数作为判定表针，比价测量值的可重复性。结果：AC－OCT 中央角膜厚度测量和 OCT 测量平均值进行对比 t 检验，比较结果有统计学意义（P＜0．05）。结论：光学相干断层扫面仪测量中央角膜厚度值较前段光学相干断层扫面仪偏大，两种测量结果具有较好相关性。
作者：都艳红；张士宏；王艳新；张丹；夏春晓 刊期： 2015年第04期
目的：探讨超声心动图综合参数在慢性心力衰竭诊断及治疗过程中的应用效果。方法：指定具有专业知识及丰富经验的临床医师完成两组超声心动图检查工作，其中研究组于治疗前后分别实施超声心动图检查，综合参数包括 SV、LVEF、E／A。结果：研究组治疗前 LVEF 显著低于对照组，E／A 则显著高于对照组（P＜0．05），但两组 SV 对比结果并无显著差异（P＞0．05）；研究组慢性心力衰竭患者治疗后 LVEF 较治疗前显著提高，而 E／A 则较治疗前显著降低（P＜0．05），但患者治疗前后 SV 对比结果并无显著差异（P＞0．05）。结论：临床医生应准确掌握慢性心力衰竭患者超声心动图检查特点，对疑似病例及时检查确诊病情，治疗过程中经超声心动图检查结果掌握治疗效果并及时调整治疗方案，保障患者疗效及预后。
作者：刘丰 刊期： 2015年第04期
目的：确保急救车使用的有效性、安全性，提高抢救工作效率[1]。方法：为使抢救工作更便捷，临床各护理单元均配备了不同种类、不同基数的抢救药品及物品，而抢救药品是否齐全、抢救物品是否完好直接影响到抢救工作的效率，但在临床实际工作中急救车内药品及物品过期或缺失现象仍屡见不鲜。针对上述问题，2014年我院实施急救车统一模式管理。急救车内各类急救药品、物品统一种类、规格和基数；设置急救车平面图，对药品、物品编号并有序摆放；使用不干胶纸制封条封存，采用每日交接和封条管理两种方法交接。经过1年运行，取得了一定满意效果。结果：实施1年来，急救车完好率提高到100％。结论：实施急救车统一模式管理后，急救车使用更方便、快捷，为抢救患者赢得了黄金时间，提高了急危重患者抢救工作效率。
作者：强怒萍 刊期： 2015年第04期
目的：针对以助产士为主导的＂平产分娩产房＂管理模式对母婴的影响进行探讨。方法：选择我院收住的产妇58例纳入本研究，随机分为对照与试验两组各29例，对照组产妇接受常规分娩管理，试验组产妇接受以助产士为主导的＂平产分娩产房＂管理模式，对两组产妇干预后母亲与胎儿的结局以及顺产率实施对比分析。结果：试验组产妇顺产率高于对照组，（P ＜0．05），新生儿结局优于对照组（P ＜0．05），两组产妇分娩结局无显著性差异，（P ＞0．05）。结论：将以助产士为主导的＂平产分娩产房＂管理模式引入对产妇的护理过程中，可提高产妇顺产比例，新生儿结局较好，且不增加母亲的分娩风险。
作者：贾敏 刊期： 2015年第04期
目的：探讨不同麻醉方案对老年髋关节置换术患者血流动力学的影响。方法：根据麻醉方法将66例髋关节置换术老年患者分为实验组（腰麻＋硬膜外麻醉）与对照组（持续硬膜外麻醉）。观察对比两组不同时间段的血流动力学变化。结果：两组给药后10min 及填充骨水泥后的心率、中心静脉压、舒张压、收缩压与入室时相比有明显差异（P＜0．05）；对照组给药后10min 及填充骨水泥后的心率、中心静脉压、舒张压显著高于实验组（P＜0．05），收缩压低于实验组（P＜0．05）。结论：相较于持续硬膜外麻醉，腰麻＋硬膜外麻醉对老年髋关节置换术患者的血流动力学影响更小，且具有较佳的可控性，适于临床应用。
作者：郑波 刊期： 2015年第04期
目的：探讨宫内节育器（IUD）放置术后患者的心理及护理干预效果。方法：将我站2013年1月－2014年6月接诊的90例 IUD 放置术患者作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，各自45例。对照组采取常规护理，而研究组采取护理干预，对比分析两组患者护理前后心理情绪变化情况。结果：研究组术后复诊焦虑、恐惧、抑郁及逆反率皆明显低于术前初诊（P＜0．05），同时与对照组对比差异也有统计学意义（P＜0．05），而对照组术前术后对比无统计学意义（P＜0．05）。结论：IUD 放置术后患者表现出焦虑、恐惧及抑郁等不良反应，加强护理干预可有效降低不良心理情绪发生率，值得借鉴。
作者：徐卫 刊期： 2015年第04期
目的：对比分析腰椎 k－rod 弹性内固定系统与刚性内固定系统体外应力遮挡效应，为临床提供生物力学基础。方法：选取12具12月龄雄性猪脊柱胸12－腰5标本随机分为 k－rod 弹性内固定组6个标本，刚性内固定组6个标本，对两组标本进行应变电测量，对椎弓根螺钉内固定前标本在腰4、5椎体固定螺钉孔边缘外下方、腰4、5椎体两侧横突前方及腰4、5椎体前方正中作为测点，选择10个测点粘贴电阻应变片，在电子万能试验机上模拟人的生理功能在前屈状态下施加150Nf 载荷，通过静态电阻应变仪测试各组标本固定前的应变值。然后对各组标本腰椎后路（L4－5）分别以 k－rod 弹性内固定器及刚性内固定器进行固定，1－10号测点与行椎弓根螺钉内固定前各组标本测点位置相同，为了测量内固定连接棒与椎弓根螺钉交界处的应变，在内固定棒与椎弓根螺钉交界处增加四个测点（11－14号测点），对以上测点粘贴电阻应变片，在电子万能试验机上模拟人的生理功能在前屈状态下施加150Nf 载荷，通过静态电阻应变仪测试标本固定后的应变值。结果：内固定后，在前屈载荷作用下1、2、5、6、9、10测点 k－rod 弹性内固定组标本的应力值小于刚性内固定组标本的应力值，差异显著（P＜0．05）；3、4、7、8测点 k－rod 弹性内固定组标本的应力值大于刚性内固定组标本各测点的应力值，差异显著（P＜0．05）。k－rod 弹性内固定系统所产生的应力遮挡效应小于刚性内固定系统。结论：腰椎 k－rod 弹性内固定系统的设计符合生物力学原理。
作者：赵得志；赵建武；曲扬；康明阳；董荣鹏 刊期： 2015年第04期
目的：探讨颅脑外伤术后继发脑梗死的临床疗效。方法：选取60例颅脑外伤术后继发脑梗死患者，随机进行分组；对照组采取高压氧疗、抗凝血、脱水降颅内压及抗痉挛等常规治疗，而观察组在常规治疗的基础上，行神经内镜血肿清除术治疗。结果：两组患者治疗后的 GCS 积分、Fugl－Meyer 积分、ADL 积分与治疗前相比均显著升高（P＜0．05），但观察组的 GCS 积分、Fugl－Meyer 积分、ADL 积分升高程度显著大于对照组（P＜0．05）；观察组血肿清除率及功能性存活率显著高于对照组；而观察组死亡率显著低于对照组；两组患者具有显著性差异（P＜0．05）。结论：在常规治疗颅脑外伤术后继发脑梗死的基础上行神经内镜血肿清除术，可显著提高患者的治疗效果及改善预后，具有临床可行性。
作者：孙卫东 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
