廉守杰
目的：探讨输尿管结石行体外冲击波碎石治疗后发生输尿管狭窄的主要危险因素。方法：随机抽取我院2011年4月－2014年10月23例接受体外冲击波碎石治疗的输尿管结石患者，所有患者术后均出现输尿管狭窄。回顾性分析患者的临床资料，总结导致输尿管狭窄发生的主要危险因素。结果：多因素 Logistic 回归分析显示，结石直径、肾积水程度、结石嵌顿时间及碎石治疗次数是输尿管狭窄的独立危险因素。结论：针对结石直径较大、肾积水程度严重及碎石次数多的输尿管结石患者，要在碎石治疗前掌握好治疗指证，针对不能满足治疗要求的患者，可寻找其他替代治疗方法。
作者：赵佩亮 刊期： 2015年第08期
目的：对初产妇阴道分娩产后出血的原因与危险因素进行总结分析。方法：回顾性分析2011年1月－2014年1月在我院阴道分娩的800例初产妇临床资料。结果：导致初产妇阴道分娩产后出血学的高危相关性因素主要有：流产超过2次、合并妊高症、严重贫血、多胎、第三产程超过15分钟、胎盘因素、宫缩抑制剂不合理使用等。经多因素 Logistic 回归分析，显示流产超过3次、中重度贫血、合并妊高症、第三产程超过15分钟是产后出血的独立高危因素。结论：初产妇阴道分娩产后出血高危因素较多，孕期要注意预防产后出血的高危因素，对贫血、妊高症等及早处理，分娩过程要重视第三产程，尽量将第三产程时间控制在15分钟内，合理使用宫缩剂，对降低产后出血率有积极意义。
作者：陆景珍 刊期： 2015年第08期
目的：探究并分析1000已婚妇女使用避孕情况和不良反应。方法：选取2012年1月－2014年12月使用避孕药具的1000例已婚妇女进行调查，观察不良反应的症状以及发生率。结果：在1000例已婚妇女中发现有109例存在不良反应，而且都是采用的宫内节育器。其中59例为宫内节育器的下移，所占比例为54．1％，28例出现月经问题，所占比例为25．7％；10例为腹部疼痛，所占比例为9．2％；3例出现宫内节育器的完全脱落，所占比例为2．8％。宫内节育器下移的发生率大，差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：已婚妇女在使用避孕药具前要完善对育龄妇女的健康宣教，定期随访，一旦有异常情况，要给予及时的处理，减少宫内节育器造成的不良事件。
作者：周君萍 刊期： 2015年第08期
目的：对甲硝唑控释药膜治疗牙周病的临床效果进行研究分析。方法：选取62例牙周病患者随机分为两组（各31例），一组为甲硝唑控释药膜组，一组为甲硝唑片组。结果：甲硝唑控释药膜组患者临床治疗总有效率显著高于甲硝唑片组患者（93．55％和70．97％），差异有显著性（P ＜0．05）；甲硝唑控释药膜组治疗后菌斑指数、牙龈指数和牙周袋深度均显著低于甲硝唑片组患者且低于治疗前，差异有显著性（P ＜0．05）。结论：在治疗牙周病临床上甲硝唑控释药膜临床效果显著。
作者：俞凤绸 刊期： 2015年第08期
子宫内膜癌（Endometrial Carcinoma, EC)是妇科常见恶性肿瘤，随着雄激素应用、肥胖增多及饮食改变，发病率逐年增高，尽管诊疗水平已显著提高，患者五年生存率超过80%[1]，但明确子宫内膜癌发生和转移的信号通路机制，对彻底有效地治疗子宫内膜癌意义重大。本文将常见的信号通路与子宫内膜癌发病机制间的关系做一综述。
作者：杨娇娥 刊期： 2015年第08期
目的：探讨在实施早期宫颈癌筛查的过程中，分析社区妇科普查的临床意义。方法：选择2013年01月－2015年01月社区育龄妇女300例，对其进行妇科疾病普查。针对终的普查结果实施回顾性分析。结果：在本次研究中，终检查表现出生殖道感染的患者109例，所占比例为36．33％；其中患有滴虫性阴道炎的患者11例，所占比例为10．09％；患有外阴道假丝酵母菌病的患者13例，所占百分比为11．93％；患有细菌性阴道炎的患者14例，所占百分比为12．84％；患有外生殖器尖锐湿疣的患者1例，所占百分比为0．92％，其他疾病的患者70例，所占百分比为64．22％。结论：针对社区育龄妇女，给予社区妇科普查针对早期宫颈癌疾病的发现以及宫颈病变的发现具有重要的意义，临床表现出显著价值。
作者：陈君 刊期： 2015年第08期
目的：探讨综合护理干预在 ICU 重症患者护理中的应用效果。方法：从我院 ICU2012年3月～2015年3月接收的重症患者中随机抽取86例作为研究对象，并根据护理方法的不同将其分为对照组和护理组，每组各43例。其中对照组采用常规护理干预措施，护理组则采用综合护理干预措施，对比两组患者的感染率及其家属对护理工作的满意度。结果：经比较，护理组的感染率为4．65％（2／43），显著高于对照组的20．93％（9／43）；同时护理组家属对护理工作的满意度为95．35％（41／43），显著高于对照组的76．74％（33／43）；差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用综合护理干预对 ICU 重症患者进行临床护理具有显著效果，可提高患者及其家属的满意度，降低感染率，值得进行临床推广。
作者：孙朝霞；张雪；王甜；秦萌萌；李菲菲；陈翠华 刊期： 2015年第08期
目的：分析临床血常规检测过程中的影响因素及其相应的控制对策。方法：分析比较我院内部72例血液样本在不同的保存温度、不同的检测时间及不同的采用方式给整个血常规检测带来的影响。结果：取血液样本2小时之后送检比取血液样本24小时之后送检的血样内部白细胞数量较高，但其内部的血小板及红细胞数量低于后者；在冰箱内部保存的血液样本和在室温条件下保存的血液样本血常规检测没有明显的差异；静脉血液内部红细胞及白细胞数量低于末梢血细胞，但是前者血小板数量高于后者。结论：临床血常规检测人员应对影响血常规检测的所有因素进行全面的分析了解，全面的做好血常规检测之前检测质量控制，大程度上的降低外界因素给整个血常规检测带来的影响，全面的保证整个血常规检测的准确性。
作者：孙岚 刊期： 2015年第08期
目的：了解分析仪和手工镜检法在尿液检测中的互补作用。方法：收集社区老年体检标本600份，分别用尿液分析仪和手工镜检法进行检测，记录各自的白细胞及红细胞判定结果，计算其百分率。结果：手工法检测白细胞阳性率为11．2％，红细胞阳性率为8．7％；分析仪检测白细胞阳性率为10．7％，红细胞阳性率为9．3％；手工法白细胞检出率高于分析仪，分析仪红细胞检出率高于手工法，两组差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：尿液分析仪以其简单、快捷在尿液初筛试验中具有重要地位，但是传统的手工镜检对尿液检测结果的补充作用是不可替代的，特别对有肾脏病变的标本更为重要。只有把两种方法结合起来，才能为临床诊断和治疗提供更为准确的依据。
作者：康素花；张春山；陈俊伟 刊期： 2015年第08期
目的：探讨冠心病患者心肌缺血发作的特点与护理要点。方法：基于2013年4月至2014年4月期间本院收治的100例冠心病患者的心肌缺血发作，对患者的临床心肌缺血症状的缓解情况以及护理满意程度进行了进一步的调查和分析，来明确护理要点。结果：患者对护理工作的满意程度也比较高。结论：采用适当的护理方法，能够帮助冠心病患者恢复健康，且有利于和谐护患关系。
作者：王东荣 刊期： 2015年第08期
目的：研究分析乳腺检查中两种 DR 曝光模式的应用效果。方法：选取在笔者进修医院接受体检者150例，采用两种 DR 曝光模式 STD 模式以及 DOSE 模式来对同一患者的两侧乳腺的 CC 位以及 MLO 位进行曝光，对比两组的射线剂量，评价它们的成像质量。结果：试验组乳腺的 CC 位射线剂量 AGD 为（1．1487±0．0184）mGy，要高于对照组乳腺，它们之间的差别在统计学上有着一定的意义（P ＜0．05）。试验组乳腺的 MLO 位射线剂量 AGD 为（1．1487±0．0184）mGy 高于对照组，它们之间的差别在统计学上有着一定的意义（P ＜0．05）。两组乳腺的 CC 位和 MLO 位成像质量相比较，它们间的区别没有明显的差异（P ＞0．05）。结论：在乳腺检查中，进行乳腺铂靶的一般体检患者可以选择使用放射剂量比较少的 DOSE 剂量模式，能够有效地减少放射量，并且能保证成像质量，值得临床推广。
作者：王晶晶 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分析临床诊断治疗中应用尿液检验的价值，为疾病诊疗提供科学依据。方法：将2012年6月－2013年6月在我院接受治疗的150例泌尿系统疾病患者作为研究对象，所有患者均进行尿液检查，采集患者清晨第一次尿液约15mL，应用干化学分析法及相关尿液分析仪器对所采集的尿液进行检测，并对患者临床资料进行回顾分析。结果：尿液结果分析发现，尿液各项指标均正常的患者14例，其中6例慢性肾炎史患者，8例糖尿病史患者；尿液异常患者136例，其中糖尿病患者72例，慢性肾炎患者24例，尿路感染患者18例，黄疸患者与酸中毒患者各5例，肾结石患者12例。结论：临床诊断中对尿液进行检验能够有效辅助相关疾病的诊断及鉴别诊断，同时在治疗过程中能加强对药物的监护，因此尿液检验具有较高的临床应用价值。
作者：符倚川 刊期： 2015年第08期
目的：探究和分析米索前列醇预防产后出血的临床疗效。方法：选取我院2014年1月到2015年1月收治的94例单胎经引导分娩的产妇作为研究对象，随机分为实验组和对照组，其中实验组47例产妇，分娩后立即口服米索前列醇，对照组47例产妇，分娩后立即注射缩宫素，对比产后出血量以及不良反应。结果：实验组产妇产后2h 出血量以及产后24h 出血量均明显少于对照组。差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。实验组不良反应发生率为6．4％，对照组为8．5％，两组不良反应均较轻微，自行缓解，两组不良反应发生率差异不显著（P ＞0．05）。结论：米索前列醇有强烈的宫缩作用，可以有效预防产后出血，且效果优于缩宫素，不良反应较少，具有临床推广意义。
作者：饶祖燕 刊期： 2015年第08期
培训是一种有组织的知识传递、技能传递、标准传递、信息传递、信念传递、管理训诫行为，为了更好的研究护理人员培训相关理论，笔者等人此次对我国护理人员培训研究进展做如下综述。
作者：徐金梅；张建梅；王金玲 刊期： 2015年第08期
目的：探讨对肛周脓肿患者采用挂线疗法治疗的临床效果。方法：随机收集60例肛周脓肿患者，分为观察组与对照组，各30例，观察组给予切开挂线疗法治疗，对照组给予切开引流治疗。结果：观察组的总有效率为95．00％，显著高于对照组的66．67％，有统计学意义（P ＜0．05）；观察组的术后 VAS 评分、创面愈合时间、住院时间均显著少于对照组，有统计学意义（P ＜0．05）；观察组的并发症发生率为5．00％，显著低于对照组的20．00％，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对肛周脓肿患者采用挂线疗法治疗，能有效患者的临床症状及减轻术中、术后的疼痛感，术后并发症少，恢复快。
作者：侯秀华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨优质护理理念在口腔颌面部间隙感染护理中的应用效果。方法：选取2012年5月至2014年5月我院接收的口腔颌面部间隙感染患者共86例作为此次研究对象，把患者随机分为两组，每组各有43例患者，对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上加用优质护理，对两组患者的护理效果予以比较。结果：经两周护理后观察组患者的焦虑评分要明显比对照组低；观察组患者的护理满意度达到100％，对照组患者的护理满意度为75．76％，观察组患者的护理满意度要明显高于对照组。结论：口腔颌面部间隙感染患者采用优质护理理念指导的护理模式，可以有效改善患者焦虑情绪，提高患者对护理工作的满意度，值得临床推广应用。
作者：孙素梅 刊期： 2015年第08期
目的：对初产妇头位难产进行研究分析。方法：选取我院在2013年1月至2014年8月收治的初产妇头位难产84例，分为难产组与自然组，每组42例。结果：初产妇难产的主要原因是胎位异常。结论：对于初产妇头位难产防治关键是早期识别难产征象，对轻微的胎位异常进行纠正，而且孕妇需要保持良好的产力。
作者：石淑莉 刊期： 2015年第08期
目的：探讨神经内科患者实施健康教育的效果。方法：随机将我院2014年1月－2014年12月神经内科收治的100例患者实施分为两组，对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上开展健康教育，观察两组患者的并发症的发生率、病理知识、康复训练知识掌握程度。结果：对照组32例（64．0％）患者熟悉神经内科病理知识和了解康复训练技巧，观察组46例（92．0％）患者理解神经内科病理知识和掌握康复训练技巧，观察组患者并发症发生率、死亡率、住院时间较低，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：神经内科患者实施健康教育，可以降低患者并发症，提高患者病理知识和康复训练知识掌握程度，改善护理服务质量，值得推广。
作者：王节 刊期： 2015年第08期
目的：探讨头痛汤用于治疗偏正头痛的临床疗效。方法：将62例偏正头痛患者采用随机数字表法分为观察组与对照组，31例每组。对照组予以常规西医疗法治疗，观察组加用头疼汤治疗，比较两组的临床治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率为93．55％，显著高于对照组的77．42％（P ＜0．05）；治疗后观察组在发作次数、持续时间、头痛症状以及伴随症状评分方面均显著低于对照组（P ＜0．05）。结论：中药头痛汤辅助治疗偏正头痛能够改善临床症状，提高临床疗效，值得推广应用。
作者：马建宁 刊期： 2015年第08期
目的：分析研究产后出血的主要原因，并总结产后出血的临床护理对策。方法：随机选取2013年1月～2014年12月于本院就诊的50例产后出血产妇作为研究对象，依据随机原则分组，对照组及实验组各25例。对照组产妇采取临床常规护理对策，实验组产妇则在此基础上进行综合护理干预，对两组产妇的临床资料进行回顾式分析，总结产后出血的主要原因，并比较两组产妇的护理效果以及护理满意度。结果：采用统计学软件分析对比两组产妇的产后出血量以及护理满意度，组间差异显著，观察组均表现出明显优异性（P ＜0．05）。结论：宫缩乏力、胎盘原因以及软产道损伤等是导致产妇出现产后出血的主要原因，对产后出血产妇进行具有针对性的综合护理干预，可有效控制产妇的产后出血情况，并有效提高产妇对护理工作的满意程度，故具有临床推广应用价值。
作者：罗翔 刊期： 2015年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
