王金成；赵晓川；宋美；吴振国；辛博；高明龙
目的:讨论胃肠穿孔早起急诊的诊断方法和治疗手段. 方法:统计我院自2013 年1 月至2014 年12 月收治的50 例急性肠胃穿孔患者的病历资料进行回顾性分析,包括患者早期的临床表现,检查措施,终确诊的方式和时间. 统计并分析早起肠胃穿孔的临床特点为以后的诊断提供可靠参考. 结果:50例患者中通过X线检测发现膈下游出现游离气体的有27例,通过CT确诊的准确率高于X线检查,又确诊9例,经过B超检测发现7例患者腹腔存在积液,且在住院观察数小时后有3例患者再次进行X线检查验证确定存在腹腔积液. 结论:胃肠道穿孔早期急诊诊断中 X线检查较为准确而迅速,但有个别病例,尤其是中老年患者出现原因不明的腹痛或者X线检查结果不明显而高度怀疑为胃肠道穿孔的患者,可通过CT,B超进行检验,可提高诊断的准确率,这种方式对疾病的早期诊断,控制感染,降低死亡率提高治愈率有积极作用,可在临床广泛使用.
作者：杜远峥 刊期： 2015年第10期
目的:探讨对老年急性结石性胆嚢炎患者在围手术期进行有效护理干预所得到临床效果. 方法:选择我院曾接收的老年急性结石性胆嚢炎患者112例,在随机分组原则下分为观察组与对照组,对照组中患者在围手术其行常规护理,观察组中患者在围手术期行优质护理,观察期临床效果. 结果:在经过治疗与护理之后,观察两组患者并发症发生率,观察组中患者发生率为8.9%,对照组中患者发生率为21.4%,两组差异显著;观察两组患者护理满意率,对照组中护理满意率为96.4%,对照组中患者护理满意率为71.4%,两组间差异显著. 结论:对老年急性结石性胆嚢炎患者在围手术期对其行优质护理能够取得令人满意效果,能够有效降低患者并发症发生率,减轻患者痛苦,促进其尽快康复,并且能够使患者护理满意率得到有效提高,可在临床上推广.
作者：张鑫；庞旭峰；余晓晨 刊期： 2015年第10期
目的:总结超声引导下经皮肾镜气压弹道碎石取石手术中护理配合的经验,提高手术配合的效率. 方法:回顾性分析89 例超声引导下经皮肾镜气压弹道碎石取石手术患者的临床资料、术前准备、术中配合的资料. 结果:89 例患者手术过程均顺利,手术时间43 -192 分钟,手术效果满意. 结论:经皮肾镜碎石取石术是一种创伤较小、效果较好的手术,围手术期密切的护理配合可以提高手术的成功率.
作者：朱桂姬；邓水珠；傅丽明 刊期： 2015年第10期
目的:分析精神科护士在实施心理护理时存在的问题,且提出有效的应对对策,以在一定程度上提升护理的效果. 方法:选取精神科的120名护士作为研究的对象,采取问卷调查的形式,对了解其在对患者实施心理护理时所存在的问题. 结果:10 名实施心理护理感到不困难,110 名精神科护士认为实施心理护理感到困难;实施后精神科护士心理学知识及技能掌握有限、护患沟通障碍以及患者家属不配合等情况与实施前相比,差异显著,有统计学意义( P<0.05 ). 结论:精神科护士在实施心理护理时存在各种问题,对此,需采取相应措施予以改善,可精神科心理护理的质量.
作者：韩冰；徐冰；赵劲松 刊期： 2015年第10期
目的:探讨肝叶切除术治疗肝胆管结石的临床疗效. 方法:本文选取2007年1月至2014 年8 月笔者所在医院收治的肝内胆管结石患者为研究对象,根据患者实施手术方法的不同分为观察组和对照组,每组40 例. 观察组患者采用肝叶切除术治疗,对照组行胆肠吻合术,比较两组疗效及并发症情况. 结果:观察组优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组临床指标改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组40 例患者中,1 例出现伤口感染,1例胆漏,并发症发生率为5.0%(2/40);对照组40例患者中,2例出现伤口感染,1例腹腔感染,1 例胆道出血,2 例胆漏,并发症发生率为15.0%(6/40),观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05). 结论:恰当的肝叶切除术是治疗肝内胆管结石安全有效的方法,术后发生残留率低,值得临床应用.
作者：陈杨东 刊期： 2015年第10期
目的:探讨阿昔洛韦联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎疗效及安全性. 方法:选取我院治疗的病毒性脑炎小儿患者80 例,随机分为观察组和对照组(n=40),观察组采用阿昔洛韦联合纳洛酮治疗,对照组单纯使用阿昔洛韦治疗,比较两组患儿的总治疗有效率、治疗后不良反应发生情况及后遗症情况. 结果:总有效率观察组(95.0%)治疗高于对照组(77.5%),差异有统计学意义(p<0.05);观察组不良反应发生率、后遗症发生率均低于对照组,数据组间均有显著差异( P<0.05 ) ,具有统计学意义. 结论:阿昔洛韦联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎相比单独用药,疗效更好、不良反应低且无明显后遗症发生,值得临床推广应用.
作者：王丽敏 刊期： 2015年第10期
目的:探析初产妇临床护理路径的运用效果. 方法:选择2013年8月-2014年8月期间来我院分娩的初产妇150 例为研究对象,按照入院先后顺序分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组则运用临床护理路径,对比分析两组的护理效果. 结果:观察组的住院时间和治疗费用均低于对照组,并且患者满意度高,组间对比差异有统计学意义(P<0.05). 结论:临床上给予初产妇临床护理路径,不仅可以缩短住院时间,还能提高患者满意度,缓解紧张的护患关系.
作者：毕迪 刊期： 2015年第10期
目的:探讨玻璃酸钠联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床疗效. 方法:以本院60例确诊膝骨关节炎患者作为目标人群,前瞻性分析且随机分为三组,联合用药组、玻璃酸钠组、硫酸氨基葡萄糖组,每组20人且20患膝. 比较三组患者治疗后膝关节功能评分与治疗后六个月效果评价情况. 结果:三组患者在治疗一疗程后与治疗前相比,具有显著性改善,存在显著性差异,具有统计学意义( P<0.01 );玻璃酸钠组与氨基葡萄糖组在治疗后3月与治疗后6 月与治疗一疗程后相比,有复发迹象,存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05);联合用药组与玻璃酸钠组与氨基葡萄糖组在治疗后3月与治疗后6 月组间比较,存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05);联合用药组与其他两组在有效率上组间比较,明显高于其他两组,存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05);联合用药组与其他两组在显效率、无效率、总有效率上组间比较,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01). 结论:玻璃酸钠联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床疗效显著,具有借鉴性.
作者：邱敏 刊期： 2015年第10期
在医学基础课程中人体解剖学就是其中一门重要的课程,其为各门学科,如临床医学和基础医学等奠定了人体形态结构的基础知识. 人体解剖学的很多章节都是教学理论为指导,所以,探讨人体解剖学教学方法是非常有必要的. 本文就直观的教学方法、举例的教学方法、归纳的教学方法、复习巩固的教学方法、总结的教学方法以及注重预习和复习的教学方法对人体解剖学教学方法进行了分析和探讨.
作者：刘黎阳；唐聪 刊期： 2015年第10期
目的:应用及体会健康教育在妊娠糖尿病护理中的临床作用和意义. 方法:抽取我院自2012 年5 月至2013 年5 月收治的妊娠糖尿病患者88例,并随机分为观察组和对照组,对照组采用常规的护理方法,观察组则在常规护理上加入健康教育,从而对两组患者进行效果对比. 结果:观察组无论是在健康知识掌握程度、满意度和依从性等方面均明显优于对照组,并且在并发症发生率上也小于对照组,对比数据有显著差异具有统计学意义(P<0.05). 结论:在妊娠糖尿病护理中加强健康教育能提高患者的满意度,并加强对健康知识的掌握度,降低了并发症的发生率,从而进一步增强了对护工工作的依从性,值得临床推广和应用.
作者：李冰 刊期： 2015年第10期
目的:分析糖尿病并妊娠致胎儿窘迫行护理干预的效果. 方法:回顾性分析2013年3月-2015年3 月本院收治的90 例糖尿病并妊娠孕妇临床资料,按不同护理方法分为两组(各45例). 对照组行常规护理,观察组在其基础上行护理干预,观察两组护理效果. 结果:护理后,观察组2hPG、FBG与HbA1c等血糖水平的改善情况均比对照组优,且羊水过多、剖宫产与黄疸等发生率均比对照组低,比较差异均有统计学意义( P <0.05). 结论:糖尿病并妊娠致胎儿窘迫行护理干预的效果显著,可以改善其血糖水平,并优化妊娠结局,值得推广.
作者：沈江莉 刊期： 2015年第10期
目的:观察复方硫酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血患者的疗效. 方法:选自2013年11月到2014年10月,在我院治疗妊娠合并缺铁性贫血的患者56例,将其随机分2组,每组各28例. 观察组使用复方硫酸亚铁,对照组使用硫酸亚铁片和维生素C,观察其临床病情症状和生命体征.结果:观察组妊娠合并缺铁性贫血患者的总有效率是92.86%,高于对照组71.43%(P<0.05). 结论:针对妊娠合并缺铁性贫血的患者,使用复方硫酸亚铁进行治疗,能够获得显著的治疗效果.
作者：王塞萍 刊期： 2015年第10期
目的:分析护理程序法在社区糖尿病病人管理中应用效果. 方法:选择87 例社区糖尿病病人,随机分为常规组43例和程序护理组44 例,常规组给予一般护理干预,程序护理组给予护理程序法干预,观察12周后检测2组晨起空腹血糖、糖化血红蛋白以及晨起餐后2小时血糖,并进行比较. 结果:程序护理组在晨起空腹血糖、晨起餐后2 小时血糖、糖化血红蛋白等指标上均明显优于常规组,差异经x2 检验后显示具备统计学意义. 结论:护理程序法干预有助于社区糖尿病病人控制更好控制血糖,进而缓解病情,改善预后,值得推广.
作者：陈优君 刊期： 2015年第10期
目的:研究如何选择瘢痕子宫妊娠分娩的恰当时机及分娩方式. 方法:选择我院2011年7月至2014年10月接受治疗疤痕子宫妊娠产妇共58例,对产妇的临床资料进行分析和研究,归纳总结恰当选择分娩时机和分娩方式. 结果:在58例疤痕子宫妊娠产妇中,有36例产妇应用了阴道试产方式,分娩成功率达到69.44%,有显著差异,具有统计学意义(P<0.05). 结论:疤痕子宫妊娠产妇并非一定要进行剖宫产,对符合阴道试产的产妇在全面临床护理下进行阴道试产.
作者：冯珀霖；尹航；谢慧君 刊期： 2015年第10期
目的: 探讨关注儿童健康,建立适应儿童医院就诊人群的健康教育模式. 方法:2014年1月至12 月定期开展各种形式、多专科的院内公益性儿童相关知识的宣传与健康讲座,通过现场反馈及问卷调查不断改进健康教育的模式. 结果: 规范性、有计划、多形式地开展院内儿童相关知识健康教育讲座,能够一定程度上满足不同层次人群的需求,获得较高的满意度. 结论:促进儿童健康,建立适应儿童及其家属的健康教育模式,需要加大宣传与推广力度,吸引更多的医务工作者及群众参与,以建立一套更加完善、能够服务于更多人群的教育模式.
作者：王晓艳；史昕云；黄俊呈；刘宇；林艳 刊期： 2015年第10期
目的:探究剖宫产瘢痕妊娠并发大出血的临床处理方法. 方法:选取2014年2 月~2015年2月间我院妇产科收治的20 例剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者作为研究对象. 将患者按照随机方式分为研究组和对照组,每组患者10例,对照组采用病灶清除术和子宫修补术治疗方案. 研究组采用宫动脉甲氨蝶呤灌注和栓塞法. 对比观察两组患者的出血量、包块直径和月经停止时间. 结果:在本次研究中,研究组患者的月经停止时间为(55.2 ±10.5)天,患者包块直径大小为(3.9 ±0.2)cm,患者出血量为(400.3 ±22.2)ml. 与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论:相比于病灶清除术和子宫修补术治疗方案,甲氨蝶呤灌注和栓塞法对于剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者而言,具有更高的疗效.
作者：唐霞 刊期： 2015年第10期
目的:研究总结在失血性休克患者急救中的护理方法与效果. 方法:现将我医院收治的50例失血性休克患者的临床急救护理资料进行回顾分析. 结果:本组选取病例在急救中经过实施有效的临床护理(抢救成功率达到94%) ,明显降低了患者的死亡率. 结论:通过对失血性休克患者实施有效临床护理,可有效判定患者病情并制定合理的抢救预案,从而明显提高失血性休克患者的临床抢救成功率. 大量失血引起休克称为失血性休克,常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等. 失血后是否发生休克不仅取决于失血的量,还取决于失血的速度,休克往往是在快速、大量(超过总血量的30%~35%)失血而又得不到及时补充的情况下发生的. 在很多的情况下,对出血做出诊断并不太困难,病史和体征都能反映出血容量不足和肾上腺素能的补偿性反应[1].
作者：罗建梅 刊期： 2015年第10期
目的:分析孟鲁司特联合布地奈德对于小儿哮喘的治疗效果. 方法:选择我院2013年10月-2014 年10 月之间收治的94 例哮喘患儿作为观察对象,随机分为观察组和对照组各47例. 对照组采用布地奈德治疗,观察组采用孟鲁司特联合布地奈德治疗. 观察对比两者的治疗效果. 结果:观察组患儿的总有效率高于对照组患儿,组间的差异具有统计学意义( P <0.05 ). 观察组患儿中未出现复发病例,对照组中出现6 例复发的患儿,组间的差异具有统计学意义( P<0.05 ). 结论:相对于单纯使用孟鲁斯特,应用孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的疗效显著、安全可靠,具有很好的临床推广应用价值.
作者：毛燕颖 刊期： 2015年第10期
目的:分析在社区预防保健中健康教育的促进作用. 方法:选取我院附近社区所辖的居民小区中的居民480例,将其随机分为对照组和实验组,每组各有240例. 对照组采取社区中常规的卫生服务,而实验组另外添加全面的健康教育. 经过3个月后,将两组预防保健的参与效果进行比较. 结果:实验组居民预防保健知识的了解程度、定期体检参与情况及疫苗接种情况,都高于对照组居民,并且有明显的差异,具有统计学意义(P<0.05). 结论:健康教育对社区预防保健具有重要的促进作用.
作者：周雪芬 刊期： 2015年第10期
目的:探讨阿莫西林与果胶铋联合使用治疗胃炎的临床效果. 方法:以我院收治的85 例胃炎患者为研究对象,将其根据治疗方式不同分为对照组与观察组,对照组给予克拉霉素和果胶铋治疗,观察组给予阿莫西林和果胶铋治疗,对比分析两组患者的治疗效果. 结果:观察组治疗总有效率为95.3%,明显高于对照组的73.8%,且观察组幽门螺杆菌清除率为93.0%,高于对照组的73.8%,差异显著( p<0.05 ). 结论:阿莫西林与果胶铋联合使用治疗胃炎的临床效果显著,能有效提高治疗效果,改善患者的临床症状,具有较高的应用价值,值得推广.
作者：杨志贵 刊期： 2015年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
