学术投稿

儿童下呼吸道感染细菌分析及药物敏感监测探讨

裴军芳;王立和

关键词:下呼吸道感染, 儿童, 细菌, 药物敏感监测
摘要:目的:探讨儿童下呼吸道感染细菌的分布状态及临床用药敏感性。方法:回顾性分析我院儿科2009年1月~2011年12月146例儿童下呼吸道感染患儿使用抗生素的用药情况,并结合耐药检测分析儿童下呼吸道感染细菌分布以及药物敏感监测,指导临床用药实践。结果:146例儿童下呼吸道感染患儿经细菌分析及药物敏感监测后发现,革兰阳性菌占58株,以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌多见,金黄色葡萄球菌对头孢菌素类的耐药率达72%;革兰阴性菌占88株,以肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌为多见,其中肺炎克雷伯菌对头孢菌素类耐药率达64%。结论:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌已成为儿童下呼吸道感染主要细菌来源,而且细菌耐药性的出现已日益严重,应引起临床的重视,用药时要根据微生物检验报告结合临床进行针对性用药,正确合理应用抗生素以降低耐药率及多重耐药菌的扩散,有利于患儿疾病恢复,保护患儿各系统发育。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 输血前进行不规则抗体检验的临床意义与价值

    目的:探讨对输血前进行不规则抗体检验的临床意义与价值。方法:随机的抽取2006年6月-2012年12月在医院进行输血治疗的临床患者4000例,对这些患者进行不规则抗体检查并进行筛选,然后对所取得的检查数据进行有效的分析。结果:根据数据统计,我们可以发现,4000例患者中筛选出阳性者30例,其阳性率为0.75%,其中女20例,男10例,女性多于男性,且两者的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对患者在临床上进行不规则抗体的筛选与检查,使在临床检验过程中输血的安全性得到了有效的保障,并且能很好的避免患者不良反应的出现。

    作者:李锡兵 刊期: 2014年第01期

  • 多层螺旋 CT 冠脉造影检查中的护理方法

    目的:探讨多层螺旋C T 冠脉造影检查中的护理方法。方法:选取我院2010年8月至2013年8月收治的50例接受多层螺旋C T 冠脉造影检查的患者,随机将这些患者分为两组,即观察组和对照组,每组25例。给予对照组患者常规护理,给予观察组患者分阶段有针对性的护理干预。结果:观察组和对照组患者的图像清晰率分别为96%和80%,观察组患者的图像清晰率明显比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:分阶段有针对性的护理干预较常规护理更能提升接受多层螺旋CT 冠脉造影检查的患者的图像清晰率,值得推广。

    作者:刘启春 刊期: 2014年第01期

  • 糖尿病患者使用降糖药物不良反应以及研究进展

    糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病,患者主要临床表现有多饮、多尿、面部消瘦等。如果患者长期患有糖尿病,会对患者的各项组织以及器官、心脏等造成慢性损害,还容易并发其他并发症,对于患者的生命安全构成为威胁,对于患者进行及时治疗具有重要意义。使用降糖类药物对于糖尿病患者进行治疗具有显著效果,但患者服用降糖类药物存在一些不良反应,对于药物治疗产生影响。本文对于糖尿病患者使用降糖药物的类型以及较为常见的不良反应临床表现和药物使用经验进行探讨,旨在降低服用降糖类药物患者的不良反应发生率,提高糖尿病患者的治疗效果,具体信息如下。

    作者:廖燕玲 刊期: 2014年第01期

  • 妇产科阴道分娩产后出血相关因素分析及应对措施探讨

    目的:探讨妇产科阴道分娩产后出血的原因,分析相关发病因素,并对症治疗,为临床预防和治疗产后出血提供相关依据。方法:回顾性分析2011年4月至2012年6月来我院就诊的40例经阴道分娩的产妇临床资料,将20例发生产后出血的患者定为研究组,其余20例为对照组,对照分析研究组出血原因和治疗措施。结果:20例妇产科阴道分娩患者产后出血因素及所占比例分别如下:子宫收缩乏力(55%),胎盘因素(20%),软产道损伤(15%),其他因素(10%)。结论:妇产科阴道分娩产后出血是多种因素共同作用的结果,以子宫收缩乏力为常见,临床应做好预防应对措施,同时对出血患者做到早期发现早期治疗,挽救患者生命。

    作者:许丽美 刊期: 2014年第01期

  • 子宫动脉上行支缝扎术加子宫背带式缝合术在剖宫产术中出血的应用

    目的:对子宫动脉上行支缝扎术配合子宫背带式缝合术在剖宫产术中大出血的应用进行探讨与研究。方法:抽取我院在2009年12月到2012年12月在我院行剖宫产术术中大出血的患者28例,在通过子宫体及静脉注射缩宫素,按摩子宫,米索前列醇直肠给药等综合止血措施后均不能把出血给有效控制住,转而采用子宫动脉上行支缝扎术加子宫背带式缝合术,对其临床治疗效果进行观察。结果:28例患者治疗后宫缩好转,出血减少,无继发产后出血,成功地保留了子宫,术后无任何并发症发生。患者的随访时间平均为12.5个月,月经均恢复到正常状态。结论:在抢救剖宫产术中大出血患者中,子宫动脉上行支缝扎术加子宫背带式缝合术操作简单,止血迅速可靠安全,且能保留子宫以及生理功能,又不会影响月经的恢复,是一种治疗剖宫产产后大出血的有效止血方法,值得临床推广。

    作者:樊丽芳 刊期: 2014年第01期

  • 介入治疗子宫肌瘤50例剖析

    目的:了解子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的效果。方法:为50例子宫肌瘤病人作子宫肌瘤动脉作栓塞治疗,半年后作子宫体积、肿痛体积及临床症状等评估并与术前相应数据进行比较。结果:术后症状明显缓解。子宫体积与肿瘤体积缩小,且具统计学意义。结论:介入 UAE治疗子宫肌瘤,疗效确切。

    作者:袁飞凤 刊期: 2014年第01期

  • 人性化护理措施在基层医院手术室的应用效果

    目的:通过对手术患者实施多方位人性化护理,改变了以往手术室护理工作的封闭、机械、被动的工作模式,手术护士变被动服务为主动服务,将娴熟的技术、优质的服务和良好的沟通能力贯穿于患者围手术期,满足患者的身心需求,受到患者及家属的好评。效果:患者满意度及就医人数明显提高,同时也提高了医院的声誉,扩大了医院的影响。

    作者:刘淑玲 刊期: 2014年第01期

  • 临床微生物送检标本不合格原因分析

    目的:探讨临床微生物的检验标本出现不合格情况的原因,以及标本在送检过程中提高质量的方式和检验准确结果的方式。方法:将本院于2009年4月~2013年10月期间开展的诸多份多种类型临床微生物的检验标本中,出现的400例不合格临床微生物的检验标本作为研究的对象,对其不合格的原因进行分析。结果:400例不合格的临床微生物的检验标本中,不合格率高的为大小便标本,其次为痰液标本,而出现标本不合格的原因,主要由于采集过程中不符合采集规范,其次下来是由于运输不及时造成标本的不合格,后则是由于没有使用无菌的容器。结论:需要将医护工作人员在进行临床微生物的检验标本采集过程中进行规范化培训,除此之外,还需加强送检过程中的质量。

    作者:骆燕萍 刊期: 2014年第01期

  • 临床细菌检验的正确分析

    目的:为了更好的提高临床细菌检验结果的正确性,同时也为了使它的可靠性能够进一步加强。方法:随机的选取我院2008年至2010年这三年间收治的临床的材料的检验结果进行回顾性的分析。结果:在2008年收集的120例临床材料中,阳性检出率为70.8%;在2009年收集的210例临床患者资料中,阳性检出率为84.3%;在2010年收集的300例临床患者中,阳性检出率是94%。这三年在临床检验阳性率上面有着显著的差异(p<0.05),有统计学意义。结论:近些年,随着科学技术的不断发展,以及检验技术的不断更新,检验数量的不断增加,细菌的检出效率有了明显的增加,同时,检验结果的正确性也逐年的提高。

    作者:陶小美 刊期: 2014年第01期

  • 护士的病情观察在治疗精神病人中的意义

    随着生活水平的提高,节奏的加快,生活压力的加大,精神病患者越来越多,众所周知,精神病患者是一个特殊的群体,精神病人大部分缺乏自知力,不承认有病,尤其是分裂症病人,病情越严重,越对周围人的警惕性越高,当被送至精神病院时,他们常常拒绝住院,对入院查体极不合作。特别是新入院病人,入院前有的病人表现兴奋、躁动不安、不思饮食,机体消瘦很多;有的离家出走,家属找不到,在外生活无规律,外人给他饭吃时他也不吃,这类病人入院时躯体状况极差,蓬头垢面,又不能客观叙述自己的感受;有些病人一问三不知,给治疗带来一定的难度,甚至导致意外事件的发生。因此,认真、细致、准确及时的病情观察,在精神科护理中显的尤为重要。在笔者20余年的临床护理经验中,曾有多例新入院病人,由于准确及时的病情观察,及时发现了意外事件的先兆症状,使他们得到了及时的抢救与治疗,挽救了他们的生命,所以加强病人的病情观察,防止精神科意外事件的发生,是提高医护质量的重要环节。

    作者:田玲玲;仪修芹 刊期: 2014年第01期

  • 喹硫平、奥氮平用于老年痴呆患者精神行为障碍治疗研究

    目的:研究经奥氮平与喹硫平治疗有精神行为障碍症状的老年痴呆者的疗效。方法:随机将124例老年痴呆者分组:精神有碍组(62例)与精神痴呆组(62例)。对精神有碍组经利培酮诊治,对精神痴呆组经奥氮平+喹硫平诊治。实施药物之后,对比分析精神有碍组与精神痴呆组的治疗效果。结果:在精神有碍组的62例老年痴呆者中,18例BPSD显效,29例BPSD有效,15例BPSD 无效,在精神痴呆组的62例老年痴呆者中,28例BPSD显效,32例BPSD有效,2例BPSD无效,显然精神痴呆组的疗效比精神有碍组的好,P<0.05。此外,显然精神痴呆组的不良反应病例(2例,3.23%)比精神有碍组(13例,20.97%)少,P<0.05。结论:经奥氮平与喹硫平治疗有精神行为障碍症状的老年痴呆者的疗效强,药物安全,能消减副反应,临床使用价值大。

    作者:龚新勇 刊期: 2014年第01期

  • 药学干预在减少儿童抗生素相关性腹泻中的作用分析

    目的:探讨药学干预在减少儿童抗生素相关腹泻中的作用。方法:选取我院2011年1月~2013年9月间收治的儿童抗生素相关腹泻者120例,根据患儿的不同症状实施有针对性的药学干预,观察实施药学干预前后患儿相关腹泻的变化情况。结果:实施药学干预前患儿抗生素相关性腹泻发生率为40.83%,实施药学干预后抗生素相关性腹泻发生率下降为8.33%,差异具有统计学意义(χ2=12.674,P=0.0076)。结论:实施药学干预可有效地减少儿童抗生素相关性腹泻的发生,临床推广应用价值显著。

    作者:吴金波 刊期: 2014年第01期

  • 氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎疗效

    目的:研究并分析氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效。方法:选择我院于2011年4月到2013年4月收治的40例老年糖尿病合并肺炎患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,观察组使用氨溴索联合抗菌药物进行治疗,对照组采取为常规护治疗方式,针对两组患者治疗疗效进行详细记录与分析。结果:经过治疗后,观察组痊愈、显效、有效、无效例数分别为12、4、3、1,对照组痊愈、显效、有效、无效例数分别为7、4、3、7,治疗有效率分别为95.0%与65.0%,观察组治疗效果显著优于对照组,观察组痰液消失、咳嗽消失与肺部啰音消失天数显著短于对照组,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。结论:将盐酸氨溴索与抗菌药物合用能够显著提升患者治疗有效率,缩短治疗时间,该种治疗方式是值得在临床中进行推广与应用的。

    作者:斯献耿 刊期: 2014年第01期

  • 计划生育手术与异位妊娠相关因素的临床分析

    目的:研究分析计划生育手术与异位妊娠的相关因素。方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的80例异位妊娠患者的临床病例资料,根据患者是否存在计划生育手术分为两组,总结分析异位妊娠与计划生育手术的相关因素。结果:80例异位妊娠患者,有25例患者未进行过计划生育手术,55例病人进行计划生育手术,其中带宫内节育环者15例,进行人工流产者30例,进行输卵管结扎术者10例。进行过计划生育手术患者所占比例为68.75%,未进行过计划生育手术患者所占比例为31.25%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术中病理检查显示,输卵管不通患者共23例,输卵管通而不畅者31例,输卵管通畅者11例。65例患者中共30例(46.15%)出现不同程度的盆腔粘连。结论:计划生育手术是造成患者异位妊娠的一个重要原因,因此应该采取针对性预防措施,减少计划生育手术者异位妊娠的发生。

    作者:梁艳 刊期: 2014年第01期

  • 重症胸外伤患者呼吸道整体护理干预者 ICU 的呼吸道整体护理干预探讨

    目的:对重症胸外伤患者ICU 的呼吸道整体护理干预方法和护理效果进行观察和分析。方法:选择100例于2012年3月至2013年8月间在我院ICU 进行重症胸外伤治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为观察组和对照组两组,每组各包括50例患者,对观察组患者进行呼吸道整体护理,对对照组患者进行呼吸道常规护理,对两组患者的护理效果进行比较和分析。结果:对照组46例患者获得治愈,4例患者死亡,观察组全部50例患者均获得治愈,两组患者治愈率差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组31例患者对护理质量满意,11例患者比较满意,8例患者不满意,护理满意度为84%,观察组36例患者对护理质量满意,12例患者比较满意,2例患者不满意,护理满意度为96%,两组患者护理满意度差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对IC U 重症胸外伤患者的呼吸道进行整体护理干预能够取得更加理想的治疗效果,提高患者的存活率,降低并发症发生率,并使患者的护理满意度得到提高。

    作者:闫秀薇 刊期: 2014年第01期

  • 老年性肺心病治疗的护理

    目的:分析研究临床护理对老年性肺心病的作用。方法:在2009年2月-2012年7月我科收治的老年性肺心病患者75例,对其进行护理。护理包括治疗期的护理;缓解期的护理;并发气胸的护理等相关护理。患者住院每年平均3-4次,每年平均住院时间为41-70天。结果:老年性肺心病患者经过治疗和护理后,患者的呼吸功能得到明显改善、使其心肺功能得到一定的恢复,使患者住院次数下降到1-2次、每年的住院时间从早先的41-70天下降到23-40天,取得了显著效果。结论:老年性肺心病经过护理后,心肺功能都有明显恢复,能控制老年性肺心病的发展,改善老年患者的健康生活质量。

    作者:黄正花 刊期: 2014年第01期

  • 急性阑尾炎与妇产科疾病的鉴别体会

    目的:探讨临床妇产科疾病出现误诊的情况,为妇产科疾病诊断质量的提高提供参考。方法:回顾性总结分析我院妇产科在2010年1月至2012年12月期间收治的被误诊为急性阑尾炎的24例患者的临床病例资料,所有患者均进行手术治疗,总结分析患者的误诊情况。结果:所有患者均是在阑尾炎手术中被确诊为相应的妇产科疾病,确诊为妇产科疾病后我科在第一时间对患者进行了妥善处理和治疗。其中进行右侧卵巢切除术者10例,进行卵巢囊肿切除术者8例,进行盆腔脓肿引流术者6例。所有患者在治疗后均未出现手术并发症以及感染。24例患者经过住院观察和治疗之后,均痊愈出院。结论:妇产科疾病和急性阑尾炎临床表现十分相似,在临床上常会出现误诊情况。所以,在对妇产科疾病进行诊断时,要充分进行各项检查,做好记录,总结诊治经验,从而减少误诊的发生。

    作者:黄建云 刊期: 2014年第01期

  • 探讨腔镜下甲状腺切除术后的护理分析

    目的:研究分析腔镜甲状腺切除术患者的术后护理。方法:以我院33例接受腔镜甲状腺切除术患者进行术后护理研究,根据术后不同时期的特点来进行护理。结果:所有患者在接受护理后,均取得较好的恢复效果,顺利的出院。患者对于护理的满意度很高,对腔镜甲状腺切除相关知识加深了了解。结论:对接受腔镜甲状腺切除术的患者提供术后护理可以有效的促进他们的术后恢复,帮助他们获得更好的生活质量。

    作者:张旭 刊期: 2014年第01期

  • 滋阴清热法治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

    目的:探讨滋阴清热法治疗慢性肾小球肾炎的临床效果,以供参考。方法:选择2010年4月至2013年3月我院收治的慢性肾小球肾炎患者93例作为研究对象,经中医辨证分型均为气阴两虚型。对照组患者接受给予常规抗感染、抗炎、降压、利尿等西医综合对症治疗,观察组患者在此基础上接受中医滋阴清热法治疗。连续治疗12周后,对比两组患者有效性和安全性的差异。结果:对比两组有效性发现,观察组患者总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。对比两组安全性发现,不良反应发生率组间差异无统计学意义(p>0.05)。结论:滋阴清热法在慢性肾小球肾炎的治疗中具有良好的辅助疗效,同时并未增加不良反应,有效性和安全性均较满意,值得在今后的临床工作中推广应用。

    作者:李林东 刊期: 2014年第01期

  • 留置尿管引起尿路感染的防控体会

    目的:探讨留置尿管引起尿路感染的防控方法。方法:强化无菌观念,扩大消毒范围及无菌区,加强留置尿管护理。结果:有效缩减了留置尿管导致尿路感染的病例。结论:有效提升了留置尿管的安全性,达到了防控院内感染的目的。

    作者:严志梅;吕俊燕 刊期: 2014年第01期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社