代乐；国华；姚佳佳
目的：探究再次剖宫产术中应用腰麻联合硬膜外麻醉的效果观察。方法：对照组给予常规连续硬膜外麻醉，观察组给予腰硬联合麻醉，观察对比两组麻醉效果。结果：两组生命体征平稳；观察组麻醉起效时间早于对照组，且麻醉至胎儿娩出时间短于对照组，观察组镇痛效果明显好于对照组，组间比较均具有差异统计学意义，P＜0．05；两组新生儿娩出1min和5min的 Apgar评分，及不良反应比较差异无统计学意义，P＞0．05。麻醉后并发症观察中，两组比较差异无统计学意义（P＞0．05），且均为未出现术后头疼及呼吸抑制等严重并发症。结论：再次剖宫产术中应用腰硬联合麻醉，麻醉效果显著，腹肌松弛起效迅速，且无严重麻醉并发症，对新生儿无影响，值得临床应用和推广。
作者：陈正刚 刊期： 2014年第03期
目的：分析雾化吸入布地奈德治疗婴幼儿哮喘急性发作的多中心临床疗效。方法：选取我院2012年1月-2013年6月收治的96例婴幼儿哮喘急性发作患儿随机分为观察组和参考组，各48例。均给予两组患儿常规治疗，观察组采取雾化吸入布地奈德治疗，参考组采取地塞米松静脉雾化吸入，观察两组患儿的临床疗效。结果：观察组总有效率93．6％，参考组总有效率为81．3％，观察组临床疗效明显高于参考组（P＜0．05）。观察组临床症状改善时间及住院时间明显少于参考组（P＜0．05）。观察组不良反应发生率占2．1％，参考组不良反应发生率占12．5％，观察组不良反应发生率明显少于参考组（P＜0．05）。结论：雾化吸入布地奈德治疗婴幼儿哮喘急性发作疗效显著，明显改善患儿临床症状，安全有效，可作为治疗哮喘急性发作的理想方法。
作者：杨智 刊期： 2014年第03期
目的：分析与探讨护理干预对剖宫产产妇康复情况的影响。方法：选取我院收治的60例剖宫产产妇并随机分为实验组和比照组，两组产妇都给予常规的护理方式，仅实验组产妇在常规护理的基础上实施护理干预，对比与观察两组产妇肛门排气时间以及拔管以后的排尿时间，对于常见并发症的发生概率以及产后疼痛度与产妇心理状态进行评分观察。结果：实验组产妇肛门排气时间明显短于比照组（24．7±4．6）hvs．（32．4±6．7）h，P ＜0．01；实验组产妇排尿时间短于比照组产妇（2．73±1．47）hvs．（5．64±2．65）h，P ＜0．05，其中实验组产妇自然排尿成功率高于比照组（96．32％ vs ．82．07％，P ＜0．01）；实验组产妇发生乳房肿胀或是乳汁不足以及血尿与头痛的发生率低于比照组。结论：护理干预对待剖宫产产妇的康复是有利的，可以明显减短产妇排气与排尿的时间以及降低并发症，有利于缓解产妇的心理状态，值得在临床上进行推广。
作者：李慧娟 刊期： 2014年第03期
临床工作实践中，对于常见病支气管哮喘药物治疗，应了解各种药物的性质，因人而异，准确用药，对于病人的康复有着极为相关并有效的结果。以下，就是从资料中找寻出的相关用药，并需掌握的剂量。
作者：吴军燕 刊期： 2014年第03期
目的：分析影响护理人员护患沟通能力的因素。方法：采用调查问卷方式对我区卫生服务中心2012年1月-2013年12月124名护士的护患沟通能力进行调查，分析影响护理人员护患沟通能力因素。结果：影响护理人员护患沟通能力的因素包括：护理人员护患沟通能力的培训时间、培训次数、护理人员对护患沟通能力的认识、护患沟通知识储备情况以及在校期间护患沟通的学习。结论：分析影响护理人员护患沟通能力因素，为培训护理人员护患沟通能力提供科学的参考依据，提高护理人员对护患关系的认识，作用意义非凡。
作者：王玲玲 刊期： 2014年第03期
目的：探析补肾养肝熄风方药治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床疗效。方法：选取来我院就诊的56例帕金森病患者，所有患者均符合帕金森病西医诊断标准和中医肝肾不足辩证标准。将所有56例患者采用随机分组的方法，将其平均分为两组，分别为实验组和对照组，每组各28人。给予实验组患者西药治疗（治疗原则遵照国际帕金森病治疗指南用药原则），且加用补肾养肝熄风中药（其中包括熟地黄、白芍、当归、制首乌等等），温水煎服，每次取汁200ml ，每日早晚各一次。连续服用8个月。给予对照组患者仅西药治疗（治疗原则遵照国际帕金森病治疗指南用药原则）。结果：实验组患者治疗后的 UPDRS 总分比治疗前低且实验组患者和对照组患者在治疗后需要服用的左旋多巴剂量差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：补肾养肝熄风方药治疗肝肾阴虚型帕金森病临床效果比单独使用西药效果好，疗效显著，值得临床选择。
作者：王荣贵 刊期： 2014年第03期
目的：研究分析脑血栓患者的康复期护理方法。方法：对我院脑科接受的42例脑血栓患者进行研究分析。结果：这些患者在经过了治疗后进入了康复期，其接受精心护理，对其肢体能力进行了改善，获得了语言障碍的缓解，其中有9例患者经过治疗和护理后没有获得明显的语言障碍变化。结论：康复护理对于脑血栓患者的治疗效果具有促进作用，肢体和语言能力获得了一定的恢复，患者的自理能力具有了不小的提升，患者的生活质量明显的获得了改善，对于患者的致残率具有很好的控制。
作者：李华 刊期： 2014年第03期
目的：研究我院对化脓性中耳炎的治疗效果。方法：我们在临床上采用了药物保守治疗，主要选用氧氟沙星滴耳液作为滴耳剂，随机选取48名患者为研究对象。结果：治愈41例，效果显著的5例，复发的1例，无效的1例。结论：我们采用的治疗方法在临床上取得了明显的治疗效果。先采用药物保守治疗，后视情况进行手术治疗的方法能够大限度地减少患者痛苦、降低治疗成本的优点。
作者：孙黎晓 刊期： 2014年第03期
目的：探讨针对胆囊结石患者，对比采用腹腔镜与传统开腹手术对患者完成胆囊切除获得的临床效果。方法：选取我院2010年12月-2012年12月胆囊结石患者184例，通过随机数表法将所有患者平均分成B1组（腹腔镜组92例）与B2组（开腹组92例）。对采用不同方法完成手术治疗的胆囊结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果：对比B1组患者与B2组患者在手术过程中的出血量、患者的排气时间、患者下床时间以及患者的住院时间等方面，B1组凸显优势明显（P＜0．05）。对比B1组患者与B2组患者的手术时间，没有发现显著性差异（P＞0．05）。对比两组患者完成手术后并发症的出现情况，存在显著差异（P＜0．05）。结论：针对胆囊结石患者，采用腹腔镜手术方法进行治疗，表现了诸多的优点，对患者造成的创伤较小、患者没有出现严重的并发症并且在完成手术后患者会在短时间恢复，针对胆囊结石患者的手术治疗，应用价值显著。
作者：冯俊峰 刊期： 2014年第03期
目的：总结中老年高血压性脑出血患者的临床护理体会。方法：对30例中老年高血压性脑出血患者开展全方位护理，包括心理调节、保持血压稳定、保护肢体和皮肤、加强口腔护理及保持大小便通畅等。结果：30例患者经过护理配合，25例好转，5例死亡。结论：对高血压性脑出血患者，科学有效的综合护理是提高治疗效果，降低病死率、致残率的根本保证。
作者：高佩娟；张跃明 刊期： 2014年第03期
目的：生长抑素联合肠梗阻导管在粘连性肠梗阻的应用效果评价。方法：将我院2011年3月-2013年4月收治的182例粘连性肠梗阻患者按入院顺序随机分为 A 组（生长抑素＋肠梗阻导管组），B组（生长抑素＋鼻胃管减压组），c组（肠梗阻导管组）和D 组（鼻胃管组）。常规治疗包括禁食、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱，全胃肠外营养以及应用抗生素。 A组在常规治疗基础上应用生长抑素类似物（善宁）0．6mg 加入0．9％氯化钠溶液500ml持续静脉滴注，同时联合置入肠梗阻导管取代普通鼻胃管行肠内减压。观察和比较4组治疗前后临床症状及体征改善情况、胃肠减压量、自主排气排便时间和中转手术率。结果：通过治疗发现，A 组临床症状明显改善。平均胃肠减压量分别为 A 组：632±102ml/d ；B 组：410±86ml/d ，C组：1020±148ml/d和D组590±97ml/d。结论：应用生长抑素静脉持续泵入联合肠梗阻导管治疗具有良好的效果，值得在医学范围内推广使用。
作者：詹方勇 刊期： 2014年第03期
干燥综合征（sjogren’s ，syndrome ，SS），是一种慢性弥漫结缔组织病，主要侵袭泪腺和唾液腺等外分泌腺体，以具有高度淋巴组织浸润为特征。从临床表现来讲，该病可引起干燥性角膜结膜炎、口腔干燥症、皮肤干裂、大便干结等疾病或症状，或伴发类风湿性关节炎，且常伴有其他系统的损害：皮肤、关节、肺、脾、肾、神经等。
作者：王子健 刊期： 2014年第03期
目的：探讨普外科手术导致切口感染的相关危险因素及预防措施。方法：选取2010年6月至2013年6月收治我院普外科行外科手术的542例病例资料，回顾性分析患者手术切口感染的情况及相关危险因素。结果：542例患者发生手术切口感染42例，感染发生率为7．75％，感染的主要危险因素有患者年龄、肥胖、糖尿病、切口类型及手术时间等。结论：切口感染在普外科手术并发症中较为常见，多种相关的危险因素与感染的发生具有密切关系，针对危险因素进行积极的预防，降低手术切口感染的发生率。
作者：林毅 刊期： 2014年第03期
目的：探讨心理护理在非淋菌性尿道炎患者护理中的应用体会。方法：选取我院自2009年2月至2010年8月收治的患有非淋菌性尿道炎的患者60例，将其随机地分为实验组和对照组，两组各30例，其中对对照组的患者手术后进行常规性的护理，对实验组的患者在对照组患者的基础上附加心理护理，分别采取SCL -90焦虑评分表对两组患者进行评分，同时观察两组患者在手术后并发症的发生情况，并在患者出院时对其进行护理满意度的调查。结果：两组患者与护理前进行比较，对照组SCL -90焦虑评分表的评分下降不明显（p＞0．05），而实验组患者进行心理护理后的SCL -90焦虑评分显著下降（p＜0．05）；实验组患者的SCL -90焦虑评分比对照组患者的相比也显著下降（p＜0．05）；实验组患者在进行手术后的并发症发生率为0，对照组患者进行手术后并发症发生率为13．4％，两组患者的并发症的发生率比较差异具有统计学意义（p＜0．05），对两组的患者在出院时进行护理满意度的调查，实验组的患者满意度明显优于对照组的患者，两组比较差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：在非淋菌性尿道炎患者的护理中进行心理护理有利于减少并发症提高患者对护理的满意度，加快疾病的康复，值得在临床上推广应用。
作者：郭丽花 刊期： 2014年第03期
目的：对下肢静脉曲张患者的手术期护理进行探讨。方法：根据近几年的一些文献资料来对下肢静脉曲张患者的护理方法进行研究分析。结果：下肢静脉曲张患者的围手术期是非常关键的时期，需要配合良好的整体护理，为患者的康复提供基础。结论：对下肢静脉曲张患者的护理知识进行熟悉，能够在临床中很好的应用于实践，帮助患者获得康复，降低并发症几率。
作者：文春艳 刊期： 2014年第03期
目的：探讨新斯的明联合开塞露治疗产后尿潴留的临床疗效。方法：本研究于2012年8月～2013年8月将收治的产后尿潴留产妇按照随机数字表法分为研究组和对照组，其中对照组采用常规诱导排尿的方法，研究组给予新斯的明联合开塞露治疗，比较两组产妇的治疗效果及不良反应发生率。结果：研究组患者中显效28例，有效4例，总有效率达100．00％；对照组患者中显效12例，有效10例，总有效率为68．75％；经统计分析发现研究组的总有效率明显高于对照组，且差异具有统计学意义（χ2＝11．85，P＜0．05）。研究组患者在治疗期间有2例产妇出现腹部疼痛，对照组出现1例出现腹部疼痛；产妇均能忍受，未进行处理。两组患者的不良反应发生率比较无明显差异（P＞0．05）。结论：新斯的明联合开塞露治疗产后尿潴留疗效确切，不良反应低，值得推广使用。
作者：马慧 刊期： 2014年第03期
目的：探讨高血压脑出血接受颅内血肿清除治疗的患者临床护理方法。方法：根据42例高血压脑出血接受颅内血肿清除手术的患者的临床护理资料进行回顾分析。结果：42例患者中有24例患者获得了比较好的恢复效果，有4例患者死亡、8例植物生存、6例好转。结论：高血压脑出血患者采用颅内血肿清除治疗的患者接受有效的护理之后，其治疗效果比较好，患者获得了比较好的改善，死亡率比较低。
作者：方俊霞 刊期： 2014年第03期
目的：探析全程护理模式对提高门诊输液患者认识水平的影响。方法：笔者选取2012年7月至2013年1月期间在门诊进行输液的200例患者为研究对象，随机分为两组，即研究组与参照组。其中研究组患者实施全程护理模式，参照组患者实施常规护理模式，针对两组患者的护理效果进行对比分析，包括：健康教育认识水平（主要是对用药知识与疾病知识的认识）及患者的满意度。结果：研究组患者对于疾病和用药的认识水平明显高于参照组患者，其患者对护理的满意程度也搞高于对照组，两组患者比较差异具有统计学意义，即 P＜0．05。结论：全程护理模式对提高门诊输液患者健康教育认识水平有着显著作用，同时加快了患者病情恢复情况，深受患者及家属的认可，值得我院临床应用。
作者：潘学章；陈莉雅 刊期： 2014年第03期
目的：对经皮肾镜取石术与开放手术在治疗肾结石方面的效果进行系统评价。方法：选取我院自2012年6月～2013年10月期间，住院部所收治的肾结石患者共计80例作为研究对象，按照数字随机表方法随机分为对照组、干预组，每组患者40例。对照组患者采取开放手术方式对肾结石进行治疗，干预组患者采取经皮肾镜取石术对肾结石进行治疗。对两组患者手术效果以及并发症发生情况进行综合对比与分析。结果：干预组患者手术时间、术中出血量、术后下地活动时间、以及住院时间均明显短于对照组，并发症发生率低于对照组，数据对比差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：经皮肾镜取石术治疗肾结石具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快、并发症发生率低等优势，疗效确切，且安全性高，值得临床进一步推广应用。
作者：刘红叶 刊期： 2014年第03期
目的：通过对急性间质性肾炎临床的诊疗分析效果来确展开研究。方法：选取本院从2011年到2012年间的80例患者来作为临床研究对象。通过对患者进行病理学及实验室检查来进行研究分析，通过其临床表现及发病机理进行分析，通过上述分析来确定对患者的诊疗方案。结果：本组患者根据实际情况分别给予甲泼尼松、泼尼松、对症支持等方式进行治疗，通过1个月时间的治疗，其中，有62位患者曾经有过服药经历，已经全部痊愈，对剩余的因呼吸道迁延而犯病的患者进行其他治疗方案，就是进行抗生素的注射治疗，也均治愈。结论：在临床治疗当中，急性间质性肾炎患者存在着很多差异的，对于不同个体的患者要进行相应不同的治疗方案，这样才能够对患者的治疗有着事半功倍的效果。
作者：贾爽 刊期： 2014年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
