郅雄超
感染性心内膜炎是指心脏内膜的微生物感染,其特征性病理改变是赘生物形成,感染性心内膜炎常累及心脏瓣膜,也可累及间隔缺损部位、腱索及心壁内膜.有时动脉内膜也可发生感染,导致动脉内膜炎.
作者:崔艳秋 刊期: 2013年第16期
2012年10月,全国报告布病发病病例达到了37018例.<国家中长期动物疫病防治规划(2012-2020年)>中也明确规定布病是优先防治的国内16种动物疫病之一.布病防控形势不容乐观,引起了全国专家的高度重视,纷纷呼吁全社会高度重视并下大力做好防控工作.本文以旗县布病发生的原因及防控对策为研究,通过旗县布病的现状,分析旗县布病蔓延的主要原因,后针对这些原因提出了旗县防控布病的措施,以期为旗县布病的额防控提供指导.
作者:孙玉荣 刊期: 2013年第16期
目的:观察硝普钠在慢性肺源性心脏病中的应用疗效.方法:2010年10月-2013年10月收治的180例慢性肺源性心脏病急性加重期患者,随机分成两组:对照组:90例,治疗组90例.基础治疗相同(抗炎、吸氧、解痉等治疗).治疗组加用扩血管药物:硝普钠.分别观察两组在症状、体征的改善及住院天数的不同.结果:治疗组在临床疗效及住院天数上有明显优势(p﹤0.05),有统计学意义.
作者:尹彬 刊期: 2013年第16期
目的:对采用西药抗生素、中药口服及保留灌肠的综合方法治疗慢性盆腔炎的临床效果进行观察.方法:选取我院门诊2011年11月至2013年4月就诊的慢性盆腔炎患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例.治疗组采用西药抗生素、中药口服及保留灌肠的综合方法治疗.结果:治疗组治愈率为80%,对照组治愈率为53.3%. 治疗组与对照组相比P <0.05,差异有统计学意义.结论:利用综合疗法治疗慢性盆腔炎效果显著.
作者:张惠 刊期: 2013年第16期
目的:观察实行腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术护理干预的效果.方法:对我院近3年120例行腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术开展护理干预,观察其预后情况.结果:所有患者均康复,没有出现并发症.结论:腹腔镜下进行胆囊阑尾联合切除术优势很大,不仅可以同时治疗两种疾病,并且其对患者造成的创伤和痛苦均比较小,医护人员做好手术前后护理干预工作,能够降低出现并发症的几率,保证手术可以顺利完成,拖到患者痊愈的速度.
作者:刘文峰 刊期: 2013年第16期
呼吸系统疾病是常见的多发疾病,危害较大,它主要是包括感冒、支气管炎、气管炎、肺炎等呼吸道的炎症.呼吸系统疾病主要可能是由多种病毒感染引起的.呼吸系统疾病主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔,病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响,重者呼吸困难、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死.在城市的死亡率占第3位,而在农村则占首位[1].近年来,由于环境污染所导致呼吸系统疾病发生和加重的问题日益受到大家的关注,本文就环境污染可能导致的呼吸系统疾病的变化做了一定的概括.
作者:王瑞梅 刊期: 2013年第16期
目的:分析糖尿病患者医院感染的危险因素,总结针对性的护理干预效果.方法:回顾性分析我院2011年6月至2012年12月期间,发生医院感染的130例糖尿病患者的临床资料,总结其危险因素,并实施护理干预.结果:感染高危因素包括年龄、病程、住院时间、基础病、侵入性操作、血糖水平和抗生素的使用等.护理干预可降低感染发生率.结论:糖尿病患者医院感染的危险因素较多,医院感染的发生率较高.采取针对性的护理感染措施,可降低感染率,促进患者康复.
作者:马取努 刊期: 2013年第16期
目的:探讨信息化管理制度辅助下的医院绩效考核系统设计及效果分析.方法:回顾性分析2012年5月到2013年5月在信息化管理辅助之下进行考核系统构建与落实一年后的效果数据,了解绩效考核的效果.结果:绩效考核一年之后,医护人员满意度内部测试和患者好评外部测试都获得明显提高.结论:以信息化管理制度辅助医院绩效考核的设计,能够有效的保障考核的准确度,实际效果显著,值得有效推广.
作者:向孟刚 刊期: 2013年第16期
目的 在儿科门诊分诊工作中开展主动服务以提升医疗服务质量.方法 针对在我院儿科门诊就诊的2.25万患者及家长实施主动服务的医疗服务体系,并采取调查问卷的方法了解患者及家长的满意度.结果 主动服务的医疗服务体系获得了广大患者及其家长的肯定,通过一个月的调查统计,当月在儿科门诊就诊的患者及其家长对医院服务的满意度达到99%.结论 医师护士在儿科门诊分诊工作中开展主动服务,是提高儿科门诊的就诊秩序,保证就诊安全的有效措施,同时,主动服务也在极大程度上提高了因患之间的满意度,有利于医院的发展.
作者:蔡雅娟;孙桂兰 刊期: 2013年第16期
俗话说:医生的嘴,护士的腿,一个说,一个跑.实际上,医护关系绝非如此简单,面对同一个患者和同一个病种,医护关心的角度各有侧重,是互异的,又是互补的.医疗和护理是两门不同的学科,有着各自独立的体系,医师是以其所学的知识和治疗手段,尽大的努力为患者服务,而护理则是以科学、整体、关怀和务实为中心,协助人们增进健康,并解决人们的健康问题的专业.医疗是护理的先导,护理是医疗的保证.和谐的医护关系对医疗卫生事业的发展有着极大的促进作用,也是患者早日康复的一个重要保证.所以,创建和谐的医护关系具有重大的意义,和谐的医护关系是科室、医院和谐的基础,更是医患关系和谐的根本保障,所以我们在临床工作中一定要创建和谐的医护关系.
作者:王雪强;胥文建;齐昌隆 刊期: 2013年第16期
随着社会经济水平的不断提高,人们对传染性疾病的预防工作提出了更高的要求.本文基于乡镇卫生院的角度,对传染病预防工作展开了相应的探讨,并提出了相应的预防措施(一、加强人员培训工作[二、强化部门的职能建设[三、加强对流动居民的管理等),以期为国内乡镇传染病预防工作提供一些助益.
作者:陈吾军 刊期: 2013年第16期
消毒供应中心是现代医院不可或缺的部门,他们承担着全院可重复使用器械、器具和物品的清洗消毒灭菌[1]工作以及一次性材料的储存与发放,随着医院业务不断扩展,床位急剧增加,医院消毒供应工作量也相应增大,由于品种杂、数量多、供应广、流量大[2]、器械、物品、材料使用频繁,这造成物资管理工作困难.笔者针对2009 年1 月至2010 年12 月之间物资管理问题产生的原因进行了调查分析,现报道如下.
作者:司慧君;张云平;王惠玲;赵贾;赵亚静 刊期: 2013年第16期
目的 研究指尖再植的临床治疗.方法 本组选取我院于2011年6月至2013年6月收治的指尖离断患者76例,均行指尖再植术,观察患者的手术情况.结果 经治疗后,患者的临床症状逐渐好转,69例成活,7例失败,成活率为90.79%,8个月后进行随访,患者的成活手指的外观、感觉功能等均有所恢复.结论 在显微镜的辅助下,进行断指再植,能够提高指尖的成活率.
作者:杨晓宇 刊期: 2013年第16期
目的:探讨甲氨喋呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效,为临床施治提供依据.方法:选择我院收治的该类患者进行分组治疗,将疗效进行对比分析.观察组患者采用甲氨喋呤联合米非司酮进行治疗;对照组患者则单独采用甲氨喋呤进行治疗.结果:联合治疗组治疗成功率高达92.25%,显著高于单独用药组的72.25%.组间不良反应率差异无统计学意义.结论:采用联合用药方式疗效高于单独用药方式,且联合用药不会增加副作用发生率,患者满意度高,值得推广应用.
作者:李小菊 刊期: 2013年第16期
目的:观察地塞米松联合葡萄糖酸钙辅助缩宫素预防高龄产妇产后出血的临床效果.方法选取于2006年8月到2013年8月来我院就诊的高龄剖宫产产妇218例,将产妇随机分为联合组和对照组,联合组在术前静脉滴注l0葡萄糖酸钙20ml+地塞米松l0mg,并于胎儿娩出后注射缩宫素20u;对照组单纯在胎儿分娩后注射缩宫素20u.观察两组产妇术中和术后12h内的出血总量.结果:联合组产妇总出现量(255.24±5.43)明显少于对照组(P<0.05).结论:地塞米松联合葡萄糖酸钙辅助缩宫素治疗,产妇出血量较单用催产素明显减少.
作者:池春梅 刊期: 2013年第16期
目的:观察舒芬太尼用于外科术后静脉镇痛的临床效果及副反应发生率.方法:外科手术后病人60例,随机分为两组,每组各30例.术后行持续静脉镇痛,药物配方:芬太尼组(F组):芬太尼1.0mg+咪唑安定5mg+氟哌啶5mg+生理盐水至100ml.舒芬太尼组(S组):舒芬太尼1ug/kg+氟哌啶5mg+生理盐水至100ml.观察术后的镇痛评分、副反应.镇痛效果采用四级评分法:I级为完全无痛;II级为轻微疼痛;III级为疼痛,可以不用镇痛药;IV级疼痛明显,需另用镇痛药.同时记录48h内恶心呕吐、呼吸抑制、嗜睡等副作用.结果:舒芬太尼组镇痛效果高于芬太尼组,副反应主要表现为恶心呕吐,组间比较有显著性差异,F组有3例发生皮肤瘙痒,均无呼吸抑制.结论:舒芬太尼作为新开展使用的强效镇痛药,在静脉自控镇痛领域确实优于芬太尼,且副反应率低,值得推广.
作者:王小东;俞军 刊期: 2013年第16期
目的 研究妊娠期甲状腺疾病对母体和胎儿造成不良结局.方法 通过对我院妇产科收治的42例患者的临床观察,以及与正常孕妇分组比较的方法分析妊娠甲状腺疾病对母体和胎儿的不良影响.结果 妊娠合并甲状腺功能疾病孕妇组在终止孕周、婴儿出生体重和并发症及围生儿不良结局发生率都高于正常组.结论 妊娠合并甲状腺疾病是妊娠的危险因素,影响着母体的身体与胎儿的发育.
作者:黄武春 刊期: 2013年第16期
目的 探讨SLIPA喉罩在甲状腺全麻手术中的应用效果.方法 60例行甲状腺患者,年龄30~65岁.随机均分为两组:SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(G组).记录插入次数、成功率;S组测量仰卧位和垫肩后大密封压;记录入室5 min后(T0)、插管前(T1)、插管即刻(T2)和拔管前(T3)、拔管即刻(T4)的HR、SBP、DBP;两组插管后每15分钟记录SPO2、PETCO2、气道峰压;观察不良反应的发生情况.结果 S组喉罩密封压仰卧位时为(24.1±1.7)cmH2O,垫肩后为(22.1±2.4)cmH2O.S组拔管时间、苏醒时间短于G组(P<0.05).G组有10例(33.3%)呛咳.与T1 比较,G组T2时HR明显增快,SBP、DBP明显升高(P<0.05);与T3比较,G组T4 时HR明显增快,SBP、DBP明显升高(P<0.05);S组T2、T4 时HR比G组慢,SBP、DBP比G组低(P<0.05)结论SLIPA喉罩通气用于甲状腺切除手术患者安全、可靠,能达到与全麻气管插管一样的通气效果,且血流动力学更加平稳.
作者:黄政坤;苏海丰;张云仙 刊期: 2013年第16期
目的 了解抚顺城市高危孕妇高危因素的状况,为减少高危妊娠提供依据.方法 对2010-2012年抚顺城市孕妇建立<孕产妇保健手册>(以下简称建册)及孕28周前进行产前检查而发现的高危因素进行回顾性分析.结果 2010-2012年高危妊娠发生率依次为44.06%、43.66%、45.07%,高危因素由高到低依次为人工流产≥2次、体重<40公斤或>80公斤、经产妇、年龄<18岁或≥35岁、盆腔肿瘤等.结论 减少育龄妇女重复人工流产(≥2次)的发生,选择佳生育年龄、减少高龄孕产妇,加强孕产妇保健工作、及早识别和预防高危因素的发生,是降低高危妊娠发生率、获得良好妊娠结局的重要措施.
作者:李萍 刊期: 2013年第16期
目的:探讨联检血清甲胎蛋白(AFP)、a-L一岩藻糖昔酶(AFU)、糖类抗原(CA 1 9-9) 和细胞角质蛋白赁l 9片段(CYFRA21-1)在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用价值.方法:对58例PHC和37例其它肿瘤患者,以及42例健康体检者进行AFP、AFU、CA19-9和CYFRA21-1四指标联合检测,用软件包进行数据处理,分析其对PHC诊断价值.结果:PHC组血清AFP、AFU、CA19-9和CYFRA21-1的水平显著高于健康对照组及其它肿瘤组(P<0.05).四种肿瘤标志物的联检阳性率为94.9%,较单项检测时有明显提高(P<0.05).结论:AFP、A FU、CA19-9和CYFRA21-1联合检测明显提高PHC 的诊断敏感性,值得在临床推广.
作者:胡春枝;勾宗蓉 刊期: 2013年第16期