黄武春
目的:探讨护理管理在预防和控制医院感染中的作用.方法:回顾性分析我院2009年至2012年抽样病例的感染率情况,结合抽样环境卫生学监测数据.分析近年我院通过完善护理环节控制,强化医院感染知识学习及护理质量评价系统中纳入微生物学监测及消毒隔离检查对院感预防与控制的效果.结果:本院2009年感染率为2.36%,2010年感染率为2.21%,2011年为2.02%,2012年感染率为1.37%,各年份医院感染率显著降低(P<0.05).结论:应利用三级监控网,护理管理部门加强与院感科的合作,通过拟定制度、执行制度、加强培训与监测、反馈结果、环节追踪、持续改进保障医院感染管理,有效降低医院感染发生率.
作者:方艺芹 刊期: 2013年第16期
近些年来,随着人们生活水平的提高,生活条件的改善,传染病的得病几率已经大幅下降,但是由于一些主客观因素的影响,一部分传染病仍然在对人们的生活造成着困扰,其中,肠道传染病是我们比较常见的一种传染病,肠道传染病一般主要发生在夏季,并且其症状表现为方方面面,引起肠道传染病的原因也有很多,本文就肠道传染病的控制进行简单的探讨.
作者:修国静;李东华 刊期: 2013年第16期
类风湿关节炎简称类风湿,现代医学认为是一种原因不明的全身炎症性疾病.是一种以四肢对称性多关节炎为主要表现的自身免疫系统疾病,也属于结缔组织疾病,多为反复发作的对称性的多发性小关节炎,以手、腕、足等关节为主,早期呈红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有肌肉萎缩,是一种致残率较多的疾病.
作者:杨涛 刊期: 2013年第16期
目的:探讨对不孕症患者经阴道超声监测卵泡生长、发育、排卵过程,评价其临床治疗效果.方法:对40例排卵障碍性不孕症患者进行促排卵周期的卵泡发育情况采取超声动态监测.从患者月经第8~10d开始监测卵泡发育,重点观察卵巢内卵泡大小、数目、卵泡生长速度、是否排卵.结果:自然周期排卵前卵泡直径平均为21.2mm,每天平均增长1.6mm;促排卵泡周期排卵前卵泡直径平均为24.2mm,每天平均增长2.0mm.促排卵有效率为67.5%,妊娠率为32.5%.结论:阴道超声监测排卵,具有直观、简便和重复性强等优势.而且阴道超声操作便捷,无伤害、可动态监测卵泡发育过程,能够充分了解卵泡发育的不同阶段,确定排卵时间,指导临床用药治疗,提高受孕率,对不孕症治疗提供科学、客观的依据,具有重要临床价值.
作者:金松芹 刊期: 2013年第16期
随着甲硝唑使用的范围越来越广,虽然取得良好的临床疗效,但同时也产生了不少的不良反应.笔者联合多年的临床工作经验以及复习相关的参考文献后,对甲硝唑临床应用不良反应进行分析,并且探讨相关的联合用药策略,旨在增加甲硝唑的用药安全性.
作者:何胜彬 刊期: 2013年第16期
目的:探讨子宫内膜疾病采用左炔诺孕酮缓释系统治疗的临床效果.方法:本次共选择20例子宫内膜疾病患者作研究对象,均能配合随访,接受跟踪调查.在我站于2011年6月至2013年6月置入LNG-IUC,采用左炔诺孕酮缓释系统治疗.结果:与LNG-IUC放置前月经量比较,放置后均有改善(P<0.05).放置后12个月与9个月比较,无明显差异(P>0.05),提示月经规律.子宫内膜厚度在LNG-IUC置入后3个月,明显薄于治疗前(P<0.05),内膜在3个月均恢复正常.不良反应以乳房胀痛、白带异常、轻微腹部胀痛等为主,随LNG-IUC置入时间的延长,而渐消失或减轻.结论:子宫内膜疾病采用左炔诺孕酮缓释系统治疗,可减少孕激素口服引发的不良反应,避免子宫切除,获得理想的治疗效果,使预后获得明显改善.
作者:孟晓琴 刊期: 2013年第16期
临床医学生实践能力培养的基础阶段是在内科学教学过程中,近年来随着临床技能实验室的建设和教学模型的使用,又显示出教学与临床实际情景的不协调和忽视了对学生人文精神的培养等不足之处.我们通过多年的实践,取得初步效果,并提出相应对策.
作者:杜心涛 刊期: 2013年第16期
某女,27岁,孕31周,阵发性腹痛伴阴道不规则少量流血12小时,胎儿脐带、双足脱出阴道30分钟急来我院.T:36.5℃,BP:33/18Kpa,发育正常,营养一般,神志清,贫血貌.心肺正常,腹部隆起呈纵椭圆形,宫底在耻骨联合上22㎝,无胎动,胎心未听到.脐带及双足脱出阴道,宫口开大4㎝.化验室检查:Hb75g/L、RBC2.20×1012/L、WBC8.90×109/L,N0.76、L0.24.
作者:王玉霞 刊期: 2013年第16期
目的:探讨检验标本的采集过程对检验结果的可能产生的影响;方法:分别研究标本采集时的主要事项,非疾病因素和标本在检验过程中的作用;结果:正确的标本采集更有利于及时及准确得出检验报告;结论:正确的标本采集是取得及时准确报告的前提,为临床疾病的诊断和治疗提供了可靠的保障.
作者:常诚 刊期: 2013年第16期
目的 对采用微创手术介入治疗心血管疾病患者临床观察及护理进行分析与探讨.方法 选取88名2011年7月-2013年6月在我院接受治疗的心血管疾病患者,并将其平均分为两组,即治疗组与研究组,均对两组患者进行常规方式护理,在常规护理基础上,对研究组患者进行微创手术介入治疗,对两组患者对心血管疾病知识掌握情况、护理满意度及平均住院时间进行比较.结果 对比两组患者疾病与治疗知识掌握情况,研究组患者要优于对照组患者,而且研究组患者平均住院时间短于对照组患者;研究组患者护理满意度要比对照组患者护理满意度高.两组患者各项指标差异对比,P<0.05,具有统计学意义.结论 采用微创手术介入治疗心血管疾病观察与护理能够有效缩短患者病情恢复时间,而且还能使临床护理人员工作质量得以提升,值得临床应用与推广.
作者:隋红 刊期: 2013年第16期
近年来,胰腺癌的发病率呈逐年上升的趋势,2009年美国有42,470例胰腺癌新增患者,另有35,240例患者死于胰腺癌,病死率和发病率基本接近.从1920-1990的70年间,美国的胰腺癌标化病死率从2.9∕10万上升至10.3∕10万,约增加了2.5倍.目前胰腺癌列常见癌症死因的第四位,消化道癌症死因的第二位.在国内胰腺癌的年发病率也逐年升高,特别是在经济发达地区,胰腺癌的发病率已与西方发达国家持平.胰腺癌患者的生存时间和生活质量受各种因素影响.现用Cox比例风险回归模型多因素分析的方法,对影响胰腺癌预后的因素作一初步分析.
作者:崔磊;靳大勇;楼文晖;党胜春 刊期: 2013年第16期
脂肪栓寒综合征( fat embolism syndrome,FES) 系指血管内脂肪颗粒阻塞血管腔而引起的一系列病理生理改变致低氧血症、神经系统病变和皮肤黏膜出血为主要表现的一种症候群[1].其发生率各家报道不一常见于长骨和骨盆骨折,闭合长骨骨折后脂肪栓塞综合征的发生率为0.5% ~ 2%,在多发性骨折或骨盆骨折中约为5% ~ 10%.但在骨折创伤的死亡病例中,病检脂栓发生率,低为24%,高达90% ~ 100%,本病发病突然,进展迅速,病情极为严重,若诊断治疗不及时,死亡率和病残率甚高,其死亡率低0% ~ 5. 5%.高死亡率多见于股骨干合并多发性骨折,或合并休克者,分别可达50%和62%.
作者:牛黎平 刊期: 2013年第16期
目的:分析输液室护士锐器伤的原因,探讨防护措施.方法采用问卷调查的方法,对33名输液室护士锐器伤的情况进行调查,了解锐器伤的情况,制定防护对策.结果 2012年33名护士中30名发生过锐器伤,发生率为90.90%,人均被损伤4.69次/年.结论输液室护士锐器伤的发生率很高,但其防护意识淡薄,重视护士的职业防护,加强相关知识的培训教育,建立健全有关规章制度,提高输液室护士的防护意识和防护能力,对降低锐器伤的发生有重要意义.
作者:陈玉芳 刊期: 2013年第16期
目的:针对目前我国食物中毒的现状分析,探究我国食源性疾病的预防措施.方法:通过卫生部们2001-2007年中我国发生的食物中毒事件的统计报告进行整体分析.结果:2001-2007年中,我国每年平均有300起食物中毒事件的发生,中毒人数每年有10000人,死亡人数每年有200人.餐饮业发生食物中毒事件的发生率高,其次是其他行业的食物中毒现象发生.结论:食源性疾病仍是我国目前的一个重要公共卫生问题,餐饮地点是食源性疾病发生的主要地点,微生物性危害对食源性疾病控制的影响很大.
作者:陈绍辉;张凯赞 刊期: 2013年第16期
医学实习教学质量的好坏将直接影响实习生的水平,因此,医院中的教学实习对实习生来说至关重要,实习之后他们可以获得之前所缺少的职业资格和社会经验,为了培养更多的优秀医务人员,所有教学医院一定要加强教学工作的管理.医院实习生的教学管理在临床教学中有着非常重要的意义.
作者:廖颖文;陈南官;梁其仲 刊期: 2013年第16期
目的 探讨子宫内膜癌的临床诊断及行次广泛子宫切除术的治疗疗效.方法 将2009年9月-2013年5月我院收住的36例II期子宫内膜癌患者均行次广泛子宫切除术,术后随访3年,记录临床资料并作回顾性分析.结果 8例在第1年内复发;10例在第2年复发;2例第3年复发;16例随访结束时仍正常.结论 子宫内膜癌行次广泛子宫切除术疗效肯定,能够延长患者的存活期,提高生活质量.
作者:张云丽 刊期: 2013年第16期
目的:分析放射卫生安全现状及问题,探究具体应对策略.方法:选本市18家放射源使用单位为研究对象,以实施放射卫生安全管理前后分别作为对照组和观察组,对两组资料进行回顾性分析.结果:观察组的工作人员健康监护情况及放射防护管理情况均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P< 0.05 ).结论:实施放射卫生安全有效预防措施,不但可以提高防治管理水平,同时可以有效避免放射源使用过程中不必要的辐射,减少公共危害.
作者:郝欢;牛心华;李雷可 刊期: 2013年第16期
目的:探讨成人早期股骨头缺血性坏死(ANFH)的CT及M RI诊断价值.方法:对本院2011年3月一2013年5月收治的45例病人,经CT、MRI确诊的股骨头缺血性坏死病人进行回分析,早期股骨头缺血性坏死的CT及MRI的诊断.结果:股骨头坏死的CT及MRI的确诊率分别是68.9%及91.5%,结论:MRI在早期诊断的敏感性和准确率优于CT.
作者:林子和 刊期: 2013年第16期
肺癌已成为目前恶性肿瘤死亡的主要原因,肺癌的发病率和死亡率均上升为首位.由于肺癌早期的隐匿性强,确诊时大多已是中晚期,此时肺癌患者大多体质虚弱,且多伴发其他疾病,因此失去手术或根治性放疗的机会,中医中药成为其主要治疗手段.徐振晔教授致力于恶性肿瘤的治疗及研究3O余年,近年来,笔者跟随徐老师学习,受益匪浅,现将师从徐教授的体会及心得介绍如下.
作者:袁亚丽 刊期: 2013年第16期
目的:分析微创小切口手术治疗46例老年腰椎间盘突出症患者的临床效果.方法:随机选取我院收治的46例老年腰椎间盘突出症患者,对患者进行微创小切口手术治疗,分析患者的治疗效果.结果:经随访发现,优18例,良20例,其余8例为可,优良率为82.6%.结论:对于老年腰椎间盘突出症患者,可采用微创小切口手术治疗,并根据患者的病变情况及手术适应症等,选择合适的手术方式,坚持锻炼,提高手术治疗效果.
作者:赵学寨 刊期: 2013年第16期