学术投稿

臀位死胎胎头嵌顿一例

王玉霞

关键词:
摘要:某女,27岁,孕31周,阵发性腹痛伴阴道不规则少量流血12小时,胎儿脐带、双足脱出阴道30分钟急来我院.T:36.5℃,BP:33/18Kpa,发育正常,营养一般,神志清,贫血貌.心肺正常,腹部隆起呈纵椭圆形,宫底在耻骨联合上22㎝,无胎动,胎心未听到.脐带及双足脱出阴道,宫口开大4㎝.化验室检查:Hb75g/L、RBC2.20×1012/L、WBC8.90×109/L,N0.76、L0.24.
健康大视野杂志相关文献
  • 运用雾化吸入治疗儿童咳嗽的观察

    目的:对运用雾化吸入方式治疗儿童咳嗽的临床效果进行探讨与研究.方法:随机将我院在2010年7月到2012年7月收治的急性咳嗽患儿160例分成观察组和比较组两组,每组80例.比较组给予常规药物治疗,观察组在比较组的基础上配合布地奈德+淋巴韦林雾化吸入进行治疗,观察与对比两组的临床治疗效果.结果:通过相应治疗后,在睡眠质量以及咳嗽改善上,观察组要优于比较组(P<0.05),两组在流鼻涕上差异不明显(P>0.05)[在临床疗效上,观察组35例显效,40例有效,5例无效,总有效率为93.8%[比较组15例显效,38例有效,27例无效,总有效率为66.3%,观察组显著高于比较组(P<0.05)[结论:在治疗儿童咳嗽,尤其是急性咳嗽上,药物治疗配合布地奈德+淋巴韦林雾化吸入有着非常明显的治疗效果以及较高的依从性,可以在很短时间当中把症状给有效控制住,不良反应发生率低,值得临床推广.

    作者:蹇丹 刊期: 2013年第16期

  • 结石性急性胆囊炎老年患者手术治疗研究

    目的:对结石性急性胆囊炎老年患者手术治疗进行分析.方法:选取48位老年结石性急性胆囊炎患者,将所有患者分成治疗组(23)与对照组(25),对照组患者采取胆囊切除术,治疗组患者采取胆囊切除合并胆总管探查术.结果:在手术时间以及手术出血量方面,将两组进行对比,治疗组明显低于对照组,P<0.01,其差异具有统计学意义.结论:对于老年结石性急性胆囊炎患者来说,可以采取胆囊切除合并胆总管探查术,疗效较为理想.

    作者:周观荣 刊期: 2013年第16期

  • 妇产科中慢性盆腔炎的治疗效果分析

    目的:对妇产科中慢性盆腔炎患者的临床治疗进行观察,分析将中医和西医相结合的方法来治疗中慢性盆腔炎的临床效果.方法:选择100例中慢性盆腔炎患者,将其随机分为实验组和对照组,对照组的患者用西医进行治疗,实验组的患者在西医治疗的基础上,配合中医外敷治疗和清宫汤加减治疗.结果:实验组患者痊愈32例,有效15例,无效3例,总的有效治疗率为94%,复发3例,复发率为6%,对照组患者痊愈18例,有效25例,无效7例,总有效治疗率为86%,复发8例,复发率为16%,实验组的治疗效果明显高于对照组.结论:采用中西医结合的方式是治疗妇产科中慢性盆腔炎的有效方法.

    作者:王晓萍 刊期: 2013年第16期

  • 静脉输注舒芬太尼在外科术后镇痛中的疗效观察

    目的:观察舒芬太尼用于外科术后静脉镇痛的临床效果及副反应发生率.方法:外科手术后病人60例,随机分为两组,每组各30例.术后行持续静脉镇痛,药物配方:芬太尼组(F组):芬太尼1.0mg+咪唑安定5mg+氟哌啶5mg+生理盐水至100ml.舒芬太尼组(S组):舒芬太尼1ug/kg+氟哌啶5mg+生理盐水至100ml.观察术后的镇痛评分、副反应.镇痛效果采用四级评分法:I级为完全无痛;II级为轻微疼痛;III级为疼痛,可以不用镇痛药;IV级疼痛明显,需另用镇痛药.同时记录48h内恶心呕吐、呼吸抑制、嗜睡等副作用.结果:舒芬太尼组镇痛效果高于芬太尼组,副反应主要表现为恶心呕吐,组间比较有显著性差异,F组有3例发生皮肤瘙痒,均无呼吸抑制.结论:舒芬太尼作为新开展使用的强效镇痛药,在静脉自控镇痛领域确实优于芬太尼,且副反应率低,值得推广.

    作者:王小东;俞军 刊期: 2013年第16期

  • 产科医患纠纷现状分析及对策

    随着社会的进步,医疗改革的不断深入,医患关系这对矛盾,越来越显得尤为突出.紧张的医患关系出现的原因是多方面的,是长期发展形成的.目前,我国关于医患关系的法律体系、医疗制度体系等还不完善,正在进一步的完善和发展中.缓解目前紧张的医患关系,并不是一蹴而就的,而是需要各方的共同长期的努力.我相信,在各方共同努力和协作下,我国定会重塑医患关系良好的信任关系,构建和谐的医患关系.就目前这种医患关系,医疗纠纷愈演愈烈的环境下,由于妇产科工作的对象和工作性质的特殊性,医疗纠纷发生率在国内各地、医院和医院科室中均居首位[1],我们作为一名医务人员,特别是一名产科的医务人员如何通过我们自己的努力来改善和维护和谐的医患关系,是值得我们深思的问题,这个问题解决的好与坏,关系到我们每个产科工作者的生活、工作,医院的工作环境及社会的安定团结.

    作者:贾英 刊期: 2013年第16期

  • 脑卒中偏瘫病人的康复护理体会

    目的:综合康复护理对脑卒中偏瘫患者预后的影响.方法:选取我院2012年7月到2013年7月48例脑卒中偏瘫患者分为对照组和护理组,患者病情稳定后,对照组2周后进行康复锻炼,护理组则在2~7d内进行康复锻炼,比较两组患者1月后的肢体功能(MAS)、运动功能(FMA)和日常生活能力(BI).结果:两组患者1月后MAS、FMA及BI较治疗前均明显上升(P>0.05),但护理组上升程度明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:脑卒中偏瘫患者康复护理,能够显著提高疗效、稳定患者心理、减少后遗症、提高患者生活质量,值得重视.

    作者:万安凤 刊期: 2013年第16期

  • 指尖再植76例的临床体会

    目的 研究指尖再植的临床治疗.方法 本组选取我院于2011年6月至2013年6月收治的指尖离断患者76例,均行指尖再植术,观察患者的手术情况.结果 经治疗后,患者的临床症状逐渐好转,69例成活,7例失败,成活率为90.79%,8个月后进行随访,患者的成活手指的外观、感觉功能等均有所恢复.结论 在显微镜的辅助下,进行断指再植,能够提高指尖的成活率.

    作者:杨晓宇 刊期: 2013年第16期

  • 降钙素原PCT和CRP在临床应用中的分析

    目的 探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在感染性疾病中的作用.方法 对我院160例感染性疾病患者,应用半定量固相免疫法测定法测定血清中的降钙素原PCT,应用受用免疫单扩散试验法测定血清中的CRP.结果 细菌感染患者的PCT检测阳性率为95.3%,病毒感染患者为10.3%,两组比较P<0.01,差异有统计学意义;细菌感染患者的CRP检测阳性率为29.7%,病毒感染患者为22.9%,两组比较P>0.05,差异无统计学意义.结论 在感染性疾病的诊断中,血清PCT检测优于血清CRP检测.

    作者:赵奕;项海靖 刊期: 2013年第16期

  • 气相色谱法测定空气中正丁醇、异丁醇、异戊醇、异丙醇

    目的:探讨工作场所空气中几种醇类化合物的佳分离条件.方法:通过活性炭管采样,溶剂解吸气相色谱法测定空气中醇类化合物正丁醇、异丁醇、异丙醇、异戊醇.按照<工作场所空气中毒物检测方法的研究规范>的要求进行实验研究,并对其测定条件和气相色谱条件进行优化选择.结果:正丁醇,异丁醇,异丙醇,异戊醇在0.5-2000,0.5-2000,9.0-1440,and 0.4-5000g/ml线性范围内关系良好.相关系数介于0.9999和1之间.相对标准偏差在1.5%到5.0%之间.结论:本方法快速、准确、简便,适用于工作场所空气中正丁醇,异丁醇,异丙醇,异戊醇的测定 .

    作者:柴凌云;陈晓蓓 刊期: 2013年第16期

  • 消化科护士职业危害及防护

    消化科护士职业生涯中面临环境的污染、血液体液的污染、抗肿瘤药物的污染、各种仪器电损伤、幽门螺杆菌污染、护士心理压力等六种职业危害,针对六种职业危害所采取一系列职业防护,使医务人员职业风险降到低限度.

    作者:张青梅 刊期: 2013年第16期

  • 针灸配合康复训练治疗脑血管病后偏瘫的临床效果观察

    脑血管病后偏瘫已经成为康复医学的一大难题.一直以来,医学界都在致力于探讨有效的治疗该病的方法.目前,在中西药治疗的基础上,对患者辅以针灸和康复训练,被认为是有效的改善脑血管病后偏瘫的护理方法.因此,通过收集临床资料,本文旨在探讨针灸配合康复训练对治疗脑血管病后偏瘫的临床效果.

    作者:卢宪娟;额尔敦朝鲁;周铁宝 刊期: 2013年第16期

  • 甘舒霖强化治疗初发2型糖尿病临床观察

    早期应用胰岛素降糖治疗现已成为广大医务人员的共识[1].国产人胰岛素甘舒霖应用于临床以来,为糖尿病病人提供了一种新的胰岛素选择,我院2010年2月至2012年8月对98例初发2型糖尿病患者进行观察,现将结果报告如下:

    作者:韩志杰 刊期: 2013年第16期

  • 食管癌术后吻合口瘘的预防及护理体会

    目的:探讨食管癌术后预防吻合口瘘发生的有效护理措施,提高患者的生存质量.方法:对128例食管癌手术患者进行针对性的护理,预防吻合口瘘的发生.结果:128例患者中5例出现吻合口瘘,其中颈部吻合口瘘2例,胸内吻合口瘘3例.结论:加强专科护理,针对性采取预防吻合口瘘的护理措施,可以减少吻合口瘘的发生.

    作者:侯晓丽;肖静 刊期: 2013年第16期

  • 西酞普兰治疗老年抑郁症临床分析

    目的:探讨西酞普兰治疗急性期老年抑郁症的有效性和安全性.方法:收集各类抑郁急性发作的老年患者,给予西酞普兰和阿米替林单盲对照治疗8周.采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效及安全性.结果:两组总体疗效差异无显著性,治疗第2周时西酞普兰治疗组有效率显著较高,且不良反应明显较少.结论:西酞普兰治疗组见效较快,不良反应少,适合老年抑郁症患者的急性期治疗.

    作者:孙洪军 刊期: 2013年第16期

  • 中医外治法治疗乳痈概况

    乳痈,相当于现代医学的急性乳腺炎,中医外治具有局部作用强,方法简便的特点,可减少单纯西医治疗的相关不良反应以及避免中药内服伤胃.本文分析中医外治乳痈的方法,归纳为中药外敷及配合理疗、手法按摩;按摩治疗及配合微波治疗;针灸治疗及配合其他治疗;光电离子治疗仪治疗;低频电脉冲中药导入法治疗.但治疗方法多是停留在以经验为主,因此尚需要更多的临床总结和深入研究,使乳痈的中医外治更加系统化、规范化和个体化,以提高中医药治疗本病的临床疗效;另外疗效分析难以进行客观对比,应进行科学研究, 设立相应的对照组,使其疗效更确切,从而为本病的非手术治疗开辟新的途径.

    作者:彭锦芳 刊期: 2013年第16期

  • 雷替曲塞/贝伐珠单抗联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的观察与护理

    目的:探讨雷替曲塞/贝伐珠单抗的联合化疗方案在晚期结直肠癌二线及二线以上治疗中的观察及护理.方法:收集二线及二线以上治疗均采用含雷替曲塞、贝伐珠单抗联合伊立替康方案共9例晚期结直肠癌患者的资料,所有方案均以2周为一周期,贝伐珠单抗5mg/kg静滴,d1;雷替曲塞2mg/m2静滴15min,d2;伊立替康180mg/m2静滴1h,d2;观察用药过程中的不良反应,如胃肠道穿孔、出血、高血压、血栓栓塞、充血性心力衰竭、中性粒细胞减少、伤口愈合、蛋白尿等的发生情况,并给予相应护理;结果:9例患者中有1例在化疗后出现直肠出血(隐血试验阳性),2例患者出现了不同程度的高血压,其余患者均顺利完成6周期化疗,在采用相应的护理措施后预防和减轻了雷替曲塞和贝伐珠单抗不良反应的发生;结论:雷替曲塞/贝伐珠单抗联合伊立替康方案在晚期结直肠癌二级及二级以上治疗中能控制病情进展,改善部分患者的生存质量,延长生命和控制肿瘤进展有很好的疗效.

    作者:金娜;杜丽英;杨艳 刊期: 2013年第16期

  • 偏头痛的中医内科治疗体会

    偏头痛在现代中医的内科临床治疗中可以说是一种非常常见的慢性神经血管性疾病,这种疾病主要的诱发原因是人体的神经或血管发生功能性的障碍,从而引发阵发性的头痛.中医治疗的方法和其他的治疗方法相比能够取得更加理想的临床治疗效果,并且治疗的费用也比较少,吃的药物对人体的副作用也很小,所以中医内科治疗偏头痛受到了广大的医生患者的欢迎.

    作者:曾高潮 刊期: 2013年第16期

  • 乳晕小切口治疗乳腺良性肿瘤的疗效分析

    目的:探讨运用乳晕小切口手术的方式治疗乳腺良性肿瘤的疗效.方法:将我院从2009年的8月份到2011年的7月份收治的22名良性乳腺肿瘤的患者,运用乳晕小切口的手术方式进行切除治疗,观察临床的治疗效果.结果:经过手术,所有的患者都痊愈出院,在手术过程中和手术后都没有出现并发症和不良反应.患者在临床的效果和乳房的外形上比较满意.在手术之后进行随访,在乳晕和乳头上没有色素沉着,在血液的供应上也很好,皮瓣上没有坏死或者变黑的现象发生,在切口处的瘢痕没有隆起和增生的现象发生,乳头的外形良好,没有出现复发和并发症的状况.结论:运用乳晕小切口手术的方式治疗乳腺良性肿瘤,临床效果很好,瘢痕不明显,乳头的外形好,达到了患者的审美要求,在临床治疗上值得进一步推广.

    作者:卢小粮;古观保;谢春梅 刊期: 2013年第16期

  • 阴道B超与腹部B超在诊断异位妊娠中的效果对比

    目的:探讨经阴道B超与经腹B超诊断异位妊娠的价值,以完善临床应用.方法:选取2011年8月~2013年7月于我院就诊的80例异位妊娠患者,根据随机化的原则分成经阴道B超检查组和经腹部B超检查组B组各40例,对比两组诊断结果的准确率.结果:A组确诊准确例数38例(95%),B组确诊准确例数33例(82.5%).两组之间准确率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道B超诊断异位妊娠的灵敏度要显著高于经腹部B超,并且经阴道B超具有方便、快捷,干扰因素少等优点,具有较高的应用价值,值得在临床工作中加以推广.

    作者:杨惠次 刊期: 2013年第16期

  • 脑出血和脑梗塞患者记忆障碍的研究

    目的:分析脑出血和脑梗塞患者记忆障碍.方法:选取我院2011年12月-2012年12月间收治的40名脑出血患者(脑出血组)和同期的40名脑梗塞患者(脑梗塞组)作为研究对象,丢这些患者的病历情况做出了回顾性分析,并运用<临床记忆量表>甲套对患者的记忆情况进行测试和对比分析.结果:脑出血组患者与脑梗塞组患者的人像特点联想回忆、联想学习、无意义图形再认、图像自由回忆和指向记忆,记录和统计测试的分值以及记忆商比较无明显差异(P>0.05);而两组患者与对照组比较分值明显的降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:脑出血和脑梗塞是两种常见的脑血管疾病,主要发生于中老年群体.临床研究资料表明,脑血管病往往会对患者的神经功能、记忆功能产生不同程度的影响,严重影响了患者的身体健康和生活质量.鉴于此,本文就脑出血和脑梗塞患者记忆障碍进行研究,现将研究的结果报道如下.

    作者:张瑞琪 刊期: 2013年第16期

健康大视野杂志

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