孟晓琴
高血压视网膜病变(HR)是高血压病常见的并发症,通过大量的临床研究发现该病与靶器官损伤、血压、血脂、血糖、年龄、病程、血管活性物质等相关.了解掌握这些危险因素有助于临床医生对患者进行早期临床干预及治疗.
作者：张聪；谢伯林 刊期： 2013年第16期
目的:探讨彩色多普勒对川崎病侵犯冠状动脉并导致冠状动脉瘤形成的诊断价值.材料和方法:回顾性分析2012年9月1日至2013年5月24日 85例川崎病患儿的超声心动图检测结果,发现冠状动脉扩张的病人24例,其中右冠状动脉扩张3例,左冠状动脉扩张8例,双冠状动脉扩张13例,心包积液3例.结论:超声心动图可以观察冠状动脉的起源、走行、形态、冠状动脉与主动脉的内径的比值及其内的血流,参照KATO冠状动脉造影的四级分法诊断冠状动脉瘤.超声心动图检查能清楚显示冠状动脉的内径及形态,可显示扩张的冠状动脉,对典型的川崎病的诊断能提供重要的信息,及早发现川崎病所致冠状动脉瘤,有助于川崎病的诊治及预后.
作者：霍亚玲 刊期： 2013年第16期
目的:通过对胆系不同部位结石症的诊断,探讨B超在胆石症诊断中的临床意义.方法:选取该院2009年5月-2013年5月期间收治的胆石症患者共102 例,对其进行B 超检查,并将B 超检查结果与患者手术结果进行对比,以确定B 超检查的准确性.结果对胆石症患者进行B 超检查显示,B 超对于胆囊结石的诊断准确率高,而对于胆管结石的诊断准确率低,两者对比差异有统计学意义,P<0.05.结论:对于胆石症患者进行B 超检查,能够对胆囊结石进行准确的诊断,而对于胆管结石的诊断准确率较低,但只要采用适当的操作方式,就能提高胆管结石的检出率,为患者的治疗提供重要依据.
作者：纪南帅；蒋娟 刊期： 2013年第16期
目的:研究不同水平血压及肾功能对老年高血压心血管事件的影响.方法:回顾2011年6月~2013年1月单纯高血压患者(血压水平较低)45例,将其作为对照组,回顾2011年6月~2013年1月高血压伴肾功能不全患者(血压水平较高)50例,将其作为实验组,对两组患者进行降低治疗,6个月后,对比两组患者发生高血压心血管事件的概率.结果:与对照组相比,实验组患者出现高血压心血管疾病的概率较大.结论:肾功能不全、血压水平较高的患者更容易出现心血管事件.
作者：徐星昌 刊期： 2013年第16期
目的:探讨临床上采用孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘效果,为寻找佳治疗方案提供实验依据.方法:对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的80例支气管哮喘患儿资料进行回顾性分析,医护人员根据患儿住院时间将其分为实验组和对照组,每组有患儿40名.对照组患儿采用糖皮质激素等吸入治疗(常规方法),实验组患儿在常规方法治疗基础上联合使用孟鲁司特钠,比较两组患儿疗效及其相关指标.结果:实验组患儿的咳嗽消失时间、喘息消失时间等指标均由于对照组患儿[实验组患儿治疗总有效率为95%,明显高于对照组(85.0%)[两组患儿FEV1(L)、PEF等指标治疗前没有差异性,患儿治疗后,两组患儿指标明显改善,实验组患儿改善效果更好FEV1(87.2±10.5VS70.1±8.2).结论:临床上采用孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘效果较好,患儿用药后副作用较小,能够有效改善患儿心肺功能,值得推广使用.
作者：张江敏 刊期： 2013年第16期
目的 通过对被确诊有下呼吸道感染的患者进行头孢曲松和头孢克肟序贯治疗,观察该治疗方法的临床效果.方法 对我院2011年10月至2013年5月收治的患者进行抽样,选取222例下呼吸道感染患者对比观察,将其随机均分为观察组和对照组,每组111例,对观察组患者采用头孢曲松和头孢克肟序贯治疗,对照组患者采用头孢曲松静脉注射治疗,对比两组患者的临床症状缓解情况和治疗费用.结果 采用头孢曲松和头孢克肟序贯治疗的观察组总体有效率为91.89%,而采用单一头孢曲松静脉注射治疗的对照组的总有效率为89.19%,两组数据对比不明显,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的日均治疗费用为80.25±15.55元,对照组的日均治疗费用为115.46±16.56元,两组数据对比较明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对被确诊有下呼吸道感染的患者采用头孢曲松和头孢克肟序贯治疗虽然在疗效上与单一头孢曲松静脉注射无太大差别,但其经济性较强,值得大力推广.
作者：雷利平 刊期： 2013年第16期
目的 分析对比针刺颈椎病穴与针刺颈夹脊穴治疗根型颈椎病的疗效,指导临床治疗.方法 选取80例根型颈椎病患者分为病穴组和夹脊组各40例,病穴组通过选取颈椎局部穴位加以针刺治疗;夹脊组不选取颈椎局部穴位而是单纯针刺夹脊穴,与病穴组形成对比,观察两组患者疗效.结果 病穴组患者经过针灸治疗后有32例患者疼痛消失,只有6例患者遗留轻度疼痛、1例患者遗留中度疼痛、1例患者遗留重度疼痛,相较于夹脊组的11例、11例、12例、6例,病穴组改善疼痛的能力更强,结果具有统计学意义(P＜0.05).病穴组患者经过针刺颈椎病变穴位后有21例患者症状缓解,17例患者症状基本消失,其总有效率为95%,相较于夹脊组的7例、21例及70%,病穴组疗效更佳,结果具有统计学意义.结论 通过针刺范围更广的颈椎病变穴位进行针刺治疗根型颈椎病,其疗效和改善疼痛的能力要明显好于只做局部针刺处理的夹脊穴治疗方法.
作者：刘东辉 刊期： 2013年第16期
目的:探讨老年慢性躯体疾病合并抑郁症的康复治疗效果.方法:选取来我院进行治疗的老年慢性躯体疾病合并抑郁症患者60例,患者在入院后根据基础疾病给予相应的对症治疗,在此基础上,给予口服百忧解配合心理干预进行治疗.结果:患者治疗后的Zung量表评分和Hamilton抑郁评分均显著低于治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.01).患者治疗过程中无严重并发症发生,其Zung总有效率为73.3%,HAMD总有效率为76.7%.结论:对于老年慢性躯体疾病合并抑郁症患者,在基础疾病治疗的基础上,给予抗抑郁药物和心理干预能够显著改善老年患者的躯体慢性疾病症状,提高患者生活质量,促进患者原有疾病的康复.
作者：李怀荣 刊期： 2013年第16期
人参归脾汤源于<济生方>,心悸中气血亏虚型的病机在于脾虚运化失职,不能产生足以供给心脏血液资滋,导致心失所养而发悸动.人参归脾汤组方标本兼治是治疗心脾两虚型心悸的要药.
作者：范春莲 刊期： 2013年第16期
目的:了解社区内中老年人高血压病的患病、用药及卫生服务需求等,从而有效指导社区内中老年人高血压病的防治.方法:采用问卷调查的方法,用分层抽样的方法抽取社区内中老年500人,对其进行调查,数据用SPSS12.0进行分析.结果:社区内中老年人高血压的患病率为7.9%,其中合并症发病率相对较高,合并脑血管意外与心脏病的分别占到24.8%和25.9%.男女性别之间差异不大(P<0.05),具有统计学意义.其中约71.9%的高血压患病者表示愿意接受社区卫生医疗服务.结论:社区内高血压患病者通常服药时间较短,服药次数及剂量等也存在不合理的现象,因此需加强对高血压患者的社区医疗卫生服务与相应的健康指导.
作者：田敏 刊期： 2013年第16期
目的 防范长期住院的精神病患者发生因吞咽障碍引起的噎食与误吸事件.方法 通过对132例长期住院的男性精神病患者吞咽功能的评估,发现36例患者存在不同程度的吞咽功能的障碍,并采取针对性的护理措施,指导因药物不良反应致吞咽障碍的男性精神病患者的护理.结果 干预后一年,132例患者未出现噎食,仅2例患者出现吞咽误吸.结论 吞咽评估可及时发现药物不良反应致吞咽障碍的病例,对这些病例采取针对性的护理措施,能有效地避免意外事故及并发症的发生.
作者：冯春霞 刊期： 2013年第16期
目的:对老年性癫痫的临床特点以及治疗进行分析.方法:资料选自2011年4月-2013年4月本院收治的老年性癫痫患者62例,作为研究对象,对患者癫痫疾病的临床特点与治疗措施进行回顾性分析.结果:62例老年性癫痫患者合并有脑卒中者占62.90%;另外,62例患者经过详细、全面的检查之后,明确病因的患者占85.49%;患者均在治疗原发病的基础上进行癫痫病的对症治疗,其中,病情得到有效控制者共有58例,占93.55%;死亡共有4例,占6.45%.结论:绝大多数老年性癫痫患者发病时具有较为明显的临床特点,因此,及早分析患者的致病原因,并采取针对性的措施进行对症治疗,可有效地降低患者的死亡率,提高病情控制率.
作者：鞠振；杨国兰 刊期： 2013年第16期
目的:对多发性内分泌腺瘤2A型(MEN2A)的临床特点和临床诊治进行分析研究.方法:对我进修医院收治的MEN2A患者的临床诊治资料进行回顾分析.结果:本组共11例患者,均诊断为嗜铬细胞瘤,其中有10例患者伴有甲状腺髓样癌,临床上以心悸、高血压和头晕为主要表现,尿检结果显示11例患者中有9例患者尿VMA明显升高;为11例患者均行嗜铬细胞肿瘤切除手术进行治疗,其中2例接受腹腔镜微创切除手术,8例患者接受双侧肾上腺肿瘤切除手术,8例患者接受甲状腺癌根除手术,2例患者接受甲状腺单侧叶切除手术,术后随访中患者均恢复良好,未见复发病例.结论:MEN2A发病较为罕见,主要以头晕、高血压和心悸为临床表现,临床诊断主要依靠CT、尿VMA检查、B超检查等,患者需接受肿瘤切除手术进行治疗.
作者：李燕来 刊期： 2013年第16期
目的 主要分析和研究对糖尿病患者采取康复医疗法的临床效果.方法 将本院采用康复医疗法治疗36例糖尿病患者的临床资料进行归纳和总结.结果 36例糖尿病患者的血糖、血脂均有所下降,且临床症状得到很大的缓解.经过康复医疗之后,显效24例(66.7%),有效12例(33.3%),无效0例,总有效率达到100%.结论 基于药物治疗,对糖尿病患者的饮食、心理、运动、针灸按摩、耳穴疗法等方面进行调节和控制,实行系统性康复医疗的方法,临床治疗效果显著,大大增强了患者的体力和精力,降低了血糖和血脂,具有很高的临床应用价值.
作者：肖龙英 刊期： 2013年第16期
本文主要探讨了肺结核合并呼吸衰竭的临床诊断与治疗.方法:回顾性分析我院选自2009年1月～2013年3月期间收治的肺结核合并呼吸衰竭患者96例的临床资料.结果:96例患者中有82例在治疗11～96d后呼吸衰竭好转,平均38.7d.14例死亡,死亡天数为2～45d,平均12.7d.14死亡病例中有6例死于呼吸衰竭,4例死于肝功能衰竭,2例死于循环衰竭,2例死于咯血窒息.结论肺结核合并呼吸衰竭病症严重,死亡率高,及时正确地给予治疗对于减少死亡例数、控制并发症发展十分重要.
作者：孟萍 刊期： 2013年第16期
目的:本文详细地记述了测定酱油中砷的方法,对方法的可靠性进行了考察.方法:氢化物发生---原子吸收光谱法测定砷含量.结果:得出精度测定的变异系数为4.7%,检出限为0.09ug/L,回收率为80.5% - 104%.结论:该方法对酱油中砷的测定进行了探索,选出了仪器佳工作条件,氢化物发生条件,本法用之方便、可靠.
作者：张桢哲 刊期： 2013年第16期
目的:对银翘含漱液用于内科住院患者口腔并发症的临床治疗效果进行分析.方法:对2010年1月~2012年11月收治于我院的150例内科住院并伴有口腔并发症的患者做出了回顾性分析,并将这两组患者随机分为治疗组和常规组,每组各75例,治疗组采用银翘含漱液,常规组采用朵贝尔氏液,两组的使用方法均为含漱,使用时间为晨起、睡前和饭后.治疗7d后观察效果.结果:从细菌培养菌数量上来看,治疗组效果明显优于常规组,从治疗效果来看,治疗组总有效率明显高于常规组.差异以P＜0.05.结论:银翘含漱液用于内科住院患者口腔并发症有显著优异治疗效果.
作者：朱荷香 刊期： 2013年第16期
目的:研究探讨剖宫产术后再次妊娠的处理及阴道试产的可能性.方法回顾性分析110例剖宫产手术后再次妊娠的孕产妇的临床资料.结果 81例产妇在剖宫产手术后再次妊娠阴道试产自然临产成功,成功率为95.3%;在阴道试产中因宫缩乏力而使用催产素者23例,成功率92%,其中在试产中使用催产素和未使用的产妇造成子宫破裂率分别为4.7%和8%.结论若产妇前次剖宫产应用子宫下段横切口,再次发生妊娠时已过3年的产妇,没有显著性的剖宫产指征产妇,可以进行阴道试产,并根据孕产妇的产程使用催产素,可以有效降低剖宫产率,减少母婴的危险率.
作者：王海云 刊期： 2013年第16期
目的:分析研究绩效考核在医院护理管理中的应用效果,总结绩效考核的优势.方法:选择2010年9月~2013年7月我院护士共90例为研究对象,其中对照组使用一般考核的方法,实验组使用绩效考核方法,对比观察两组护士的幸福感、工作压力.结果:实验组护士幸福感更高,护士工作压力更低,与对照组比较差异明显,p＜0.05,差异有统计学意义.结论:在基层医院护理管理中使用绩效考核方法可以减少护士的工作压力,并提高护士幸福感,是一种有效的方法.
作者：权开花；齐永梅 刊期： 2013年第16期
目的 对急性心肌梗死合并心律失常的临床特征及诊断方法进行研究.方法 对我院2011年2月-2013年8月收治的206例心肌梗塞患者进行临床观察,并发心律失常的患者定义为实验组,未并发心律失常的患者定义为对照组,回顾分析两组患者的临床资料.结果 206例急性心肌梗死患者有 151例并发心律失常,占73.3%.所有患者中的心肌肌钙蛋白I(cTnI)定性均为阳性,两组患者的 cTnI 阳性率差异无统计学意义(P >O.05).急性心肌梗死患者可以同时合并多种类型的心律失常.结论 急性心肌梗死患者合并心律失常的类型与心肌梗死部位密切相关,但心肌酶学指标定量、cTnI定性不能鉴别急性心肌梗死患者是否合并心律失常,心电图检查是确定急性心肌梗死患者合并心律失常的主要方法.
作者：杨李鹏；张宁；王颖；高岐 刊期： 2013年第16期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
