李怀荣
目的 探讨急诊彩超诊断睾丸扭转的价值.方法 对15例急诊彩超确诊并经手术证实的睾丸扭转病例的声像图特征及彩色血流情况进行回顾性分析.结果 睾丸扭转的超声声像图主要表现为睾丸肿大,根据病程的长短,常伴或不伴有睾丸内部回声的改变,彩色多普勒检查:患侧睾丸实质内无血流信号或血流信号较健侧减少,部分睾丸实质内无血流信号,而周围血流信号增加.睾丸动脉血流阻力指数增高.结论 急诊彩超检查睾丸扭转是敏感、准确,即方便又快捷的首选检查方法.
作者：李小亚；高炯；王旭平；左家明；谢洋；高丽 刊期： 2013年第16期
政府加大对民营医院关注,给予政策上支持,但民营医院的发展未达到政府预期期望结果.本文对新疆哈密地区民营医院卫生市场研究,对该地区民营医院生存空间与发展模式进行深度分析,对其战略发展提出参考意见.
作者：张南；姜小明；姚华；唐月红；杨林 刊期： 2013年第16期
手术室是医院内为病人进行手术诊治及危重病人进行抢救的重要科室,也是整个大外科的核心.更因其不仅要对病患进行安全管理,还因与各临床科室有着密切的关联,造成了手术室在安全管理上的复杂性,加之近年来患者的法律意识也在不断增强,对医疗质量、护理质量、服务质量要求的逐步提高,使手术室在潜在风险管理上要求也更高.现就我科多年来在手术室护理上容易出现的问题及对应采取的一些体会与同行进行探讨.
作者：王春莉 刊期： 2013年第16期
目的:探讨多媒体计算机测量系统在临床确定鼻宽及切牙乳突与上前牙位置关系中的应用价值.鼻宽及切牙乳突与上前牙的位置关系,为牙颌患者掩上列上前牙提供基础数据.方法:选择100名青年志愿者灌取上颌模型,利用多媒体计算机诊断、测量系统,测量和分析鼻宽及切牙乳突与上前牙的位置关系.结果:鼻宽、上尖牙间距存在性别差异,男性大于女性;切牙乳突与尖牙连线距离、切牙乳突长度方面,没有性别差异;切牙乳突后缘与中切牙唇面间距方面,存在性别差异,男性大于女性.结论:多媒体计算机测量系统能够明确鼻宽及切牙乳突与上前牙的位置关系,值得临床推广.
作者：吉蒙蒙 刊期： 2013年第16期
目的 观察重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(瑞替普酶)治疗急性心肌梗塞(AMI)的疗效.方法 :30例急性心肌梗塞患者随机分成两组,各15例;对照组给予尿激酶治疗,治疗组给予重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(瑞替普酶)治疗.结果 治疗组,治愈12例,总有效率为80.0%;对照组治愈9例,总有效率为60.0%.两组比较,差异率有显著性(P＜0.05).结论 急性心肌梗塞患者选用重组组织型纤溶酶原激酶衍生物静脉溶栓是一种安全有效的治疗方法.
作者：任正兴；桑安；胡成用 刊期： 2013年第16期
目的:对采用西药抗生素、中药口服及保留灌肠的综合方法治疗慢性盆腔炎的临床效果进行观察.方法:选取我院门诊2011年11月至2013年4月就诊的慢性盆腔炎患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例.治疗组采用西药抗生素、中药口服及保留灌肠的综合方法治疗.结果:治疗组治愈率为80%,对照组治愈率为53.3%. 治疗组与对照组相比P <0.05,差异有统计学意义.结论:利用综合疗法治疗慢性盆腔炎效果显著.
作者：张惠 刊期： 2013年第16期
目的:通过观察甲氨蝶呤在腹腔镜宫角妊娠切开取胚术中的治疗效果来判断甲氨蝶呤是否作为可配合该术的常规治疗方法.方法:将2012年5月至2013年8月在柳州市妇幼保健院确诊的60例未破裂的宫角妊娠患者分为观察组和对照组.观察组(30例)在行腹腔镜宫角妊娠切开取胚术后,将甲氨蝶呤20mg注射于子宫创面.对照组(30例)单纯行腹腔镜宫角妊娠切开取胚术.在两组的手术时间,手术出血,血β-HCG下降水平,持续性妊娠发生率及不良反应等方面进行观察.结果:观察组在术后短期内血β-HCG下降水平较对照组快,有统计学意义(P＜0.05),观察组出现了化疗药物的不良反应,在术后10天后血β-HCG下降水平及其他观察指标无统计学意义(P＞0.05).结论:在腹腔镜宫角妊娠切开取胚术中,甲氨蝶呤在短期内可致血β-HCG水平下降明显,但远期观察与对照组β-HCG水平下降无统计学差异,可不作为术后治疗的常规用药,将宫角妊娠病灶尽可能完全清除是该病治愈的关键.
作者：赵琦 刊期： 2013年第16期
目的:探讨下消化道手术后不置胃肠减压的临床疗效.方法:以我院在2010年6月至2013年6月间收治的42例下消化道术后不置胃肠减压患者为研究对象,观察组患者(42例)在术后拔除胃肠减压,对照组患者(42例)在术后仍然给予胃肠减压,对比两组患者住院时长、呕吐、肺感染、恶心等指标,比较两组患者的治疗效果及并发症情况.结果:通过观察发现,两组患者在胃扩张、肺部感染、肛门排气时间、住院时长等方面无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05).观察组咽喉炎出现的概率明显低于对照组.结论:术后对患者不置胃肠减压有利于患者病情好转,促进患者身体早日康复.
作者：黄波 刊期： 2013年第16期
目的 探讨儿童病毒性肌炎的治疗方法.方法 利用甲钴胺注射液穴位注射足三里等配合低频脉冲电(肌兴奋)、经络导平理疗7-10天与常规输液治疗的比较.结果 穴位注射治疗组疗效明显高于常规输液组,且常规输液组效差的经穴位注射后痊愈.结论 甲钴胺注射液穴位注射联合理疗治疗儿童病毒性肌炎有明显的疗效.
作者：楚永清；王国义 刊期： 2013年第16期
目的:对比分析不同术式剖宫产的手术效果.方法:选取我院于2012年10月到2013年8月收治的120例接受剖宫产术的产妇,将其均分为三组,甲组接受改良式剖宫产治疗,乙组接受新式剖宫产治疗,丙组接受子宫下段剖宫产手术方法,对比分析三组手术治疗效果.结果:甲乙两组各项指标对比无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05),甲组与丙组对比差异显著,对比有统计学意义(P<0.05).结论:在对产妇实施剖宫产手术时,其中改良式剖宫产优点相对突出,值得广泛推广应用.
作者：刘露萍 刊期： 2013年第16期
目的:观察硝酸甘油药膏外敷联合祛毒汤熏洗治疗肛裂的疗效.方法应用硝酸甘油药膏外敷联合祛毒汤熏洗治疗53例作为治疗组,单纯应用药膏联合祛毒汤熏洗70例作对照组,7天为一疗程,两疗程后观察疗效.结果治疗组有效率为75.5%,对照组有效率为57.1%(P<0.01).结论硝酸甘油药膏外敷联合祛毒汤熏洗治疗肛裂疗效显著.
作者：高洪升；韩晓丽 刊期： 2013年第16期
岗位设置与岗位聘任的分离,是近几年来人事制度改革的重要举措之一.合理的岗位设置及管理是对于优化人才结构、提升人力资源效能、调动各类人员工作积极性具有重要意义,也是医院可持续、长期稳定发展的重要基础.改变用人模式是深化人事制度改革的举措之一.在国家的政府机构改革背景下,各事业单位先后实施了岗位设置管理与岗位聘任制度,力求改变传统的人事管理模式,实现由身份管理向岗位管理的转变.实施岗位管理制度,对于优化人才结构、提升人力资源效能、调动各类人员工作积极性具有重要意义.按照政府有关文件要求,我院制定了人事制度改革实施方案,开展了岗位设置与岗位聘任工作.由于医院的工作性质、岗位需求及人才结构有一定特殊性,加之目前政府在医疗卫生单位人事制度改革方面设有明确的统一的标准体系,所以本院岗位管理制度的实施,只能在学习、摸索的过程中逐步推行.通过对实践效果的分析,谈谈几点看法.
作者：易子茹 刊期： 2013年第16期
分析护患纠纷的特点和发生的原因,提出通过加强管理、严格执行操作规范、强化法律意识、加强责任心、提高自我保护意识和法律意识等措施可有效避免纠纷的发生.
作者：王蓉 刊期： 2013年第16期
目的 探讨环枕畸形术后患者的护理方法方法回顾性分析我科38例环枕畸形术后患者的资料.结果 38例患者给予相应的护理措施,使患者得到很好的疗效.结论 经过密切观察呼吸的变化,维持术后正确体位,及时全面评估病情是手术治疗成功的关键.
作者：李宏；赵春华；段云 刊期： 2013年第16期
案例资料死者,田某,女,4岁,冉某,女,39岁,某年1月17日凌晨,母女二人被人杀死在某镇暂住屋内.尸体检验死者田某头面部12处裂创,创缘均不整齐,裂创创缘可见有等间距斜向平行皮肤挫伤,呈左高右低位,创口呈齿状哆开,创腔深达颅内,相应部位头皮下全层出血,左右颞肌出血,右颞骨骨折,额顶骨、左颞骨及枕骨粉碎性骨折,左颅前窝骨折.左额顶颞及枕叶蛛网膜下腔广泛出血.右枕叶、右颞叶、右小脑及左额叶脑挫伤.
作者：谭贵东；霍立利 刊期： 2013年第16期
目的 探讨SLIPA喉罩在甲状腺全麻手术中的应用效果.方法 60例行甲状腺患者,年龄30～65岁.随机均分为两组:SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(G组).记录插入次数、成功率;S组测量仰卧位和垫肩后大密封压;记录入室5 min后(T0)、插管前(T1)、插管即刻(T2)和拔管前(T3)、拔管即刻(T4)的HR、SBP、DBP;两组插管后每15分钟记录SPO2、PETCO2、气道峰压;观察不良反应的发生情况.结果 S组喉罩密封压仰卧位时为(24.1±1.7)cmH2O,垫肩后为(22.1±2.4)cmH2O.S组拔管时间、苏醒时间短于G组(P＜0.05).G组有10例(33.3%)呛咳.与T1 比较,G组T2时HR明显增快,SBP、DBP明显升高(P＜0.05);与T3比较,G组T4 时HR明显增快,SBP、DBP明显升高(P＜0.05);S组T2、T4 时HR比G组慢,SBP、DBP比G组低(P＜0.05)结论SLIPA喉罩通气用于甲状腺切除手术患者安全、可靠,能达到与全麻气管插管一样的通气效果,且血流动力学更加平稳.
作者：黄政坤；苏海丰；张云仙 刊期： 2013年第16期
目的:探讨彩色多普勒超声在亚临床甲状腺功能减退诊断中的意义.方法:对我院经临床及实验室确诊的43例临床甲状腺功能减退患者进行彩色多普勒超声检查,对其二维声像图及彩色血流分布特点进行分析.结果:甲状腺弥漫性增大38例,其中桥本氏甲状腺炎28例,亚急性中期6例,结节性甲状腺肿4例.结论:亚临床甲状腺功能减退的彩色多普勒超声表现,因病因不同而表现为不同声像图,且与原发病有直接关系,为常见病因是桥本氏甲状腺炎.
作者：李梅；余铃 刊期： 2013年第16期
目的:通过药物咨询,指导精神病患者科学、合理服药,增强其服药的依从性.方法:将我院门诊药房2012年1~12月的药物咨询记录资料3832份作回顾分析.结果:药物咨询对象以患者及其亲属咨询为主;咨询药品中抗抑郁药、精神病药、镇静催眠药分别分别占47.53%、26.59%、25.89%;咨询问题涉及药品副作用及机制、特殊人群用药、服用方法、时长及疗效等问题.结论:精神病专科医院为患者提供药物咨询服务可增强患者对药物性状、功效及服用方法等的了解,有利于提高服药依从性.
作者：蒲世秀；苟艳 刊期： 2013年第16期
目的:探究体外震波碎石术治疗泌尿系统结石的临床效果.方法:随机选取于我院门诊使用体外震波碎石机治疗治疗泌尿系统结石的80例患者临床完整资料进行回顾性分析.结果:80例患者中45例患者仅一次就获得满意的碎石效果,余下患者均接受了2-4次的碎石治疗,68例患者治疗后获得痊愈(85%)[显效7例(8.75%)[有效5例(6.25%)[无效0例,术后无一例发生严重并发症,2例患者术后有轻微发热现象,经对症治疗后,症状于2天内消失.结论:体外震波碎石是治疗泌尿系统结石重要的非手术治疗法,因其无侵入性操作、高效、安全、患者痛苦小、远期疗效佳而在临床上备受推崇.
作者：王群 刊期： 2013年第16期
目的 对固体醋酸洗必泰高压蒸汽灭菌后,配制成一定浓度的消毒液,验证其消毒效果是否符合要求.方法 将固体粉末状醋酸洗必泰放于透析袋中封口后放入高压蒸汽灭菌器内进行灭菌,然后配制成0.4%的洗必泰溶液进行杀菌效力及洁净区表面清洁消毒效果验证.同行进行除菌过滤配制的洗必泰杀菌效果验证作为对照.结果 湿热灭菌后的洗必泰对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及白色念珠菌具有很好的杀菌作用,但是对枯草芽孢杆菌及环境中分离的芽孢杆菌无效,湿热灭菌后的醋酸洗必泰消毒效果降低.
作者：金向男；杜雪娜；肖珊；郭竞；窦广兴 刊期： 2013年第16期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
