赵琦
目的:对采用不同手术方法治疗股骨转子间骨折的临床效果进行分析研究.方法:将我院收治的股骨转子间骨折患者随机分为两组,一组采用锁定型钢板手术进行固定,一组采用动力髋螺钉手术进行固定,比较两组患者的手术效果.结果:髋螺钉组在手术时间、术中出血量、术后髋关节功能评分等方面均存在明显差异,p<0.05.结论:解剖锁定型钢板手术的手术时间较短,术中出血量较少,术后患者髋关节功能恢复较快,是比较理想的治疗股骨转子间骨折的方法.而动力髋螺钉固定手术虽然手术效果较差,但操作较为简单,适用于治疗病情较轻的骨折.
作者:高菲菲 刊期: 2013年第16期
目的:保定市南市区老人对社区服务站的利用情况,为基层社区服务建设提供基线资料.方法:采用专题小组讨论方法,在保定市南市区老年人聚集地进行访谈.结果:受访人员中部分人(8/24)没有去过社区卫生服务站,其中少部分(4/24)人不了解社区服站的职能,极少数人对社区卫生服务站存在偏见;大部分(16/24)老人曾经去社区卫生服务站,小病一般都在社区卫生服务站治疗,每年接受社区服务站体检;少部分(4/24)老年人经济条件优越,或单位提供体检,看病有报销,生病都去大医院.结论:本次调查显示,南市区老年人对社区卫生服务站利用程度不高.
作者:艾萍;薛强;高文英;王建国;张艳茹;宋镇 刊期: 2013年第16期
目的:研究经皮肾镜气囊扩张术联合气压弹道碎石取石术治疗盂管狭窄(UPJO)并肾结石的方法、疗效及应用价值.方法:回顾分析30例盂管狭窄并肾结石的患者通过经皮肾镜应用气囊扩张术治疗盂管狭窄联合气压弹道碎石取石术治疗肾结石,分析术后肾积水变化、清石率、手术成功率及并发症.结果:30例患者均一次手术完成.无严重并发症发生.结石清除率90%.随访6-30个月,盂管狭窄有效率93%,2例患者肾积水无改善,再次气囊扩张后好转.结论:经皮肾镜气囊扩张术联合气压弹道碎石取石术具有创伤小、恢复快、疗效显著等优势,是治疗盂管狭窄并肾结石的合理有效方法.
作者:王宇辉;王雪;白宏治;吴景伟;张银峰 刊期: 2013年第16期
目的:分析讨论中医综合治疗缺血性脑中风的临床疗效.方法:对2012年3月~2013年3月于本院治疗的72例缺血性脑中风患者做回顾性分析,将其随机分为治疗组36例,常规组36例,治疗组采用中医综合治疗,常规组采用西医综合治疗,治疗4周未1个疗程.对两组患者在治疗1个疗程以后,其神经功能缺损(NIHSS),患者的生活质量指数(QLI)情况等,进行分析对比.结果:治疗组神经功能缺损神经功能缺损治疗前为(6.74±3.53)分,治疗后为(2.57±2.78)分;常规组患者在治疗前为(8.38±3.34)分,治疗后为(4.36±2.04)分,治疗组改善明显优于常规组(P<0.05).结论:采用中医综合治疗缺血性脑中风可有效改善患者神经功能缺损,提高生活质量指数,可获得确切临床疗效,值得广泛推广.
作者:张小俊 刊期: 2013年第16期
为贯彻落实国家深化医药卫生体制改革精神,扎实推进基本公共卫生服务项目的开展,服务内容的重点是:儿童、孕产妇、老年人、精神病等特殊人群的健康体检和保健等免费服务项目.作为新兴的健康卫生服务机构,在实施过程中有它的优势与问题并存,只有充分认识存在的问题,并通过有效的方法和途径积极解决问题,才能使卫生服务行业得到健康有序的发展,才能把居民的健康管理这一富国利民的工作做好.
作者:周丽;张洁;江家云 刊期: 2013年第16期
目的:通过研制小儿输液推车架,来解决小儿输液过程中难以长时间呆在病房、需要多位家属陪护、体位变动导致的针刺破血管等矛盾,节省人力资源的同时为患儿营造一个较好的输液环境.方法:将60例住院患儿需输液治疗,随机分成研究组和对照组,各30例,研究组予研制的小儿输液推车架辅助输液治疗,对照组予常规方法治疗,观察比较输液治疗中患儿陪伴家属人数及相关的社会效益及经济效益.结果:具有良好的社会效益和经济效益,得到患儿、家属及医护人员的一致好评.结论:小儿输液推车架具有节约人力资源、安全性强、及时准确报警、减少输液走空现象等优点,具有较好的临床推广运用价值.
作者:郑柳妃 刊期: 2013年第16期
我国是地方病流行较严重的国家,每个省至少有一种或一种以上地方病流行.建国后,党和政府对地方病的防治十分重视,组建了各级地方病防治专业队伍,这为控制地方病创造了基本条件.地方病多分布在农村地区,地处偏远,经济落后,交通不便,开展防治工作也因此会遇到资金、交通、设备、技术等多方面的困难.正因为如此,对于地方病防治专业人员有更高的素养要求.可以认为地方病防治专业人员素养是做好地方病防治工作的前提,是决定地方病防治工作质量的重要因素.为了进一步做好我省地方病防治工作,了解和掌握地方病防治人员的素养状况,2012年7月在全省范围内对地方病防治专业人员素养状况进行调查,现将结果报告如下:
作者:房静;黄长青 刊期: 2013年第16期
脓毒症是一种由各种各样的致病微生物引起的身体健康失去平衡的炎症反应.这些致病的细菌、真菌、病毒等侵入人体的各种器官,引发各种病变.严重的情况下,可能会引起患者心脏功能衰竭或者是多种器官的功能性衰竭从而导致病人死亡.作为体内容易受到损伤的人体器官之一,肾脏经常成为脓毒症发病过程当中的作用对象,比如说引起急性的肾损伤(AKI).本文通过综合分析脓毒症致肾损伤的各种致病机理以及对脓毒症引发的急性肾损伤的治疗方案,并在此分析之上预测未来的研究方向.
作者:黄伟 刊期: 2013年第16期
妊娠合并急性胰腺炎在临床上较为少见,病情轻重不一,增加孕产妇和胎儿死亡率.妊娠期急性胰腺炎常见的原因是胆道疾病,酒精和高甘油三酯血症[1,2].为进一步提高对本病的认识,笔者对2009 年 1 月至 2013年11 月,江苏大学附属医院收治的6例妊娠期急性胰腺炎患者的临床资料进行了回顾分析,报告如下.
作者:薛小静;党胜春;崔磊 刊期: 2013年第16期
目的 探讨鼻内镜手术矫正鼻中隔偏曲的优点和手术技巧.方法 对我科2005年6月~2012年6月2165例行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术患者的临床资料(术中处理技巧、术后管理与细节)进行回顾性分析分析.结果 2165例患者中共出现鼻中隔血肿16例,鼻中隔穿孔3例,鼻中隔中段塌陷2例;早期有18例因鼻中隔软骨部张力未完全清除致术后症状改善不满意而再次手术;均无严重并发症发生. 结论鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术具有操作精准度高的明显优势,并能大尺度上的了解正常解剖结构,值得临床推广.
作者:陈波;范永强;张艳灵;刘伟;李风华;谢林朋 刊期: 2013年第16期
目的:通过奥扎格雷钠探讨即兴脑梗塞治疗方法.方法:通过对80例脑梗塞进行跟踪治疗,分成两个小组,对照组和观察组各40例;观察组使用常规治疗加奥扎格雷钠进行双重治疗,而对照组则只使用常规的治疗方法,记录并且观察两个小组的神经功能NDS以及凝血功能指标.结果:对照组与观察组治疗后的有效率分别为52.5%与82.5%,对照组的有效率明显低于奥扎格雷钠组(P<0.05),并且治疗后的凝血功能没有明显的异常状况.结论:在脑梗塞中使用奥扎格雷钠治疗能帮助患者神经系统恢复,拥有良好的安全性能和疗效.
作者:宋杨 刊期: 2013年第16期
目的:分析研究绩效考核在医院护理管理中的应用效果,总结绩效考核的优势.方法:选择2010年9月~2013年7月我院护士共90例为研究对象,其中对照组使用一般考核的方法,实验组使用绩效考核方法,对比观察两组护士的幸福感、工作压力.结果:实验组护士幸福感更高,护士工作压力更低,与对照组比较差异明显,p<0.05,差异有统计学意义.结论:在基层医院护理管理中使用绩效考核方法可以减少护士的工作压力,并提高护士幸福感,是一种有效的方法.
作者:权开花;齐永梅 刊期: 2013年第16期
目的 探讨高频彩色多普勒超声对于阑尾炎的临床诊断应用价值,进一步提高阑尾炎的诊断正确率.方法 选择我院阑尾炎患者100例,均进行高频彩色多普勒超声检查,记录阑尾炎诊断率,阑尾炎经手术后行病理检查明确诊断率,比较两者关系.结果 经过高频彩色多普勒超声检查,诊断出阑尾炎89例(89%),漏诊11例.结论 高频彩色多普勒超声在阑尾炎诊断中的应用,准确性较高,临床价值较高,值得推广.
作者:耿小洁 刊期: 2013年第16期
目的:探讨时间序列模型预测传染性疾病发病率的可行性,应用时间序列求和自回归移动平均(ARIMA)模型对越秀区手足口病发病率进行预测,为制定手足口病防治策略提供依据. [方法]利用ARIMA乘积季节模型(p,d,q)×(P,D,Q)s对2008~2012年越秀区手足口病分月发病数据进行ARIMA模型的建立与分析,并对预测效果进行评价.[结果]越秀区2008~2012年手足口病分月发病数含有长期递增趋势又含有以年为周期的季节效应,拟合的相对佳模型为ARIMA(1,1,1,0,1,1) [结论]ARIMA乘积季节模型能有效的预测越秀区手足口病发病率的短期变化趋势.
作者:曾维斌;罗晓风;周文;肖晓玲 刊期: 2013年第16期
护理管理是发挥护士的潜在能力和有关人员及辅助人员的作用和运用设备和环境、社会活动等在提高人类健康中有系统的发挥这些作用的过程.老年门诊患者中,病人的特点使得他们对护理人员的知识水平、就诊环境、服务能力都有较高的要求.护理管理重点应当针对这些问题,采取有效的办法以提高老年病人就诊满意度.
作者:冯丽 刊期: 2013年第16期
目的:浅论临床药师现状与发展.方法:对临床药师工作现状,工作情况,以及工作前景展开分析.结论临床药师深入临床可促进临床用药更加安全、有效、经济、合理,意义重大,应扎实、持久、稳步地开展下去.
作者:吴思 刊期: 2013年第16期
高血压脑病见于高血压患者,由于动脉压突发急骤升高,导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控,产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病.高血压脑病为内科较为常见的急症,是指脑细小动脉发生持久而严重的痉挛或广泛微血管栓塞,脑供血发生急性障碍,也可能脑内小动脉因血压极度升高而被迫扩张,从而使大脑过度灌注,导致脑水肿和颅内压增高,引起的一系列临床表现.
作者:丰化微 刊期: 2013年第16期
目的:对多发性内分泌腺瘤2A型(MEN2A)的临床特点和临床诊治进行分析研究.方法:对我进修医院收治的MEN2A患者的临床诊治资料进行回顾分析.结果:本组共11例患者,均诊断为嗜铬细胞瘤,其中有10例患者伴有甲状腺髓样癌,临床上以心悸、高血压和头晕为主要表现,尿检结果显示11例患者中有9例患者尿VMA明显升高;为11例患者均行嗜铬细胞肿瘤切除手术进行治疗,其中2例接受腹腔镜微创切除手术,8例患者接受双侧肾上腺肿瘤切除手术,8例患者接受甲状腺癌根除手术,2例患者接受甲状腺单侧叶切除手术,术后随访中患者均恢复良好,未见复发病例.结论:MEN2A发病较为罕见,主要以头晕、高血压和心悸为临床表现,临床诊断主要依靠CT、尿VMA检查、B超检查等,患者需接受肿瘤切除手术进行治疗.
作者:李燕来 刊期: 2013年第16期
目的:探讨线粒体途径在高铁诱导人成骨细胞(hFOB1.19)凋亡中的作用.方法:用细胞贴壁法培养成骨细胞(hFOB1.19)后,将不同浓度枸橼酸铁铵(100、300、500μmol/L)加入细胞培养基,Annexin V-FITC/PI流式细胞学检测细胞凋亡;JC-1检测线粒体膜电位;Western blot检测线粒体凋亡相关蛋白.结果:用不同浓度枸橼酸铁铵干预成骨细胞后,与对照组相比,高铁处理后凋亡增加,线粒体膜电位降低,线粒体内Bax表达增加,AIF、cyto-c由线粒体易位至细胞质.结论:高铁可以通过线粒体途径诱导hFOB1.19细胞caspase依赖性和非依赖性凋亡.
作者:刘红;候宝贤;郭宝磊;宗丹;关和宇;潘梁;王鹏;裴卓斐 刊期: 2013年第16期
颈椎病(cervical spondylosis)泛指颈段脊柱病变后所表现的临床症状与体征.目前国际上较一致的看法是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征[1].颈椎正、侧、双侧斜位及张口正位片是诊断颈椎病较为简单、有效的检查方法,本人对阅读颈椎五位片体会如下:
作者:何涛 刊期: 2013年第16期