张桢哲
目的:探讨针对糖尿病并发高血压的老年患者,对其采用ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)配合CCB(钙拮抗剂)对患者进行治疗后的效果表现.方法:选取我院2011年06月-2012年06月糖尿病合并高血压老年患者100例,对患者利用随机数表法完成分组,分为A1组与A2组.针对A1组老年患者要求其使用硝苯地平缓释片配合依那普利片对患者进行治疗;针对A2组患者采用依那普利片进行治疗,对比两组患者完成治疗后的效果表现.结果:在降低患者血压的有效率以及降低患者尿白蛋白排泄率方面,A1组患者与A2组患者存在显著差别(P<0.05),A1组患者获得的疗效更为确切.结论:针对糖尿病并发高血压的老年患者采用ACEI配合CCB对患者进行治疗,终患者的效果表现良好.采用此种方法进行治疗,较为便捷,没有任何的不良反应.
作者：周秀燕 刊期： 2013年第16期
目的:观察ERCP EST ENBD在胆总管结石部分合并阻塞性黄疸、胆原性胰腺炎、化浓性胆管炎的疗效.方法:将确诊为胆总管结石的病人完善腹部CT,核磁共振水成像(magnetic resonance Choloniopancreato graph.MRCP)血生化检查行内科综合治疗,并行ERCP EST ENBD治疗,观察胆总管直径,总胆红素及胰腺炎的恢复等指标,结果:ERCP EST ENBD治疗胆总管结石的疗效确诊,并发症少,住院时间短,是治疗胆总管结石的首选方案.
作者：王晓洋；桂若虎；郑新平；伍友兴；冷建辉；刘昌智；罗仁美；王淑玲 刊期： 2013年第16期
在人类跨入21世纪之初,心血管病给全球带来新的严峻挑战.WTO发布的<2002年世界卫生报告>指出,心血管病的死亡率高,是当今世界对人类健康造成威胁的重大疾病.因此,心血管病已成为全球性的重大公共卫生问题.全球每年因心血管病死亡的约1700万人中,有一半以上死于急性心肌梗塞.近年来,随着我国社会经济的发展、人民生活水平的提高、饮食结构的改变及人口迅速老龄化,心血管病的发病率和死亡率呈上升趋势.我国心血管疾病的死亡占总死亡的38.6%,为各类疾病的死因之首位,目前我国每年约有300万人死于心血管疾病.急性心肌梗塞是心肌的缺血性坏死.系在冠状动脉病变的基础上,伴有斑块破溃、出血、血栓形成或冠状动脉痉挛等原因引起管腔急性闭塞,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血,终导致心肌缺血性坏死.临床表现为持续而激烈的胸骨后疼痛,发热、白细胞增多、血清心肌酶活性增高及心电图系列的演变等表现.常可发生心律失常、心源性休克或心力衰竭.而老年急性心肌梗塞是较为常见的循环系统疾病,发病急,病情复杂,变化快,且并发症多,病死率高.科学合理的护理可以降低死亡率,挽救频死心肌,提高老年病人的生存质量.因此,在整个护理过程中要做好病情观察、心理、生活、饮食等护理措施,以减少并发症的发生,提高抢救的成功率.
作者：王桂英 刊期： 2013年第16期
目的:探讨骨折患者血清碱性磷酸酶(ALP)的活性与骨折愈合的关系.方法:检测146例骨折患者及软组织损伤患者外伤发生后1周内,2周内,3个月,8个月,12个月ALP水平;软组织损伤组为对照组(A),于伤后摄x线片;以骨折组为研究组(B),骨折组于伤后1周内,2周内,3个月,8个月,12个月摄x线片观察骨折愈合情况,B组又根据ALP水平升高分为骨折较早愈合组(Ⅰ组)、骨折正常愈合组(Ⅱ组)、骨折延迟愈合不愈合组(Ⅲ组).结果B组在骨折发生后2周开始至骨折愈合均较A组ALP水平高,p﹤0.01,有显著性差异.B组内比较,骨折2周时较骨折发生时碱性磷酸酶水平有大幅提高,p﹤0.01有显著性差异;骨折后3个月ALP水平已降至正常,拍片显示有大量骨痂形成,与骨折后2周比较,成负相关;Ⅲ组病例在3个月时骨折线仍清晰可见,而Ⅰ组骨折线已消失,p﹤0.01有显著性差异.结论ALP水平可判断骨折患者的骨形成能力和速度,可为骨折延迟愈合、不愈合的早期诊断、治疗提供依据.
作者：熊亚林；陈鄂；王萍；牛莉莉；肖奎；侯全山；李吉英；王克勤 刊期： 2013年第16期
目的:探索丹红注射液与纤溶酶联合治疗糖尿病并发急性脑梗死的临床疗效与作用机制.方法 120例糖尿病并发急性脑梗死患者随机分为两组,对照组60例常规治疗基础上应用低分子右旋糖酐静点;治疗组60例常规治疗同时应用丹红注射液与纤溶酶静点,两组疗程均为14天,比较两组治疗前后神经功能缺损评分及血糖,血脂及两组血流速度变化等指标.结果治疗组在总有效率,改善神经功能评分,降低血脂,血糖 ,血流速度方面均优于对照组(p＜0.05).结论:丹红注射液与纤溶酶联合治疗糖尿病并发急性脑梗死有较好疗效,是一种有效治疗方案.
作者：阎广会；杨桐；朱华林；苏玉莲；张立杰 刊期： 2013年第16期
目的:探讨使用窄谱UVB治疗皮肤病可能会发生的不良反应以及相应的处理措施和方法方法将我院皮肤科从2010年3月-2012年12月收治的皮肤病患者201例的临床资料进行回顾性的分析和总结,探讨201例患者当中发生不良反应的例数以及做出相应的处理措施.结果在201例患者当中发生皮肤发干的11例,皮肤过敏6例,局部出现红肿4例,皮疹1例,不良反应的发生率为10.9%.在发生不良反应的患者当中大于60岁的患者有15人,占总比例的68.2%.结论虽然临床上使用窄谱UVB治疗皮肤病相较于其他的治疗方案来说具有治愈效果好,副作用较低等多方面的优势,但也还是存在在一定的不良反应发生率,使用在实际操作过程当中要随时观察患者的情况,特别是对老年患者的观察,一但发现异常需要马上停止治疗,进行相应的对症处理.
作者：吴海霞 刊期： 2013年第16期
门诊手术室护患纠纷的诱因很多,如术前与患者沟通不当,服务态度生硬、器材准备不充分、消毒隔离不严等.根据这些诱因,门诊手术室护士应严格执行相关规章制度,加强服务意识,加强管理,提高服务质量,避免护患纠纷的发生.
作者：孙爱叶；马继红；孙建文 刊期： 2013年第16期
目的 探讨环枕畸形术后患者的护理方法方法回顾性分析我科38例环枕畸形术后患者的资料.结果 38例患者给予相应的护理措施,使患者得到很好的疗效.结论 经过密切观察呼吸的变化,维持术后正确体位,及时全面评估病情是手术治疗成功的关键.
作者：李宏；赵春华；段云 刊期： 2013年第16期
行政公文质量是公文管理的前提和基础,离开了公文质量评价, 公文管理无从谈起.本文从导致公文质量不良的原因、对行政公文质量产生不良影响的因素、公文管理标准及评估体系的构建三个方面探讨标准化行政公文质量评估体系的构建,加块实现公文管理过程的科学化、制度化、规范化的进程.
作者：胡皓月 刊期： 2013年第16期
目的:探讨儿内科小儿急性阑尾炎的诊治特点.方法:对儿内科就诊的79例急性阑尾炎病例进行回顾性分析.结果:首次于儿内科就诊的79例急性阑尾炎病儿,均于就诊后24h内转入儿外科治疗,临床以腹痛、发热、末梢血白细胞及中性粒细胞增高为主要表现.74例经手术治疗后证实为急性阑尾炎,其中化脓性阑尾炎45例,坏疽性阑尾炎12例,蛔虫性阑尾炎1例,单纯性阑尾炎16例.36例发生阑尾穿孔,21例并发弥漫性腹膜炎.5例未手术治疗.结论:首次于儿科内科就诊的腹痛患儿,伴有发热、周围血白细胞或/和中性粒细胞增高,尤其有右下腹固定压痛者,鉴别除外儿内科常见腹痛性疾病,应考虑阑尾炎,并及时与儿外科医生联系,早期诊断,及时处理,减少并发症.
作者：王丽南 刊期： 2013年第16期
目的 观察喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻的疗效和安全性.方法 选择2012年6月～2013年6月在我院就诊的患儿102例,随机分为治疗组40例和对照组62例,治疗组静脉滴注喜炎平注射液,脱水者口服ORS或静脉输液,对照组常规ORS口服或静脉输液,对比分析两组的疗效、治愈时间、平均住院时间.结果 两组疗效比较:治疗组总有效95%,对照组67.74%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)[治疗组在腹泻治愈时间、平均住院天数均与对照组相比均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 喜炎平治疗小儿秋季腹泻安全有效,能快速改善秋季腹泻急性期症状,值得在临床推广.
作者：袁媛 刊期： 2013年第16期
随着我国人口开始趋于老龄化,牙齿缺损的患者比例也开始呈逐年增加趋势.由于缺牙部位以及数量的不同会影响到患者的咀嚼功能,也会影响到发音以及美观.同样,牙齿缺失会带给人们不同的心理压力,因此,口腔修复门诊的患者也普遍存在着各种不同的心理问题,那么如何采取合适的心理保护措施来消除患者的思想顾虑和心理压力也就成了现在的口腔科医护工作者首先要考虑的现实问题.接下来要根据实例来对口腔修复者的心理来进行分析并且提出一系列具有针对性的护理方式来保证口腔修复可以取得更显著的成绩.
作者：王有新 刊期： 2013年第16期
目的:评价超声诊断胆道闭锁(BA)和婴儿肝炎综合症(IHS)的特点.方法:回顾性分析2009年至2012年婴儿黄疸的超声结果,并比较临床和外科手术中的新发现,寻找能够区分胆道闭锁和肝炎综合症的超声特点.利用超声获取胆囊形状和肝门系统结构图像.结果:182例进行术中胆管造影,胆管发育不良2例,胆道闭锁151例,其中超声可见胆囊97例,占64.24%,肝炎综合症患儿29例,其中超声可见胆囊24例,占82.76%,二者差异有统计学意义(P<0.05).胆道闭锁患儿的胆囊平均长度是1.28cm,平均体积0.27ml,肝炎综合症患儿的胆囊平均长度是2.03cm,平均体积0.61ml,二者差别有统计意义(P<0.05).结论:胆道闭锁的超声特点可以用来检测胆囊大小,观察肝门系统区域的胆道湖的形成.
作者：刘清泽 刊期： 2013年第16期
目的 了解早期干预对提高早产儿智能发育的效果,以大程度地提高早产儿的智能水平.方法 将本院2011年6月一2012年6月收治的157例早产儿根据家长意愿分为干预组和对照组,分别从新生儿期开始接受干预治疗和一般育儿方法的治疗,在干预6个月、12个月时根据婴幼儿智能发育量表测定智能发育指数(MDI)及运动发育指数(PDI).结果 在6个月、12个月时干预组MDI、PDI均比对照组高,两组对比具有统计学意义,差异有显著性(P<0.05).结论 早期干预有利于促进早产儿的智能和神经功能发育,降低早产儿智能低下的发生率.
作者：李珍 刊期： 2013年第16期
目的 探讨四维超声对胎儿畸形诊断的临床意义方法选取2009年10月至2013年10月来我院就诊的共391例胎儿畸形病例,每例均先进行二维超声检查,再由同一医生进行四维胎儿成像检查,对比两种检查方法对不同种类胎儿畸形诊断的优劣性,从而进一步分析四维超声对胎儿畸形诊断的临床意义.结果 在选取病例中,所有病例均可通过二维超声成像表现,其中104例通过四维超声成像能够明确诊断,并且形象直观的呈现出来,45例在二维超声已经确诊的情况下,可以用四维超声图像辅助解释.结论 四维超声对胎儿畸形的诊断必须结合二维超声,四维超声对胎儿体表缺陷畸形有重要的诊断价值,但对胎儿内部脏器畸形的诊断意义不大.
作者：周建；王东平；刘业慧 刊期： 2013年第16期
目的:探讨早期胃癌的诊断方法,在早期胃癌(EGC)的诊断中,内镜检查是直接、准确、可靠的诊断方法,本文对早期胃癌的内镜诊断和治疗进展进行总结,以提高本病诊断率.方法:总结我院2009- 2013年20例早期胃癌患者的的临床及病理资料.结果:全部患者术前均行胃镜检查,可疑病灶与病灶周围进行组织活检, 病理确诊为早期胃癌;其胃内肿瘤分布以胃窦部多见(10例),病理示以管状腺癌多(12例), 癌灶周边组织均合并有不同程度病变.幽门螺旋杆菌阳性18例.结论:胃镜检查是早期胃癌确诊的重要手段,癌前病变及Hp与早期胃癌关系密切.对于怀疑早期胃癌患者, 特别是有癌前病变及幽门螺杆菌感染患者应及早作胃镜检查, 行活检以明确诊断,降低早期胃癌误诊率.
作者：王圣东 刊期： 2013年第16期
目的:了解神经症患者的脑电图改变.方法:对78例神经症患者的脑电图分析.结果:78例神经症患者脑电图轻度异常18例,中度异常4例.结论:各型神经症以及男、女性患者脑电图表现无显著差异,脑电图改变说明大脑皮质兴奋性增高同时存在兴奋与抑制的失调.
作者：吴昊 刊期： 2013年第16期
目的:探讨彩色多普勒超声在亚临床甲状腺功能减退诊断中的意义.方法:对我院经临床及实验室确诊的43例临床甲状腺功能减退患者进行彩色多普勒超声检查,对其二维声像图及彩色血流分布特点进行分析.结果:甲状腺弥漫性增大38例,其中桥本氏甲状腺炎28例,亚急性中期6例,结节性甲状腺肿4例.结论:亚临床甲状腺功能减退的彩色多普勒超声表现,因病因不同而表现为不同声像图,且与原发病有直接关系,为常见病因是桥本氏甲状腺炎.
作者：李梅；余铃 刊期： 2013年第16期
随着医学事业的发展,护理专业招生量逐年增加,教学呈现力不从心、质量滑坡趋势,探索教学改革,运用PBL病例讨论法改善提高教学质量.
作者：赵宏 刊期： 2013年第16期
目的 探讨产前胎儿畸形筛查的重要意义以及彩超在产前胎儿畸形筛查中的重要作用.方法 2010年 1 月至 20013年 1月3年间对于我院进行产前检查的孕妇1752例,均应用彩超进行常规胎儿畸形筛查,根据成像进行诊断,并对其诊断准确率及漏诊率进行统计.结果 13例彩超诊断为畸形,后经证实畸形胎儿15例,漏诊2例,胎儿畸形发生率0.73%,彩超诊断漏诊率0.11%.其中脑积水4例,脊柱裂合并脑脊膜膨出3例,单纯脊柱裂1例.唇腭裂3例.先天性心脏病1例.肾积水1例.消化道畸形2例.结论 彩色多普勒超声综合筛查法是产前诊断胎儿先天性发育畸形的有效方法,经过彩超操作医师的不懈努力,多角度、多方位、全面、系统、详细的检查,可减少畸形胎儿的漏诊和误诊,提高超声对胎儿畸形诊断的准确率.
作者：林淑英 刊期： 2013年第16期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
