高宁；孙文正；陈肇庆
目的:评价超声诊断胆道闭锁(BA)和婴儿肝炎综合症(IHS)的特点.方法:回顾性分析2009年至2012年婴儿黄疸的超声结果,并比较临床和外科手术中的新发现,寻找能够区分胆道闭锁和肝炎综合症的超声特点.利用超声获取胆囊形状和肝门系统结构图像.结果:182例进行术中胆管造影,胆管发育不良2例,胆道闭锁151例,其中超声可见胆囊97例,占64.24%,肝炎综合症患儿29例,其中超声可见胆囊24例,占82.76%,二者差异有统计学意义(P<0.05).胆道闭锁患儿的胆囊平均长度是1.28cm,平均体积0.27ml,肝炎综合症患儿的胆囊平均长度是2.03cm,平均体积0.61ml,二者差别有统计意义(P<0.05).结论:胆道闭锁的超声特点可以用来检测胆囊大小,观察肝门系统区域的胆道湖的形成.
作者：刘清泽 刊期： 2013年第16期
在人类跨入21世纪之初,心血管病给全球带来新的严峻挑战.WTO发布的<2002年世界卫生报告>指出,心血管病的死亡率高,是当今世界对人类健康造成威胁的重大疾病.因此,心血管病已成为全球性的重大公共卫生问题.全球每年因心血管病死亡的约1700万人中,有一半以上死于急性心肌梗塞.近年来,随着我国社会经济的发展、人民生活水平的提高、饮食结构的改变及人口迅速老龄化,心血管病的发病率和死亡率呈上升趋势.我国心血管疾病的死亡占总死亡的38.6%,为各类疾病的死因之首位,目前我国每年约有300万人死于心血管疾病.急性心肌梗塞是心肌的缺血性坏死.系在冠状动脉病变的基础上,伴有斑块破溃、出血、血栓形成或冠状动脉痉挛等原因引起管腔急性闭塞,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血,终导致心肌缺血性坏死.临床表现为持续而激烈的胸骨后疼痛,发热、白细胞增多、血清心肌酶活性增高及心电图系列的演变等表现.常可发生心律失常、心源性休克或心力衰竭.而老年急性心肌梗塞是较为常见的循环系统疾病,发病急,病情复杂,变化快,且并发症多,病死率高.科学合理的护理可以降低死亡率,挽救频死心肌,提高老年病人的生存质量.因此,在整个护理过程中要做好病情观察、心理、生活、饮食等护理措施,以减少并发症的发生,提高抢救的成功率.
作者：王桂英 刊期： 2013年第16期
目的:观察自制五子复聪散治疗分泌性中耳炎的临床疗效.方法:将符合纳入标准的分泌性中耳炎患者106例,随机分为治疗组和对照组.对照组采用中耳腔注射地塞米松注射液2-5mg治疗,每周一次,辅以口服激素及抗生素治疗,一周为一个疗程;治疗组用自制五子复聪散外敷治疗,一周为一个疗程.结果:治疗组有效率为93.00%,对照组为80.00%,两组比较具有显著性差异(P<0.05).结论:自制五子复聪散治疗分泌性中耳炎疗效显著.
作者：孙平 刊期： 2013年第16期
全球耐药结核病疫情严峻.新耐药监测估计,在新病人中,10.2%的病人至少对一种抗结核药物耐药,MDR-TB耐药率1.1%;在复治病人中,18.4%的病人至少对一种抗结核药物耐药,MDR-TB耐药率7.0%.由此估计全球每年新出现30～60万MDR-TB病人.我国是全球耐药结核病疫情较高的国家之一.目前估计我国有12万耐多药结核病例.我院从2010年6月至2013年10月共收治结核病15766例,检测出155耐多药结核病例, MDR-TB耐药率为0.98%.
作者：欧玉梅 刊期： 2013年第16期
目的:对妇产科中慢性盆腔炎患者的临床治疗进行观察,分析将中医和西医相结合的方法来治疗中慢性盆腔炎的临床效果.方法:选择100例中慢性盆腔炎患者,将其随机分为实验组和对照组,对照组的患者用西医进行治疗,实验组的患者在西医治疗的基础上,配合中医外敷治疗和清宫汤加减治疗.结果:实验组患者痊愈32例,有效15例,无效3例,总的有效治疗率为94%,复发3例,复发率为6%,对照组患者痊愈18例,有效25例,无效7例,总有效治疗率为86%,复发8例,复发率为16%,实验组的治疗效果明显高于对照组.结论:采用中西医结合的方式是治疗妇产科中慢性盆腔炎的有效方法.
作者：王晓萍 刊期： 2013年第16期
消毒供应中心是现代医院不可或缺的部门,他们承担着全院可重复使用器械、器具和物品的清洗消毒灭菌[1]工作以及一次性材料的储存与发放,随着医院业务不断扩展,床位急剧增加,医院消毒供应工作量也相应增大,由于品种杂、数量多、供应广、流量大[2]、器械、物品、材料使用频繁,这造成物资管理工作困难.笔者针对2009 年1 月至2010 年12 月之间物资管理问题产生的原因进行了调查分析,现报道如下.
作者：司慧君；张云平；王惠玲；赵贾；赵亚静 刊期： 2013年第16期
脓毒症是一种由各种各样的致病微生物引起的身体健康失去平衡的炎症反应.这些致病的细菌、真菌、病毒等侵入人体的各种器官,引发各种病变.严重的情况下,可能会引起患者心脏功能衰竭或者是多种器官的功能性衰竭从而导致病人死亡.作为体内容易受到损伤的人体器官之一,肾脏经常成为脓毒症发病过程当中的作用对象,比如说引起急性的肾损伤(AKI).本文通过综合分析脓毒症致肾损伤的各种致病机理以及对脓毒症引发的急性肾损伤的治疗方案,并在此分析之上预测未来的研究方向.
作者：黄伟 刊期： 2013年第16期
目的:建立祛湿止痒洗剂的质量标准.方法:采用薄层色谱法定性鉴别苦参、白鲜皮、黄柏.结果:祛湿止痒洗剂波层色谱中在与对照品薄层色谱同一位置显相同颜色斑点.结论:该质控方法简便准确、灵敏度高,可用于祛湿止痒洗剂的质量控制.
作者：李砚章；郑光明 刊期： 2013年第16期
目的 探讨过敏性紫癜腹型病例的临床特点及其与非腹型患者之间的差异.方法 回顾性分析2010年1月至2013年1月来我院治疗过敏性紫癜28例患者中有腹痛症状患者的临床特点,同时与无腹痛症状患者进行比较.结果 15例患者具有腹痛症状,出现脐周腹痛3例、中上腹痛4例、下腹痛3例、便潜血阳性3例、血或尿淀粉酶升高2例.结论 过敏性紫癜患者中腹型以中、青年为主.有腹痛症状的患者混合型多,呐镜检查阳性率高,且内镜表现具有一定的特征性,应重视过敏性紫癜腹型患者的内镜检查.
作者：刘中华 刊期： 2013年第16期
随着社会的发展不育的原因也越来复杂,免疫学因素和一些病人的不育(孕)原因有着紧密的联系.引起免疫性不孕育的主要原因是:血清和圣旨到内的抗精子抗体相结合后引起的不孕尤为重要.所以在进行精子功能指标的测定时,应尽量更能客观地反映出患者受精能力和精子数量,在进行精液检查时尤为重要.前列腺液是精液的重要组成部分,期含有磷脂、蛋白、醣陛磷酸酶、纤溶酶、葡萄糖、少量白细胞和上皮组织.患者进行检查前的72小时内应避免性活动,因排精或性兴奋后前列腺液白细胞增多是可超过20/ HPF,禁欲时间在7天以上也可促使白细胞增多,所以应以排精后的3～5天时间检查为宜.
作者：张琦 刊期： 2013年第16期
流行性感冒简称流感,是一种人们熟知的急性呼吸道传染病.每年冬季是流感在南方地区的高发季节.一旦出现头痛、发热等感冒症状应该及时前往医院就诊治疗.
作者：曾帜 刊期： 2013年第16期
目的:研究胃肠间质瘤的诊治方法. 方法:回顾性分析我院23例胃肠间质瘤患者的全部资料,探讨其诊治方法. 结果:23例患者均进行了外科手术治疗,零死亡,全组均顺利出院,出院后20例获得随访,随访3月到36个月,随访率为87.0%,手术后有10例出现复发转移,主要为肝脏及腹腔复发转移,出现复发转移的时间为3～28个月(平均11.6个月),其中6例口服甲磺酸伊马替尼后肝脏病灶得到控制,5例行再次手术,术后均给予格列卫治疗,未见复发及转移. 结论:胃肠间质瘤的诊断需要结合胃镜、CT、消化道造影等多个方面综合考虑,治疗主要以外科手术为主.
作者：张辉 刊期： 2013年第16期
目的 探讨SLIPA喉罩在甲状腺全麻手术中的应用效果.方法 60例行甲状腺患者,年龄30～65岁.随机均分为两组:SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(G组).记录插入次数、成功率;S组测量仰卧位和垫肩后大密封压;记录入室5 min后(T0)、插管前(T1)、插管即刻(T2)和拔管前(T3)、拔管即刻(T4)的HR、SBP、DBP;两组插管后每15分钟记录SPO2、PETCO2、气道峰压;观察不良反应的发生情况.结果 S组喉罩密封压仰卧位时为(24.1±1.7)cmH2O,垫肩后为(22.1±2.4)cmH2O.S组拔管时间、苏醒时间短于G组(P＜0.05).G组有10例(33.3%)呛咳.与T1 比较,G组T2时HR明显增快,SBP、DBP明显升高(P＜0.05);与T3比较,G组T4 时HR明显增快,SBP、DBP明显升高(P＜0.05);S组T2、T4 时HR比G组慢,SBP、DBP比G组低(P＜0.05)结论SLIPA喉罩通气用于甲状腺切除手术患者安全、可靠,能达到与全麻气管插管一样的通气效果,且血流动力学更加平稳.
作者：黄政坤；苏海丰；张云仙 刊期： 2013年第16期
目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患儿的临床疗效;方法:对我院2011年5月～2013年10月收治的65例慢性鼻窦炎患儿进行了回顾性分析;结果:65例患者手术后鼻塞、头痛症状改善,鼻甲缩小,鼻腔通畅,脓性分泌物消失,10天痊愈出院.结论:鼻内镜下中鼻道上颌窦开窗术对慢性化脓性鼻窦炎患儿的治疗起到了重要作用,内镜手术已经成为慢性鼻及鼻窦炎手术治疗的主要选择方式.
作者：马义明 刊期： 2013年第16期
目的:比较金乌骨通与伊班膦酸钠对治疗老年女性骨质疏松症的疗效.方法:选择老年女性骨质疏松症患者101例,并按照随机数字表法分为观察1组、观察2组.观察1组55例,给金乌骨通治疗;观察2组46例,采用伊班膦酸钠治疗,以上所有入选患者均给等离子钙口服.观察比较两组患者的治疗疗效情况.结果:进行2组间比较,观察1组疗效优于观察2组.观察1组和观察2组的不良反应发生率差异无统计学意义.治疗后两组患者的骨密度均明显上升.结论:金乌骨通治疗老年女性骨质疏松症的临床疗效优于伊班膦酸钠治疗,两组不良反应少.
作者：马晓勇；郑文奎；郭炳路；万英辉 刊期： 2013年第16期
目的:探讨医院药库质量管理.方法:结合日常药库质量管理经验和体会进行分析.结果与结论:药库质量管理需要持续性改进,不断加以提高和完善.
作者：赵亚鑫 刊期： 2013年第16期
目的:对针灸在治疗胃痛方面的临床实践进行研究.方法:选取铁岭市中医院2012年8月-2013年8月收治的48例胃痛患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者给予中医辨证后的针灸治疗,对照组患者给予口服药物雷尼替丁进行治疗,分别观察两组患者的总有效率.结果:观察组患者的总有效率为95.83%,对照组患者的总有效率为75.0%,观察组患者的总有效率明显要优于对照组患者(P<0.05).结论:中医辨证后给予患者针灸治疗效果明显要比单纯的药物治疗效果要好,是值得在临床中应用的.
作者：尹亮 刊期： 2013年第16期
目的:通过超声诊断1010例孕妇早期妊娠妊囊的位置以及查看胎盘是否前置,以此进行分析妊囊位置低下和前置胎盘的关系,以便尽快做出各种处理方案.方法收集2009年7月～2012年6月前来我院就诊的1010名孕妇经超声观察孕妇早期妊娠妊囊位置情况,以及孕妇是否发生前置胎盘.结果早期妊娠妊囊位置低下的有220例,此外发生前置胎盘的有80例,其中妊囊位置低下且发生前置胎盘的孕妇共有47例,超声诊断孕妇早期妊娠妊囊位置低下,发生前置胎盘的几率较大.结论发现孕妇早期妊娠妊囊位置低下时,提示前置胎盘的可能性,因而应尽快做出保胎或者终止妊娠的决策,早期妊娠妊囊位置低下为临床治疗提供重要价值.
作者：王美枝 刊期： 2013年第16期
目的:探讨硝普钠治疗急性左心衰竭的临床特点及治疗体会.方法68例急性左心衰竭患者随机分两组.对照组为常规用药,利尿药,正性肌力药物.治疗组在上述治疗的基础上加用硝普钠50mg溶于5%G.S500ml持续点滴.观察其左心衰竭症状改善程度.结果临床总有效率硝普钠组高于对照组.有统计学差异(P﹤0.01).结论硝普钠治疗急性左心衰竭,能有效改善患者的临床症状,临床应用较为安全有效.
作者：冯占武；梁爽 刊期： 2013年第16期
目的:探讨手术室护理中存在的安全隐患,杜绝或减少这些隐患的发生.方法:综合分析了手术室护理中存在的安全隐患问题,采取了有效地的干预措施.结果:通过采取积极有效控制预防措施,降低了手术室的护理安全隐患.结论:完善的制度、严谨的工作态度,认真把握好每一个护理环节,是杜绝差错事故的发生的关键.
作者：董青；崔岩红；吕慧萍 刊期： 2013年第16期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
