曾丽萍
高血压病是心血管病中常见的疾病，主要累及心、脑、肾、肺等重要器官，治疗护理不当，会导致器官缺血，血管硬化、破裂，危及生命。对于高血压病患者，无论病情轻重，选择何种治疗方案，都不应忽视心理护理在整个医疗过程中的重要作用。该血压患者常常会因为心里问题而引起疾病的发作，临床中对患者提供护理的时候，注重心里护理时非常有效的途径，患者的心态良好，能够积极的面对疾病，接受治疗，有助于其病情的改善，在进行护理的时候，该血压患者的配合度是优质护理的一个重要前提。只有患者和医护人员共同的努力才能够让护理效果得到提升，患者的恢复才会有所改善，此次根据高血压患者的一般护理和心理护理进行了研究分析。
作者：马丽军 刊期： 2014年第05期
临床药物治疗学是我校药学专业在新版教学计划中新增的一门专业课程，为了达到课程教学目标，提高课程实践教学的效果，在实践教学体系方面开展了一定的工作，确保了实践教学的有序开展，提高了学生的专业素养，促进了理论知识的巩固，为高技能应用型人才培养奠定了良好的基础。
作者：赵有亮 刊期： 2014年第05期
随着我国高血压病和冠心病发病率的持续上升，越来越多的患者不可避免地进入到慢性心力衰竭（chronic heart failure ，CHF）阶段，CHF 已成为当前威胁心血管疾病患者健康的主要疾患之一。他汀类为羟甲戊二酰辅酶A 还原酶抑制剂，国内外广泛用于高血脂症的治疗，其非降脂作用日益受到关注，近期研究显示他汀类药物具有抑制心室重塑，改善左室功能的作用［1］。CoQ10是生物体内广泛存在的脂溶性醌类化合物，目前CoQ10的主要临床应用领域是心脑血管疾病的治疗，许多临床资料［2-4］显示，CoQ10对CHF治疗有较好的疗效，现将他汀类药物与CoQ10在慢性心力衰竭治疗中的应用综述如下：1慢性心力衰竭的发病机制CHF是由于多种神经内分泌和细胞因子的长期、慢性作用的结果。目前已明确心室重塑是CHF发病的基本机制，心室重塑是心室在心功能不全的发生发展中，通过改变心室的结构、代谢和功能而发生的慢性适应性代偿，过度重塑会导致心肌细胞结构紊乱、心肌纤维化而引发心力衰竭，而心力衰竭反过来又加速心室重构过程。心脏由心肌细胞和非心肌细胞（包括成纤维细胞、血管平滑肌细胞、内皮细胞等）及细胞外基质组成，在心室重塑过程中，不但心肌细胞有量和质的变化，而且非心肌细胞和细胞外基质也发生明显变化。
作者：吕博杰；高俊玲；于海荣 刊期： 2014年第05期
目的：探讨运动疗法对于老年高血压患者的心血管体液因子以及血流动力学指标的变化。方法：收集原发性高血压老年患者32例作为观察组，选择同期体检的健康老年人作为对照组，两组均按照自感劳累分级法（RPE）11-13级疲劳程度实施限制性平板试验，分别于试验前及试验后3min常规抽取静脉血测定心血管体液因子变化，并检测其血流动力学变化。结果：两组运动时间、达峰时运动当量、运动前 HR、SBP及 DBP均无明显差异（P＞0．05）；运动后3min两组各项指标均显著提高（P＜0．05），但两组无明显差异（P＞0．05）；运动后两组 NO均显著提高，但观察组显著低于对照组（P＜0．05）；运动前SBP、DBP与运动后SBP、DBP呈显著正相关性（P＜0．05）。结论：在药物控制下配合轻度疲劳程度的运动，有利于改善老年高血压患者的血流动力学以及心血管体液因子，提高治疗效果。
作者：李玲 刊期： 2014年第05期
目的：观察不同切除术治疗甲状腺腺瘤的临床价值。方法：我院2011年12月～2013年12月期间共收治甲状腺腺瘤患者110例，按门诊序号将患者平均分为 A、B两组。给予 A 组患者传统甲状腺腺瘤切除术治疗，给予B组患者小切口改良甲状腺腺瘤切除术治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：B组患者手术时间、住院时间均短于 A 组患者，术中出血量、瘢痕大小均小于A 组患者两组对比，B组患者手术方式更具优越性，差异显著具有统计学意义（P＜0．05，见表1）。结论：相对于传统甲状腺腺瘤切除术，小切口改良切除术临床应用价值更好，手术及住院时间均比较短，患者术中出血量较少，具有临床推广价值。
作者：侯树峰 刊期： 2014年第05期
人工流产是指在妊娠早期采用人工手术的方法终止妊娠。它包括人工流产负压吸引术、人工流产钳刮术。人工流产手术是为计划生育失败、或因某种原因不能继续妊娠的孕妇终止妊娠的主要方法，也是补救辅助方法，在临床应用广泛，安全可行。其中极少数人工流产术后会出现并发症，漏吸即是其中之一。人工流产漏吸是指凡因宫内妊娠行人工流产手术，胚胎组织不能完全吸出，以致继续妊娠者。我院门诊部于2009年-2013年共收治人工流产漏吸15例，现对漏吸的原因及处理进行总结：1临床资料我院妇产科门诊收治的15例人工流产漏吸患者中，有5例来自外院。年龄18-38岁，经产妇为11例，初产妇为4例，其中有剖宫产史者3例。
作者：蔡兴宜 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胸部结节病患者的临床医学影像情况。方法：2011年至2013年期间我院接收36例胸部结节病患者，对他们使用C T 扫描诊断，对其影像特征进行探讨分析。结果：本组36例患者，均出现胸部淋巴结肿大的症状，其中对称性肺门与纵膈淋巴结肿大22例。单侧与纵膈淋巴结肿大8例，纵膈淋巴结肿大6例。结论：胸部结节患者通过CT 扫描可以获得比较高的诊断准确率，给临床的治疗提供重要的参考信息。
作者：孙化敏 刊期： 2014年第05期
目的：针对儿童幽门螺杆菌感染采用幽门螺杆菌粪便抗原检测的价值进行探析。方法：选取我院2012年3月至2014年6月期间收治的59例幽门螺杆菌的患儿，对其分别进行酶联免疫分析法（ELISA ）、快速尿素酶试验（RU T ）、细菌分离培养、组织切片染色法等进行幽门螺杆菌的诊断工作。结果：其中通过酶联免疫分析法进行检测的患儿测得幽门螺杆菌粪便抗原的阳性率为81．36％，与其他三种方法测得的结果比较无显著差异，即P＞0．05。其中幽门螺杆菌粪便抗原的特异性为75％，敏感度为95．92％，阳性值为97．92％，阴性值为81．82％。结论：幽门螺杆菌粪便抗原对儿童幽门螺杆菌感染的检测具有经济、简单方便、创伤小等特点，可用于诊断及治疗后的幽门螺杆菌转阴等工作中，值得临床推广。
作者：周梅琴 刊期： 2014年第05期
随着我国医药行业的不断发展，我国医药行业相比以前已经有了很大程度的改变，我国医药行业发展环境与以前相比也有很大程度的不同。在新时期，对我国医药行业的发展现状进行探讨显得十分必要。接下来本文将结合我国医药行业近几年的发展情况，对我国医药行业的发展和现状做出简单的分析和探讨，并提出相关的对策以供借鉴。
作者：袁丹青 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小儿高热惊厥的急诊救治方法及护理干预效果。方法：选取2013年4月至2013年12月间急诊科收治的72例小儿高热惊厥患儿为研究对象，随机分为观察组和对照组各36例，对照组实施临床常规护理，观察组在常规护理的基础上实施针对性的护理干预。观察两组患儿体温，比较再次惊厥及不良事件。结果：观察组治疗后15min、30min、60min体温（38．1±1．3、37．5±1．3、37．1±1．2）0C、再次惊厥、舌咬伤、坠床、无神经系统损伤发生等不良事件发生率（5．56％）明显低于对照组（P＜0．05）。结论：积极救治高热惊厥患儿，并采取针对性的护理干预，可有效降低体温，缓解惊厥症状，减少惊厥再次发生，预防不良事件。
作者：王红霞 刊期： 2014年第05期
目的：分析阿立哌唑与利培酮在治疗精神分裂症患者中的临床效果。方法：回顾性分析90例精神分裂病患者的临床资料，将其按照对应的治疗方法随机分为阿立哌唑组与利培酮组，每组各45例；比较两组的临床效果及不良反应情况。结果：阿立哌唑组总有效率为86．67％，利培酮组总有效率为71．11％，两组差异具统计学意义（P＜0．05）；阿立哌唑锥外体系不良反应率为6．67％，利培酮这一比例为22．22％，两组比较差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：针对精神分裂症患者，采用阿立哌唑进行治疗，可获得确切疗效，且相比利培酮不良反应率较低，是治疗精神分裂症患者的理想药物。
作者：梁绍兴；李红 刊期： 2014年第05期
目的：结合临床实践经验，分析护理风险管理在冠心病介入治疗中的应用效果。方法：选取2012年2月到2014年2月我院收治的冠心病介入治疗患者120例，采用对照研究，选择实施导管室护理风险管理前后进行手术的患者为研究对象。比较实施前后患者护理风险发生情况，总结冠心病介入手术的导管室护理风险管理措施。结果：实施后患者护理风险发生率明显下降，且实施前后比较有显著差异。结论：实施风险管理使护士风险意识得到了提高，使其主动查找护理安全隐患，可采取积极的对策，规避部分风险的发生，保障冠脉介入手术导管室护理安全。
作者：毕泗丽 刊期： 2014年第05期
医疗器械商品在储存中，有些器械会发生霉变的现象，如橡胶制品、塑料制品、皮革制品、木制品等，在一定的温、湿度条件下，都比较容易发霉长毛，使商品发生霉变，尤其是每年的梅雨季节特别厉害。为此，本文笔者根据自己从事多年医疗器械管理工作的经验和实践，对医疗器械的储藏和管理进行了简单的分析和探讨，希望能够对行业中的相关工作人员有事帮助。
作者：张焯坚 刊期： 2014年第05期
目的：探讨综合治疗法治疗社区老年糖尿病患者的疗效。方法：选取我院2011年9月至2013年7月收治的50例原发性老年糖尿病患者作为研究对象。随机分为治疗组和对照组。治疗组患者采用综合治疗法，运用胰岛素联合丹参川芎嗪注射液静注，并在治疗过程中进行综合性治疗；对照组采用常规胰岛素治疗。治疗后15d、30d、60d时进行复检两组患者尿糖情况；治疗后60d进行回顾整理，计算两组患者治疗的总有效率。判断综合治疗法应用在老年糖尿病上的临床效果。结果：两组患者治疗后高血糖情况均有所改善，但治疗组疗效明显优于对照组，P＜0．05；而在60d后计算总有效率，治疗组的总有效率高于对照组，P＜0．05。结论：应用综合治疗法治疗老年糖尿病，较传统常规治疗手段具有明显优势，具有推广价值。
作者：王青 刊期： 2014年第05期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者行双水平无创正压通气治疗的效果。方法：选取我院2009年1月-2010年6月接收的 AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者56例，随机分别为对照组与观察组，每组28例，给予对照组患者常规治疗，观察组在对照组的基础上施加BiPAP治疗，观察两组患者治疗前后的血气变化，进而评判治疗效果。结果：两组患者经治疗后，对照组治疗有效率为71．43％，观察组为89．29％，组间比较差异显著（P＜0．05）；治疗后 PaCO2、PaO2较之于治疗前均有明显改善，且观察组明显优于对照组，组间比较差异显著（P＜0．05）；对照组心率与呼吸频率不及观察组（P＜0．05）；两组患者血压比较无显著差异（P＞0．05）。结论：AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者行 BiPAP治疗效果显著，值得推广。
作者：孙阳 刊期： 2014年第05期
中国老龄化的日益严重，护理人文关怀在老年护理中的必然性与重要性尤为凸显，护理人文关怀不仅引起护理人员角色的改变，也为护理工作注入了新的内容，为护理者提出更高的医德要求。
作者：马娜 刊期： 2014年第05期
近年来，胰十二指肠的发病率逐年上升，已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一。根治性手术切除是目前治疗胰十二指肠肿瘤唯一有效方法。患者全身情况差、手术范围大、并发症多、危险性大。为此，加强围手术期的治疗与护理技术对提高手术成功率、减少并发症和死亡率，极为重要。心理护理：胰十二指肠肿瘤患者术前的心理状态比其他肿瘤术前心态还要差。除了手术给患者带来不同程度的恐惧忧虑之外，由于频繁呕吐、腹胀、腹痛、皮肤瘙痒、使患者情绪处于高度紧张状态，护理人员向病人家属清楚交代施行手术的必要性、可能取得的效果、手术的危险性、可能发生的并发症以及术后恢复过程的注意事项，以取得病人和家属的信任，同时也使他们有一定的思想准备。
作者：刘丽善；孙延梅 刊期： 2014年第05期
慢性盆腔炎使用中医疗法获得的效果不错，该疾病的产生多是因为盆腔炎治疗不彻底或者是患者的体质偏弱，导致了病程的延长，引起的，有些患者在患有慢性盆腔炎之前并没有出现该类疾病的情况，说明其他疾病也是引起慢性盆腔炎的病因，比如说沙眼衣原体感染引起的输卵管炎症。慢性盆腔炎的发病诱因临床中还是比较多的，而且该类疾病的患者在妇科门诊中经常可见，属于妇科常见多发疾病。该疾病患病后需要比较长的治疗周期，而且容易反复发作，因此目前使用的西医疗法效果不是非常理想，单一的治疗方法效果并不明显，该疾病对女性身体健康产生了比较大的危害，使其正常的生活和工作都受到了影响，而且患者病情反复，增加了其经济负担，久治不愈，让患者心理压力比较大。
作者：侯敬丽；李天舒；刘树辉 刊期： 2014年第05期
目的：探究和分析急性鱼胆中毒的临床特点和治疗方法。方法：选取我院2010年1月到2014年2月收治的86例急性鱼胆中毒患者作为研究对象，观察患者的临床表现及治疗前后各数据如血红蛋白、肝功能、肾功能的变化。结果：本次研究中86例患者经洗胃、催吐、导泻、补液、利尿以及血液透析之后，患者各项数据如BUN、Cr、ALT 以及 AST 显著减少，且痊愈出院，效果显著，讨论鱼胆中毒会导致患者多个脏器受到损伤，其中以肾、肝、心以及胃肠道为严重，采用血液透析法可以有效的治疗鱼胆中毒，提高患者的生存率。
作者：崔荣刚 刊期： 2014年第05期
甲状腺机能减退甲状腺机能减退甲状腺机能减退甲状腺机能减退（甲减甲减甲减甲减）症概述症概述症概述症概述甲状腺机能减退症（hy-pothyroidism）系甲状腺激素 TSH 合成与分泌不足，或甲状腺激素生理效应不好、生物效应不足而致的全身性疾病。临床上可分为呆小病、幼年甲低、成人甲低。若功能减退始于胎儿或新生儿期，称为克汀病；始于性发育前儿童称幼年型甲减；始于成人称成年型甲减。1病因1．1原发性甲减：由甲状腺本身疾病所致，患者血清 TSH 均升高。主要见于：①先天性甲状腺缺如；②甲状腺萎缩；③弥漫性淋巴细胞性甲状腺炎；④亚急性甲状腺炎；⑤甲状腺破坏性治疗（放射性碘，手术）后，放射性碘131核素治疗甲亢唯一的副作用就是甲低、甲减（主要指永久性甲低、甲减）。⑥甲状腺激素合成障碍（先天性酶缺陷，缺碘或碘过量）；⑦药物抑制；⑧浸润性损害（淋巴性癌，淀粉样变性等）。
作者：任晓佳；于明月；曹楠；姜伟平 刊期： 2014年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
