学术投稿

β-羟丁酸与血酮体测定在糖尿病酮症酸中毒的应用与比较

任晓静

关键词:β-羟丁酸, 血酮体, 便秘, 糖尿病酮症酸中毒, 临床诊断
摘要:目的:分析和探讨β-羟丁酸与血酮体测定在糖尿病酮症酸中毒的应用,总结其临床价值.方法:回顾性分析2011年6月至2013年6月来我院就诊的糖尿病酮症酸中毒患者40例,均进行β-羟丁酸与血酮体测定,其中酮体采用了亚硝基铁氰化钠法,β-羟丁酸的测定采用全自动生化分析仪和β-羟丁酸试剂进行测定.比较其两种测定方法的阳性率.结果:40例糖尿病酮症酸中毒患者β-羟丁酸检测的结果为242μmol/L-2902μmol/L.β-羟丁酸测定呈现阳性的患者有36例,阴性的患者有4例,血酮体测定呈现阳性的患者有29例,阴性的患者有11例.β-羟丁酸检测的阳性率高于血酮体测定的阳性率.β-羟丁酸检测更为有效.结论:β-羟丁酸与血酮体测定在糖尿病酮症酸中毒病情发展的不同阶段具有独特的临床价值,在临床上可将两者进行有效结合,对于糖尿病酮症酸中毒的早发现和早治疗具有重要的临床作用.
健康大视野杂志相关文献
  • 2008-2012年我院放射工作人员个人剂量外照射监测结果分析

    目的:了解我院放射工作人员外照射个人剂量水平,建立个人剂量档案,为放射防护提供科学依据.方法:按照<职业照射个人监测规范外照射监测>( GB 5294 - 2001)对我院放射工作人员进行监测.结果:5年内监测放射工作人员945人次,人均年有效剂量均数为0.57 mSv/a,每年低于5 mSv的人员占当年总监测人数的98. 57%以上;不同工种之间,以介入治疗和核医学较高,分别为1.24和1.01 mSv/a.结论:我院放射工作人员个人剂量人均剂量水平较低,但应重视临床介入治疗和核医学工作人员高剂量的情况,加强对介入治疗和核医学工作人员的放射防护管理,降低个人剂量水平.

    作者:徐建玲 刊期: 2013年第16期

  • 有晶状体眼后房型人工晶状体( ICL) 植入术治疗高度近视的临床观察

    目的:评价有晶状体眼后房型人工晶状体( ICL) 植入术矫治高度近视的临床效果.方法自2011年2月至2012年6月接受ICL植入的高度近视患者26例( 45只眼),术前平均屈光度球镜(-12.50±5.35)D,柱镜(-2.25±0.75)D,观察术后裸眼视力、佳矫正视力、屈光度、内皮细胞计数等情况,分析并发症的发生情况.结果术后裸眼视力:0.5-1.0,平均0.75±0.36,术前佳矫正视力:0.25-1.0,平均0.58±0.37,术后佳矫正视力0.79 ± 0.30,达到术前矫正视力39只眼(86.7%),超过术前佳矫正视力35只眼(77.8%),随访 6个月,无明显变化,术后屈光度数平均球镜(-0.75±0.75)D,柱镜(-0.55±0.25)D,角膜内皮细胞计数,术前(3226±280)个/ mm2,术后6个月为(3088±312)个/ mm2,差异无统计学意义结论有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL) 植入矫治高度近视及超高度近视安全有效,是高度近视患者的理想治疗方法.

    作者:唐聪;钟景贤;刘春梅;周澄波 刊期: 2013年第16期

  • 下消化道手术后不置胃肠减压42例的临床探讨

    目的:探讨下消化道手术后不置胃肠减压的临床疗效.方法:以我院在2010年6月至2013年6月间收治的42例下消化道术后不置胃肠减压患者为研究对象,观察组患者(42例)在术后拔除胃肠减压,对照组患者(42例)在术后仍然给予胃肠减压,对比两组患者住院时长、呕吐、肺感染、恶心等指标,比较两组患者的治疗效果及并发症情况.结果:通过观察发现,两组患者在胃扩张、肺部感染、肛门排气时间、住院时长等方面无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05).观察组咽喉炎出现的概率明显低于对照组.结论:术后对患者不置胃肠减压有利于患者病情好转,促进患者身体早日康复.

    作者:黄波 刊期: 2013年第16期

  • 关于规避阴超检查误区的几点建议

    现如今阴式超声(TVS)已成为妇科超声检查的首选,与常规腹部超声相比,阴超诊断上有明显优势,如空间结构及软组织结构有更好的分辨率,但医师们应意识到技术上的失误,这些失误则可能引起误诊及误治,本文意在讨论几点可能会出现失误的地方,同时在行阴超检查时应注意到的几点.

    作者:李鸣;蔡辉;叶静波 刊期: 2013年第16期

  • 依那普利叶酸对老年H型高血压患者动脉硬化疗效的观察

    目的:探讨依那普利叶酸治疗对老年H型高血压患者血浆同型半胱氨酸水平及动脉硬化疗效的影响.方法:纳入老年H型高血压患者120例,随机分为依那普利叶酸组60例,依那普利对照组60例,依叶组患者口服依那普利叶酸片,依那普利组患者口服马来酸依那普利片,1/d,疗程3个月.两组均于治疗前后测量血压、检测baPWV、测定血浆Hcy,随访3个月后测得二组患者血浆同型半胱氨酸、baPWV 变化情况.结果:与治疗前比较,试验组依那普利叶酸治疗3个月后血浆同型半胱氨酸水平,baPWV值较前明显减低(P<0.05),而对照组无明显变化.结论:在老年H型高血压患者中应用依那普利叶酸治疗,在改善血压同时可明显减低血浆同型半胱氨酸水平,并可减轻动脉粥样硬化程度.

    作者:易昌和;陈建丽;刘国;金晓坤 刊期: 2013年第16期

  • 临床血液标本采集对检验结果的影响

    目的 探究标准化操作临床血液标本采集模式对于检验结果的影响.方法 选取我院进行血液检验的548例患者作为研究对象,按照随机分组方式将标本分为观察组(274例)和对照组(274例),对照组使用常规的血液标本采集操作模式,观察组使用标准化操作模式,血液标准采集完成后运用严格统一的检验方式对患者血液标本进行检验,分析对比检验结果.结果 观察组血液标本检验结果为无效3例,有效271例,有效率为98.91%;对照组结果为无效28例,有效246例,有效率为89.78%.两组血液标本检验有效率对比具有统计学意义(p<0.05).结论 运用标准化操作模式,严格规范血液标本采集每个环节能够切实降低检验的失误操作,提升血液检验效率和质量.

    作者:吕文 刊期: 2013年第16期

  • 隋振寰治疗亚急性甲状腺炎经验总结

    目的:探讨中医中药治疗亚急性甲状腺炎的疗效.方法:采用辨证分型治疗本病.结果:中医中药治疗本病疗效确切,有效率高,副作用小.

    作者:黄晓;高春雨 刊期: 2013年第16期

  • 保和丸治疗小儿饮食停滞型胃痛52例疗效观察

    目的:探讨中药保和丸治疗小儿饮食停滞型的胃痛临床应用价值,并观察临床疗效.方法回顾性分析我单位从2009年2月至2013年1月近5年来应用中药保和丸治疗饮小儿饮食停滞型胃痛52例的临床资料,施以消食和胃之法予以治疗,并根据不同症状进行药物的加减.结果 30例患者中治愈11例,有效17例,无效2例,总有效率93.34%.结论中药保和丸具有良好的消食和胃功效,对于食积痰滞,饮食停滞型小儿胃痛犹为适用,临床运用上得心应手.

    作者:王雪霞 刊期: 2013年第16期

  • 二仙汤合甘麦大枣汤治疗围绝经期综合症

    目的 观察二仙汤合甘麦大枣汤治疗围绝经期综合症的临床疗效.方法 将2011年9月-2012年9月于我院就诊的80例围绝经期综合症患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予尼尔雌醇及更年安片口服治疗,治疗组给予二仙汤合甘麦大枣汤治疗,观察两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为80%,两组比较有显著差异性( P<0.05).结论 二仙汤合甘麦大枣汤治疗妇女围绝经期综合症疗效满意,无明显不良反应,临床值得研究应用.

    作者:白东燕;范顺太 刊期: 2013年第16期

  • 胆囊手术中二氧化碳气腹对血流动力学的影响

    目的:探讨腹腔镜胆囊手术中二氧化碳气腹对动脉血气和血流动力学的影响.方法:选择腹腔镜胆囊手术的患者100例.分别在气腹前、气腹后0、15、30、60、90min 和气腹毕各时间点抽取桡动脉血液作血气分析, 同时监测心率、血压等生命体征的变化.结果:与气腹前比较, 气腹后15min 至气腹毕, PaCO2 明显升高(p<0.05), 而pH、PaO2 和SaO2 无明显变化.结论:CO2 气腹可明显提高PaCO2 , 造成高碳酸血症,适当增加潮气量, 使PaCO2恢复到正常水平.

    作者:崔建宁;屈文慧 刊期: 2013年第16期

  • 重症颅脑外伤患者在ICU病房中发生肺部感染的临床特点表现

    目的:通过了解重症颅脑外伤患者在ICU病房中发生肺部感染的情况,探究其临床表现的特点.方法:选取在我院进行医治的重症颅脑外伤患者100例,其中在ICU病房发生肺部感染的患者有27例,并采取回顾性研究的方式对27例患者的临床表现进行分析.结果:100例重症颅脑外伤患者有27例患者出现肺部感染的情况,感染率为27.00%,因此,可见在ICU病房中由于某些原因发生肺部感染的重症颅脑外伤患者的感染率很高,与其有关的相关因素包括患者滥用抗生素药品、感染革兰阴性杆菌和使用机械通气的时间长短.发生肺部感染的重症颅脑外伤患者的死亡率(29.63%)、进行神经功能的评分(33.4±9.91)分明显高于不发生肺部感染的重症颅脑外伤患者的死亡率(2.74%)、进行神经功能的评分(21.3±8.13)分,统计学上有意义(P<0.05).结论:重症颅脑外伤患者合并肺部感染的死亡率较高,并且脑神经功能的恢复很慢;对于ICU病房发生肺部感染的重症颅脑外伤患者来说,其重要的致病菌是格兰阴性杆菌,并且该类细菌具有很强的耐药性,治疗感染主要是用选择抗生素类药物.

    作者:逄永成 刊期: 2013年第16期

  • 白血病化疗常见症状和不良反应的护理

    目的:探讨白血病化疗常见症状和不良反应的护理措施.方法:选取我院在2010年8月到2013年8月收治的90例实施化疗的白血病患者作为研究对象,根据入院时间,将其分为2组:在化疗期间,对照组患者实施常规护理;干预组患者实施化疗特殊护理,比较两组患者的不良反应情况.结果:干预组的胃肠道反应、静脉炎、颅脑出血、口腔炎发生率均明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对于实施化疗的白血病患者,针对化疗常见症状实施相应的护理措施,能有效改善化疗症状,减少不良反应的发生,提高患者的生活质量,值得推广应用.

    作者:王静 刊期: 2013年第16期

  • 中医中药对妇科带下症治疗的临床效果分析

    目的 研究中医中药对于妇科带下症患者治疗的效果.方法 对于脾虚引起的带下症患者,使用完带汤加减以达到强脾顺气、祛湿的功效;对于肾阳虚患者,使用内补丸加减以固涩止带;对于湿热型患者,使用止带方加减以达到清热利湿、杀虫解毒的功效.三种治疗方法均以两周为一个疗程.结果 25例脾虚患者经过治疗症状均有所改善,12例患者完全治愈;18例肾虚患者经过一个疗程的治疗,病症情况均有所改善,9例患者痊愈;17例湿热患者经治疗,症状减轻,均有改善迹象,8例患者痊愈.结论 使用辩证治疗的中医中药能够使有效率高达100%,并且并发症发生率非常小,具有良好的安全性,治疗效果优,在关于妇科带下症治疗中具有重要意义.

    作者:潘诗霞;刘佳琴 刊期: 2013年第16期

  • 甲钴胺注射液穴位注射联合理疗治疗儿童病毒性肌炎的临床观察

    目的 探讨儿童病毒性肌炎的治疗方法.方法 利用甲钴胺注射液穴位注射足三里等配合低频脉冲电(肌兴奋)、经络导平理疗7-10天与常规输液治疗的比较.结果 穴位注射治疗组疗效明显高于常规输液组,且常规输液组效差的经穴位注射后痊愈.结论 甲钴胺注射液穴位注射联合理疗治疗儿童病毒性肌炎有明显的疗效.

    作者:楚永清;王国义 刊期: 2013年第16期

  • 高频超声对小儿甲状舌管囊肿的诊断价值

    目的 探讨高频超声对甲状舌管囊肿的诊断及声像图表现.方法 总结分析36例高频超声诊断为甲状舌管囊肿的声像图特征,并与手术结果对照.结果 36例中,经手术病理证实为甲状舌管囊肿31例.其中21例与舌骨关系密切.结论 超声诊断甲状舌管囊肿具有很高的临床价值,尤其当发现残留甲状舌管时,即可确诊.

    作者:杨丹丹;李建玲 刊期: 2013年第16期

  • ERCP EST ENBD治疗胆总管结石68例疗效观察

    目的:观察ERCP EST ENBD在胆总管结石部分合并阻塞性黄疸、胆原性胰腺炎、化浓性胆管炎的疗效.方法:将确诊为胆总管结石的病人完善腹部CT,核磁共振水成像(magnetic resonance Choloniopancreato graph.MRCP)血生化检查行内科综合治疗,并行ERCP EST ENBD治疗,观察胆总管直径,总胆红素及胰腺炎的恢复等指标,结果:ERCP EST ENBD治疗胆总管结石的疗效确诊,并发症少,住院时间短,是治疗胆总管结石的首选方案.

    作者:王晓洋;桂若虎;郑新平;伍友兴;冷建辉;刘昌智;罗仁美;王淑玲 刊期: 2013年第16期

  • 甲状腺手术后甲状腺危象预防与处理

    甲状腺危象是指甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的病情尚未完全被控制,经常由于手术、感染或情绪激动的原因,导致患者出现代谢极度亢进,病情急剧恶化的临床症候群.甲状腺危象是常见的内科急重症之一.本文简单探讨了甲状腺手术后甲状腺危象的预防与处理.

    作者:吴维剑 刊期: 2013年第16期

  • <周易>的平衡理论在中医学上的应用

    <周易>[1]对于辩证法思想的论述博大而精深,贡献是巨大的.特别是平衡理论的建树,对中医学的指导作用尤为重大.

    作者:魏荣霞;钱凤英 刊期: 2013年第16期

  • 64例肛肠手术患者罗哌卡因复合异丙酚麻醉临床应用研究

    目的:探讨两种浓度罗哌卡因复合异丙酚麻醉在肛肠手术中应用效果.方法:64例肛肠手术患者随机平分为两组,在麻醉中,治疗组注入0.5%罗哌卡因20 ml联合异丙酚20 ml;对照组注入0.75%罗哌卡因20 ml联合异丙酚20 ml.结果:两组麻醉优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组的麻醉阻滞时间明显长于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:低浓度罗哌卡因骶管阻滞对循环、呼吸系统干扰小,阻滞时间长,药物不良反应少,易于术中管理,因此小剂量罗哌卡因联合异丙酚麻醉是肛肠手术安全可靠的麻醉选择.

    作者:包国民 刊期: 2013年第16期

  • 宫颈局封治疗宫颈水肿的临床观察

    目的:探讨宫颈局封治疗宫颈水肿患者的临床应用和疗效.方法:选取我院妇产科在2010年1月至2013年1月接收并发生宫颈水肿的产妇60例,将所有产妇随机分为两组,观察组和对照组,观察组给予宫颈局封治疗,对照组仅行常规人工破膜.结果:观察组宫颈水肿消退有效率明显大于对照组,宫颈扩张速度明显优于对照组,剖宫产率明显小于对照组,且P<0.05.结论:应用宫颈局封治疗宫颈水肿患者疗效确切,值得临床推广.

    作者:潘翠梅 刊期: 2013年第16期

健康大视野杂志

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