魏辰
临河区地处巴彦淖尔市中部,现辖七个乡镇,168个行政村,10个办事处,人口52万,地域面积2354平方公里.临河区疾控中心结防科是临河地区唯一的结核病防治项目单位,承担着临河区的结控工作.随着社会经济的发展,流动人口的增加,再加上本地人口居住分散,基层卫生力量薄弱,使临河区结控工作任务越来越繁重,压力越来越大.为了更好地控制结核病的流行,加强结核病的管理,结合当地实际情况,我们充分发挥临河区疾控中心的作用,建立健全了三级防痨网络,并加强健康教育工作,除村医参与督导外,另外还培训家庭督导员和志愿者督导员,各级人员均参与肺结核病人的管理,取得了良好的效果,现将一年来的管理效果总结如下:
作者：赵俊峰 刊期： 2013年第16期
目的:探讨腹腔镜胆囊手术中二氧化碳气腹对动脉血气和血流动力学的影响.方法:选择腹腔镜胆囊手术的患者100例.分别在气腹前、气腹后0、15、30、60、90min 和气腹毕各时间点抽取桡动脉血液作血气分析, 同时监测心率、血压等生命体征的变化.结果:与气腹前比较, 气腹后15min 至气腹毕, PaCO2 明显升高(p<0.05), 而pH、PaO2 和SaO2 无明显变化.结论:CO2 气腹可明显提高PaCO2 , 造成高碳酸血症,适当增加潮气量, 使PaCO2恢复到正常水平.
作者：崔建宁；屈文慧 刊期： 2013年第16期
目的:探讨手术室护理中存在的安全隐患,杜绝或减少这些隐患的发生.方法:综合分析了手术室护理中存在的安全隐患问题,采取了有效地的干预措施.结果:通过采取积极有效控制预防措施,降低了手术室的护理安全隐患.结论:完善的制度、严谨的工作态度,认真把握好每一个护理环节,是杜绝差错事故的发生的关键.
作者：董青；崔岩红；吕慧萍 刊期： 2013年第16期
目的:探讨线粒体途径在高铁诱导人成骨细胞(hFOB1.19)凋亡中的作用.方法:用细胞贴壁法培养成骨细胞(hFOB1.19)后,将不同浓度枸橼酸铁铵(100、300、500μmol/L)加入细胞培养基,Annexin V-FITC/PI流式细胞学检测细胞凋亡;JC-1检测线粒体膜电位;Western blot检测线粒体凋亡相关蛋白.结果:用不同浓度枸橼酸铁铵干预成骨细胞后,与对照组相比,高铁处理后凋亡增加,线粒体膜电位降低,线粒体内Bax表达增加,AIF、cyto-c由线粒体易位至细胞质.结论:高铁可以通过线粒体途径诱导hFOB1.19细胞caspase依赖性和非依赖性凋亡.
作者：刘红；候宝贤；郭宝磊；宗丹；关和宇；潘梁；王鹏；裴卓斐 刊期： 2013年第16期
目的:探讨健康管理模式教育对促进代谢综合征患者院外健康的效果.方法:2010年06月到2013年04月我院收治120例代谢综合征患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者给予常规健康教育,观察组患者给予健康管理模式教育.结果:两组患者在护理前后各项代谢指标上存在的差异性具有统计学意义(P<0.05).结论:健康管理模式教育应用于代谢综合征患者的院外健康教育中效果显著,能够有效改善患者的代谢指标,避免疾病的发生,值得广泛应用和推广.
作者：肖召文 刊期： 2013年第16期
目的 分析节育环并发症的临床症状,进行针对性治疗.方法 抽取我院于2012年6月至2013年6月收治的患者34例,观察患者并发症类型症状,并进行针对性方法进行治疗.结果 本组34例患者,15例疼痛,3例节育环异位,5例出血,17例感染,4例节育环下移,部分患者出现多种并发症.提高放置节育环技术,定期进行检查并更换节育环,加强卫生意识.结论 规范节育环操作流程,普及卫生知识,定期更换节育环,可降低节育环并发症的发生机率.
作者：卲玲 刊期： 2013年第16期
目的 了解医院感染发生的现状及抗菌药物使用的实际情况,明确医院感染预防与控制重点,进一步提高全院医务人员的感染控制意识,为制定切实可行的医院感染预防与控制措施提供依据. 方法由医院感染管理专职人员和经统一培训的各临床科室医院感染管理控制人员组成的调查小组,采用床旁逐个调查病史和查阅在架病历相结合的方法,填写统一的个案调查表及床旁调查表,对2011年11月7日和2012年9月20日的所有住院患者进行医院感染现患率调查,后对调查数据进行统计分析,并对两次调查结果进行比较. 结果 2011、2012年调查住院患者分别为247例、307例,医院感染现患率为2.83%、3.91%,例次感染率为3.24%、4.23%,差异有统计学意义;医院感染部位以呼吸道居首位,分别占71.43 %、58.33%,其次为消化道,占14.29 %、16.67 %;调查日抗菌药物使用率分别为65.59%、64.50%,其中单联用药由61.73%上升到67.17%,二联用药由36.42%下降至31.31%,三联用药由1.85%下降至1.52%;病原菌送检率分别为14.81 %、15.15%. 结论通过连续医院感染现患率调查比较,掌握医院感染现状、一般规律和医院感染控制的薄弱环节,为进一步制定监测控制策略提供可靠依据.
作者：鱼凤花 刊期： 2013年第16期
医患关系是医疗实践中重要、基本的人际关系.而良好的沟通可以减轻或化解医患矛盾,可以促进信任与和谐,良好的医患关系,有助于减少医疗纠纷的发生,良好的医患关系是保证医疗服务质量的基础,而医患沟通是建立良好医患关系的前提.
作者：邓燕梅 刊期： 2013年第16期
目的 研究指尖再植的临床治疗.方法 本组选取我院于2011年6月至2013年6月收治的指尖离断患者76例,均行指尖再植术,观察患者的手术情况.结果 经治疗后,患者的临床症状逐渐好转,69例成活,7例失败,成活率为90.79%,8个月后进行随访,患者的成活手指的外观、感觉功能等均有所恢复.结论 在显微镜的辅助下,进行断指再植,能够提高指尖的成活率.
作者：杨晓宇 刊期： 2013年第16期
目的:找出危重孕产妇的管理途径,加强管理.方法:采用描述性分析方法,对九江市妇幼保健院2011-2012年抢救成功的141例危重孕产妇案例进行回顾性分析.结果:1、141例危重孕产妇个案中前三位病因为产科出血(78%)、中重度贫血(65.2%)、妊娠高血压疾病(22%);2、初中以下受教育程度60例,占42.6%,文化知识结构偏低影响了群众参与保健意识和生育间隔、时机的选择;3、141例危重孕产妇中31例有剖宫产史,占22.0%,占97例有过分娩史的危重孕产妇32.0%.结论:重视市、县、乡孕产妇急诊网络各级职能管理,加强孕期保健,减少并发症、合并症及危重症发生;重视剖宫产管理,减少产科出血高危人群;重视产科出血在市、县、乡孕产妇急诊转诊网络中分级管理、及时转诊和团队协作,是提高孕产妇危重症抢救成功率的重要方面.
作者：陈华芳 刊期： 2013年第16期
目的:探讨米索前列醇预防高危妊娠产后出血的临床效果.方法:选取2011年1月至2013年1月我院接收的高危妊娠产妇86例为对象,随机分为观察组和对照组,每组43例,进行回顾性分析.对照组使用催产素进行宫体和静脉注射,观察组在对照组的基础上增加米索前列醇直肠给药.结果:观察组第三产程时间明显缩短,产后2h、24h出血量明显少于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:高危妊娠产妇治疗中,采用米索前列醇联合催产素预防产后出血效果显著,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：吴芳 刊期： 2013年第16期
目的:观察评估乳酸菌阴道胶囊与甲硝唑栓共同使用治疗萎缩性阴道炎的临床效果及复发的情况.方法:选择萎缩性阴道炎患者200例,随机分为观察组(100例)和对照组(100例).两组患者均予以阴道使用甲硝唑栓,每晚1粒,连续7天.观察组在甲硝唑的基础上,早上使用乳酸菌阴道胶囊1粒阴道上药,连用7天.治疗7天后观察临床疗效,并测定阴道PH值,分别观察3个月内每个月的复发情况.结果:治疗1周后,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者的阴道PH值均较治疗前明显降低,且观察组下降幅度较对照组更明显.治疗后随访观察3个月,观察组的总复发率明显低于对照组穴(P<0.05).结论:乳酸菌阴道胶囊与甲硝唑栓交替用药,在治疗老年性阴道炎的效果上明显优于仅使用甲硝唑栓,能有效降低阴道PH值,恢复阴道内的微生态平衡,防止复发.
作者：陈汉琴 刊期： 2013年第16期
目的:研究风险管理对重症监护病人的护理干预效果,旨在提升护理力度,优化护患关系.方法选取我院在2010年3月-2013年3月这三年时间内收治的重症监护患者共88名,将患者随机分为对照组与观察组.对照组采用常规护理方式,观察组在常规护理基础上加强风险管理,对比两组患者护理效果及对护理的满意程度.结果观察组患者护理效果明显优于对照组患者,且患者对护理满意程度更高.结论对重症监护患者采用风险管理能够有效提升护理质量,优化护患关系,适合在临床护理中推广使用.
作者：胡丽环；李光华 刊期： 2013年第16期
目的:分析研究急诊内科患者昏迷原因,并对诊疗经验进行总结,提高医生对于急诊内科患者昏迷的诊断水平和治疗水平.方法随机选取我院2010年1月-2013年1月收治的198名急性昏迷患者,对其病因、临床表现与治疗方案进行总结.结果昏迷患者的表现较为复杂.在后期诊断中发现,198例患者中,急性中毒65例,脑血管疾病92例,低血糖36例,其他病因5例.经过有效的抢救后,148例患者意识完全恢复;47例患者意识恢复良好,偶尔神智模糊;3例患者死亡.抢救总成功率较高,治疗效果优良.结论急诊内科的昏迷患者常常临床表现比较危急,只有及时抢救患者才能脱离危险.并且,造成急性昏迷的原因也比较多,要注意区别对待.同时,急诊内科医生的诊断水平对于昏迷患者的抢救也有着重要的意义,应加强对医生的培训.
作者：邓群超 刊期： 2013年第16期
[目的]探讨腰椎间盘突出症影像学的基本特征.[方法]结合临床,利用腰椎间盘突出症在影像学诊断中的基本表现加以分析,对45例患者影像检查的特征性改变,归类统计.[结果]腰椎间盘突出症,其X线表现及CT/MRI表现有其基本特性.X线片以腰椎间隙不均匀变窄,椎体边缘骨质增生以及Schmorls结节有其特征;CT表现更具有特征,以其椎间盘后缘局限性突起,突出的CT值高于硬膜囊CT值和硬膜外脂肪移位为其特点改变.其MRI表现T1加权象信号强度与高信号强度的硬膜外脂肪及低信号强度的硬膜囊形成鲜明对比,诊断意义可以成为佳影像手段.[结论]腰椎间盘突出症是腰椎常见的在椎间盘变性基础上的髓核疝出,其X线表现及CT/MRI表现有其定性诊断价值.
作者：付丽；杜明 刊期： 2013年第16期
目的:观察采用甲沟成形术治疗慢性甲沟炎的疗效.方法:207 年10 月～2012 年3 月对98 例慢性甲沟炎行甲沟成形术治疗,并分析手术过程和治疗结果.结果:98 例慢性甲沟炎全部治愈,通过随访无1例感染及复发.结论:甲沟成形术创伤小,预后好,复发率低,远期疗效确切,为治疗慢性甲沟炎的理想手术方式.
作者：薛景全 刊期： 2013年第16期
目的:探讨左旋甲状腺素对亚临床甲减患者的疗效分析.方法:回顾我院收治的60例亚临床甲减患者使用左旋甲状腺素治疗的临床资料,对比治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 、血清游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH)等指标,分析其治疗效果的影响.结果:治疗前FT3(2.25±0.78)pmol/L,FT4(7.07±1.18) pmol/L,TSH(9.86±2.21)mU/L,治疗后FT3(5.27±1.18)pmol/L,FT4(15.16±1.26) pmol/L,TSH(3.31±1.03)uM/L.治疗前后比较,指标差异明显,具有统计学意义( P < 0. 05).结论:使用左旋甲状腺素对亚临床甲减患者治疗能够明显降低TSH,提高FT3、FT4水平,是治疗亚临床甲减的良好选择.
作者：揭苏平；古观保；陈东昀 刊期： 2013年第16期
[目的]探讨疏血通联合奥拉西坦治疗急性期脑梗死患者的临床疗效.[方法]将102例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组51例给予疏血通联合奥拉西坦注射液,对照组51例给予复方丹参注射液联合吡拉西坦注射液,每天一次.治疗两周后比较治疗前后的神经功能缺损评分.[结果]治疗组总有效率为98%,对照组为78%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]疏血通联合奥拉西坦注射液能提高急性脑梗死患者的神经功能缺损,提高生活质量,无明显不良反应.
作者：刘丹 刊期： 2013年第16期
目的:探讨老年性白内障超声乳化术后角膜水肿的原因分析及其防治措施.方法选取2010年11月1日-2011年11月30日1年内收治的老年性白内障患者为研究对象,由同一医生完成的801例(801眼)白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术,对患者临床资料及术后情况采用回顾性分析,查找原因,并做出针对性的预防、治疗措施.结果 801例(801眼)共有128只眼出现术后角膜水肿,发生率为15.98%;-其中Ⅰ~Ⅱ级核角膜水肿5.83%(14/240);Ⅲ~Ⅳ级核 20.32% (114/561);差别有统计学意义(p<0.05).结论对于术后角膜水肿要采取积极的预防措施,从根本上减少其发生;一旦出现则要早期积极治疗,尽快恢复患者术后的视功能.
作者：杨晓英；郑一卓；陈丽 刊期： 2013年第16期
目的:探讨避孕失败原因及其预防措施,以提高育龄妇女对避孕节育措施的了解,加强自我保健意识,自觉采取避孕节育措施,提高避孕节育率,减少意外妊娠率,从而达到减轻育龄妇女的痛苦,促进育龄妇女身心健康,婚姻美满、家庭幸福的目的.方法:选择在2012年1月1日-2012年12月31日期间来本站妇科门诊手术室行负压吸宫术受术者124例为研究对象,以避孕失败原因进行分类统计分析.结果:显示受术者中未采取避孕措施者占78.23%,因宫内节育器下移引起带器妊娠者占15.33%,未出现采取绝育措施者.预防措施可通过加大生殖保健知识和避孕节育措施的宣传力度,提倡长效避孕措施,加强对放置宫内节育器者的定期随访.
作者：陈宝完 刊期： 2013年第16期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
