学术投稿

胫腓骨骨折手术治疗132例体会

杨津;訾成毅

关键词:手术治疗, 胫腓骨骨折, 方法
摘要:目的:本文主要讨论了如何开展胫腓骨骨折的手术治疗方法.方法:主要研究了在我院接受治疗的132位患有胫腓骨骨折的病人,并对其临床治疗情况做出了详细分析.结果:在手术之后,检查患者的术后恢复情况,发现有128位患者的恢复情况良好,4位患者的恢复情况较差,但是也达到要求.术后有6位患者发生感染,总体情况较为乐观. 结论:通过手术来处理胫腓骨骨折能够有效控制疾病的感染,并且大大减少患者康复所需要的时间,使其生活状态基本达到手术之前的水平.
健康大视野杂志相关文献
  • 产后失血性休克21例分析

    目的:探讨产后失血性休克患者的病因、诊断及处理方式.方法:对我院2008年2月至2013年5月21例产后失血性休克患者病例进行回顾性分析,结果:产后失血性休克发病率为0.14%.病因主要为宫缩乏力、胎盘因素等致产后出血.治疗采取对症治疗及手术治疗.结论:及早止血,纠正休克,才能提高抢救成功率,降低子宫切除率,避免产妇死亡.

    作者:杨利芬 刊期: 2013年第16期

  • 重型颅脑损伤术后迟发性颅内血肿诊治体会

    目的 探讨脑外伤术后迟发性颅内血肿的临床特征、形成机理及诊断治疗.方法 回顾性分析48例急性颅脑损伤后继发迟发性血肿的临床资料.结果 血肿部位与手术部位关系:邻近型16例、远隔型21例、对侧型11例;发生在脑内14例,硬膜外18例、硬膜下12例、脑室内 4例,18例术后硬膜外血肿有13 例可见颅骨骨折,14例脑内血肿13例术前CT扫描发现血肿发生部位有不同程度脑挫裂伤;血肿发生在术后 24h内25例、24~ 72h 15例、72h以上8例.结论 脑外伤术后迟发性颅内血肿中,硬膜外、硬膜下与脑内血肿形成机制不尽相同,脑挫裂伤、颅骨骨折、脑膜或皮层血管破裂、桥静脉断裂等局部损伤可致不同类型的血肿,脑血管麻痹、低血氧症是迟发性血肿形成的病理基础.

    作者:张鹏;贾根来;丁兵 刊期: 2013年第16期

  • 我院2011-2012年奥美拉唑使用情况及处方分析

    目的:探讨奥美拉唑在我院治疗疾病过程中的使用情况.方法:对我院2011-2012年间所产生的16443张含有奥美拉唑处方进行临床回顾性分析,内容包括统计处方治疗疾病种类以及联合用药情况,对所得结果进行统计学分析,得出结论.结果:奥美拉唑临床主要用于胃肠道疾病的治疗,其中治疗目的为缓解上腹饱胀、恶心、呕吐症状以及减轻胃粘膜损害、促进胃粘膜糜烂愈合所占比例较高,分别为53.79%、24.76%;16443张涉及奥美拉唑处方中,有7385张处方出现药物联合使用情况,药物联用率高达44.91%.奥美拉唑与枸橼酸莫沙必利片及抗菌药物联用所占比例高,分别为48.31%及20.74%.结论:临床医师在应用奥美拉唑联合其他药物治疗时,应对患者病情进行综合判断,从而确定正确安全的联合用药处方,保障疗效及患者生活质量.

    作者:汪桂玲 刊期: 2013年第16期

  • 浅谈中医基础理论学科建设发展的战略

    本文主要阐述分析了中医基础理论学科建设发展战略的基础,也即是建设发展应该符合中医现代化的需求,以及对中医基础理论学科发展的必由之路进行了探讨,在此基础上对中医基础理论学科建设发展的手段、根本保证进行了研究,希望能够对我国的中医基础理论学科的建设发展有所帮助.

    作者:戴宁 刊期: 2013年第16期

  • 有关腹膜炎治疗体会的探讨

    目的 总结38例弥漫性腹膜炎治疗经验.方法 回顾10年来38例腹膜炎病例资料.结果 伤口感染5例,经换药治愈,粘连性不全性肠梗阻7例均保守治疗出院.1例因乙状结肠癌伴穿孔,术后48小时神志未恢复放弃治疗出院,10小时死亡.1例因术后4天,肠功能未恢复转上级医院保守治疗出院,36例顺利出院.结论 重视术中彻底清洗食物残渣、脓液、组织碎块等,适时选择肠减压、肠排列,反复腹腔侵泡冲洗,可明显减少肠梗阻、腹腔残余脓肿,感染性休克的发生.

    作者:马文涛 刊期: 2013年第16期

  • 原发性干燥综合征患者抗α-胞衬蛋白IgA抗体检测的临床意义

    目的 探讨原发性干燥综合征(pSS)患者血清抗α-胞衬蛋白IgA抗体检测的临床意义.方法 应用酶联免疫吸附试验连续检测pSS患者血清抗α-胞衬蛋白IgA抗体,分析其与临床资料的相关性.结果 初诊时、治疗6月及12月时血清抗α-胞衬蛋白IgA抗体阳性率分别为33.3%(13/42)、25%(10/40)、30%(12/40),pSS患者抗α-胞衬蛋白IgA抗体阳性与眼干症、腮腺肿大呈持续显著相关(P<0.05),初诊时抗α-胞衬蛋白IgA抗体阳性组pSS患者血沉、C-反应蛋白、免疫球蛋白IgA显著高于阴性组患者(P<0.05),治疗6月及12月后两组之间无显著差别.结论 抗a-胞衬蛋白IgA抗体在pSS患者体内有持续的异常表达,其与pSS患者腺体破坏、免疫炎症反应可能具有一定的关系,其水平的检测可能有助于pSS患者病情评价.

    作者:邵平;丁翔;任义乐 刊期: 2013年第16期

  • 经外周静脉置入中心静脉导管用硫酸镁湿热敷预防机械性静脉炎的效果观察

    目的:观察经外周静脉置入中心静脉导管应用50%硫酸镁湿热敷预防机械性静脉炎的效果.方法:将100例患者按置管时间顺序分成观察组和对照组各50例.对照组穿刺置管后给予常规导管护理;观察组在常规导管护理基础上,置管当天以穿刺点上方2cm处沿静脉走向用长15cm×7cm 50%硫酸镁8层纱布湿热敷静脉穿刺点以上皮肤.比较两组患者机械性静脉炎的发生率.结果:实验组发生机械性静脉炎2例,发生率为4.0 %;对照组发生机械性静脉炎9例,发生率为18.0 %,经卡方检验两组比较, 2= 5.005,P < 0.05.结论:用50%硫酸镁湿热敷有效预防经外周静脉置入中心静脉导管后机械性静脉炎的发生.

    作者:王黎;景剑;李新萍;陈玲 刊期: 2013年第16期

  • 多发性内分泌瘤病2A型的临床分析

    目的:对多发性内分泌腺瘤2A型(MEN2A)的临床特点和临床诊治进行分析研究.方法:对我进修医院收治的MEN2A患者的临床诊治资料进行回顾分析.结果:本组共11例患者,均诊断为嗜铬细胞瘤,其中有10例患者伴有甲状腺髓样癌,临床上以心悸、高血压和头晕为主要表现,尿检结果显示11例患者中有9例患者尿VMA明显升高;为11例患者均行嗜铬细胞肿瘤切除手术进行治疗,其中2例接受腹腔镜微创切除手术,8例患者接受双侧肾上腺肿瘤切除手术,8例患者接受甲状腺癌根除手术,2例患者接受甲状腺单侧叶切除手术,术后随访中患者均恢复良好,未见复发病例.结论:MEN2A发病较为罕见,主要以头晕、高血压和心悸为临床表现,临床诊断主要依靠CT、尿VMA检查、B超检查等,患者需接受肿瘤切除手术进行治疗.

    作者:李燕来 刊期: 2013年第16期

  • 19例急性胰腺炎手术后并发症的临床治疗体会

    目的:探讨急性胰腺炎外科手术常见局部并发症及防治;方法:收集我院2007年9月-2013年9月79例急性胰腺炎外科手术局部常见各种并发症19例临床资料;结果:急性胰腺炎外科手术常见局部并发症有:急性液体积聚,胰腺组织坏死,胰腺假性囊肿,胰腺脓肿,出血,胰瘘,肠瘘;结论:熟悉掌握导致各种并发症的病因及防治方法,才能采取有效防治措施,及时发现和正确处理各种并发症.

    作者:田兴荣 刊期: 2013年第16期

  • 过氧化氢低温等离子灭菌技术的应用与管理

    随着医疗技术的迅猛发展各种新技术如微创手术、腔镜手术的大量开展,对使用的医疗器械的灭菌要求越来越高,手术室和各临床科室希望能够得到即迅速又安全的灭菌供应.传统的灭菌方法如压力蒸汽灭菌器存在着灭菌时间长灭菌温度高对器械损伤大;环氧乙烷灭菌器存在着灭菌时间长而且灭菌器的排出物污染环境危害极大等弊病.这些弊病促使了过氧化氢低温等离子灭菌技术的产生和发展.

    作者:张巧英;马丽俊;薛爱丽 刊期: 2013年第16期

  • 临床路径在静脉曲张疾病护理管理中的应用

    目的:探讨临床路径在静脉曲张疾病护理管理中的应用.方法:运用临床路径加强静脉曲张疾病的护理管理,提高护理质量.制定合理、优质的护理静脉曲张疾病患者的流程图,实施高效、人性化的护理管理,严格按临床路径进行临床护理工作,使护理工作规范化、具体化、程序化.结果:临床路径用于静脉曲张疾病的护理管理中,保证了护理工作的系统性和连续性,增强了护士的工作责任感和积极主动性,提高了护理质量,杜绝了差错事故的发生,保障了患者的安全,使患者及家属的满意度明显升高.

    作者:谢芬 刊期: 2013年第16期

  • 小儿呼吸道感染临床疗效分析

    目的 探讨小儿呼吸道感染的临床疗效.方法 将160例呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各80例,观察组给予静脉滴注阿奇霉素10 mg/(kg?d);对照组给予静脉滴注红霉素15~30 mg/(kg?d),观察两组疗效及不良反应.结果 观察组的发热、咳嗽、肺部罗音消失时间均短于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为93.75%,高于对照组总有效率78.75%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用阿奇霉素静脉滴注治疗小儿呼吸道感染,疗效显著,不良反应少,值得临床应用.

    作者:扎依达·吐尔逊;扎依达·吾甫尔 刊期: 2013年第16期

  • 雷替曲塞/贝伐珠单抗联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的观察与护理

    目的:探讨雷替曲塞/贝伐珠单抗的联合化疗方案在晚期结直肠癌二线及二线以上治疗中的观察及护理.方法:收集二线及二线以上治疗均采用含雷替曲塞、贝伐珠单抗联合伊立替康方案共9例晚期结直肠癌患者的资料,所有方案均以2周为一周期,贝伐珠单抗5mg/kg静滴,d1;雷替曲塞2mg/m2静滴15min,d2;伊立替康180mg/m2静滴1h,d2;观察用药过程中的不良反应,如胃肠道穿孔、出血、高血压、血栓栓塞、充血性心力衰竭、中性粒细胞减少、伤口愈合、蛋白尿等的发生情况,并给予相应护理;结果:9例患者中有1例在化疗后出现直肠出血(隐血试验阳性),2例患者出现了不同程度的高血压,其余患者均顺利完成6周期化疗,在采用相应的护理措施后预防和减轻了雷替曲塞和贝伐珠单抗不良反应的发生;结论:雷替曲塞/贝伐珠单抗联合伊立替康方案在晚期结直肠癌二级及二级以上治疗中能控制病情进展,改善部分患者的生存质量,延长生命和控制肿瘤进展有很好的疗效.

    作者:金娜;杜丽英;杨艳 刊期: 2013年第16期

  • 浅谈精神病人

    观察精神病人是精神科工作的重要一环,只有通过不断的观察并把所观察到的精神症状作进一步分析与综合,才能得出肯定的诊断及作出相应的治疗.

    作者:张磊 刊期: 2013年第16期

  • 股骨转子间骨折不同手术方法比较研究

    目的:对采用不同手术方法治疗股骨转子间骨折的临床效果进行分析研究.方法:将我院收治的股骨转子间骨折患者随机分为两组,一组采用锁定型钢板手术进行固定,一组采用动力髋螺钉手术进行固定,比较两组患者的手术效果.结果:髋螺钉组在手术时间、术中出血量、术后髋关节功能评分等方面均存在明显差异,p<0.05.结论:解剖锁定型钢板手术的手术时间较短,术中出血量较少,术后患者髋关节功能恢复较快,是比较理想的治疗股骨转子间骨折的方法.而动力髋螺钉固定手术虽然手术效果较差,但操作较为简单,适用于治疗病情较轻的骨折.

    作者:高菲菲 刊期: 2013年第16期

  • 浅谈缺血性心脑血管疾病危险因素与预防

    心脑血管疾病是危害人类健康的主要原因,认识其危险因素,并采取正确的预防措施,可以控制疾病的发生与发展.上医治未病、预防为主等观念自古有之,但在基层医院往往被忽视或宣传不够.故本文针对吸烟、酗酒、肥胖、运动减少、情绪应激等危险因素,普及预防知识.

    作者:候淑霞 刊期: 2013年第16期

  • 下消化道手术后不置胃肠减压42例的临床探讨

    目的:探讨下消化道手术后不置胃肠减压的临床疗效.方法:以我院在2010年6月至2013年6月间收治的42例下消化道术后不置胃肠减压患者为研究对象,观察组患者(42例)在术后拔除胃肠减压,对照组患者(42例)在术后仍然给予胃肠减压,对比两组患者住院时长、呕吐、肺感染、恶心等指标,比较两组患者的治疗效果及并发症情况.结果:通过观察发现,两组患者在胃扩张、肺部感染、肛门排气时间、住院时长等方面无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05).观察组咽喉炎出现的概率明显低于对照组.结论:术后对患者不置胃肠减压有利于患者病情好转,促进患者身体早日康复.

    作者:黄波 刊期: 2013年第16期

  • 农村妇女病普查的重要性与现状

    农村妇女病普查是妇幼保健工作的重要内容之一,对我国广大农村妇女的身体健康和家庭生活有重要的意义.我们通过采取常规的妇女病普查方法,可以掌握和了解农村妇女常见病和多发病的患病率,为防治妇女病提供合理的依据.开展妇女病普查普治,对于降低妇女病的患病率有着极其重要的意义.同时,政府应大力开展多形式、多渠道的宣传教育工作,加强组织管理,提高广大妇女的自我保健意识,主动积极地参加妇女病普查普治,这对于提高农村妇女的健康水平十分重要.

    作者:王安燕 刊期: 2013年第16期

  • 磁共振弥散成像对短暂性脑缺血发作预后评估分析

    目的:探讨并分析DWI(磁共振弥散成像)对TIA(短暂性脑缺血发作)预后评估的意义.方法:抽取我院于2011年2月到2013年4月收治的TIA(短暂性脑缺血发作)患者52例,并根据缺血性脑卒中的发展情况随机分成A组和B组,A组44例为住院当中没有发展成缺血性脑卒中患者,B组8例为住院当中发展成为脑卒中患者.所有患者在发病3天之内和通过治疗2周之后行磁共振弥散成像(DWI)检查,并评估患者的预后.结果:和入院时检查的责任病灶阳性率相比,A组显著较低,而与2周之前相比,B组患者2周之后所检测出的病灶阳性率明显较高.结论:短暂性脑缺血发作患者的缺血程度可以通过DWI进行有效评价,其对患者的治疗和预后评估均有着极其重要的价值.

    作者:曾江波 刊期: 2013年第16期

  • 病房集体饮食教育对2型糖尿病患者餐后血糖的影响

    目的:通过让糖尿病患者积极参加病房集体多种形式的饮食教育,使患者及家属认识到饮食疗法的重要性,使他们充分发挥主观能动性,学会自我搭配饮食,从而改变不良的饮食行为习惯,将糖尿病患者餐后2小时血糖控制在较为理想的范围内.让患者获得理想的治疗效果,减缓并发症的发生发展.方法:采用随机分组方法,研究试验组及对照组的2型糖尿病患者参加与不参加病房集体饮食教育后餐后2小时血糖数值,进行统计学分析.结果:试验组餐后2小时血糖值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),表明通过病房集体的饮食教育患者学会了如何自我搭配饮食,并进行食物的等量交换,从而降低了餐后血糖.结论:病房集体饮食教育对2型糖尿病患者具有控制、降低餐后血糖有作用.

    作者:朱琼 刊期: 2013年第16期

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