杨龙英
六味地黄汤(丸)原是宋代钱乙根据《金匮要略》中,金匮肾气丸化裁而得.由熟地黄24g,山萸肉12g,茯苓9g,山药12g,丹皮9g,泽泻9g组成.原书用于治疗小儿肾虚所致的失音,囟门不合,神不足,目中白晴多,面白等症而设.开辟了养阴补肾之先河,对后世影响甚大,临床应用也日益广泛,倍受临床医师和患者的信赖与赞誉.余行医25载应用该方于临床治疗各科疾病,均收到了良好的治疗效果,今抽样举病案五则,简介如下:便浊:患者,男,46岁,农民.1年来小便常呈乳白色,有时伴有白色脂状凝块,无有滴沥淋痛之感,曾多处求医治疗,不但无效,反而病情有加剧之势,特延余诊治.
作者：谷英杰 刊期： 2014年第06期
目的:研究分析舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并陈旧性肺结核临床治疗效果,为临床治疗和理论研究提供临床依据.方法:将我院2011年2月～2012年2月期间收治的69例COPD合并陈旧性肺结核患者的临床资料进行回顾性分析,分为两组,观察组患者35例,对照组患者34例.针对观察组患者在常规治疗基础上使用舒利迭治疗,对照组患者使用常规治疗方法进行治疗,比较分析两组患者疗效.结果:经过治疗,两组患者半年急性发作次数及住院时间比较,观察组均显著少于对照组,组间差异明显,P＜0.05差异具有统计学意义.在治疗期间,两组患者均未见严重的不良反应(P＞0.05).结论:舒利迭治疗COPD合并陈旧性肺结核安全、有效,值得在临床上推广使用.
作者：阿布都克尤木·阿不力米提；海日古丽·艾合麦提 刊期： 2014年第06期
目的:探讨优质护理在心脏瓣膜置换围术期中的护理,减轻术前心理压力、减少术后并发症、缩短病程、提高满意度、提高患者生活质量.方法对本组80例患者进行优质护理.结果心脏瓣膜置换患者心理压力、术后并发症、病程明显减少.结论优质护理在心脏瓣膜置换围术期中的应用,能提高患者的生活质量和满意度,有效地促进医患和谐.
作者：高晓慧 刊期： 2014年第06期
目的:探讨全院消毒灭菌物品一体化管理,以降低管理成本,并实现设备物资等资源的共享.方法:自2012年起,我院消毒供应室采用先进的网络技术,集中处理我院所有的消毒灭菌物品,并进行成本核算,同时对各科的分散处理进行比较.结果一体化管理提高了消毒灭菌物品的质量,缩减了管理成本.结论:一体化的管理方案有助于提高各环节的工作质量,促进消毒供应室职能的发挥,对提高医院的管理效益有益.
作者：袁居燕 刊期： 2014年第06期
目的:探究胸腰椎骨折患者行椎弓根螺钉内固定术的护理措施,为临床上寻找积极有效的护理措施提供参照.方法:对2012年1月～2013年1月在我院行椎弓根螺钉内固定术治疗的48例患者的护理措施进行回顾性的分析总结,包括:术前护理、术中护理、术后护理、心理护理、功能锻炼以及护理满意度等.结果:所有患者伤情均恢复,伤口愈合良好,治疗后所有患者疼痛未再发生,出现尿道感染2(4.2％)例,疼痛1(2.1％)例,便秘1(2.1％)例,并发症患者在经治疗后也好转出院.对护理满意45(93.8％)例.治疗前后患者的总并发症情况比较x2 =87.4000(p=0.0000),对护理满意度比较x2=7.4219(p=0.0064),差异具有统计学意义.结论:对行椎弓根螺钉内固定术治疗的患者进行术前护理、术中护理、术后护理、心理护理、功能锻炼等是促进患者术后恢复的积极有效的护理措施,值得在临床上进行推广以及广泛使用.
作者：唐晓红 刊期： 2014年第06期
1 病历摘要患者女,65岁.主因肛周反复溢脓35年加重6月余,入院诊断为化脓性汗腺炎.观其精神状况良好,查视诊:肛门位置正常,闭合欠佳,左侧臀部及肛周肤色呈黑褐色,截石位1、3、5点见一长约5 10cm不等手术瘢痕,截石位3、6点肛门口可见粉红色肉芽样肿瘤组织增生,截石位1、2、3点距肛门口约3cm处各有一破溃口,有脓性分泌物流出,截石位5点距肛门约8.0cm处可见一圆形硬币样溃疡,见脓血性分泌物及坏死脱落组织排出.指诊:肛门括约肌功能差,左侧臀部皮肤质硬,呈龟壳样,未及占位,指套血染.由于肛周皮肤长期受慢性炎性刺激,形成肉芽肿性变,取部分病变组织送病理检查,结果示高分化粘液腺癌,由于患者体质较弱,病情重,病变侵犯范围较广,出现贫血及低蛋白血症,已失去手术治疗机会,给予纠正低蛋白血症及改善患者营养状况为主,肛门局部给予2.5％5-FU纱条瘘道填塞引流,局部杀灭肿瘤细胞,机体状况好转给予化疗.
作者：王爱武；海燕；胡月娥 刊期： 2014年第06期
目的:探讨并分析腹腔镜下胃穿孔手术的临床效果.方法:所选研究对象为我院于2011年9月-2013年10月所收治的80例胃穿孔病患,在征得病患以及其家属的同意后,随机将其划分为对照组与观察组,两组病例各为40例,对照组采取常规的胃穿孔手术来予以治疗,观察组则基于腹腔镜下采取腹腔引流穿孔修补手术来予以治疗,两组病患术中情况和术后恢复等相关指进行观察和比较.结果:观察组病患治疗时间、住院时间以及术后排气时间明显比对照组短,且术中出血也明显地低于对照组,二者所存差异显著,具有统计学意义,即P＜0.05;经治疗,观察组治疗总有效率为95.0％,对照组治疗总有效率为77.5％,二者所存差异具有统计学意义,即P＜0.05.结论:于腹腔镜下实施胃穿孔手术,不仅可使受手术时间、住院时间以及术后排气时间得到缩短,同时在一定程度上还可使减少病患疼痛,降低并发症,获得更为显著的治疗效果.
作者：柏宋磊 刊期： 2014年第06期
目的:分析布洛芬混合液直肠给药在治疗小儿高热惊厥中的临床疗效.方法:选择2010年2月-2013年5月50例高热惊厥患者,随机分成观察组和对照组,每组25例.在对照组中对患者采用常规治疗的方式并且辅助物理降温的方式进行治疗,观察组中采用布洛芬混合液直肠给药方式进行治疗,对比两组的治疗效果.结果:在观察组中的止惊时间和退热时间均有明显的提升,两组之间的比较具有统计学意义(P＜0.05),观察组的总体治疗效果要明显好于对照组,两组之间的比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用布洛芬混合液直肠给药对小儿高热惊厥进行治疗,能够明显的降低药物出现的不良反应,减少治疗的时间,值得临床推广.
作者：周珍珠；杨益平；陈梦玉；项燕华 刊期： 2014年第06期
目的:分析护理干预在剖腹产术中并发寒战中的应用效果.方法:本组抽取我院于2012年9月至2013年9月收治剖宫产术孕妇86例,将孕妇随机分为两组,其中观察组行常规护理,对照组行护理干预,观察两组孕妇出现寒战的几率.结果:对照组寒战发生率为32.56％,观察组寒战发生率为67.44％,对照组明显低于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加强对剖腹产孕妇的护理干预,能够降低孕妇出现寒战的几率,值得推广使用.
作者：严桂花 刊期： 2014年第06期
目的:研究分析中医治疗外阴瘙痒的临床效果.方法:对120例我院接收的外阴瘙痒患者进行研究分析,探讨使用中医治疗的临床效果.此次研究中一个疗程是10天,持续进行三个疗程.结果:本组120例患者,痊愈80例(66.67％),显效37例(30.83％),无效3例(2.50％),总有效率为97.50％.结论:外阴瘙痒临床中使用内服中药的方式进行治疗,临床中效果比较好,患者的症状改善情况比较优秀,复发率低.
作者：李春瑜 刊期： 2014年第06期
目的:探讨对胃癌腹腔镜手术出院患者进行电话随访技巧.方法:选取2011年12月～2014年1月我科出院的125例胃癌腹腔镜手术患者为研究对象,对其进行电话随访.结果:对125例出院患者进行随访,随访112例,随访率89.6％,随访患者的满意度为96.4％,医疗纠纷的发生率为4％.结论:提高护理人员的电话随访技巧,对于提升整体护理水平,提高对患者的临床护理疗效及患者满意度,减少医患纠纷的发生有着重要意义.
作者：何英 刊期： 2014年第06期
目的:观察布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:将94例COPD急性加重期患者随机分为治疗组和对照组各47例,两组均给予常规治疗,同时治疗组给予布地奈德雾化吸入.结果:两组相比,治疗组显效率和总有效率明显优于对照组(P＜0.05),而在不良反应方面差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:在常规治疗的基础上,吸入布地奈德辅助治疗副作用小,安全性高,能明显改善患者的临床症状和生活质量,值得推广.
作者：林达明；姜亦欣；刘智慧；苏红菲 刊期： 2014年第06期
目的:探讨胎心监护及相关因素对胎儿窘迫的影响和诊断.方法:对50例以胎儿窘迫为主的妇女进行剖宫产的病例分别通过听诊器听诊和胎心监护仪检测,统计其胎儿新生窒息率和胎儿窘迫率,并统计造成胎儿窘迫的因素.结果:①通过胎心监护仪检测出新生儿窒息率与胎儿窘迫相关,且随着新生儿窒息率的提高,胎儿窘迫率也相继增加.②造成胎儿窘迫的因素主要有脐带因素、胎盘因素和羊水的问题等.结论:①胎心监护仪相比于听诊器而言,胎心监护仪敏感度高,更加精准,是作为筛选胎儿是否缺氧关键的仪器.②检查胎儿时,应该及时趁早的发现,对于相关因素应该及时采取措施,确保胎儿和母体的安全.
作者：谢锦肖 刊期： 2014年第06期
角膜溃疡是一种常见的眼部疾病,它不仅发病率较高,病理周期长,而且容易引起其他一系列相关并发症,致盲率也较高.本文通过对我科去年一例左眼角膜溃疡患者的案例分析,观察其整个治疗恢复过程,浅谈下对该病症的护理体会.
作者：肖树英 刊期： 2014年第06期
目的:观察临床护理路径在小儿腹泻护理中应用效果.方法:选取于2011年1月～2012年6月我院儿科收治腹泻患儿96例,随机分作观察组和对照组,每组48例,观察组采取设计好的临床护理路径实施护理,对照组采取常规护理.对比两组患儿的住院费用、住院时间以及满意度.结果:观察组患儿住院费用、住院时间优于对照组(P＜0.05);满意度在一定程度上有所提高,但两组比较分析无明显差异(P＞0.05).结论:临床护理路径应用于小儿腹泻护理,提高了护理质量和患儿及其家属满意度.
作者：毛恩芬 刊期： 2014年第06期
目的:比较自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉术后临床效果.方法:把64例(70眼)翼状胬肉患者随机分成两组,A组:32例(36眼),采取胬肉切除并配合自体角膜缘干细胞移植术进行治疗,B组:32例(34眼),采取胬肉切除并配合新鲜的羊膜移植术进行治疗,术后随访1～2年.结果:A组34眼治愈,2眼复发,复发率为5.56％,.角膜的创面上皮平均的愈合时间为(4.89±1.36)天;B组26眼治愈,8眼复发,复发率23.53％,角膜的创面上皮平均的愈合时间为(6.53±1.48)天.且P＜0.05.结论:自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的复发率较羊膜移植术治疗翼状胬肉术后复发率低,角膜的创面上皮愈合快,术后临床效果更优,值得在临床治疗中推广应用.
作者：谢照林 刊期： 2014年第06期
目的:分析阑尾炎误诊原因.方法:依据2006 2013年共收治阑尾炎15例误诊为妇科疾患.结果:分析原因及对策.
作者：程余 刊期： 2014年第06期
目的:分析参与式培训对产科护士针对产妇分娩疼痛管理能力培养的作用.方法:收集我院2012年11月 2013年11月期间诊治的产妇72例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组,每组患者各36例.对照组采用传统的健康教育模式,试验组在对照组的基础上对产妇及产科护士实施参与式培训,对两组产妇的临床效果进行分析对比.结果:研究结果显示,试验组产妇及产科护士者对产妇分娩疼痛管理措施掌握的熟练程度、满意度和学习热情明显高于对照组,两组数据结果比较具有明显差异(P＜0.05).结论:参与式培训对产科护士针对提高产妇分娩疼痛管理能力具有非常积极的作用,值得在临床应用上推广.
作者：张金花 刊期： 2014年第06期
目的:探讨微创经皮肾镜取石术与开放手术治疗复杂性结石的临床疗效.方法本次实验研究选择我院2012年1月至2012年12月之间收治的100例复杂性结石患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,实验组患者行微创经皮肾镜取石术治疗,实验组患者接受开放手术治疗,对比两组患者临床疗效.结果:实验组患者术后并发症发生率、结石清除率、手术出血量和下床活动时间等临床指标均显著优于对照组(P＜0.05).结论:由本次临床研究结果可知,复杂性结石患者接受微创经皮肾镜取石术治疗,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高.
作者：刘浩 刊期： 2014年第06期
随着人们生活水平的逐步提高,护理学在当今社会的重要性也愈发凸显,护理学科也在不断的发展和完善.医院手术护理工作已经不再是简单意义上的技术操作,更应该在“以人为本”的原则要求上去注重护理的整个过程.护理质量水平直接关系到医疗机构的医疗水平,也影响到患者的康复过程.本文将对医院手术室护理现状进行系统的分析,找出护理过程中存在的实际问题并提出创造性的意见来解决问题,以达到增强和提高医院护士的护理能力和改进医院手术室护理现状的目的.
作者：郑玲飞 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
