阿布都克尤木·阿不力米提；海日古丽·艾合麦提
目的:探究重症肺炎合并呼吸衰竭应采用的护理措施和效果.方法:选取2012年9月-2013年12月收治的88例重症肺炎合并呼吸衰竭患者进行护理,随机分组,实验组51例患者采用整体护理,对照组37例患者选择常规护理,评价两组患者的护理效果.结果:实验组患者护理有效率为96.08％,对照组患者护理有效率为81.08％,有显著的护理效果差异,有统计学意义(P＜0.05).结论:重症肺炎合并呼吸衰竭患者在治疗和护理后,能够消除焦虑情绪,提升治疗效果,减少并发症.
作者：陈小艳 刊期： 2014年第06期
肺癌,又称原发性支气管肺癌,为源于支气管黏膜和细支气管肺泡的恶性肿瘤.它是临床常见的恶性肿瘤之一,全球每年新发肺癌120万例,每30秒钟就有1人死于肺癌.我国肿瘤登记中心2012年《肿瘤登记年报》[1]数据显示,国内肺癌发病率为53.57/10万,死亡率为45.57/10万,占恶性肿瘤的构成比例分别为18.74％和25.24％,均排名第一.目前该病的治疗多采用手术、放疗、化疗、免疫及中医药治疗等措施,其中中医药疗法是我国肺癌治疗的特色.本文就近年来单纯中医药治疗及中医药配合西医疗法治疗肺癌的研究进展综述如下:1 病因病机肺癌属中医“咳嗽”、“肺积”、“息贲”、“胸痛”等范畴.现代医家普遍认为肺癌的本质是本虚标实.气阴两虚为肺癌的主要病因病机,贯穿于肺癌发病的始终.阳虚是肺癌正虚的关键,又直接与邪实的产生和发展有关.痰瘀毒结是肺癌的主要病理表现,又是导致正气内虚、脏腑功能失调的致病因素.阮广欣等[2]认为肺癌是由于或邪毒内侵、或痰湿内聚、或正虚邪恋,而使肺络受阻,气机不畅,肺气宣降失司而发病.贾英杰[3]认为癌毒瘀血裹结是病机的关键,应该从毒疮的角度认识肺癌.肺癌病位虽在肺,但与肾、脾、肝、心密切相关,以肺、肾、心、脾、肝虚损为本.庞德湘[4]认为肺癌涉及心、肝、脾、肾及大肠.朴炳奎[6]认为肺癌不离肺脾,以肾为根.周林水等[5]运用《脾胃论》中有关阴火产生的机制,解释肺癌化疗患者毒副反应的病机.
作者：刘匡飞 刊期： 2014年第06期
目的:探讨高血压患者的血清胱抑素C与冠心痛之间的相关性.方法:选取我院从2011年5月 2013年5月收治的50例单纯高血压患者为对照组,50例高血压合并冠心痛的患者为观察组,观察组的冠心病例有12例为冠状动脉单支病变、16例为冠状动脉双支病变,22例为冠状动脉多支病变.对两组患者分别进行检测,检测内容包括血中胱抑素C、尿点蛋白、L LDL、空腹血糖、血肌酐、Hcy等内容.结果:与对照组单纯高血压进行对比,发现观察组高血压合并冠心病的胱抑素-C水平明显偏高.高血压合并冠心痛,当冠心痛加重的情况下,胱抑素C也会发生明显的增高现象.结论:高血压患者血清胱抑素C会随着冠心病情的变化而加重,胱抑素C冠心痛可以作为冠心病危险因素,进行冠状动脉病变程度的预测.
作者：祝绍波；王礼权 刊期： 2014年第06期
消化系统疾病是临床多发疾病,主要有胃十二指肠溃疡、腹泻、便秘、消化不良及胆石症等病症,对人们的自身健康影响很大.因此,运用药物对消化系统疾病实施治疗和干预在临床中具有重要的作用.在消化系统疾病的治疗中,怎样合理的运用药物关系到患者自身的用药安全,因此必须加以重视,由于消化系统疾病的症状复杂,要通过全面综合的诊断分析才能进行正确的用药.本文主要对临床中消化系统疾病的合理用药进行分析和研究.
作者：李亚琳 刊期： 2014年第06期
目的:氧雾吸入辅助治疗小儿呼吸系统感染的临床疗效.方法:通过对2011年6月至2013年6月在我院进行治疗的300例呼吸系统感染的患儿,随机进行分组,分为对照组和实验组,两组的患儿均为150例,其中对照组患儿给予常规的消炎、止咳、化痰药物进行治疗,实验组患儿在给予常规消炎、止咳、化痰药物治疗基础上给予异丙托溴铵、肝素等氧雾吸入进行治疗.比较两组患儿的临床疗效、体征及症状的消失时间.结果:实验组患儿在总有效率为98％,对照组患儿总有效率为90.67％,实验组患儿在总有效率较对照组患儿显著提高(P＜0.05),说明其具有统计学意义.实验组患儿咳嗽症状消失时间为(2.63±1.52)天,对照组患儿咳嗽症状消失时间为(4.91±1.35)天,实验组患儿肺部罗音消失时间为(3.63±0.91)天,对照组患儿肺部罗音消失时间为(7.12±1.87)天,实验组患儿咳嗽症状消失时间、肺部罗音消失时间较对照组患儿显著缩短(P＜0.05),说明其具有统计学意义.结论:临床运用氧雾吸入辅助治疗小儿呼吸系统感染可以获得良好的治疗效果,安全有效,临床值得推广.
作者：许越琳；王庆丰 刊期： 2014年第06期
目的:探讨甲减患者血清胆固醇的变化与甲状腺素的关系及意义.方法:化学发光免疫技术检测70例患者和30例健康对照组血清总T3、总T4,促甲状腺激素TSH,以生化仪检测胆固醇(TCH).结果:甲减患者胆固醇明显高于对照组(P＜0.05),其变化与TT3、TT4浓度有关.结论:甲状腺功能低下患者血脂的水平可作为判断病情和疗效的指标.
作者：马荣祥 刊期： 2014年第06期
目的:探讨在妊娠期龈炎中应用不同治疗方法的临床疗效,为医院提高妊娠期龈炎的治疗提供参考依据.方法:抽取我院2012年3月份-2013年8月份收治的60例妊娠期龈炎患者作为研究对象,并随机分为对照组和观察组各30例,其中对照组采用口腔卫生宣教+康齿宁乳膏+口泰漱口液治疗,观察组在此基础上,采用超声波洁牙,分析并比较两组临床治疗效果.结果:经治疗,两组在治疗后牙龈指数(GI)方面均有明显下降,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);并且在治疗后的牙龈指数比较上,观察组明显要优于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在妊娠期龈炎中应用口腔卫生宣教+康齿宁乳膏+口泰漱口液+超声波洁牙治疗,能够更好地提高临床治疗效果,具有较高的临床推广价值.
作者：罗建美 刊期： 2014年第06期
目的:分析研究血清降钙素原(PCT)在社区获得性肺炎(CAP)与肺结核中的诊断价值.方法:对我院自2012年6月～2013年7月所收治的80例确诊为CAP、84例确诊为肺结核的患者作为本次实验的研究对象,两组患者的病情严重程度达到SIRS水平,采取免疫荧光法对CAP与肺结核患者的PCT水平分别进行检测,并进行相应比较,通过绘制ROC曲线,按曲线下的面积评价PCT对CAP以及肺结核的诊断价值.结果:经过临床各项指标检测,研究结果表明CAP患者的PCT水平明显要比肺结核患者的PCT水平高,P＜0.05,通过对ROC曲线进行分析,结果显示PCT在肺结核病人痰涂阳和痰涂阴两组中的差异并不明显.绘制ROC曲线之后,曲线下面积为0.923,95％可信度为(0.844,1.000),在0.20mg/ml的临界值时,其灵敏度是85％、特异度是86％.结论:在0.20mg/ml的临界值时,降钙素原对于达到SIRS水平的CAP与肺结核患者具有极好的诊断价值.但PCT对肺结核痰涂阳与涂阴者没有诊断价值.
作者：王俞忠 刊期： 2014年第06期
目的:探讨子宫内膜息肉的宫腔镜手术治疗及术后复发的预防.方法:对182例子宫内膜息肉均行宫腔镜手术治疗且术后予以常规抗感染治疗.选择其中的92例加用孕激素治疗作为观察组,另90例作为对照组.结果:手术均成功完成;观察组术后半年复发率为1.6％,对照组为13.8％,两组比较有统计学意义(P＜0.05)结论:子宫内膜息肉的宫腔镜手术治疗效果确切,术后加用孕激素治疗能够明显减少复发率.
作者：王芳 刊期： 2014年第06期
目的:对比分析甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病老年患者行I131与抗甲状腺药物(ATD)治疗的效果.方法:选取我院2011年12月-2012年12月接收的甲亢性心脏病老年患者60例,随机分为对照组与观察组,对照组行ATD治疗,观察组行I131治疗,观察两组患者治疗3个月、6个月以及1年后的效果.结果:两组患者治疗前后的心率失常与心脏功能改善方面差异显著(P＜0.05),甲状腺激素水平比较无显著差异(P＞0.05);对照组治疗效果明显不及观察组(P＜0.05).结论:甲亢性心脏病老年患者行I131治疗的效果明显优于ATD治疗,且方面快捷,疗程较短,值得临床推广应用.
作者：王颖；张秀苇；杨李鹏；宋云萍 刊期： 2014年第06期
目的:探讨采用鼻渊汤治疗慢性鼻窦炎的临床效果.方法:选取2013年1月～2013年6月来我院接受治疗的100例鼻窦炎患者,随机将其分为观察组和对照组各50例,给予观察组患者采用鼻渊汤治疗,给予对照组患者采用鼻渊通窍颗粒治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:由表1可知,观察组的50例患者有37例痊愈,11例好转,总有效率达到96％,对照组患者有19例患者痊愈,19例患者好转,总有效率为76％,观察组患者的治疗效果明显要好于对照组,比较差异存在统计学意义,P＜0.05.结论:采用鼻渊汤治疗慢性鼻窦炎,治疗效果良好,安全可靠,值得在临床上广泛推广和应用.
作者：王翠华 刊期： 2014年第06期
目的:为探讨超声在急腹症检查诊断中的应用.方法:对2010年1月至2013年12月在我院住院治疗的466例急腹症患者的彩色多普勒超声检查进行回顾分析.结果:胆道疾病83例,急性阑尾炎38例,泌尿系统结石109例,急性胰腺炎51例,胃肠穿孔46例,妇产科急腹症80例,超声诊断准确率分别为98.8％、85.6％、98.2％、94.1％、98.8％、93.8％结论:超声急腹症诊断价值高,且检查经济迅速无痛,建议超声应作为急腹症常规检查.
作者：夏海舟 刊期： 2014年第06期
目的:观察分析采用不同方法检测梅毒的应用效果.方法:随机选取我中心确认的梅毒患者血清200份,采用不同检测方法进行诊断,酶联免疫吸附试验(A组)、快速血浆反应素试验(B组)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(C组).并观察分析其应用效果.结果:在酶联免疫吸附试验中,具有97.4％的灵敏度,92.0％的特异性;快速血浆反应素试验有73.0％的灵敏度,66.0％的特异性;梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验有99.7％的灵敏度,100.0％的特异性.由此可见梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验检测方法相对另外两种,具有一定的优势.比较B、C组方法检测梅毒的差异,p＜0.05,则具有统计学意义;比较A、B组方法检测梅毒的差异,p＜0.05,则具有统计学意义;比较A、C组方法检测梅毒的差异,p＞0.05,则未有统计学意义.结论:对于梅毒的检测手段,均具备各自不同的优点和缺陷,在具体实验条件中,只要按照不同的检验目的,选择合理、有效的检测方法即可.
作者：叶雅红 刊期： 2014年第06期
目的:探讨早期血压调控对重度子痫前期产妇产后的影响效果,为提高此类产妇产后生活质量提供可靠依据.方法:待患者成功终止妊娠后对照组给予解痉治疗;研究组在解痉治疗基础上给予降压,记录两组患者治疗前后相关临床指标给予统计学分析后得出结论.结果:治疗后两组患者收缩压、舒张压及红细胞比容均明显降低,而尿量则明显上升,且研究组患者变化幅度更为显著;研究组临床总有效率高达88.24％,显著高于对照组70.59％(P＜0.05).结论:对重度子痫前期产妇产后进行早期血压调控措施,可显著提高治疗效果.
作者：李洪梅 刊期： 2014年第06期
近年来,随着人们生活水平的不断提高以及生活环境的不断改善,我国的计划生育事业和地区人口正稳步协调发展,在计划生育中,随着国家深化和推进新的机构改革,有关计生工作的管理格局发生了相当大的改变,由原先的独立管理到现行的与医药卫生技术研究合并实施,但是在不断的发展中,我们也发现了服务中存在的各种问题,新的管理格局面临着严峻的挑战,只有坚持并且坚决实施计生工作的特色才能够让新的管理格局长久发展,现将在计划生育科学技术研究中面临的新形势整理出,以便更好地为计划生育研究服务.
作者：安敏；邓仁玲；王钢 刊期： 2014年第06期
目的:验证立体定向框架定位的误差.方法:采用国产的体部定位框架,STAR-2000型三维TPS系统.定位时用魔十字加以联合体部定位框架同时定位,CT扫描结束时在肿瘤中心层利用激光灯标出体表标记并记录对应定位框架Z轴坐标,与魔十字定位和立体定向框架定位的肿瘤中心层Z轴坐标比较,后用胶片照相法检验靶中心坐标的误差.结果:立体定向框架定位的误差有时达10mm,魔十字定位误差在2-4mm,CT扫描激光灯标出肿瘤中心层Z轴坐标经胶片照相法检验误差在2mm..联合定位误差一般在2mm内,可省去胶片验证.结论:立体定向框架定位时因多种原因影响,需与CT扫描激光灯标出肿瘤中心层Z轴坐标比较和校正.
作者：尹忠文；张晔 刊期： 2014年第06期
探讨CSSD护理人员的职业安全及自我防护意识.针对其职业危害因素,制定出有效的防范措施.加强职业防护教育,提升安全意识,减少CSSD护理人员职业伤害.
作者：薛云红 刊期： 2014年第06期
目的:观察银杏叶片联合前列地尔和厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者尿白蛋白和改善肾功的疗效观察.方法:将90例确诊为早期糖尿病肾病患者随机分为三组(A、B、C组),每组30例.三组均给予糖尿病饮食,严格控制血压、血糖及口服厄贝沙坦,其中B组加前列地尔治疗,C组在前列地尔基础上加银杏叶片治疗,共28天,均测定治疗前后相关生化指标,通过显效、有效、无效进行判定.结果:三组24h尿总蛋白定量、24h尿微量白蛋白排泄率均较治疗前明显下降,且C组明显优于B和A组.B、C组治疗后肌酐均有明显下降(P＜0.05),C组下降更明显(P＜0.05),三组未出现干咳不良反应结论:银杏叶片联合前列地尔和厄贝沙坦能更有效地改善肾功、降低蛋白尿,无明显不良反应.
作者：卞晓璐；杨奕 刊期： 2014年第06期
目的:观察青娥丸合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症肾虚血瘀型的临床疗效.方法:将100例患者随机分为两组,治疗组50例和对照组50例,治疗组采用口服青娥丸合身痛逐瘀汤配合常规保守疗法治疗,对照组采用酮洛芬丸口服配合常规保守疗法治疗,15天为一疗程.结果:治疗组能明显改善腰椎间盘突出症肾虚血瘀.结论:青娥丸合身痛逐瘀汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症疗效好.
作者：姜新 刊期： 2014年第06期
目的:分析B超在妇女产前诊断胎儿畸形的临床运用价值.方法:采用回顾式的分析,从本院2010年2月至2013年10月住院分娩的3000例产妇,运用B超进行产前检查,发现出42例畸形儿的情况.结果:出现严重畸形儿产前的诊断率是81.6％,出现指、口、耳等器官小畸形产前的诊断率是7.1％,两者具有显著差异.由于胎儿的畸形发育以神经系统的畸形为常见,约占60.5％,能够通过B超在产前做出诊断的机率为93.8％.而无脑儿等症能够通过B超较早的发现,一般孕后16～20周就可以确诊.胎儿如果出现胸腹水、脐膨出等畸形,都可以通过B超的图像很明显的显示出来,使医生确诊.胎儿如果发生食道或者肛门的闭锁等消化道的畸形,产前的诊断率只有15.8％.对于复杂性先心及愚型的产前诊断更为困难.结论:B超作为安全有效的产前诊断工具,可以有效诊断出胎儿的畸形,尤其孕妇的中后期,剖宫产前,可以通过B超实现对胎儿各个器官的检查,提高了胎儿的畸形检出率,尤其加强对高危孕妇胎儿的畸形检查.B超对于胎儿的畸形检查有着明显的临床效果,要认真对待检查工作,才能排除胎儿发生不良畸形的可能,使胎儿畸形率的诊断正确率得到提升.
作者：杨宗瑜 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
