学术投稿

血清降钙素原在社区获得性肺炎和肺结核中的诊断价值

王俞忠

关键词:血清降钙素原, 社区获得性肺炎, 肺结核, 诊断价值
摘要:目的:分析研究血清降钙素原(PCT)在社区获得性肺炎(CAP)与肺结核中的诊断价值.方法:对我院自2012年6月~2013年7月所收治的80例确诊为CAP、84例确诊为肺结核的患者作为本次实验的研究对象,两组患者的病情严重程度达到SIRS水平,采取免疫荧光法对CAP与肺结核患者的PCT水平分别进行检测,并进行相应比较,通过绘制ROC曲线,按曲线下的面积评价PCT对CAP以及肺结核的诊断价值.结果:经过临床各项指标检测,研究结果表明CAP患者的PCT水平明显要比肺结核患者的PCT水平高,P<0.05,通过对ROC曲线进行分析,结果显示PCT在肺结核病人痰涂阳和痰涂阴两组中的差异并不明显.绘制ROC曲线之后,曲线下面积为0.923,95%可信度为(0.844,1.000),在0.20mg/ml的临界值时,其灵敏度是85%、特异度是86%.结论:在0.20mg/ml的临界值时,降钙素原对于达到SIRS水平的CAP与肺结核患者具有极好的诊断价值.但PCT对肺结核痰涂阳与涂阴者没有诊断价值.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 不同程度宫颈病变的相关危险因素分析

    目的:分析不同程度宫颈病变的相关危险因素.方法:于2010年9月~2012年12月间选取科室收治的274例宫颈病变患者为研究对象,回顾性分析患者的基本信息,对患者相关的宫颈病变危险因素进行分析研究.结果:经单因素分析显示,避孕措施、产次、接触性阴道出血等7个因素与宫颈病变程度相关.将宫颈炎患者分入对照组,针对宫颈癌主要的危险因素有宫颈肥大、多产历史、和较低的卫生知识知晓率多(多因素Logistic回归分析OR值分别为7.773、12.012和5.892);针对宫颈上皮内瘤变(Ⅰ~Ⅲ)主要的保护因素有接触性阴道出血、分泌物异味(多因素Logistic回归分析OR<1).结论:针对宫颈病变的相关因素较多,因,宫颈癌的防治,要重视建立宫颈癌发现系统,及早发现癌前病变;加强人群的健康宣教工作,普及健康卫生知识,有效控制宫颈癌的发生.

    作者:侯华美 刊期: 2014年第06期

  • 后腹腔镜肾上腺手术的护理干预

    目的:探析后腹腔镜肾上腺手术的护理干预措施,以提升患者的治疗效果.方法:选取我院收治的78例行后腹腔镜手术治疗的肾上腺肿瘤患者,将其随机分成实验组和对照组各39例,实验组采用预见性综合护理干预,对照组采用常规护理干预,对比两组患者的治疗效果.结果:对比两组患者术后抑郁自测量表和焦虑自测量表评估,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者围术期并发症发生率、住院时间和护理满意度,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对后腹腔镜肾上腺肿瘤患者进行预见性综合护理干预,有利于提升手术治疗效果,增强患者对护理服务的满意度.

    作者:王长爱;王君波 刊期: 2014年第06期

  • 分娩期产妇的心理状态及护理对策

    目的:为了探讨产妇分娩期的心理状态及影响,并针对性地进行心理护理.方法:将100例产妇随机分为观察组和对照组,对照组在整个分娩过程采取常规护理,观察组在分娩过程中给予在常规护理的基础上加上心理护理.结果:观察组自然分娩率明显高于对照组,产妇满意度明显提高.结论:及时有效的心理护理可以改善产妇的分娩结果,提高产妇的满意度.

    作者:瞿青女 刊期: 2014年第06期

  • 硬膜外麻醉在胆囊手术中的应用

    目的:说明硬膜外麻醉在胆囊手术中临床应用效果.方法:选取我院2013年1月到2013年11月之间来我院就诊的胆囊疾病患者40例,将这40例患者平均分成两组,每组20人,实验组在进行胆囊手术时采用硬膜外麻醉,对照组进行手术时采用静吸复合麻醉.手术前后观察实验组和对照组患者的手术前和手术中的收缩压、舒张压的变化情况、血氧饱和度、手术后平均拔管的时间、平均睁眼的时间以及术后患者发生的不良情况.结果:实验组和对照组的各20例患者的手术前和手术中的收缩压、舒张压、血氧饱和度无明显差异,观察组患者手术的平均拔管时间和睁眼时间与对照组比较具有明显的差异性,能够有效的缩短时间.同时实验组患者发生不良反应的概率低于对照组,实验组和对照组之间有明显差异性.结论:硬膜外麻醉可以有效的为胆囊手术的患者提供良好的麻醉效果,且临床应用安全可靠,值得在临床推广应用.

    作者:邹吉军 刊期: 2014年第06期

  • 腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术现状与评价

    目的:研究分析腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术(LCBDE)的临床应用效果.方法:选取2011年11月至2013年12月期间,在我院接受治疗的80例胆囊结石合并胆总管结石的患者,随机分为观察组(50例)和对照组(30例).观察组采用LCBDE治疗,对照组采用传统开腹总管探查术,比较两组患者的治疗效果及手术时间、住院时间、住院总费用等.结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组的治疗总有效率(P<0.05);两组患者的手术时间及住院费用比较无显著差异(P>0.05);观察组的术中出血量、住院时间、术后并发症等方面均优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术具有创伤小、恢复快、治疗效果理想等优点,而且术后的并发症发生率较少,值得临床推广和应用.

    作者:林伟 刊期: 2014年第06期

  • 骨髓瘤患者经白蛋白校正后血钙浓度检验分析

    目的:对经白蛋白校正后骨髓瘤患者血钙浓度检验结果进行分析探讨,为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据.方法:抽取在2011年1月至2013年9月间我院收治的临床确诊骨髓瘤患者51例,对其展开血钙浓度检测,并对比分析在经白蛋白校正前后的检测结果.结果:经比较51例患者血钙浓度白蛋白校正前后存在较大差异(P<0.05);不同亚型者血钙浓度存在明显差异(P<0.05).结论:由于低蛋白血症的存在,使得骨髓瘤患者的血钙浓度判断存在一定差异,因此需采取合理手段进行校正,以提高检测结果准确性.

    作者:吴雪江;顾盼瑾;朱雯 刊期: 2014年第06期

  • 灭鼠药物中毒的诊治分析

    杀鼠剂种类较多,毒性作用不一,但一般来讲毒性较强,对人体危害较大,甚至对生命有严重威胁,杀鼠剂目前有相当一部分缺乏特效解毒药,灭鼠剂中毒后的及时合理救治对患者的预后,降低死亡率有较大的影响,现就诊治分析如下:1 资料与方法1.1 一般资料:选取2008年1月至2012年6月我院收治的鼠药中毒患者16例,其中女12例,男4例;年龄5-62岁,自行口服灭鼠药12例,误服3例,意外接触1例,中毒后至就诊时间为0.5小时10小时.临床表现为发热、意识淡漠、昏迷、烦躁、抽搐、心律失常、齿龈出血等症状,.氟乙酰胺潜伏期在半小时左右,抗凝血类鼠药潜伏期较长,大多数1-3天后才出现出血症状.

    作者:邱丽丽;马丽丽;张璐 刊期: 2014年第06期

  • 康复训练对脑卒中偏瘫康复疗效的影响

    目的:探讨分析康复训练对脑卒中偏瘫患者康复疗效的影响.方法:将我院收治的120例脑卒中偏瘫患者按照随机数字表法分为观察组(在常规中医脑病护理干预基础上配合综合康复训练)和对照组(采用常规中医脑病护理干预),应用Barthel指数法对比评价两组患者出院时的康复疗效.结果:观察组Barthel指数评分在60分以上者(53.3%)明显高于对照组(28.3%),差异对比具有统计学意义(P<0.05).结论:科学、系统的康复训练可有效改善脑卒中偏瘫患者的肢体功能,促进患者尽早康复,降低致残率,对于提高患者的日常生活能力具有极其重要的现实意义.

    作者:李锡伟 刊期: 2014年第06期

  • 宫腔填塞纱布治疗剖宫产术中出血的观察

    目的:讨论宫腔填塞纱布治疗剖宫产术中出血的临床应用价值;方法:对昌图县第二医院2010年至2013年剖宫产术中出血行纱布填塞的病例分析,并进行总结;结果:宫腔填塞纱布方法治疗剖宫产术中出血,效果显著,减少了子宫切除率.

    作者:刘艳玉 刊期: 2014年第06期

  • 呼吸系统感染病原菌分布及其耐药性分析

    针对于本院中痰培养分离出的八百多株病原菌,通过将其在自动微生物分析仪器上的鉴定并且经行了相关的药敏试验分析,从而得出了更科学的结论,目的是更好的了解到呼吸系统感染其病原菌的分布及耐药性状况,对于抗菌类药物在临床的合理应用提供了帮助.

    作者:赵凤国 刊期: 2014年第06期

  • 一例双下肢开放性外伤患者术中护理配合的体会

    本文通过叙述及时的抗休克治疗,并行急诊手术是抢救病人的关键,VSD技术的应用也起了重要的作用,来引述开放性外伤伴软组织损伤病人的皮肤软组织损伤严重,伤口污染,骨外露,常伴有创伤性及感染性休克.

    作者:李晓蓉 刊期: 2014年第06期

  • 基于老年患者缺铁性贫血的整体护理运用体会

    目的:对老年患者缺铁性贫血护理中整体护理的应用效果进行分析.方法:选取老年缺铁性贫血患者48例,随机分为对照组与观察组各24例,对照组给予常规护理,观察组给予整体护理,对比两组患者相应指标改善情况.结果:治疗后观察组RBC与HB水平显著高于对照组,患者治疗配合率及护理满意率显著高于对照组.结论:在老年缺铁性贫血患者护理工作中,应用整体护理模式可增强护患间互动,促使患者快速康复,具有较高应用价值.

    作者:马艳 刊期: 2014年第06期

  • 腹腔镜胆囊切除术后并发症的观察与处理措施

    目的:探析腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症发生原因以及预防和处理方法.方法:本研究回顾性分析我院2010年3月~2013年2月期间收治的586例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,探析LC术后并发症发生原因以及预防和处理方法.结果:本组586例患者均顺利完成手术,无1例中转开腹手术,9例发生胆漏(1.54%)、术后出血1例(0.17%)、感染13例(2.22%)、内脏损伤或/戳孔疝以及肠梗阻3例(0.51%)、胆管损伤40例(6.83%)、并发症发生率为11.26%,胆管损伤发生主要和血浆白蛋白水平、总胆红素水平密切相关,和患者年龄、谷丙氨酶水平、是否应用生长抑素无明显相关性.结论:腹腔镜胆囊切除术后并发症发生主要和患者自身特点具有极强的相关性,在手术过程中加强规范性操作,积极进行预防措施和处理,能明显提高手术治疗效果,降低术后并发症的发生,具有极为重要的临床意义.

    作者:何建明 刊期: 2014年第06期

  • 试析老年膝关节骨关节炎的护理体会

    目的:探讨老年膝关节骨关节炎的临床护理措施及护理效果.方法:选取来我院进行治疗的膝关节骨关节炎老年患者100例,进行随机分组,分为观察组和对照组两组,每组各50例患者.对照组患者在治疗期间给予常规的治疗性护理,观察组患者在对照组患者基础上给予心理护理、环境护理、功能锻炼、饮食护理等临床护理干预.结果:观察组患者经临床治疗护理后的HSS膝关节评分的优良率为96.0%显著高于对照组患者的82.0%,比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的临床护理满意度为98.0%,对照组患者的临床护理满意度为88.0%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年膝关节骨关节炎患者在治疗期间给予心理护理、环境护理、功能锻炼以及饮食护理等等临床护理干预,能够促进患者取得良好的临床预后效果,显著提高患者的临床护理满意度.

    作者:郑会芬;王真真;任娟 刊期: 2014年第06期

  • 乳腺癌新辅助化疗疗效及与激素受体相关性的临床观察

    目的:探讨乳腺癌新辅助化疗疗效与激素受体之间的关系.方法:收集2010年1月至2013年12月期间,我院接受新辅助化疗的乳腺癌患者48例,采用Elivision法测定化疗前后患者的ER与PR表达情况,并评价其与PCR之间的相关性.结果:本组48例患者化疗后病理缓解率为81.25%,其中,PCR率为18.75;ER与PR表达与PCR之间无明显相关性.结论:新辅助化疗方案治疗乳腺癌可获得较大比例的PCR,但对ER及PR表达无影响.

    作者:杨前生 刊期: 2014年第06期

  • 疏肝解毒方配合西药治疗小儿流行性腮腺炎的疗效观察

    目的:分析和探讨疏肝解毒方配合西药治疗小儿流行性腮腺炎的临床疗效,总结其临床价值.方法:回顾性分析2011年12月至2013年6月来我院就诊的小儿流行性腮腺炎患者40例,分为观察组和对照组两组.每组患者有20例.对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上采用疏肝解毒方进行治疗.5天为一个疗程.分析和比较两组不同治疗方法对小儿流行性腮腺炎的临床效果.结果:按照制定的评价标准评价治疗小儿流行性腮腺炎的临床疗效.对照组治愈的患儿有6例,有效的患儿有8例,无效的患儿有6例,总有效率为70.00%,观察组治愈的患儿有8例,有效的患儿有10例,无效的患儿有2例,总有效率为90.00%,经检验,对照组和观察组两组不同治疗方法的临床疗效具有显著差异(p<0.05),观察组疗效优于对照组.结论:疏肝解毒方结合西医治疗小儿流行性腮腺炎具有较好的临床疗效,具有较好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广.

    作者:刘进军 刊期: 2014年第06期

  • 深静脉置管的观察及护理体会

    深静脉置管术通常是指自颈内静脉穿刺或经锁骨上、下径路,锁骨下静脉穿刺置管上腔静脉.是大手术、危重及慢性消耗性疾病患者进行输液、输血、中心静脉压监测和实施完全胃肠外营养、血液透析、化疗等方面的静脉通道.具有留置时间长、输液速度与量随机可控、患者痛苦少,便于患者活动等特点.穿刺成功后,深静脉导管的维持主要依靠精心的护理及并发症的预防.我科在2013年6月至2013年12月共有35例患者进行了颈内静脉置管,在此期间我们给予了相应的护理并取得了较好的效果,现报告如下.

    作者:许梅馨 刊期: 2014年第06期

  • 加强基层工会工作的思考

    党的十八大报告在党的工会建设总的指导方针上明确提出,“必须以改革创新精神加强自身建设”.基层工会工作需要明确工会建设的新的总体布局,不断探索与研究新要求下工作的目标取向及方式方法,大限度地激发广大工会会员的积极性、主动性和创造性,为保持工会的先进性切实建立长效机制问题.

    作者:崇凯芳 刊期: 2014年第06期

  • 舒利迭治疗COPD合并陈旧性肺结核病人的临床观察

    目的:研究分析舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并陈旧性肺结核临床治疗效果,为临床治疗和理论研究提供临床依据.方法:将我院2011年2月~2012年2月期间收治的69例COPD合并陈旧性肺结核患者的临床资料进行回顾性分析,分为两组,观察组患者35例,对照组患者34例.针对观察组患者在常规治疗基础上使用舒利迭治疗,对照组患者使用常规治疗方法进行治疗,比较分析两组患者疗效.结果:经过治疗,两组患者半年急性发作次数及住院时间比较,观察组均显著少于对照组,组间差异明显,P<0.05差异具有统计学意义.在治疗期间,两组患者均未见严重的不良反应(P>0.05).结论:舒利迭治疗COPD合并陈旧性肺结核安全、有效,值得在临床上推广使用.

    作者:阿布都克尤木·阿不力米提;海日古丽·艾合麦提 刊期: 2014年第06期

  • 思密达联合宝乐安治疗小儿急性腹泻临床分析

    目的:探究小儿急性腹泻采用思密达联合宝乐安治疗的临床效果.方法:选择我院2012年3月~2013年3月收治急性腹泻患儿110例,随机分为55例治疗组和55例参照组,参照组仅采用思密达治疗,治疗组进行思密达与宝乐安联合治疗,治疗7天/疗程,对比治疗后两组的治疗效果.结果:经治疗,两组患儿都无不良反应,治疗组在大便恢复与呕吐消失的时间均比参照组少,治疗组的总有效率(98.18%)比参照组(89.10%)明显较高,差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:采用思密达与宝乐安联合治疗小儿急性腹泻比单纯采用思密达治疗的临床效果较显著,具有临床推广意义.

    作者:王超 刊期: 2014年第06期

大家健康(中旬版)杂志

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