毛恩芬
目的探讨糖尿病肾病血液透析患者内瘘的护理,减少并发症,以提高动静脉内瘘的成功率和使用率.方法对56例糖尿病患者血管内瘘术进行观察护理,分析引起血管内瘘闭塞的原因,采取相应的护理措施预防各种并发症,促进内瘘尽快成熟.要求护士严格遵守无菌操作规程,熟练掌握穿刺的方法和技巧、血液透析后压迫止血以及教会患者自我护理等.结果56例患者内瘘手术均获成功,穿刺血流量在200～250mL/min,患者自我感觉良好透析效果满意.结论术后精心护理和功能锻炼能促进内瘘尽快成熟,提高血液透析效果和患者生活质量.
作者：任海玲 刊期： 2014年第06期
目的:探讨亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值.方法:随机选择我要所收取的70例SAT患者作为实验组,选择32例健康人群作为对照组.对实验组组患者进行血红细胞的沉降率(ESR)、血清游离的三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离的甲状腺素(FT4)、高敏促进甲状腺激素(sTSH)、6h摄碘率(RAIU/6 h)及甲状腺核素的扫描,所有实验组患者都要进行超声检查.对32的对照组成员只进行超声检查.结果:根据TH与RAIUP6h的检验结果呈分离现象和显像为阳性,通过实验室的核医学诊断的SAT阳性率94.8％,超声诊断阳性率79.5％,可以发现核医学诊断出来的阳性率要员高于超声的诊断结果(P＜0.05),将两种方法进行结合使用之后诊断率达到了100％.而超声测定的结果表示实验组的甲状腺要明显大于对照组(P＜0.05).结论:试验结果表明可以通过甲状腺的功能与形态的诊断来确诊甲状腺炎,单一的核医学检查和超声检查都有漏洞,将两者相结合使用可以极大的提高准确率,降低误诊率.
作者：许晋宏；冯俊生 刊期： 2014年第06期
目的:探讨腹腔联合镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效.方法:实验组选取42例临床病例是我院2012年12月-2013年12月治疗胆囊结石合并胆总管结石的患者,主要采用腹腔镜联合胆道镜进行治疗,对照组是常规胆囊总管切开取石术42位病患,对两种治疗情况和相应的并发症进行比对分析.结果:实验组患者手术取得了成功,无中转开腹,采用T管引流患者为27例,胆总管一期缝合的病例为15例.实验组的病患的手术时间和对照组相比有差异没有统计学意义(P＞0.05),手术中病患的出血量、病患的住院时间明显短与比对照组病患时间短(P＜0.05).实验组中有1名患者出现了胰腺炎并发症,经过治疗后有力症状有了明显的缓解.有4位病患出现了胆汁瘘,经过引流治疗后病情得到了有效的控制.对照组出现了肺部感染5例,切口感染的患者2例.跟踪治疗一年,在实验中发现了1例残余结石患者,经过胆道镜取石后病患痊愈结论:腹腔镜合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石,适用于结石比较大的患者,是一种有效的治疗方法,可以在临床中广泛使用.
作者：林纯洁 刊期： 2014年第06期
目的:研究米司非酮联合米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产的治疗效果.方法:选取我院在2013年5月～9月收治的瘢痕子宫中期妊娠引产患者90例,随机分为实验组45例和对照组45例,对照组采用利凡诺针羊膜腔内注射治疗,实验组采用米非司酮联合米索前列醇进行治疗,观察两组患者的宫缩至胎盘娩出的时间及残留物的残留、子宫出血量.结果:实验组患者的宫缩到胎儿娩出的时间短,子宫内残留少,患者产后的子宫出血量也明显减少,治疗效果明显好于对照组.结论:米非司酮联合米索前列醇治疗瘢痕子宫中期妊娠引产具有显著的治疗效果,可以进行临床治疗的应用和推广.
作者：范清秀 刊期： 2014年第06期
国家卫生标准与检验标准是相互配套,相互依存的.但在实际工作中发现部分卫生标准与检验标准不匹配,卫生标准的更新相对滞后,给日常工作带来诸多不便.对卫生标准中存在的一些问题提出一些建议,与同行共同探讨.1 卫生标准更新滞后随着检测技术的发展,检验标准的更新已走在了卫生标准的前面,目前部分检验标准已更新到2013版了,但部分卫生标准还是应用的90年代的版本,如《食(饮)具消毒卫生标准》GB 14934-94,显然已落后很长时间了.建议卫生标准应随着检测技术的发展而进行实时更新,即使卫生标准的内容、参数不作改变,也应定期将标准的版本年代号进行相应更新.
作者：董必琼 刊期： 2014年第06期
目的:经过对200例儿童慢性鼻—鼻窦炎患者的认真分析、比对和统计,进一步探讨有关儿童慢性鼻—鼻窦炎的疾病的发病原因,并总结出有效而科学的治疗方法.方法:随机性选择于2008年8月～2013年8月之间在我院住院登记治疗的200例儿童慢性鼻 鼻窦炎的患者,根据其患者自身情况、病情体征状况进行分类并结合病理需要分组治疗,终分析出相关的治疗方法.结果:根据200例儿童慢性鼻鼻窦炎患者的病情,分删出相关类别并分别采取5种相应的治疗方法,按照标准的治疗评定要求进行评判治疗效果,治疗有效率在80％左右.结论:儿童慢性鼻—鼻窦炎病症较为常见而复杂,对其分析必须要认真分析患者的病吏、症状,经过CT检验并准确的诊断治疗,针对患者的疾病体征状况采取相应的治疗方法,一般情况下儿童慢性鼻—鼻窦炎的患者都可以完全治愈.
作者：杨晓琦；罗兆义；龚俊搏 刊期： 2014年第06期
目的:分析神经内科老年病人采用护理干预对跌倒的效果,从而为病人的临床康复提供参考.方法:将我院2012年4月～2013年4月神经内科接诊的老年病人450例作为研究对象,全部签署知情同意书并配合本次研究,随机均分为研究组与对照组,对照组病人采用常规护理,研究组病人在对照组基础上加用护理干预,包括改善病区环境、加强跌倒风险评估及强化护理人员防跌倒意识等,对比分析两组病人跌倒情况.结果:对照组病人发生跌倒例数为27例,发生率为12.00％,研究组病人发生跌倒例数为2例,发生率为0.89％,两组跌倒发生率对比差异性显著(P＜0.01),有统计学意义.结论:对于神经内科老年病人采取积极有效的护理干预策略,能有效减少跌倒情况的发生,值得临床借鉴.
作者：王淑会；李莉；程晓霞 刊期： 2014年第06期
目的:探讨老年膝关节骨关节炎的临床护理措施及护理效果.方法:选取来我院进行治疗的膝关节骨关节炎老年患者100例,进行随机分组,分为观察组和对照组两组,每组各50例患者.对照组患者在治疗期间给予常规的治疗性护理,观察组患者在对照组患者基础上给予心理护理、环境护理、功能锻炼、饮食护理等临床护理干预.结果:观察组患者经临床治疗护理后的HSS膝关节评分的优良率为96.0％显著高于对照组患者的82.0％,比较差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者的临床护理满意度为98.0％,对照组患者的临床护理满意度为88.0％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于老年膝关节骨关节炎患者在治疗期间给予心理护理、环境护理、功能锻炼以及饮食护理等等临床护理干预,能够促进患者取得良好的临床预后效果,显著提高患者的临床护理满意度.
作者：郑会芬；王真真；任娟 刊期： 2014年第06期
目的:探讨并研究头孢曲松和头孢克肟胶囊胶囊治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法:选取我院于2012年9月-2014年1月所收治的90例下呼吸道感染患者,基于患者住院的先后顺序,将其划分为对照组与观察组,两组病例分别为45例,其中对照组采取单用头孢曲松来予以静脉滴注治疗,观察组患者则予以头孢曲松和头孢克肟胶囊来予以治疗,对比分析两组患者治疗情况和皮疹发生情况.结果:经过治疗,观察组治疗总有效率为95.6％,对照组治疗总有效率为88.9％,两组治疗效果所存差异不显著,无统计学意义,即P＞0.05.在皮疹发生上,观察组有2例出现轻度皮疹,其发生率为4.4％,对照组有7例出现轻度皮疹,其发生率为15.6％,二者所存差异具有统计学意义,即P＜0.05.结论:从本次研究所获结果的分析可知,在下呼吸道感染的临床治疗中利用头孢曲松和头孢克肟胶囊治疗,所获治疗效果显著,不仅可加速患者的康复,同时在一定程度上还可减少治疗费用,在临床中具有一定的应用价值以及推广价值.
作者：阳红英 刊期： 2014年第06期
目的:研究分析简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸困难的护理效果.方法:选取我院在2011年11月至2012年10月收治的84例新生儿呼吸困难患儿的临床资料进行研究分析,并按患儿住院尾号将其分为治疗组(42例)和对照组(42例),治疗组患儿采用护理干预措施护理,对照组患儿采用常规临床护理措施护理,对比两组患儿护理效果.结果:对比两组患儿临床治疗效果,治疗组患儿临床治疗总有效率(88.10％)显著优于对照组患儿的(69.05％),有统计学意义(P＜0.05);对比两组患儿家属对护理总满意度,治疗组患儿家属对护理总满意度(97.62％)显著优于对照组患儿家属的(78.57％),有统计学意义(P＜0.05).结论:干预护理措施在简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸困难临床上效果显著,可有效改善患儿临床症状,值得推广应用.
作者：邓朝辉 刊期： 2014年第06期
腹胀是妇产科腹部手术后常见并发症之一,不仅影响患者舒适度,而且还影响患者正常进食及切口愈合等,制约了患者身体康复.因此,临床上从胃肠胀气的病理机制入手,对患者实施护理干预,进而减少胃肠胀气的来源,并有效促进胃肠功能的恢复.本文通过临床病例分析术后腹胀原因,然后提出相应护理对策.
作者：丁洁 刊期： 2014年第06期
目的:观察和探讨舒适护理对慢性阻塞性肺合并心力衰竭疾病患者的应用效果.方法:选择本院收治的慢性阻塞性肺合并心力衰竭疾病患者,随机分对照组和观察组,观察组给予舒适护理,对照组给予常规护理,观察两组患者的舒适度和护理满意度.结果:观察组患者与对照组相比,舒适度和护理满意度差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舒适护理有利于提高患者的舒适度和护理满意度,有利于患者的病情康复.
作者：李亚兰 刊期： 2014年第06期
目的:研究酒精中毒并严重创伤的相关性关系,探讨护理要点.方法:选取我院自2012年10月～2013年10月期间,急诊科所收治的酒精中毒并严重创伤患者共计90例作为研究对象.参照乙醇摄入量进行分组,评估患者TS评分,总结护理方法.结果:重度酒精中毒组患者TS评分为(6.52±0.43)分,明显低于中度酒精中毒组患者TS评分(9.81±0.67)分,以及轻度酒精中毒组患者TS评分(11.83±2.6)分,数据对比存在显著差异,P＜0.05,具有统计学意义.结论:酒精中毒深度与创伤严重性密切相关.护理的要点在于确保呼吸通道的畅通,及时进行洗胃催吐,使用纳洛酮药物干预,同时对患者生命体征进行监测,以提高干预效果.
作者：田红玉 刊期： 2014年第06期
目的:探讨对孕期妇女保健实施高血压、糖尿病家庭健康教育所产生的影响.方法:选择我社区内的孕期妇女150例,将这些孕妇随机分为两组,并且两组孕妇的数量相等,将其分别作为观察组与对照组,对照组中孕妇实施常规孕期保健,观察组中孕妇在对照组基础上实施高血压、糖尿病家庭健康教育,对两组孕妇的妊娠结局进行比较,分析实施高血压、糖尿病家庭健康教育对孕妇所起到的保健效果.结果:完成妊娠之后,比较两组孕妇的妊娠期高血压与糖尿病发病率,观察组中孕妇发病率明显低于对照组,两组患者之间有显著差异存在,观察两组患者的妊娠结局,观察组中孕妇与对照组孕妇不存在显著差异.结论:对于孕期妇女,实施高血压、糖尿病家庭健康教育有很好的保健效果,能够使孕妇妊娠期的高血压与糖尿病发病率明显降低,能够有效减少剖宫产率,可进行广泛推广应用.
作者：林葛 刊期： 2014年第06期
目的:旨在提高老年痴呆病人的生活质量,减缓老年痴呆病人病情的发展.方法:根据每位老年痴呆病人的不同心理状态以及认知情况,在2011年11月～2013年11月间对100位老年痴呆患者的家庭照顾者进行护理指导,指导时可以采用电话指导、家庭走访、信件等多种方式.结果:在经过为期两年的老年痴呆病人家庭照顾者护理知道后,老年人跌倒、走失、服食的发生率显著降低,老年痴呆病人生活可以自理的人数显著增加.结论:对老年痴呆病人家庭照顾者进行护理指导,可以为老年痴呆病人提供更为优质的服务,提高病人的生活水平,这种方式可以在今后老年痴呆病人的照顾中多加采用.
作者：沈宝荣 刊期： 2014年第06期
妇产科是医院里一个比较特殊的部门,其特殊性在于妇产科患者自身的特殊性和妇产科疾病的特殊性,在妇产科临床工作中,产生的医疗纠纷和医疗矛盾相对比较多,所以,医务人员在妇产科临床上,要做到保护患者的隐私,尊重患者的权利,避免产生医疗矛盾,使医患之间关系更加和谐.
作者：张玲萍 刊期： 2014年第06期
目的:研究导致子宫内膜异位症不孕的相关因素,探讨腹腔镜对子宫内膜异位症的诊疗价值.方法:回顾性分析130例子宫内膜异位症导致的不孕症患者病例,均分为两组,分别应用腹腔镜手术治疗和开腹手术治疗.对比分析其治疗效果.结果:经治疗,两组的妊娠率无显著差异.结论:腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症不孕可达到开腹手术的相应诊疗效果而且具有损伤小,患者恢复快的优势,值得临床推广.
作者：沈芳 刊期： 2014年第06期
目的:对缩宫素联合米索前列醇应用于产后出血的预防效果进行分析.方法:资料随机选自2007年2月～2010年2月在本院预防性诊治的产后出血的产妇120例,将产妇按照随机数字表方法分为两组,每组60例,对照组给予缩宫素药物治疗,研究组给予缩宫素联合米索前列醇治疗,分析产妇的产程、会阴缝合时间、脉搏、血压以及产后出现的不良反应情况.结果:经不同方案的治疗后,比较两组产妇的产程与会阴缝合时间,研究组低于对照组;经不同方案的治疗后,比较两组产妇产后的出血情况,研究组低于对照组;经不同方案的治疗后,比较两组产妇的脉搏、血压情况,研究组优于对照组;经不同方案的治疗后,比较两组产妇产后出现的不良反应情况,研究组的不良反应占6.7％,对照组的不良反应占33.0％,比较差异具统计学上的意义(P＜0.05).结论:通过采用缩宫素联合米索前列醇的药物来治疗产后出血的产妇,能够改善产妇的出血症状,提高治愈率.
作者：石广秀 刊期： 2014年第06期
在现代临床的医疗活动之中,对于病情诊断来说,临床医学检验是其中为关键的依据,随着现代科技的飞速发展,日益增多的疾病诊断急需要一个精确的检验数据,并且以此来充分的实现高效、飞速的临床诊疗目标.因此,针对我国临床医学诊疗的各种需求,我们国家的医疗机构均配备了精度非常高的检验设备仪器,并以此来在大程度上有效地为诊疗活动提供一个精确的检验结果.本文主要就是针对医学检验中误差的原因及应对策略.
作者：陈微 刊期： 2014年第06期
急性酒精中毒是急诊内科的常见病,严重者昏迷、抽搐、大小便失禁,呼吸衰竭死亡.2010年10月 2013年9月,对我院收治的67例酒精中毒的患者,经积极的抢救和护理,结果全部痊愈.现将急救与护理体会报告如下:1 一般资料2010年10月 2013年9月共收治急性酒精中毒患者67例,其中,男性患者58例,女性患者9例;20岁以下8例,21岁-40岁28例,41岁-60岁26例,60岁以上5例,平均年龄33岁.2 临床表现中毒症状的出现与是否空腹饮用、饮人速度、饮酒量、个体敏感性有关,表现为昏睡或昏迷,血压降低、面色苍白、口唇青紫、皮肤湿冷、呕吐、瞳孔散大、呼吸减慢、神志模糊、共济失调.3 急救治疗方法首先用纳洛酮(0.8～2.0 mg)促醒,必要时可以吸氧;葛花20泡水饮用或灌服;给予10％ GS 500 ml +10％ KCl 10 ml+Vit C 3.0g快速静点;常规应用保护胃黏膜药物;适当补液,对于呕吐患者补液量要大一点;注意电解质情况;注意误吸情况的发生及尿潴留情况.
作者：李进 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
