胎心监护及相关因素对胎儿窘迫的诊断价值

谢锦肖

关键词：胎心监护仪, 相关因素, 胎儿窘迫

摘要：目的:探讨胎心监护及相关因素对胎儿窘迫的影响和诊断.方法:对50例以胎儿窘迫为主的妇女进行剖宫产的病例分别通过听诊器听诊和胎心监护仪检测,统计其胎儿新生窒息率和胎儿窘迫率,并统计造成胎儿窘迫的因素.结果:①通过胎心监护仪检测出新生儿窒息率与胎儿窘迫相关,且随着新生儿窒息率的提高,胎儿窘迫率也相继增加.②造成胎儿窘迫的因素主要有脐带因素、胎盘因素和羊水的问题等.结论:①胎心监护仪相比于听诊器而言,胎心监护仪敏感度高,更加精准,是作为筛选胎儿是否缺氧关键的仪器.②检查胎儿时,应该及时趁早的发现,对于相关因素应该及时采取措施,确保胎儿和母体的安全.

大家健康（中旬版）杂志相关文献

人禽流感预防措施及治疗研究

1 出现疑似或确认高致病性禽流感疫情出现疑似或确认禽类高致病性禽流感疫情,采取以下措施.1.1 密切接触者的医学观察:卫生行政部门接到当地农业部门的疑似和确诊的动物禽流感疫情通报后,立即组织疾病预防控制及相关医疗卫生人员按照《禽流感密切接触者判定标准和处理原则》(附件1)对病、死禽密切接触者自后接触病、死禽之日起进行医学观察7天,并填写相应报表汇总,上报.1.2 职业暴露人员防护:捕杀、处理病、死禽的人员,在禽类禽流感疫区进行相关工作的医务人员和疾病预防控制等职业暴露人员,应严格按照《禽流感职业暴露人员防护指导原则》(附件2)进行个人防护.1.3 加强重点地区的人禽流感疫情监测:在发生禽流感疫情的县(市、区),按照《人禽流感疫情监测实施方案》(附件3),对有禽类接触史的流感样病例和不明原因肺炎病例开展人禽流感疫情监测.1.4 消毒处理:按照《禽流感消毒指导、评价技术方案》(附件4),协助农业等有关部门对消毒工作进行指导和效果评价.

作者：王春莲；郝汶强刊期： 2014年第06期
外科手术前后并发症的预防及护理

1 术后阶段潜在的手术后休克与出血或血容量减少有关.(1)护理要点及时发现休克征兆.(2)术后12小时内,患者应能够,1)生命体征正常.2)敷料和引流管内有极少量学生物.3)尿量＞60ml/h.术后2天内,患者应出入量平衡.(3)护理措施1)病人回病房后,检测并记录生命体征,每4小时一次.若是生命体征比在恢复室有明显改变,则30-60分钟测一次直至平稳.及时报告异常情况.理论依据:血药过低和心动过速,可能是出血的征兆.2)回病房后观察手术区敷料情况,每小时一次连续4个小时,然后改为每4小时一次.记录引流物和渗出物并记录它们出现的日期时间.如果引流液体异常的多应及时报告医师.

作者：刘丽善；张兰香刊期： 2014年第06期
内外固定治疗肩关节脱位伴大结节骨折的疗效观察

目的:研究内固定与外固定治疗肩关节脱位伴大结节骨折的疗效.方法:随机抽取我院2010年1月～2012年1月共收治的36例肩关节脱位伴大结节骨折患者,将其分为观察组与参照组.观察组给予内固定治疗,参照组给予外固定治疗,对比两组的治疗效果.结果:观察组的优良率为88.9％,参照组的优良率为61.1％,观察组的优良率显著高于参照组,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:内固定治疗肩关节伴脱位大结节骨折,疗效显著,值得推广.

作者：梁天俊刊期： 2014年第06期
腹腔镜术后并发不全肠梗阻1例护理体会

目的:通过1例腹腔镜术后并发肠梗阻的护理,进一步了解术后肠梗阻的护理.方法:总结1例腹腔镜术后并发肠梗阻的护理经验.结果:在腹腔镜术后常规护理基础上,更加严密观察病情,正确运用胃肠减压,肛管排气及温盐水灌肠等技术,对患者进行完全胃肠外营养支持,做好患者心理干预,经过精心的护理,病人肠道功能恢复,痊愈出院.结论:术后发生肠梗阻及时发现,及时对症处置,进行完全胃肠外营养支持,是可以通过保守治疗而痊愈的.

作者：马艳伟刊期： 2014年第06期
甲氨蝶呤两种应用方案联合米非司酮治疗异位妊娠的临床研究

目的:研究甲氨蝶呤两种应用方案联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效及优选方案.方法:利用回顾性分析的方法对我院于2011年1月2013年6月期间收治的53例异位妊娠患者的临床资料进行对照分析.将患者随机分为2组,对照组应用0.4mg/(kg·次)甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠,总计33例;观察组应用1.0mg/(kg·次)甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠,总计20例.观察甲氨蝶呤两种应用方案联合米非司酮治疗异位妊娠患者的治疗效果、患者满意度、不良反应等情况,分析探讨两组患者治疗方法的优劣.结果:通过对我院收治的53例异位妊娠患者的临床资料进行分析,观察组患者与对照组患者的治疗效果没有差异(p＞0.05),但观察组患者的满意率显著好于对照组(p＜0.05),其不良反应发生率也显著少于对照组(p＜0.05).结论:运用1.0mg/(kg·次)甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠具有很好的临床疗效,并且具有良好的安全性,不良反应发生率较小.在异位妊娠的治疗方法的发展具有意义的参考价值,我们应该加大力度推广此治疗方法.

作者：尹遇春刊期： 2014年第06期
中西医结合治疗颈椎病196例疗效观察

目的:观察中西医综合治疗颈椎病的临床疗效.方法:采用颌枕带牵引、推拿、中西药、导引锻炼等方法治疗颈椎病196例.结果:临床治愈83例,显效75例,好转35例,无效3例,总有效率98.4％.结论:采用中西医结合治疗颈椎病,方法简便,疗效确切,效果显著,是值得临床推广应用的一种方法.

作者：孙锦发刊期： 2014年第06期
剖宫产和阴道分娩产妇泌乳素水平、乳汁始动时间、新生儿体重比较

目的:比较剖宫产和阴道分娩产妇的泌乳素水平、乳汁始动时间、新生儿体重.方法:选取2011年6月至2012年5月在我院进行分娩的产妇160例进行分析,按照分娩方式分成观察组和对照组,观察组76例采用剖宫产,对照组84例采用阴道分娩,观察两组泌乳素(PRL)水平、乳汁始动时间、新生儿体重.结果:两组产妇血清PRL含量及产后1d、产后3d产妇初乳PRL含量比较无明显差异(P＞0.05);观察组乳汁始动时间明显长于对照组(P＜0.05),泌乳不足率明显高于对照组(P＜0.05);两组出生后4d新生儿体重均明显下降(P＜0.05),且观察组下降水平明显高于对照组(P＜0.05).结论:阴道分娩产妇乳汁始动时间、泌乳量、新生儿体重上均优于剖宫产产妇;因而在对产妇进行剖宫产时要严格掌握剖宫产指征,产后采取母乳喂养和按需哺乳,提高产妇哺乳信心.

作者：张仁刊期： 2014年第06期
注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗塞患者疗效分析

目的:分析注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死患者的疗效.方法:将140例急性脑梗死患者随机分为试验组和对照组,各70例,对照组在基础治疗上只滴注生理盐水溶液250ml/次/d,试验组在基础治疗上滴注丹参多酚酸盐注射液(丹参多酚酸盐:生理盐水为200mg:250ml;1次/d),观察15d后两组疗效.结果:试验组和对照组的总有效率分别为81.35％、59.68％,差异显著,有统计学意义(P＜0.05)结论:使用注射用丹参多酚酸盐治疗CI,效果良好,安全、可靠,未见明显不良反应,可以推广.

作者：杜运宏刊期： 2014年第06期
血透室护士职业危害及防护

血透室作为一个特殊的工作环境,存在着大量危害健康的因素,因此血透室护士较其他科室护士存在更多潜在的危险因素,面临着更多的职业危害,成为潜在职业危害的高危人群,本文通过对血透室护士面临的职业危害的总结,防护知识的探讨,以提高相关部门和血透室护士自身对血透室职业危害的认识,建立更为健全的防护措施.1 职业危害1.1 生物性危害血透室是肾病终末期患者和中毒患者进行血液透析治疗的场所,护士在抢救患者或做操作的过程中,频繁的接触患者的血液,体液,分泌物,因此职业性感染是主要的生物性感染,职业感染主要有两个途径:一是病毒通过破损的皮肤黏膜而进入体内.尿毒症的患者,中毒患者,常有呕吐,腹泻,贫血患者常有输血,很多急诊患者未明确的诊断,抢救患者时紧张的氛围,以及透析器材的复用,都使得护士不可避免的接触到患者的体液,分泌物,血液.

作者：施锦治；沈伟玲；曾丽群；陈桂英；陈亚愉刊期： 2014年第06期
宫内节育器带器妊娠及异位妊娠的研究

目的:探究育龄妇女宫内节育器带器妊娠和及异位妊娠的原因及影响.方法:通过分析3年来发现的100名带器妊娠及异位妊娠患者,探究宫内节育器对带器妊娠及异位妊娠的影响.结果:宫内节育器置器三年以内带器妊娠率发病几率大于3年以上患者,使用金属环患者的带器妊娠率大于使用新型宫内节育器患者.结论:宫内节育器对异位妊娠发病率并无直接关系,宫内节育器形状、大小、位置对于带器妊娠均有影响.

作者：沈佳宇刊期： 2014年第06期
高眼压下白内障青光眼联合手术的临床价值分析

目的:研究分析高眼压下白内障青光眼联合手术的临床价值.方法:选取我院62例研究分析,分析高眼压下白内障青光眼联合手术的临床价值.结果:对比患者实施治疗前后平均眼压,治疗后患者平均眼压(36.58±4.64mmHg)显著低于治疗前的(14.57±3.22mmHg),有统计学意义(P＜0.05);本次研究选取的62例高眼压下白内障青光眼患者,1例术中出现缓慢爆发性脉络膜出血现象,操作者及时关闭切口止血,术后没有视力光感.实施手术治疗后出现前房纤维样渗出、角膜水肿、低眼压浅前房、前房少量积血及瞳孔散大等并发症.结论:白内障青光眼联合手术对高眼压下白内障青光眼疾病具有显著效果,可有效提高患者视力,值得推广应用.

作者：谭勇刊期： 2014年第06期
齐拉西酮治疗首发与复发精神分裂症的疗效探讨

目的:对齐拉西酮治疗首发和复发精神分裂症的临床效果和不良反应进行对比分析.方法:选取我院2012年到2013年收治的208例精神分裂症患者作为研究对象,按照患者发病情况的不同分为首发组共有102例患者和复发组共有106例患者,对两组患者均使用齐拉西酮进行治疗,均治疗8周,对两组患者的治疗疗效和不良反应进行观察和对比分析.结果:首发组患者的治疗有效率为68.63％,复发组患者的治疗有效率为65.09％,两组患者的治疗效果之间没有明显的统计学差异(P＞0.05),首发组患者的不良反应发生率为36.28％,复发组患者的不良反应发生率32.08％,两组患者不良反应发生率之间的差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:齐拉西酮在治疗首发和复发精神分裂症患者的临床效果和不良反应发生情况之间不存在明显的差异.因此,可以得到齐拉西酮是治疗首发和复发精神分裂症有效和安全的药物.

作者：杨建新刊期： 2014年第06期
初探儿童早期发展促进技术在儿童保健中的应用

目的:探讨在儿童保健中儿童早期发展促进技术的应用效果.方法:随机选取2012年7月 2013年7月期间进行保健的儿童30例与常规保健管理的儿童30例作为观察组和对照组,比较应用早期发展促进技术保健的观察组儿童和采用常规系统保健管理的对照组儿童的神经心理发育和发育商的情况.结果:应用早期发展促进技术保健的观察组儿童在智力指数、社会适应性、个人社交、大运动等心理发育方面均优于采用常规保健管理的对照组儿童,发育商(DQ)整体水平优于对照组.结论:早期发展促进技术可有效促进儿童的DQ发育,对儿童的保健具有重大意义,值得大力推广和宣传.

作者：卿赤凌刊期： 2014年第06期
小儿哮喘急性发作采用普米克与万托林联用治疗效果观察

目的:探讨普米克配伍万托林对小儿哮喘急性发作的临床疗效情况.方法:选取我院2011年3月-2013年3月收治的82例哮喘急性发作患儿进行对照研究.按患儿入院编号将其分为实验组和对照组,每组各41例.对照组采用万托林治疗.实验组采用普米克配伍万托林.比较两组患儿临床疗效.结果:①经过一段时间治疗,实验组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).②此外,实验组呼气流量峰值(PEF)改善更佳明显(P＜0.05).结论:应用普米克配伍万托林治疗急性发作期哮喘患儿可显著提高临床疗效,促进患儿康复.

作者：乔静刊期： 2014年第06期
重症肺炎合并呼吸衰竭患者的临床护理体会

目的:探究重症肺炎合并呼吸衰竭应采用的护理措施和效果.方法:选取2012年9月-2013年12月收治的88例重症肺炎合并呼吸衰竭患者进行护理,随机分组,实验组51例患者采用整体护理,对照组37例患者选择常规护理,评价两组患者的护理效果.结果:实验组患者护理有效率为96.08％,对照组患者护理有效率为81.08％,有显著的护理效果差异,有统计学意义(P＜0.05).结论:重症肺炎合并呼吸衰竭患者在治疗和护理后,能够消除焦虑情绪,提升治疗效果,减少并发症.

作者：陈小艳刊期： 2014年第06期
结直肠癌术后并发症影响因素探析

目的:探讨结直肠癌术后并发症影响因素.方法:选取本院2013年3月至2013年11月的274例结直肠癌根治术病例进行研究.利用SPSS18.0统计软件包进行结直肠癌术后并发症相关影响因素的Logistic回归分析.结果:高龄(年龄＞60为高龄)、体重指数异常、急诊手术、手术时间、血细胞异常、糖尿病和术前合并症是结直肠癌患者出现术后并发症的危险因素(P＜0.05),无菌操作则是结直肠癌患者出现术后并发症的的保护因素(P＜0.05).高龄、体重指数异常、急诊手术、手术时间＞4h、术前合并症是结直肠癌患者出现术后并发症的危险因素(P＜0.05).结论:结直肠癌术后并发症发生率较高,需要注意患者病理特征并采取有针对性的预防措施.

作者：陈刚刊期： 2014年第06期
我国新生儿听力筛查的现状与展望

耳聋是常见的感觉性疾病之一,其发病原因与遗传等多种环境因素有直接关系,临床数据显示,遗传因素所造成的耳聋约占所有先天性耳聋的50-60％,目前已发现有超过120个与不同耳聋相关的致病基因[1],而且遗传性耳聋的遗传方式与临床表现复杂,因此在新生儿中普及听力筛查是早期发现与诊断听力障碍的重要措施,并已经在世界范围内已经获得一致认可.但是,单纯的听力筛查本身具有一定的局限性,不能及时发现和预测迟发型耳聋、药物性耳聋等在出新生儿生时听力指标正常的耳聋疾病,因此,近年来在新生儿听力筛查中开展了耳聋基因筛查(新生儿听力和基因联合筛查),本文中将探讨新生儿听力和基因联合筛查在我国的开展现状及对将来工作的展望.

作者：甘金梅刊期： 2014年第06期
脑电图对小儿病脑的诊断价值

目的:探讨脑电图对小儿病毒性脑炎的早期诊断、病程及预后的临床价值.方法:回顾性分析20011年6月至2013年6月收治的96例小儿病毒性脑炎病例资料,包括发病情况、临床特点、脑脊液、脑电图、脑CT、治疗及预后情况.结果:病脑时脑电图改变在发病初期就已出现,较脑脊液及头颅CT变化为早,其异常程度与患儿临床症状有密切的关系,恢复较临床症状慢.结论:脑电图作为常规检查应用于小儿病毒性脑炎的临床早期诊断、病情分析及预后判断.

作者：金海丽刊期： 2014年第06期
血液透析患者院内感染因素分析及控制措施

血液透析是尿毒症患者生存的主要之路,一周少有2 3次透析,长期血液透析易导致消瘦、食欲减退、机体抵抗力下降、贫血,加上导管的置入、内瘘的反复穿刺致皮肤不易愈合,均是导致感染的重要途径,一旦发生医院感染不仅住院时间长,增加患者的经济、心理负担,而且影响透析质量.因此,透析患者医院感染的预防和控制特别重要,不可忽视,现将我院透析患者医院感染危险因素及控制措施报道如下:1 透析患者医院感染危险因素1.1 患者机体抵抗力下降:透析患者由于机体内的有害物质不能及时清除,导致食欲减退、营养不良,机体抵抗力下降,很容易发生院内感染.

作者：汪洪霞；杨睿刊期： 2014年第06期
小儿手足口病100例的临床治疗与护理

目的:探讨分析小儿手足口病的临床治疗与护理方法,为医院治疗小儿手足口病提供临床的依据.方法:采用回顾性研究的方法,在本院2011年6月-2013年6月间收治的小儿手足口病患儿中随机选取100例,以实验室检查方法为基础,对100例小儿手足口病患儿进行针对性的中西医药物联合治疗,以及选择性的护理方法.结果:100例小儿手足口病患者均全部康复出院,在进行跟踪治疗半年后,均未出现任何相关的病症.结论:对于小儿手足口病患者的治疗,在采用科学的药物治疗方式以及精心护理,能够减少小儿手足口病的并发症,且能够有效的治疗的小儿手足口病,该种治疗方式值得医院的大力推广.

作者：熊莉刊期： 2014年第06期