学术投稿

重症胸部外伤的临床特点和诊治分析

梁武

关键词:重症胸部外伤, 临床特点, 诊治
摘要:目的:对重症胸部外伤的临床特点和诊治进行探讨,以制定有效的抢救方案.方法:随机抽取我院在2011年1月 2013年12月治疗的128例重症胸部外伤患者,对重症胸部外伤患者的抢救经验进行分析.结果:128例重症胸部外伤患者中,102例患者接受外科手术进行治疗,42例患者入院直接进入手术室,在手术过程中,25例患者通过呼吸机进行辅助呼吸.经过我院治疗后,119例痊愈出院,占93.0%,9例死亡,死亡率是7.0%.结论:重症胸部外伤患者一进入我院就能够得到有效的诊断和治疗,主要是因为我院各科室之间明确分工,有条不紊的进行抢救工作,医生之间进行重症胸部外伤诊断经验的交流,保证重症胸部外伤患者在短的时间内得到准确的诊断,得到及时有效的治疗,大大提高了我院重症胸部外伤患者的抢救效果.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 输血前不规则抗体筛查与临床输血安全探讨

    目的:分析输血前进行不规则抗体筛选的意义,提高临床治疗质量.方法:本组抽取我院于2011年9月至2013年9月期间需进行输血的患者35例,对患者输血前不规则抗体的筛查资料进行分析.结果:分析检验结果,本组35例患者中2例患者不规则抗体检验结果呈阳性,阳性率为5.71%.12例为妊娠期患者,出现不规则抗体为阳性的患者为1例,阳性率为8.3%妊娠期患者的阳性率明显高于输血者,差异具有统计学意义(P<0.05).本组15例出现不规则抗体呈阳性的患者,其中4例血液病,3例良性肿瘤,3例肾病,4例恶性肿瘤,1例其他.特异性抗体为11例,发生率为73.33%,非特异性抗体为6例,发生率为26.67%,两组具有显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:输血前进行不规则抗体筛查,明确患者的抗体类型,并选择合适抗体的血液进行输注,有利于降低患者出现不良反应几率,提高临床输血的安全性,值得临床推广使用.

    作者:葛永香 刊期: 2014年第06期

  • 外科手术前后并发症的预防及护理

    1 术后阶段潜在的手术后休克与出血或血容量减少有关.(1)护理要点及时发现休克征兆.(2)术后12小时内,患者应能够,1)生命体征正常.2)敷料和引流管内有极少量学生物.3)尿量>60ml/h.术后2天内,患者应出入量平衡.(3)护理措施1)病人回病房后,检测并记录生命体征,每4小时一次.若是生命体征比在恢复室有明显改变,则30-60分钟测一次直至平稳.及时报告异常情况.理论依据:血药过低和心动过速,可能是出血的征兆.2)回病房后观察手术区敷料情况,每小时一次连续4个小时,然后改为每4小时一次.记录引流物和渗出物并记录它们出现的日期时间.如果引流液体异常的多应及时报告医师.

    作者:刘丽善;张兰香 刊期: 2014年第06期

  • 原发性高血压护理干预效果观察

    目的:分析探讨护理干预在原发性高血压中的治疗效果.方法:选取2012年3月~2013年12月在我院接受原发性高血压治疗的患者86例,将其按照年龄、病情、性别等随机分为对照组和试验组两组,对照组患者43例,试验组患者43例.对照组患者采用常规护理措施,试验组患者采用护理干预措施.两组患者在年龄、性别、病情等方面比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05),两组患者均采用降压药物治疗,比较两组患者的血压控制性效果以及生活方式变化情况.结果:两组患者在治疗前的血压控制效果差异不显著,无统计学(P>0.05);采取护理干预措施后,试验组患者的血压控制情况明显好于对照组患者,生活方式变化情况也明显好于对照组患者,两组患者比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预的实施对原发性高血压患者具有积极作用,可以有效改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,值得在临床推广应用.

    作者:王丽萍 刊期: 2014年第06期

  • 特殊患者B超引导下的颈深静脉穿刺置管

    目的:对具有困难穿刺因素的特殊患者运用B超引导下颈深静脉穿刺置管术,探讨与分析应用效果和价值.方法:回顾分析我院在2012年8月到2014年2月收治的72例颈内静脉穿刺置管困难的特殊患者的临床资料,在征得患者同意的基础上依照随机对照的方式给予其中38例患者盲探穿刺(乙组),另38例采用B超引导下的颈深静脉穿刺(甲组),对两组的穿刺时间进行观察,并对比两组的穿刺和置管成功率以及并发症发生率.结果:在成功穿刺时间上,甲组要显著短于乙组(P<0.05);在穿刺和直观成功率上,甲组为97.4%(37/38),乙组为73.7%(28/38),两组差异显著具有统计学意义(P<0.05);甲组没有出现并发症,乙组有4例出现皮下血肿,主要是由误插动脉引发的.结论:对于颈部活动受限或者肥胖等具有困难穿刺因素的特殊患者,采用B超引导下颈深静脉穿刺置管术可提高穿刺与置管成功率,缩短穿刺时间,显著降低并发症,值得推广.

    作者:沈金红 刊期: 2014年第06期

  • 12例老年低位直肠癌患者肠造瘘口围手术期的护理

    目的:总结低位直肠癌术后肠造瘘口患者的护理方法.方法:对12例老年低位直肠癌肠造瘘口患者进行观察,进行有针对性的心理护理及营养饮食护理,术后作好造瘘口并发症的护理,并进行护理知识宣教、健康教育指导.结果:所有患者手术过程顺利,肿瘤均获得根治性切除.有1例造瘘口局部坏疽,经保守治疗痊愈;2例造瘘口周围皮炎;2例发生吻合口轻度狭窄,经扩肛处理后均好转.结论:术前进行心理疏导,增强患者信心;术后加强吻合口的观察护理,可减少并发症,促进康复.

    作者:王丽霞;马燕 刊期: 2014年第06期

  • 针灸联合红外线治疗面瘫效果探讨

    目的:探讨针灸联合红外线治疗面瘫的疗效,以供临床参考.方法:将我院2012年4月至2013年3月收治的面瘫患者90例纳入本研究,根据随机原则分组.对照组接受红外线照射治疗,实验组同时辅以针灸治疗.治疗3个疗程后评价疗效,对比两组患者临床疗效的差异.结果:与对照组对比,我们发现实验组总有效率明显较高,组间差异经统计学分析后认为有意义(p<0.05).结论:针灸联合红外线用于治疗面瘫具有满意的临床疗效,今后可将其推广应用.

    作者:俞乔美 刊期: 2014年第06期

  • 单侧腹股沟疝无张力修补手术病人行护理路径的应用价值分析

    目的:分析单侧腹股沟疝无张力修补手术病人行护理路径的应用价值.方法:随机将我院收治的100例单侧腹股沟疝无张力修补术患者分为路径组(50例)和常规组(50例),分别给予临床护理路径和常规护理,分析两组患者的应用效果.结果:路径组护理满意度高于常规组,住院时间及并发症发生率少于常规组(P<0.05).结论:在单侧腹股沟疝无张力修补手术患者中采用护理路径,可加快患者康复速度,降低并发症,患者满意度明显提高.

    作者:沈丽 刊期: 2014年第06期

  • 硝苯地平缓释片联合马来酸依那普利片治疗原发性高血压临床分析

    目的:对硝苯地平缓释片联合马来酸依那普利片治疗原发性高血压的临床效果进行分析.方法:选择2012年1月-2013年12月在我院接受治疗原发性高血压患者128例,并随机分成观察组与对照组,每组64例.两组患者一般资料比较无统计学意义(p>0.05).观察组患者采用硝苯地平缓释片联合马来酸依那普利治疗,对照组患者采用马来酸依那普利治疗,观察比较两组的治疗效果.结果:观察组治疗后舒张压显著优于对照组治疗后舒张压(p<0.05),观察组治疗有效率显著优于对照组治疗有效率(p<0.05),治疗后心肌肥厚度显著大于对照组治疗后心肌肥厚度.结论:采用硝苯地平缓释片联合马来酸依那普利片治疗原发性高血压具有显著的临床效果,值得临床推广.

    作者:王成智;夏良泽 刊期: 2014年第06期

  • 全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响分析

    目的:研究分析全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响.方法:选取我院在2012年11月至2013年10月收治的84例老年骨科患者的临床资料进行研究分析,并按照抛硬币的方法将其分为治疗组(42例)和对照组(42例),对比两组患者麻醉效果.结果:对比两组患者术前、术中、术后的心率及平均动脉压状况,无统计学意义(P>0.05);对比两组患者诱导麻醉前及麻醉后6小时、12小时的认知功能MMSE(简易精神状况检测法)评分,无统计学意义(P>0.05);对比两组患者麻醉后24小时的认知功能MMSE评分,有统计学意义(P<0.05).结论:在患者麻醉24小时时,全身麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能影响较硬膜外麻醉显著.

    作者:周启 刊期: 2014年第06期

  • 中药贴片经复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿支气管肺炎疗效观察

    目的:观察中药贴片经复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:将2009年9月至2011年9月期间,在我院收治的305例支气管肺炎患儿,随机分成治疗组和对照组,其中治疗组202例,对照组103例,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药贴片经复合脉冲磁性治疗仪治疗法,对照组采用常规抗感染和雾化吸入治疗法.结果:治疗组治愈166例,好转32例,总有效率为98.0%;对照组治愈75例,好转16例,总有效率为88.3%.治疗组患儿的咳嗽消失时间、喘憋消失时间、肺部湿啰音消失时间以及住院时间都明显少于对照组,两组差异均有统计意义(P<0.05).结论:复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗小儿支气管肺炎具有显著的疗效,无严重不良反应,可推广应用.

    作者:黄武玲 刊期: 2014年第06期

  • 新生儿护理中的潜在不安全因素及防范措施

    目的探讨新生儿护理中潜在的不安全因素及防范措施.方法对2008年1月至2009年12月潜在的不安全因素进行统计分析,在2010年1月至2012年1月采取相应防范措施,将实施前后护理效果进行对比.结果不安全因素中护理核心制度执行是主要方面,其次是家属方面;防范措施实施前满意度为83.4%,实施后的满意度为94.8%,有显著性差异,P小于0.05;风险和投诉发生率也均显著降低,P小于0.05.结论完善落实护理核心制度,改善病区环境,减少感染机会,加强与家属的协商沟通,共同做好防范措施能有效减少新生儿护理中不安全因素的发生.

    作者:潘祖琴 刊期: 2014年第06期

  • 急性阑尾炎保守治疗与手术治疗的效果比较研究

    目的:探讨急性阑尾炎采取保守治疗和手术治疗的临床疗效.方法:选择我院2011年6月至2013年9月收治的100例急性阑尾炎患者为研究对象,随机分为对照组50例,观察组50例,对照组采取手术治疗,观察组采取保守治疗,对两组患者的治疗结果进行对比分析.结果:观察组1例患者发生腹腔脓肿,对照组肠梗阻5例(10%),伤口开裂3例(6%),腹腔脓肿3例(6%)、再次手术患者3例(6%),两组患者差异显著(P<0.05),差异有统计学意义.结论:对急性阑尾炎采取保守治疗,能降低治疗后并发症发生率.其安全性高,具有可靠性,值得临床进一步推广使用.

    作者:杜泽 刊期: 2014年第06期

  • 急性胆囊炎的临床综合护理体会

    目的:讨论对于急性胆囊炎患者进行临床护理的经验.方法:选取我院2008年6月至2013年12月间收治的急性胆囊炎患者298例,分为护理组和对照组,分别给予综合护理和常规护理,观察病患的治疗和恢复情况.结果:护理组病患较对照组在病情治疗和恢复方面有较大的改善.结论:综合护理能够有效降低急性胆囊炎患者手术出血量与手术时间,促进术后康复,值得临床推广.

    作者:刘雪松 刊期: 2014年第06期

  • 彩超在乳腺癌筛查中的应用

    目的:分析彩色多普勒超声在诊断乳腺良恶性肿瘤方面的临床价值.方法:对500例2012年5月至2012年10月在我院进行乳腺癌筛查的妇女超声检查结果进行分析.结果:在乳腺肿块的超声诊断中,形态和边界的特征是鉴别良、恶性肿块的关键,大多数恶性肿块表现为内部回声不均、形态不规则、边界不清、回声衰减、内可伴微小钙化点的肿块,恶性肿块内部及周边血流信号多丰富.结论:彩色超声检查对乳腺良、恶性肿块的诊断与鉴别诊断具有重要价值.

    作者:任烨 刊期: 2014年第06期

  • 研究14C-尿素呼气试验在健康体检中的应用价值

    目的:了解健康体检者幽门螺杆菌(Hp)感染状况、对Hp了解程度以及对14C尿素呼气试验(14C UBT)检测Hp方法的接受程度.方法:应用14“C UBT检测我县健康体检者,同时调查体检者对Hp的认知度和对14“C UBT检测Hp方法的接受程度.结果:测定结果发现:Hp检测阳性率在本地区有较高比例,且体检者对Hp的知识了解度不高,但对14C—UBT检测Hp的方法普遍可以接受.结论:健康体检者的Hp感染阳性率相对较高,对Hp的知识了解甚少,14C-UBT检测方法迅速、准确、无痈苦,易为体检者接受,可作为常规体检项目进行推广.

    作者:何永华;许克难;李玉周 刊期: 2014年第06期

  • 舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术中应用观察

    目的:探讨舒芬太尼与瑞芬太尼分别复合丙泊酚应用在宫腔镜手术中的应用效果.方法:选择我院行宫腔镜电切手术治疗的患者92例,随机分为观察组和对照组,对照组麻醉方式为瑞芬太尼联合丙泊酚,观察组麻醉方式为舒芬太尼联合丙泊酚,观察两组麻醉情况.结果:观察组患者苏醒时间、定向力恢复时间和镇静评分经比较差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组疼痛VAS评分低于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒芬太尼与瑞芬太尼分别复合丙泊酚均可以很好的应用于宫腔镜手术中,但是舒芬太尼联合丙泊酚可以更好地减轻患者术后疼痛,值得在临床大力推广使用.

    作者:钱江洁 刊期: 2014年第06期

  • 不同梅毒检测方法的应用效果分析

    目的:观察分析采用不同方法检测梅毒的应用效果.方法:随机选取我中心确认的梅毒患者血清200份,采用不同检测方法进行诊断,酶联免疫吸附试验(A组)、快速血浆反应素试验(B组)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(C组).并观察分析其应用效果.结果:在酶联免疫吸附试验中,具有97.4%的灵敏度,92.0%的特异性;快速血浆反应素试验有73.0%的灵敏度,66.0%的特异性;梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验有99.7%的灵敏度,100.0%的特异性.由此可见梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验检测方法相对另外两种,具有一定的优势.比较B、C组方法检测梅毒的差异,p<0.05,则具有统计学意义;比较A、B组方法检测梅毒的差异,p<0.05,则具有统计学意义;比较A、C组方法检测梅毒的差异,p>0.05,则未有统计学意义.结论:对于梅毒的检测手段,均具备各自不同的优点和缺陷,在具体实验条件中,只要按照不同的检验目的,选择合理、有效的检测方法即可.

    作者:叶雅红 刊期: 2014年第06期

  • 浅析血液检验中意外事件的防护与处理

    目的:为保障血液检验过程顺利完成,同时不伤害到受检者的身心健康,在进行血液检验中对意外事件的防护与护理方法进行安全性进行分析和探讨.方法:选取在2013年12月~2014年5月来血站无偿献血者共50人,并在对血站进行规范化管理前后各抽取25人,后对在规范严谨化管理前后的对血液中传染疾病检查过程中发生意外事件的几率做出计算与分析[1],对于血液中传染病的检验中出现的意外事件进行紧急防护与处理,分析问题所在,并提出解决问题的方法.结果:结果发现,在规范严谨化的管理前,在血液检验中发生意外事件的例数为5例,既发生意外事件的几率为20%;在实行整体全面的规范化管理后发生意外事件的例数为1例,既发生意外事件的几率为4%.前后两次对比具有显著的差异性,统计学有意义,P<0.05.结论:整体规范化操作下的血液检验可以很大程度上降低医疗意外事件的发生次数,同时也保障了血液检验过程的顺利完成,适合进行临床推广.

    作者:冯小如 刊期: 2014年第06期

  • 核磁共振弥散成像对短暂性脑缺血患者的临床诊断价值

    目的:分析研究核磁共振弥散成像(MR DWI)对短暂性脑缺血(TIA)患者的临床诊断价值.方法:抽样选取62例短暂性脑缺血患者,在患者发病6h采用DSA、CT、DWI方法进行检查,分析研究结果.结果:单支动脉狭窄者17例,多支动脉狭窄34例,未发现血管狭窄11例,CT检查9例异常,24h小时DWI阳性患者中,7例出现短暂性出血现象,31例出现脑血栓现象,且均在24小时内恢复正常.DWI阴性患者中,21例显示为短暂性出血现象,4例为脑血栓.结论:这三种诊断方法相比较,其中DWI具有较高的早期诊断率,可明确判定脑梗死以及TIA疾病,且不会对患者造成创伤,手术操作方法,其具有显著的临床诊断价值.

    作者:滕广才 刊期: 2014年第06期

  • 浅静脉置管术在临床护理上的应用

    近年来,静脉留置针以其优越性逐渐取代了传统的钢针作为一项新的护理操作技术应用于临床.其操作简单,减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦;保护血管,减少液体外渗;保证合理用药时间,为输血和输液提供方便;保留了一条开放的静脉通路,便于抢救工作;很大程度上减轻了护理人员的工作量.

    作者:徐王芳 刊期: 2014年第06期

大家健康(中旬版)杂志

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