张青梅
维生素D缺乏性佝偻病是正生长的骨骼因缺乏维生素D,在成骨过程中不能正常沉着钙盐,导致骨软化并可致骨骼畸形而命名.是小儿时期常见病、多发病,特别是北方地区发病率较高.据有关资料统计,如不加强预防,发病率与出生率成正比趋势,同时在发病的时候,特别是在早期症状发生时,如果单纯依靠光照射疗效不够显著,应用传统的口服给药途径影响吸收.因小儿消化功能尚不完善,或患儿腹泻,加之北方地区早春晚秋及冬季三个季节日照时间短等特点,由于气候所致加之所采取的方式有限等,均达不到良好的效果,所以使多数患儿病情发展加重甚至导致骨骼畸形及影响生长发育.我们从2010年～2013年对96例佝偻病早期症状的小儿进行了维生素D3肌肉注射,收到了满意的效果.
作者：董玉玲 刊期： 2013年第16期
脂肪栓寒综合征( fat embolism syndrome,FES) 系指血管内脂肪颗粒阻塞血管腔而引起的一系列病理生理改变致低氧血症、神经系统病变和皮肤黏膜出血为主要表现的一种症候群[1].其发生率各家报道不一常见于长骨和骨盆骨折,闭合长骨骨折后脂肪栓塞综合征的发生率为0.5% ～ 2%,在多发性骨折或骨盆骨折中约为5% ～ 10%.但在骨折创伤的死亡病例中,病检脂栓发生率,低为24%,高达90% ～ 100%,本病发病突然,进展迅速,病情极为严重,若诊断治疗不及时,死亡率和病残率甚高,其死亡率低0% ～ 5. 5%.高死亡率多见于股骨干合并多发性骨折,或合并休克者,分别可达50%和62%.
作者：牛黎平 刊期： 2013年第16期
目的 探究标准化操作临床血液标本采集模式对于检验结果的影响.方法 选取我院进行血液检验的548例患者作为研究对象,按照随机分组方式将标本分为观察组(274例)和对照组(274例),对照组使用常规的血液标本采集操作模式,观察组使用标准化操作模式,血液标准采集完成后运用严格统一的检验方式对患者血液标本进行检验,分析对比检验结果.结果 观察组血液标本检验结果为无效3例,有效271例,有效率为98.91%;对照组结果为无效28例,有效246例,有效率为89.78%.两组血液标本检验有效率对比具有统计学意义(p＜0.05).结论 运用标准化操作模式,严格规范血液标本采集每个环节能够切实降低检验的失误操作,提升血液检验效率和质量.
作者：吕文 刊期： 2013年第16期
目的 探讨腰-硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉在妇产及下肢手术的临床镇痛效果.方法 随机抽取100例手术患者并分成两组,分别行腰-硬联合麻醉(观察组)与单纯硬膜外麻醉(对照组),比较两组的麻醉效果.结果 与单纯硬膜外麻醉相比较,腰-硬联合麻醉麻醉平面、肌松均满意,更加适合临床应用.
作者：王丽娟 刊期： 2013年第16期
在我国,医院护理人员流失人数逐年增多,护士离职率增高是医疗卫生单位普遍存在的问题,护士行业的高离职率给临床护理质量及护理管理带来了很大的影响,护理人员的高离职率已成为护理管理者不得不高度重视的现实问题.本文着重分析了护士离职的原因,并提出了应对护士离职的措施和建议,希望为医院的护理管理提供帮助.
作者：陈洁 刊期： 2013年第16期
闭合复位、钛制弹性髓内钉(titanium elastic nails,TEN)固定是目前治疗儿童股骨骨折常用的手术方法[1-3],2010年3月至2013年3 月,我院选用AO弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折15例,现总结如下.
作者：王宇鹤 刊期： 2013年第16期
目的:为适应护理事业的发展,培养实用型高素质的护理人才. 方法:采用多种教学法由带教老师讲授专业知识. 结果:加强了理论与实践的紧密结合,提高解决问题的能力. 结论:调动了实习同学主动学习的积极性,也增强了实习同学对患者的服务意识,加深了对护理工作意义的认识,提高了风险的应对能力.
作者：胡丽园 刊期： 2013年第16期
目的:探讨依那普利叶酸治疗对老年H型高血压患者血浆同型半胱氨酸水平及动脉硬化疗效的影响.方法:纳入老年H型高血压患者120例,随机分为依那普利叶酸组60例,依那普利对照组60例,依叶组患者口服依那普利叶酸片,依那普利组患者口服马来酸依那普利片,1/d,疗程3个月.两组均于治疗前后测量血压、检测baPWV、测定血浆Hcy,随访3个月后测得二组患者血浆同型半胱氨酸、baPWV 变化情况.结果:与治疗前比较,试验组依那普利叶酸治疗3个月后血浆同型半胱氨酸水平,baPWV值较前明显减低(P<0.05),而对照组无明显变化.结论:在老年H型高血压患者中应用依那普利叶酸治疗,在改善血压同时可明显减低血浆同型半胱氨酸水平,并可减轻动脉粥样硬化程度.
作者：易昌和；陈建丽；刘国；金晓坤 刊期： 2013年第16期
目的:分析通海县近五年来未达婚龄母亲发生分布情况及相关因素.方法:对2008-2012年居住在通海县辖区范围内980名未达婚龄母亲发生分布进行调查统计,在不同区域、民族、文化、职业中进行比较.结果:未达婚龄母亲发生比例呈逐年上升趋势;以流动人口为主,占总数的62.65%;多数受教育程度较低,以小学文化为主;80%以上无职业或固定工作;未达婚龄母亲分布范围广泛,在全县各个乡镇(街道)均有不同比例发生.结论:通海县未达婚龄母亲的发生比例率逐年上升,已成为社会的一大问题,家庭和社会都应该深刻的反思,需要引起全社会的关注.
作者：刘亚萍；杨美英；文玉婷；岳佳；储秀玲；李芸娇 刊期： 2013年第16期
目的:探讨有限切开锁定钢板内固定治疗闭合性胫骨骨折的方法和临床效果.方法:笔者对2011年3月至2013年3月32例成人闭合性胫骨中下段骨折采用骨折端有限切开锁定钢板内固定手术,胫骨内侧小切口切开复位,骨折近远端皮下骨膜外剥离插入锁定钢板固定.结果:本组31例患者术后伤口Ⅰ期愈合,术后X片示骨折复位固定满意,每月随访X片示骨痂生长满意、骨折全部愈合,功能良好,至今未出现过骨不连及钢板螺钉断裂情况.但其中1例患者术后出现伤口感染裂开局部皮肤坏死,经清创取出钢板,减张缝合,更换为外固定支架后感染控制,骨折愈合.结论:有限切开锁定钢板内固定术治疗闭合性胫骨骨折创伤小,手术时间短,降低感染发生率,直视下复位简单可靠,大限度的对骨膜进行保护,并发症少,骨折愈合率高,是治疗胫骨骨折安全有效的方法.
作者：李林涛；陈伟；熊智巍 刊期： 2013年第16期
目的:对短效硝苯地平片治疗重度血压增高脑出血的临床效果进行观察和探讨.方法:选择50例于2012年3月至2013年9月间在我院进行重度血压增高脑出血治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有25例患者,对对照组患者进行常规治疗,在此治疗基础上对治疗组患者进行短效硝苯地平片联合治疗,比较和分析两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组17例患者治疗显效,7例患者治疗有效,1例患者治疗无效,治疗总有效率为96%,对照组13例患者治疗显效,8例患者治疗有效,4例患者治疗无效,治疗总有效率为84%,两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对重度血压增高脑出血患者采用常规治疗联合短效硝苯地平片治疗能够取得理想的治疗效果.
作者：闫桂玲；江梅；杨乃坤 刊期： 2013年第16期
目的:通过超声诊断1010例孕妇早期妊娠妊囊的位置以及查看胎盘是否前置,以此进行分析妊囊位置低下和前置胎盘的关系,以便尽快做出各种处理方案.方法收集2009年7月～2012年6月前来我院就诊的1010名孕妇经超声观察孕妇早期妊娠妊囊位置情况,以及孕妇是否发生前置胎盘.结果早期妊娠妊囊位置低下的有220例,此外发生前置胎盘的有80例,其中妊囊位置低下且发生前置胎盘的孕妇共有47例,超声诊断孕妇早期妊娠妊囊位置低下,发生前置胎盘的几率较大.结论发现孕妇早期妊娠妊囊位置低下时,提示前置胎盘的可能性,因而应尽快做出保胎或者终止妊娠的决策,早期妊娠妊囊位置低下为临床治疗提供重要价值.
作者：王美枝 刊期： 2013年第16期
目的:分析2型糖尿病患者合并下肢动脉硬化与同型半胱氨酸(Hcy)之间的联系,并分析与下肢动脉硬化的相关的危险因素.方法:选取2012年1月至2013年2月期间我院收治的60例2型糖尿病患者作为本组研究的观察组,同时选取此期间内60名在我院进行健康体验的正常人员作为对照组,分别对两组人员的血糖、血脂、尿素氮、肌酐、Hcy等指标进行检测,并综合分析检测结果与下肢动脉硬化之间的联系.结果:观察组的Hcy水平明显高于对照组,尤其是在有吸烟、酗酒生活习惯以及合并有高血压、脑梗死、冠心病等疾病的患者中,Hcy水平相对更高,糖尿病患者的下肢动脉硬化程度与Hcy呈正相关;另外,下肢动脉硬化也与患者的年龄、病程、血糖、血脂、肌酐及Hcy等有直接关系.结论:Hcy与糖尿病患者出现下肢动脉硬化有直接关系,可以作为临床对糖尿病患者合并下肢动脉硬化症的诊断依据.
作者：努尔古丽·卡斯木 刊期： 2013年第16期
目的:找出危重孕产妇的管理途径,加强管理.方法:采用描述性分析方法,对九江市妇幼保健院2011-2012年抢救成功的141例危重孕产妇案例进行回顾性分析.结果:1、141例危重孕产妇个案中前三位病因为产科出血(78%)、中重度贫血(65.2%)、妊娠高血压疾病(22%);2、初中以下受教育程度60例,占42.6%,文化知识结构偏低影响了群众参与保健意识和生育间隔、时机的选择;3、141例危重孕产妇中31例有剖宫产史,占22.0%,占97例有过分娩史的危重孕产妇32.0%.结论:重视市、县、乡孕产妇急诊网络各级职能管理,加强孕期保健,减少并发症、合并症及危重症发生;重视剖宫产管理,减少产科出血高危人群;重视产科出血在市、县、乡孕产妇急诊转诊网络中分级管理、及时转诊和团队协作,是提高孕产妇危重症抢救成功率的重要方面.
作者：陈华芳 刊期： 2013年第16期
目的:保定市南市区老人对社区服务站的利用情况,为基层社区服务建设提供基线资料.方法:采用专题小组讨论方法,在保定市南市区老年人聚集地进行访谈.结果:受访人员中部分人(8/24)没有去过社区卫生服务站,其中少部分(4/24)人不了解社区服站的职能,极少数人对社区卫生服务站存在偏见;大部分(16/24)老人曾经去社区卫生服务站,小病一般都在社区卫生服务站治疗,每年接受社区服务站体检;少部分(4/24)老年人经济条件优越,或单位提供体检,看病有报销,生病都去大医院.结论:本次调查显示,南市区老年人对社区卫生服务站利用程度不高.
作者：艾萍；薛强；高文英；王建国；张艳茹；宋镇 刊期： 2013年第16期
目的:评价有晶状体眼后房型人工晶状体( ICL) 植入术矫治高度近视的临床效果.方法自2011年2月至2012年6月接受ICL植入的高度近视患者26例( 45只眼),术前平均屈光度球镜(-12.50±5.35)D,柱镜(-2.25±0.75)D,观察术后裸眼视力、佳矫正视力、屈光度、内皮细胞计数等情况,分析并发症的发生情况.结果术后裸眼视力:0.5-1.0,平均0.75±0.36,术前佳矫正视力:0.25-1.0,平均0.58±0.37,术后佳矫正视力0.79 ± 0.30,达到术前矫正视力39只眼(86.7%),超过术前佳矫正视力35只眼(77.8%),随访 6个月,无明显变化,术后屈光度数平均球镜(-0.75±0.75)D,柱镜(-0.55±0.25)D,角膜内皮细胞计数,术前(3226±280)个/ mm2,术后6个月为(3088±312)个/ mm2,差异无统计学意义结论有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL) 植入矫治高度近视及超高度近视安全有效,是高度近视患者的理想治疗方法.
作者：唐聪；钟景贤；刘春梅；周澄波 刊期： 2013年第16期
目的 探讨联合应用神经促通技术与电针灸治疗帮助恢复脑卒中偏瘫病人运动功能的疗效.方法 选择我院2008年1月-2010年12月期间收治的脑卒中偏瘫病人80例,均通过头颅CT或MRI进行确诊,随机将80例病人分为观察组与对照组各40例,观察组患者给予神经促通技术与电针灸联合治疗,对照组给予电针灸治疗,比较两组患者的运动功能康复效果.结果 经治疗后两组病人肢体运动功能及日常生活活动能力均比治疗前显著改善(P<0.05);观察组病人运动功能及日常生活活动改善能力与幅度均显著优于对照组(P<0.05),两组相比差异显著,有统计学意义.
作者：郑丽君；邓景贵；宋涛 刊期： 2013年第16期
目的:就中西结合辨证治疗过敏性鼻炎30例进行探讨.结果:30例患者经过中医辨证治疗后,显效17例,有效10例,无效3例,有效率90.0%.结论:西药结合中医辨证治疗过敏性鼻炎不仅症状缓解较快,且不易复发,是治疗过敏性鼻炎的一种有效方法.
作者：王广平 刊期： 2013年第16期
自我管理及自我管理教育的概念,支气管哮喘患者自我管理教育形式包括个体化教育、群体教育,哮喘教育管理模式,其教育内容有哮喘的相关知识,深刻认识自我管理,与疾病的相关处理性问题技巧,提出应重视哮喘患者的自我管理教育,使其更加多元化、可行.从医院走向家庭,使患者减轻痛苦,自我预防,并能得到更多医疗和护理支持,提高其生活质量.
作者：孙华 刊期： 2013年第16期
目的:对在肾上腺皮质疾病诊断中生化检验的作用进行探讨分析.方法:选择曾于我院进行治疗的100例肾上腺皮质疾病病患,对其临床资料进行回顾分析.将其随机分为两组,分别作为对照组与观察组,对照组中患者利用普通检验方法进行诊断,观察组中患者利用生化检验方法进行检验.对两组患者检验结果的有效性进行比较.结果:在观察组中的50例患者中,有48例患者的检验结果有效,另外2例患者的检验结果无效,检验结果的有效率为96.0%;对照组中的50例患者中,有40例患者的检验结果有效,另外10例患者的检验结果无效,检验结果有效率为80.0%,两组患者有明显差异存在.结论:在肾上腺皮质疾病的诊断上,利用生化检验方法有更高的准确率,可将其作为一种重要的检查手段在肾上腺皮质疾病的诊断中进行应用.
作者：孙小燕 刊期： 2013年第16期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
