谢阳
髌骨是全身大的籽骨，髌骨骨折较常见，多发生于30到50岁的男性。髌骨骨折是临床常见的下肢骨折的一种，可由直接暴力或间接暴力引起，直接暴力系外力直接作用于髌骨，如跌倒时膝部着地，膝前的打击伤，撞伤等，，间接暴力系膝关节处于半屈位，跌倒使股四头肌骤然猛力收缩，引起髌骨骨折。临床多采用切开复位内固定术治疗，术后采用长腿石膏托固定息肢膝关节于伸直位。由于膝关节血供丰富，术后膝关节易发生肿胀、疼痛，又加上患膝术后石膏外固定，容易出现关节僵硬或创伤性关节炎等。研究表明，开展髌骨骨折术后康复护理，对缓解患者手术应激、减少并发症、缩短住院时间等均有帮助。
作者：章敏 刊期： 2014年第08期
目的：对传统手术与PPH治疗重度痔疮的临床效果进行研究分析。方法：从我院重度痔疮患者中选取42例进行研究分析，并按照患者治疗方法将其分为治疗组（采用PPH治疗）和对照组（采用传统手术治疗），均为21例，对比两组患者手术时间、疼痛时间、创面愈合时间、住院时间和出现并发症发生率。结果：治疗组患者手术时间为（16．21±2．22）min、疼痛时间为（3．57±1．03）d、创面愈合时间为（8．06±2．13）d、住院时间为（10．52±1．21）d、并发症发生率为14．28％同对照组患者的（23．36±2．51）min、（5．84±1．16）d、（14．25±2．35）d、（13．26±1．51）d和38．08％相比， P＜0．05。结论：在治疗重度痔疮疾病临床上PPH术具有良好作用。
作者：夏俊韬 刊期： 2014年第08期
不孕症是指在维持正常性生活一年时间，且未采取任何避孕措施，仍没有成功妊娠的病症。随着社会的不断发展，不孕症发病率随之升高，不仅对人类正常繁衍造成了的一定的影响，同时对社会的和谐安定带来了威胁。现笔者通过对不孕症的病因展开分析，探究其中医中药治疗手段，从而提升患者的妊娠率。
作者：杜宝生；张彪 刊期： 2014年第08期
目的：观察康妇炎胶囊配合臭氧治疗阴道炎的治疗效果。方法：抽取我院2013年6月～2014年4月到我院接收康妇炎胶囊配合臭氧进行阴道炎治疗的228例患者，观察患者的治疗效果。结果：228例患者，其中有90例是非特异性阴道炎患者，有118例是复杂性外阴阴道假丝酵母菌病患者，经过治疗后非特异性阴道炎治愈率82．22％有效率100％。复杂性外阴阴道假丝酵母菌病治愈率83．05％有效率100％。结论：患者经过使用康妇炎胶囊配合臭氧经过治疗后，效果十分明显，为临床研究提供有效的参考资料。
作者：杨晓红；苏燕 刊期： 2014年第08期
目的：对热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗急性化脓性扁桃体炎的治疗效果进行研究分析。方法：将2013年4月～2014年4月我院收治的100例急性化脓性扁桃体炎患儿作为临床研究对象，按照入院顺序分为对照组和观察组。对照组50例，给予静脉滴注阿奇霉素治疗。观察组50例，在对照组的治疗基础上，加用热毒宁注射液进行治疗。比较两组的临床疗效。结果：观察组患儿的临床总有效率为98．0％，显著大于对照组，p＜0．05，差异具有统计学意义。结论：热毒宁注射液联合阿奇霉素应用于儿科急性化脓性扁桃体炎的治疗中能够提高临床疗效。
作者：赵春桥 刊期： 2014年第08期
目的：探讨CT检查在卵巢癌术后复发、转移诊断的应用价值。方法：对我科2004年11月～2014年3月收治60名卵巢癌术后患者进行复查，结合患者资料及诊断结果进行回顾总结分析。结果：经过CT检查得出60例患者复发、转移的检出率86．7％、准确率85％；病理学诊断证实60例患者复发、转移的检出率95％、准确率95％，两组数据对比无统计学意义（X2＝2．50，P＞0．05）。结论：CT检查对卵巢癌的复发、转移有较高的阳性检出率及准确率，是术后复查的重要检查手段。
作者：建荣；王敏；余娟；唐艳芬；周菁华；刘培俊；黄康；刘胜 刊期： 2014年第08期
目的：探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围术期人性化护理干预效果。方法：本次研究选取40例后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的患者作研究对象，均为我院泌尿外科2013年1月-2014年1月收治，随机分组，就围术期常规方案护理（对照组，n＝20）与人性化护理干预（观察组，n＝20）效果展开比较。结果：两组HAMA（汉密尔顿焦虑量表）焦虑评分在干预前无差异（P＞0．05），干预后均有下降，但观察组优于对照组下降幅度（P＜0．05）。观察组平均住院（5．2±1．7）d，明显少于对照组（8．2±1．4）d，观察组感染、出血并发症率为4％，对照组为14％，均有统计学差异（P＜0．05）。结论：针对后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者，在围术期加强人性化护理干预，可提高护理质量，缩短病程，确保临床安全。
作者：尹芬 刊期： 2014年第08期
目的：探讨综合护理干预应用在胃癌患者术后中的影响及应用价值。方法：选择我院行胃癌手术的患者98例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各49例，对照组给予患者常规外科护理，观察组对患者采取综合护理干预，观察护理情况。结果：观察组患者肛门排气时间、住院时间、并发症发生情况均优于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者术后生活质量方面在心理、生理、社会、环境各领域评分均优于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对胃癌手术治疗的患者给予综合护理干预可以缩短患者肛门排气时间和住院时间，减少手术后并发症发生，提高患者术后生活质量，值得在临床上大力推广使用。
作者：张静 刊期： 2014年第08期
临床医学检验技术作为临床医学诊断中的一项重要的技术手段，在整个医疗的发展过程中发挥着重要作用。其质量问题与提高人们的身体素质及促进当地医学的发展等都密切相关。但是就目前河南省内乡县妇幼保健院的实际情况而言，临床医学检验技术在质量管理方面仍然存在着一些问题。本文首先对该技术质量管理中一些常见的问题进行分析探讨，再以针对这些问题提出合理的解决对策，以促进临床医学检验质量的提高。
作者：张香波 刊期： 2014年第08期
目的：进一步探究舒适护理在老年哮喘护理中的应用，从而科学合理地指导临床护理。方法：随机抽取我院2012年3月-2013年5月治疗的68例老年哮喘患者的病例进行回顾性分析，根据住院号单双号将其划分为观察组与对照组，每组各34例，对照组给与常规护理，观察组在常规护理的基础上给与舒适护理，对比两组患者护理舒适度、依从性、护理满意率及复发率。结果：观察组患者的护理舒适度、依从性、护理满意率均明显高于对照组患者（P＜0．05），复发率明显低于对照组患者（P＜0．05），具有统计学意义。结论：舒适护理有效提高了护理满意度，增强了依从性，降低了复发率，临床效果较好，值得广泛推广。
作者：冯焕田 刊期： 2014年第08期
目的：探讨整形美容手术对受术者心理状态的影响。方法：采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、自尊量表、体像障碍自评量表及艾森克人格问卷的方法，对50例受术者进行问卷调查，并进行结果分析。结果：在50例整形美容受术者中，术前焦虑、抑郁状态者分别为57％和27％。受术者术后自尊量表分值较术前上升2．631（P＜0．01），体像障碍及精神质量表、神经质量表和掩饰程度分值分别下降6．131（P＜0．01）、1．966（P＜0．05）、3．458（P＜0．01）和2．829（P＜0．01）。术前受术者体像障碍与抑郁状态相关性r＝0．193（P＜0．05），回归方程为y＝0．125x＋30．278。结论：受术者的自尊和体像障碍状态在整形美容手术术后有明显的改善。
作者：张君芳 刊期： 2014年第08期
目的：对应用腹腔镜剔除术治疗的子宫肌瘤患者运用整体护理，对其整体护理的方法和临床疗效进行分析。方法：选取2013年4月-2014年1月进入我院治疗的子宫肌瘤患者90例，随机平均分成两组，一组为对照组，实行临床常规护理，另一组为观察组，应用我院自行设计的整体护理程序，观察并比较两组病人的手术时间、术中出血量、术后并发症发生机率以及患者的满意度。结果：观察组患者的抢救时间、术中出血量以及术后并发症发生率明显低于对照组，患者的满意度明显高于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：通过应用整体护理程序不仅减少了患者的抢救时间、降低了手术出血风险同时还降低了术后并发症的发生，减少了患者的痛苦，对患者预后恢复有重要意义，值得临床推广实践。
作者：张红平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨应用高压氧辅助治疗失眠症的临床疗效。方法：将入组的116例失眠症患者随机分为观察组和对照组，每组各58例，对照组患者给予常规药物治疗，观察组患者在此基础上采用高压氧治疗，比较两组患者治疗6个月后的临床疗效。结果：观察组患者治疗后的SRSS评分及治疗总有效率均优于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：辅助应用高压氧治疗失眠症的疗效确切，能够显著改善患者的睡眠质量，值得临床推广使用。
作者：易露 刊期： 2014年第08期
目的：探讨康复新液治疗口腔溃疡的临床疗效。方法：选取2011年6月-2013年6月我院收治的64例口腔溃疡患者作为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组，对照组采用常规方法治疗，观察组采用康复新液治疗，比较两组临床疗效、口腔溃疡消退时间及治疗费用。结果：观察组治疗有效率为90．7％，对照组为78．1％，观察组治疗有效率明显高于对照组，比较有显著性差异（P＜0．05）；观察组口腔溃疡消退时间为（3．2±1．6）d，少于对照组的（7．5±2．4）d；观察组平均治疗费用为（125．3±24．1）元，少于对照组的（158．6±27．3）元，比较有显著性差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用康复新液治疗口腔溃疡能显著缩短口腔溃疡消退时间，降低治疗费用，临床疗效显著，值得在临床上推广。
作者：李琼玲 刊期： 2014年第08期
在脑中风患者康复进程中，长期服用药物与养成健康的生活习惯同等重要。中西药结合使用，能够缩短疗程，增效减毒，改善症状，有效地防止复发，达到标本兼治的效果。健康的生活习惯是减少疾病复发的根本保证。教育家属首先做好患者的心理护理，让患者放下思想包袱，以豁达的心态面对生活，安心养病，主动接受治疗；遵从医嘱，改善不良的生活习俗；配合家人完成好语言、肢体等各项康复活动。只有这样，才能尽早恢复正常工作以及社会群体中。
作者：徐丽娟 刊期： 2014年第08期
消化性溃疡出血属于消化系统疾病中常见并发症之一。临床上多采取中西药结合方法治疗，西药泮托拉唑静脉给药，起效快，抑制胃壁细胞膜上质子泵H＋-K＋-ATP酶，为止血创造一个良好的环境。中药失笑散合丹参饮加减，起到“活血化瘀，通络止痛”之功效。诸要合力，消除患者脾胃郁滞，恢复正常运化功能。护理方面，首先做好患者及家属心理护理，消除恐慌心理情绪；准确检测患者出血量以及患者pH值，积极配合止血治疗。
作者：姜云利 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肺结核和肺外结核患者外周血淋巴细胞亚群的临床表达意义。方法：回顾性分析本院2010年10月-2013年10月收治的肺结核和肺外结核患者临床资料，采用流式细胞技术（flow cytometry，FCM），对肺结核组、肺外结核组和正常人群（对照组）各40份外周血CD3＋细胞、CD4＋细胞、CD3＋CD4＋细胞、CD3＋CD8＋细胞、B淋巴细胞、自然杀伤细胞（NK）的表达及CD3＋CD4＋/CD3＋CD8＋比值进行检测，并进行组间差异比较。结果：与对照组相比，肺结核组、肺外结核组CD3＋、CD4＋细胞表达率差异极显著，具有统计学意义（P＜0．01）；肺结核组、肺外结核组CD8＋及CD3＋CD4＋/CD3＋CD8＋比值与对照组相比差异不显著，无统计学差异（P＞0．05）；与对照组相比，肺结核组、肺外结核组B淋巴细胞和NK细胞表达率差异显著，具有统计学差异（P＜0．05）。结论：肺结核与肺外结核患者常常伴有外周血淋巴细胞亚群的变化，临床上对患者进行外周血淋巴细胞亚群鉴定有助于了解患者机体免疫状况及疾病严重程度，为临床诊断提供了依据。
作者：钱起龙 刊期： 2014年第08期
目的：探讨青光眼并白内障应用联合手术治疗的临床疗效。方法：选择青光眼合并白内障患者共53例64只眼，进行小切口白内障囊外切除术、人工晶体植入术和小梁切除术联合手术治疗。结果：术后在眼压、视力恢复情况与术前比较，均明显好转；Ⅰ和Ⅱ型功能性滤过泡53眼（82．8％），Ⅲ型滤过泡7眼（10．9％），Ⅳ型滤过泡2眼（3．1％）；术后出现少数轻度并发症，经积极治疗后均恢复。结论：对青光眼并白内障应用联合手术治疗，可以显著降低眼压，恢复视功能，并且并发症较少。
作者：张岩艳 刊期： 2014年第08期
目的：讨论微创小切口撬拨复位多枚克氏针联合空心钉固定治疗跟骨关节内骨折。方法：选择跟骨骨折患者23例，按Sanders分型Ⅱ型9例，Ⅲ型14例，采用撬拨辅助微创外侧小切口复位，术中侧位，轴位及Broden位X线透视观察Bohler角，Gissane角，跟骨形态及关节面恢复情况满意后，多枚克氏针联合空心螺钉固定。所以病例随访时间12-36个月，平均18个月。结果：术后伤口均Ⅰ期愈合，无伤口感染及皮肤坏死，无内固定物断裂，无骨折不愈合，术后Bolher角及Gissane角均恢复正常，关节面恢复平整，患者负重行走后跟骨高度无明显丢失。根据美国足踝骨科协会之足踝临床评分系统评定优13例良7例一般3例优良率87％结论：微创撬拨复位多枚克氏针联合空心螺钉固定是一种有效治疗跟骨关节内骨折的方法。
作者：纪东兴；张良；朱晓林；王星明；白刚 刊期： 2014年第08期
目的：测定胃癌患者血浆中纤溶酶原激活物（uPA）浓度变化情况，探讨uPA血浆含量变化作为胃癌恶性肿瘤诊断中的作用。方法：收集胃癌患者血液标本各40例，并以正常人血液标本作对照，用 ELISA 法检测肿瘤患者及正常对照组血浆中uPA的含量，并比较其差异。结果：与正常对照组（9．92±4．67 ng/ml）相比，胃癌（18．36±9．14 ng/ml）患者血浆中uPA含量明显升高，与正常组相比有显著性差异（P＜0．05）。结论：血浆中的uPA浓度升高可作为胃癌诊断辅助指标，uPA参与胃癌的生物学过程。
作者：刘磊；周逢强；徐宏 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
