嵇广斌
目的：研究分析循证护理与预见性护理在上消化道出血护理急救中的应用效果及安全性。方法：选择本院在2011年8月～2014年1月期间收治的上消化道出血患者90例作为临床实验研究对象，随机分为两组。循证护理组患者给予循证护理，预见性护理组患者给予预见性护理，对比分析两组患者的临床护理效果。结果：观察实验结果，两组患者的急诊抢救效果及患者消化道出血止血时间对比差异不明显，p＞0．05，差异不具有统计学意义。两组患者焦虑程度、抑郁程度对比差异不明显，p＞0．05，差异不具有统计学意义。结论：行以循证护理或行以预见性护理对上消化道出血急救患者均有较好的护理效果，医院可以根据科室实际情况从而选择更为恰当的临床护理方案。
作者：万登平 刊期： 2014年第08期
目的：观察社区老年慢性支气管炎的临床效果。方法：选取我院收治的60例老年慢性支气管炎患者，将其随机分为观察组和对照组，每组均为30例，观察组给予抗感染、消炎、止咳、化痰、平喘等常规治疗，在此基础上，给予针对性的抗生素治疗，采取联合用药的方式，加强全身治疗支持疗法，对照组则没有给予针对性的抗生素治疗，不采取联合用药的方式，其他治疗方法与观察组一致。结果：观察组的治疗效果明显优于对照组，治疗后2个月对其进行复检，观察组的复发率要小于对照组。结果：针对性的抗生素治疗和联合用药的方式治疗社区老年慢性支气管炎的治疗效果更为显著，值得临床推广。
作者：张志荣 刊期： 2014年第08期
目的：探讨抗焦虑药物对肺结核患者伴发焦虑状态的治疗效果。方法：回顾性分析136例肺结核伴发焦虑状态住院患者，分为干预组（65例）及对照组（71例）。对照组采取常规抗结核治疗方案，干预组在此基础上加用抗焦虑药物氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）（10．5mg qd 丹麦灵北制药）。采用焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale SAS）在入院1周内及3个月、9个月后分别进行临床评估；同时在入院时及9个月后行胸片检查，观察病灶吸收情况。结果：对照组3个月及9个月后焦虑评分高于干预组（63．71±3．65，51．71±3．25，p＜0．05）（65．21±4．56，47．53±5．21 p＜0．05）；对照组9个月后肺部情况病灶吸收较干预组差（30（46．9），37（61．7），p＜0．05）。结论：1．肺结核患者焦虑状态发生率高2．早期应用抗焦虑药物能显著提高肺结核伴发焦虑状态患者临床治疗效果。
作者：张海艳；阳薇；周玲媛；尹凤鸣；周友乾 刊期： 2014年第08期
难治性念珠菌性阴道炎的发病率是妇科疾病中为常见的一种疾病，表现的症状为外阴瘙痒，灼痛、性交痛等，严重影响着广大妇女的生活和工作。我院采用中西医结合的治疗方法治疗难治性念珠菌性阴道炎，选取临床60例随机分为2组，每组30例，进行对比治疗，治疗组在对照组治疗基础上采用中药内服和中药外洗相结合的方法，均以2周为1疗程，观察临床的疗效。结果：治疗组痊愈30例，显效27例，无效3例，有效率占90％；对照组痊愈30例，显效18例，无效12里，有效率占60％。两组对比，差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗霉菌性阴道炎临床疗效显著，值得临床推广。
作者：文晓会 刊期： 2014年第08期
目的：探究131 I治疗甲亢后导致甲减的危险因素，并进行分析。方法：选取我院2010年12月-2012年12月门诊及住院部78例甲亢行131 I治疗后发生甲减的患者为研究对象，将其按照治疗后是否发生甲减的情况分为观察组和对照组，其中观察组38例患者治疗后发生甲减，对照组40例患者治疗后未发生甲减，对两组患者的临床治疗资料进行回顾性的分析比较。结果：131 I治疗甲亢后，观察组患者TRAb升高率为84．21％，对照组患者TRAb升高率为57．50％，两组患者TRAb升高及降低情况比较X2＝6．6010（P＝0．0102），血清TGAb浓度的比较t＝7．2103（P＝0．0000），血清TPOAb浓度的比较t＝2．6023（P＝0．0111），差异具有统计学意义。结论：临床甲亢患者采用131I治疗后发生甲减的因素种类多，根据患者TRAb、TPO以及TM（前后需要统一，前文中为TGAb）情况进行剂量的调整，能够减低甲减的发生率，提高患者生活质量。
作者：章婷；黄德斌；林丽萍；罗亚衡 刊期： 2014年第08期
目的：评价腹腔镱手术冶疗穿孔性阑尾炎的可行性及疗效。方法：采用回顾性方法分析，选取我院自2010年12到2013年12月以来收治的68例穿孔性阑尾炎患者患者的临床资料，随机将其分为对照组及观察组，两组各34例，对照组给予开腹手术，观察组给予腹腔镜手术，比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率（94．12％）明显高于对照组（73．53％），差异具有统计学意义（X2＝12．031，P＜0．05）；观察组手术时间以及下床活动时间、住院时间、疼痛评分、不良反应均优于对照组（P＜0．05）。结论：腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎可有效提高治疗效果，缩短手术时间及住院时间，减少疼痛，临床推广应用价值显著。
作者：徐峰 刊期： 2014年第08期
肠瘘是一种严重的腹部外科疾病，一般分管状瘘和唇状瘘两种。唇状瘘无自愈可能，其特征是小肠黏膜外翻与皮肤愈着，如瘘口位置较高则其状如口唇。从瘘口可排出肠液、气体和食物，肠液中含有大量胆汁和胰液，刺激性和腐蚀性极强，瘘口周围皮肤糜烂、组织被腐蚀，体液丢失很多，造成脱水、酸中毒、低钾血症等，给患者精神和肉体造成极大的痛苦［1］，高位肠瘘是腹部手术后的一种严重并发症。因其高流量、高消耗性引起严重的水电介质平衡失调、感染、严重营养不良，多脏器功能衰竭，给护理工作带来了很大困难。我院在2013年12月收治了1例高位肠瘘患者，经肠内营养、充分引流、胆汁回输等护理措施，取得了满意的效果。现报告如下。
作者：郭晓勤 刊期： 2014年第08期
探讨护理临床带教中存在的问题，并且给予适当的策略进行更正，不断的提高护生对患者的服务意识，加深对护理工作的理解和认识，不断的提高护理的水平。“教学相长”，带教老师的自身素质和带教水平也显著的提高。
作者：邓雪清 刊期： 2014年第08期
目的：探讨颅脑外伤脑梗死患者临床治疗的有效方法。方法：回顾性分析2011年1月-2013年6月我院收治的80例颅脑外伤性脑梗死患者的临床资料，分析其治疗方法和临床疗效。结果：所有患者经治疗后随访半年以上，好转26例（32．5％）、中残12例（15．0％）、重残14例（17．5％）、植物生存8例（10．0％）、死亡20例（25．0％）。结论：在颅脑外伤脑梗死患者早期根据患者的病情采取佳的治疗方法，维持患者血容量正常和血压稳定，对于提高患者临床疗效，减少患者死亡具有重要的临床意义。
作者：汪勇；任继华 刊期： 2014年第08期
目的：了解膈疝的X线影像学特征，并深入探究膈疝致胸片误诊的原因。方法：回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的接受X线检查并因发生膈疝而诱发胸片误诊的60例患者的临床资料。结果：膈疝影像特征多表现为肺部疾病型、液气胸型、横膈病变型及肿瘤型，经由CT检查、胃肠造影等检查手段可进行确诊，术前X线胸片检查误诊诱因主要包括经验、检查手段缺乏及诊断方向偏离等。结论：临床上必须要采用多种影像技术对膈疝进行诊断，有助于减少误诊率，指导临床早期治疗。
作者：杨生敏 刊期： 2014年第08期
目的：探究产后康复治疗仪预防剖宫产术后产妇尿潴留的临床疗效。方法：选取2010年2月-2011年3月我院接收的128例剖宫产术后尿潴留的患者，随机将其分为对照组和观察组，对照组患者使用热敷、局部按摩等方式进行治疗，观察组患者使用产后康复治疗仪进行治疗，对两组患者的临床疗效进行比较。结果：经比较可得，观察组治疗的总有效率约为95．31％，对照组治疗的总有效率约为79．69％，两组比较，P＜0．05，具有统计学意义。且两组患者均无明显不良反应的发生。结论：产后康复治疗仪对预防产妇尿潴留现象具有很好的疗效，能够提高治疗的总有效率，减轻患者的痛苦，具有重要临床意义，值得推广应用。
作者：韩丽君 刊期： 2014年第08期
目的：探析个性化护理在血液净化患者中的应用效果。方法：选取我院收治的120例血液净化患者，将其随机分成实验组和对照组各60例，实验组进行个性化护理，对照组进行常规护理，对比两组患者护理干预后的临床效果。结果：实验组患者平均住院时间为（6．3±1．6）天，满意度为98．3％；对照组患者平均住院时间为（9．5±3．8）天，满意度为85．0％，对比两组差异显著，有统计学意义（P＜0．05）；实验组患者病发症发生率为6．7％；对照组患者病发症发生率为18．3％，对比两组差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用个性化护理措施对血液净化患者进行护理干预，能够有效地提升患者满意度，缩短住院时间，减少并发症发生率，对患者恢复健康有较大的帮助。
作者：潘晓；王瑷 刊期： 2014年第08期
目的：探讨针对肿瘤化疗患者，选择托烷司琼＋胃复安完成治疗后，在缓解恶心以及呕吐症状获得的临床效果。方法：选择我院2011年1月1日-2013年12月31日肿瘤化疗患者100例。通过随机数表法完成所有肿瘤化疗患者的随机分组，设为A1组（治疗组30例）与A2组（对照组70例）。针对A2组肿瘤化疗患者，选择托烷司琼给予临床治疗；针对A1组肿瘤化疗患者，选择托烷司琼＋胃复安给予临床治疗。对比A1组与A2组肿瘤化疗患者完成治疗后，在缓解恶心、呕吐症状方面表现的差异性。结果：在治疗总有效率方面，两组肿瘤化疗患者表现出显著差异（P＜0．05）；针对A1组肿瘤化疗患者，恶心呕吐症状诸多表现为1度以及2度。结论：针对肿瘤化疗患者，选择托烷司琼＋胃复安给予临床治疗，在缓解临床恶心呕吐症状两方面，表现了显著意义。
作者：高琳 刊期： 2014年第08期
目的：观察米非司酮配伍米索前列醇终止带器早期妊娠临床效果及安全性。方法：取81例带器妊娠药物流产患者为本次研究对象，设为观察组，取同期100例非带器妊娠行药物流产孕妇为对照组，对照分析两组临床资料。结果：带器早期妊娠者药物流产成功率91．36％，取器成功率100％，阴道出血量少量者占85．16％，未发生中重度生殖道感染。结论：米非司酮配伍米索前列醇终止带器早期妊娠（适时取环），不影响成功率，出血时间、出血量、及妊娠囊排出时间没有增加，不增加感染率，是一种安全、有效的终止早孕方法。
作者：高丽梅 刊期： 2014年第08期
三级甲等医院是国内除特殊医院外的高等医院，三级甲等医院开展医疗设备质量控制具有非常重要的意义。开展医疗设备质量控制，可以确保患者医疗诊治设备应用的安全可靠性，对于提高医疗水平，具有非常重要的作用。本文将对开展医疗设备质量控制的重要性进行分析，并在此基础上就如何实现三级甲等医院开展医疗设备质量控制，谈一下自己的观点和认识，以供参考。
作者：毛光琼 刊期： 2014年第08期
目的：探讨超声高、低频超声结合运用在诊断急性阑尾炎中的临床意义。方法：针对我科运用高、低频超声对比扫查的110例术急性阑尾炎患者，将检查结果与手术、病理证实结果进行回顾性分析。结果：低频超声诊出阑尾炎75例．符合率68．1％。低频超声结合高频超声诊出阑尾炎98例，符合率89％。结论：高、低频超声互相结合运用，在诊断急性阑尾炎中有重要的临床意义。
作者：王明阁 刊期： 2014年第08期
宣传教育工作，是整个计划能否顺利进行的关键，如何加强和改进新时期的人口计划生育宣传工作，推进新政策的实施，倡导新型的生育文化，促进广大人民群众生育旧观念的转变，形成稳定的社会氛围等，成为新时期人口的人口计生工作需要认真研究并解决的重要问题。
作者：热依汗古丽·阿不都热依木 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肾小管损伤标志物在儿科疾病的诊断价值。方法：才用酶联免疫法（ELISA法）和免疫比浊法，检测2012年1月至2012年8月期间由于多中原因导致的肾损伤性疾病患者尿中β2微球蛋白（β2-MG）、视黄醇结合蛋白（RBP）、N-L乙酰-β-D氨基酸核苷酶（NAG）、IgG、微白蛋m-ALB的水平，共357例，分为肾病组、过敏性紫癜及正常对照组，比较三组之间的差异，应用Dunnett法检验肾病组和过敏性紫癜组与正常对照组的差异。结果：肾病组、过敏性紫癜组与正常对照组三者之间比较，以及两两比较，差异均具有统计学意义，P均小于0．0001，肾病组肾损伤标志物水平联合应用，阳性率100％，过敏性紫癜组联合应用阳性率为87．3％，而正常对照组仅为2．3％。结论：对于各种原因导致的肾脏损伤，可检测多种肾损伤标志物的水平，辅助临床早期发现肾损伤部位及程度，指导临床医生选择正确的用药方案。
作者：黄生华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床效果。方法：选取我院2011年5月至2013年5月期间收治的66例慢性荨麻疹患者，随机将其分成对照组与研究组两组，每组各33例，给予对照组采用赛庚啶治疗，给予研究组在对照组基础上加用氯雷他定片治疗，连续用药50天后比较两组疗效。结果：服药50天以后，研究组治疗总有效率为90．9％，对照组治疗总有效率为75．8％，两组相比，研究组疗效明显优于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）。研究组不良反应率为15．2％，对照组不良反应率为18．2％，两组相比，差异不明显，无统计学意义（P＞0．05）。结论：氯雷他定治疗慢性荨麻疹、疗效明显，不良反应轻，值得临床推广使用。
作者：徐凤菊 刊期： 2014年第08期
目的：探讨和分析比较两种换药方式在老年糖尿病足护理中产生的效果。方法：自2012年9月-2013年9月期间，我院收治共120例符合Ⅱ型糖尿病合并糖尿病足的患者当中选取78例作为此次的研究对象，并随机分为观察组39例和对照组39例。给予观察组的所有患者如下的护理方法：用一定适量的生理盐水对患者的伤口进行清洗，然后选用正确的美皮护、美皮康等墨尼克伤口敷料的相关种类，并进行无菌的外敷方式后进行固定；给予对照组的所有患者如下的护理方法：对患者的伤口进行处理之后沾有百多邦药膏的纱布进行外敷和固定，然后对比两组患者的护理效果。结果：观察组的护理总有效率达到92．1％，对照组的护理总有效率是80．2％，对照组的总有效率显著低于观察组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过合理选择合适的伤敷材料，减少换药的次数，避免由于换药带来加剧伤势的风险，是探讨治愈老年糖尿病足疾病的新的视角。
作者：田秀玲 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
