韩丽君
目的：探讨胸腰椎椎体压缩性骨折不同治疗方法的临床疗效。方法：研究组采用球囊式椎体成形术治疗；对照组采用椎弓根螺钉椎体成形术治疗。记录两组患者治疗前后Cobb角、矢状面指数变化情况及并发症发生情况，给予统计学分析后得出结论。结果：研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间均显著少于对照组（P＜0．05）；两组患者Cobb角、VAS评分、Oswestry评分均较治疗前显著改善（P＜0．05），但两组间对比结果无显著差异（P＞0．05）；研究组并发症发生率（4．35％）显著低于对照组（21．74％）（P＜0．05）。结论：应用球囊式椎体成形术治疗胸腰椎椎体压缩性骨折可有效改善患者疼痛程度及运动功能，且显著降低并发症发生率，疗效及预后均较为满意，保障患者生活质量。
作者：丁建锋 刊期： 2014年第08期
目的：观察大剂量甲氨蝶呤化疗在临床上的毒副作用，采取相应的护理措施，以预防不良反应。方法：对2010年1月-2013年12月在我院接受MTX治疗的32例患者进行回顾性分析。结果：护理人员按照医嘱对患者给予合适的用药治疗，根据不同的不良反应给予护理干预，所有患者安全度过化疗期。结论：采取有效的措施干预护理大剂量甲氨蝶呤化疗，可有效的减少不良反应，提高患者生活质量。
作者：张东霞 刊期： 2014年第08期
多囊卵巢综合征（PCOS）是生育期妇女常见的内分泌系统疾病，表现为复杂的内分泌紊乱及临床表现：胰岛素抵抗（insulin resistence，IR）、高胰岛素血症（hyperinsulinism，HI）、高雄激素血症、促性腺激素（SHBG）水平异常、体毛增多、肥胖、月经紊乱甚至闭经、不排卵、不孕、并且双侧卵巢增大呈多囊性改变。育龄期妇女发病率为5％-10％。排卵障碍性不孕者中有75％与此相关，是无排卵不孕症重要的原因之一。近年来国内外对于胰岛素抵抗做了大量相关研究，并且在妇产科研究领域也有许多重要发现。本文对PCOS和IR这两种复杂并相互牵涉的广泛病理生理变化的病症进行简要综述。
作者：谢阳 刊期： 2014年第08期
血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷地区，青壮年男性发病居多；表现下肢趾端疼痛、足背动脉搏动减弱、足趾持续性变冷甚至出现肢端溃疡等体征。临床根据病情及病变范围采用多种疗法，我院多采用综合疗法，目的在于改善患肢血液循环，减轻疼痛，尽量恢复劳动力；同时加强患者院外健康指导教育。要求患者绝对禁烟；保持足部清洁与干燥、防止感染及外伤；应经常变换体位，以利于血液循环。
作者：陈显兰 刊期： 2014年第08期
目的：分析并探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤患者的临床表现与超声特征的区别，为两种疾病的诊断提供可靠依据。方法：选取2012年3月-2013年3月期间我院妇科收治的经超声诊断子宫腺肌病患者40例作为子宫腺肌病组，同时选取此期间收治的子宫肌瘤患者40例作为子宫肌瘤组，分别对两组患者的年龄、既往史、临床症状、术前诊断、B超声检查、血清CAl25水平等进行综合对比。结果：育龄妇女占两组患者构成比例的绝大多数，临床表现以月经过多、经期延长为主，且两组间差异无明显差异（P＞0．05）；子宫腺肌病组的痛经、性交疼痛明显高于子宫肌瘤组，继发性贫血发生率少于子宫肌瘤组（P＜0．05）；两组均具有典型的超声表现；子宫腺肌病组的血清CA125水平明显高于子宫肌瘤组（P＜0．05）。结论：病理诊断在子宫腺肌病和子宫肌瘤的诊断中具有非常重要的临床意义，两种疾病在发病人群、既往史、临床症状、超声特征及血清CA125水平等方面的差别可以作为鉴别两者病的重要参考指标。
作者：张晓莉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分级检验在肾脏生化检验中的应用方法和作用。方法：选取2010年1月至2011年1月期间于我院进行肾脏生化检验的患者40例，以传统拉网式检测及分级检验两种方法对患者进行检测，并将其检测结果进行对比。结果：分级检验结果接近于传统拉网式检测，其检测准确率为95％（38/40）。结论：分级检验在肾脏生化检验中具有较高的准确率，且该检测方法更为简单快捷，值得在临床上广泛推广，帮组更多患者受益。
作者：彭波 刊期： 2014年第08期
目的：探讨应用高压氧辅助治疗失眠症的临床疗效。方法：将入组的116例失眠症患者随机分为观察组和对照组，每组各58例，对照组患者给予常规药物治疗，观察组患者在此基础上采用高压氧治疗，比较两组患者治疗6个月后的临床疗效。结果：观察组患者治疗后的SRSS评分及治疗总有效率均优于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：辅助应用高压氧治疗失眠症的疗效确切，能够显著改善患者的睡眠质量，值得临床推广使用。
作者：易露 刊期： 2014年第08期
目的：讨论中医综合疗法治疗跟骨骨刺性跟痛症的临床分析。方法：回顾性分析的方法，将我院2012年2月至2013年2月之间的200例患有跟骨骨刺性跟痛症的患者作为研究对象，将200例患者分为对照组和实验组两组，即普通治疗组和中医综合疗法组，从而对比患者的治疗情况。结果：通过统计和分析，发现两组数据有显著差异，中医综合疗法有利于患有跟骨骨刺性跟痛症的患者的治疗，提高患者对治疗的满意度。结论：中医综合疗法具有较大的临床价值，有益于患有跟骨骨刺性跟痛症的患者的治疗，促进中西医结合和医疗事业的发展。
作者：杨健林 刊期： 2014年第08期
目的：研究本地区结核性脑膜炎的发病情况。方法：对我院2010年1月～2012年10月收治的78例脑炎患者进行回顾性分析。结果：彝族患者结核性脑膜炎的发病率远远高于其他地区。结论：在以后的工作中应该加强对彝族地区群众的健康知识教育，提高对该病毒认识。同时，对基层医护人员进行相应的培训。
作者：邹梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨精确静脉全麻在血小板减少症患者剖宫产的应用。方法：剖宫产手术分两组，各40例，正常组（硬膜外麻醉），患者血小板在100x109/L-300x109/L，无凝血障碍；全麻组（得普利麻复合瑞芬太尼）。血小板＜100×109/L，使用丙泊酚联合瑞芬太尼精确静脉全身麻醉，记录麻醉前T0、术前T1、手术开始时（即气管插管后时刻）T2、胎儿娩出时T3、术中20 minT4及术毕孕妇T5的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、BIS ；胎儿娩出后1 min、5 min Apgar评分；脐动脉血pH、PCO2、PO2；手术持续时间、术中失血量、手术开始至胎儿娩出时间及术中呕吐情况。结果：T1，观察两组间的HR、SBP和DBP 差异有统计学意义，正常组HR、SBP和DBP均低于全麻组组，差异有统计学意义（P＜0．05）；T2，正常组HR、SBP均低于全麻组组，差异有统计学意义（P＜0．05）；T3，，患者HR正常组组高于全麻组，差异有统计学意义（P＜0．05）；手术时间，正常组较全麻长、差异有统计学意义（P＜0．05）；胎儿娩出时间正常组长于全麻组，差异有统计学意义（P＜0．05）；正常组5例术中出现恶心呕吐，全麻组无呕吐；术中失血量、胎儿娩出后Apgar评分、新生儿插管处理率、脐动脉血气差异无统计学意义（P＞0．05）。全麻组麻醉效果佳、肌肉松弛、对新生儿呼吸抑制小，麻醉深度易控制，有效控制了患者出血，无麻醉意外发生。结论：精确麻醉，在BIS监测下，血小板减少症孕产妇行剖宫产麻醉选用丙泊酚联合瑞米芬太尼静脉麻醉，麻醉深度易控制，肌松满意，对母婴影响小，安全，患者舒适，无麻醉并发症等优点，，值得临床推广应用。
作者：王家友；张野 刊期： 2014年第08期
慢性盆腔炎单一疗法效果不稳定，复发频繁，导致病情日益加重；我院继承祖国医学理论精髓，审因论治。在适当使用抗生素治疗慢性盆腔炎发作的同时配合以“活血化淤、理气散结、热解毒祛湿”的中药辅佐，收到了很好的临床治愈效果。同时依据患者不同的体征表现，采取适当的护理措施，加强个性化护理；更重要的是做好患者日常生活健康生活指导工作，对患者的预后意义重大。
作者：董晓东 刊期： 2014年第08期
周围性面神经麻痹病因病机为人体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒之邪侵袭阳明少阳经络，以致经脉气血阻滞，经筋失养。故治以“通调经气，和血通络”。运用针刺配合星状神经节阻滞治疗，疗效显著。
作者：何涛；王金库；王坤亮 刊期： 2014年第08期
目的：探究131 I治疗甲亢后导致甲减的危险因素，并进行分析。方法：选取我院2010年12月-2012年12月门诊及住院部78例甲亢行131 I治疗后发生甲减的患者为研究对象，将其按照治疗后是否发生甲减的情况分为观察组和对照组，其中观察组38例患者治疗后发生甲减，对照组40例患者治疗后未发生甲减，对两组患者的临床治疗资料进行回顾性的分析比较。结果：131 I治疗甲亢后，观察组患者TRAb升高率为84．21％，对照组患者TRAb升高率为57．50％，两组患者TRAb升高及降低情况比较X2＝6．6010（P＝0．0102），血清TGAb浓度的比较t＝7．2103（P＝0．0000），血清TPOAb浓度的比较t＝2．6023（P＝0．0111），差异具有统计学意义。结论：临床甲亢患者采用131I治疗后发生甲减的因素种类多，根据患者TRAb、TPO以及TM（前后需要统一，前文中为TGAb）情况进行剂量的调整，能够减低甲减的发生率，提高患者生活质量。
作者：章婷；黄德斌；林丽萍；罗亚衡 刊期： 2014年第08期
目的：对后牙隐裂及折裂口腔科临床治疗进行分析。方法：选取从2009年3月-2014年3月口腔科收治的180位后牙隐裂及折裂患者，共有210颗患牙，评价其治疗效果。结果：在修复全冠以后，对其进行5年随访。随访第1年，保存活髓成功概率为91．67％，牙髓治疗成功概率97．31％；随访第5年，保存活髓成功概率为83．33％，牙髓治疗成功概率93．54％。结论：在采取治疗修复以后，进行3年以上的随访追踪没有出现异常，具有较好的远期疗效。
作者：王玉霞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨单叶产钳在剖宫产术中助娩胎头的应用价值。方法：选取2011年2月-2013年2月在我院行剖宫产术的80例产妇作为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组，对照组采用徒手助娩胎头，观察组采用单叶产钳助娩胎头，比较两组胎儿娩出时间、新生儿Apgar评分及母婴结局。结果：观察组胎儿娩出时间明显短于对照组，新生儿Apgar评分大于对照组，比较有显著性差异（P＜0．05）；观察组子宫下段裂伤、新生儿产伤及新生儿窒息发生率明显低于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：在剖宫产术中采用单叶产钳助娩胎头有助于缩短胎儿娩出时间，改善母婴结局，可在临床上进一步推广应用。
作者：李小叶 刊期： 2014年第08期
目的：对传统手术与PPH治疗重度痔疮的临床效果进行研究分析。方法：从我院重度痔疮患者中选取42例进行研究分析，并按照患者治疗方法将其分为治疗组（采用PPH治疗）和对照组（采用传统手术治疗），均为21例，对比两组患者手术时间、疼痛时间、创面愈合时间、住院时间和出现并发症发生率。结果：治疗组患者手术时间为（16．21±2．22）min、疼痛时间为（3．57±1．03）d、创面愈合时间为（8．06±2．13）d、住院时间为（10．52±1．21）d、并发症发生率为14．28％同对照组患者的（23．36±2．51）min、（5．84±1．16）d、（14．25±2．35）d、（13．26±1．51）d和38．08％相比， P＜0．05。结论：在治疗重度痔疮疾病临床上PPH术具有良好作用。
作者：夏俊韬 刊期： 2014年第08期
目的：探讨针对CA（心跳骤停）患者，完成CPR（心肺复苏）后获得的临床效果表现以及相关的影响因素。方法：选取我院2010年5月-2014年5月CA患者50例。研究患者临床复苏的方法，并且分析对患者进行急救的时间以及患者复苏后的情况等相关指标。为CA患者的临床治疗提供重要的参考依据。结果：进行急救的50例CA患者，临床复苏成功的患者9例，复苏失败的患者41例。有2例患者临床痊愈终出院。针对CA患者所选择的复苏方式、对患者进行复苏的时间等相关性因素针对CA患者的心肺复苏会产生相应的影响。结论：在对急诊患者进行抢救的过程中，较为常见的便是患者出现了心跳骤停的情况，要求医院急诊抢救人员需要在短时间内有效保证患者的生命安全，对其有效进行心肺复苏，成功提高患者的临床存活率。
作者：亢光喜 刊期： 2014年第08期
目的：分析评价四联疗法治疗胃溃疡幽门螺杆菌的疗效。方法：选取我院2011年1月-2014年1月间确诊为幽门螺杆菌感染的胃溃疡患者260例，随机分为观察组和对照组，每组患者各130例。观察组患者给予四联疗法治疗。对照组患者给予常规三联疗法治疗。观察比较两组患者的疗效和不良反应。结果：4周之后观察疗效，观察组患者的总有效率为94．61％（123/130），对照组的总有效率为81．54％（106/130），两组比较，P＜0．05具有显著性差异，有统计学意义；观察组的幽门螺旋杆菌清除率明显优于对照组；两组的不良反应，P＞0．05，无明显差别。结论：四联疗法治疗胃溃疡幽门螺杆菌疗效显著，值得临床推广。
作者：罗西兰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨同种检测方法下血清样本以及三种抗凝血浆，包括肝素锂血浆、乙二胺四乙酸二钾血浆以及枸橼酸钠血浆的常规生化检测项目结果差异。方法：选我社区卫生服务中心进行体检者84例。利用相同的检测方法对其10项生化指标进行测定，包括：ALT、AST、TC、TG、ALB、TP、LDH-C、HDL-C、BUN、Cr。结果：肝素锂血浆组生化指标AST、TC、TG、LDH-C与血清组相比，差异均具有统计学意义（P＜0．05），乙二胺四乙酸二钾血浆组除LDH-C外其余生化指标与血清组相比差异均具有统计学意义，枸橼酸钠血浆组10项生化指标与血清组差异比较均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：不同处理方法下的血液样本其常规生化指标检测结果具有显著性差异，因此检验医师应根据WHO标准选择合适的血液样本进行检测，提高准确性。
作者：汪恒 刊期： 2014年第08期
目的：分析和探讨儿童口腔的保健与预防效果。方法：选用了我院在2013年3月-2014年3月接收的146例3～6岁儿童龋齿患者作为研究对象，随机将其分为了实验组和对照组，实验组患者给予了系统性的口腔保健与预防护理，而对照组患者仅给予了常规的护理工作，对两组患者的治疗效果进行对比。结果：实验组患者的治疗效果明显好于对照组，而且实验组患者治疗后的龋齿明显少于对照组，并且他们之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：日常生活中进行口腔保健与预防工作，可降低各类口腔疾病的发生。
作者：李璐 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
