张志荣
目的：研究中医三联疗法（中药制剂、腰椎牵引、推拿按摩）治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法：采用对照研究方法。对我院接受治疗的112例腰椎间盘突出患者随机分为2组，分别采用中医三联治疗法治疗的观察组组56例患者，采用常规治疗方法治疗的对照组56例患者。结果：本院对两组患者按照方案进行三个疗程后，观察组的总有效率为（91．07％），常规治疗对照组的总有效率为（73．21％），观察组相比对照组有效率明显提高（P＜0．05）。结论：使用中医三联治疗法可以有效提高腰椎间盘突出患者的治疗效率，该方法值得临床应用和推广。
作者：谢小波 刊期： 2014年第08期
目的：研究本地区结核性脑膜炎的发病情况。方法：对我院2010年1月～2012年10月收治的78例脑炎患者进行回顾性分析。结果：彝族患者结核性脑膜炎的发病率远远高于其他地区。结论：在以后的工作中应该加强对彝族地区群众的健康知识教育，提高对该病毒认识。同时，对基层医护人员进行相应的培训。
作者：邹梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨和分析比较两种换药方式在老年糖尿病足护理中产生的效果。方法：自2012年9月-2013年9月期间，我院收治共120例符合Ⅱ型糖尿病合并糖尿病足的患者当中选取78例作为此次的研究对象，并随机分为观察组39例和对照组39例。给予观察组的所有患者如下的护理方法：用一定适量的生理盐水对患者的伤口进行清洗，然后选用正确的美皮护、美皮康等墨尼克伤口敷料的相关种类，并进行无菌的外敷方式后进行固定；给予对照组的所有患者如下的护理方法：对患者的伤口进行处理之后沾有百多邦药膏的纱布进行外敷和固定，然后对比两组患者的护理效果。结果：观察组的护理总有效率达到92．1％，对照组的护理总有效率是80．2％，对照组的总有效率显著低于观察组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过合理选择合适的伤敷材料，减少换药的次数，避免由于换药带来加剧伤势的风险，是探讨治愈老年糖尿病足疾病的新的视角。
作者：田秀玲 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肝病合并糖尿病患者人性化护理干预效果。方法：选取2011年6月-2013年5月我院收治的肝病合并糖尿病患者78例进行分析，按照护理方法分成人性化护理组和常规护理组，每组39例，人性化护理组采用人性化护理干预，常规护理组采用常规护理干预，观察两组干预前后血糖水平变化、患者依从性、护理满意度和舒适度。结果：两组干预后血糖水平均有显著降低（P＜0．05），且人性化护理组降低水平明显优于常规护理组（P＜0．05）；人性化护理组患者依从性明显高于常规护理组（P＜0．05），护理满意度和舒适度明显高于常规护理组（P＜0．05）。结论：对肝病合并糖尿病患者采取人性化护理干预能够有效控制患者的血糖水平，提高患者依从性，提高患者满意度和舒适度，效果显著，值得临床推广。
作者：张瑛 刊期： 2014年第08期
目的：探讨人性化护理模式对产妇产时及产后出血的影响。方法：选择我院收治的分娩产妇3500例，平均分为研究组与对照组。对照组患者采取常规护理，研究组患者在此基础上联合个性化护理干预。结果：研究组产时及产后出血量对比均低于对照组（P＜0．05）；研究组产后出血率为0．51％，显著低于对照组的1．20％（P＜0．05）。结论：人性化护理干预是预防产时及产后出血的关键，同时也是母儿健康的重要保障。
作者：钱叶青 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析剖宫产术后瘢痕子宫中期妊娠的临床引产方法。方法：选取我院2012年6月-2013年6月间收治的60例剖宫产术后瘢痕子宫中期妊娠引产患者，根据引产方法的不同，分为观察组和对照组，每组患者各30例。观察组给予米索前列醇引产，对照组给予利凡诺羊膜腔穿刺术引产。观察比较两组引产情况。结果：在用药至宫缩开始时间，用药至分娩开始时间，产时至产后2小时出血量方面比较，观察组明显优于对照组，P＜0．05，有统计学意义；在引产成功率，分娩期并发症方面比较，P＞0．05，具有可比性；在药物不良反应方面比较，对照组明显优于观察组，P＜0．05，有统计学意义。结论：米索前列醇引产和利凡诺羊膜腔穿刺术引产均为安全有效的剖宫产术后瘢痕子宫中期妊娠临床引产方法，临床应根据孕妇的要求来选择引产方法。
作者：戴月红 刊期： 2014年第08期
目的：采用高频彩色多普勒超声对类风湿关节炎患者（RA）颈动脉的血管内膜结构和血流动力进行监测，探讨超声在早期发现类风湿关节炎患者并发颈动脉粥样硬化中的应用价值。方法：应用高频超声测量45例类风湿关节炎患者及30例正常对照组的双侧颈动脉内-中膜厚度（IMT）及颈总动脉内径（Dn）、颈总动脉收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、血流阻力指数（RI）、和搏动指数（PI），并进行统计分析。结果：RA 患者颈动脉IMT及颈总动脉内径（Dn）较正常对照组明显增厚（0．84vs0．62，P＜0．01）、增宽（0．84vs0．82，P＜0．01）；RA 组颈动脉血流动力学改变较正常对照组比较差异无统计学意义（PSV：85．43vs 81．38；EDV：31．27vs33．41；RI：0．65vs0．67，P＞0．05）。结论：彩色超声多普勒检查技术能够在RA患者早期发现颈部血管内膜结构及血流动力学的改变，能够早期反映颈部血管的硬化程度，为临床分析病情的发展及后期临床治疗方案提供指导。
作者：张靖；李保启 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析循证护理与预见性护理在上消化道出血护理急救中的应用效果及安全性。方法：选择本院在2011年8月～2014年1月期间收治的上消化道出血患者90例作为临床实验研究对象，随机分为两组。循证护理组患者给予循证护理，预见性护理组患者给予预见性护理，对比分析两组患者的临床护理效果。结果：观察实验结果，两组患者的急诊抢救效果及患者消化道出血止血时间对比差异不明显，p＞0．05，差异不具有统计学意义。两组患者焦虑程度、抑郁程度对比差异不明显，p＞0．05，差异不具有统计学意义。结论：行以循证护理或行以预见性护理对上消化道出血急救患者均有较好的护理效果，医院可以根据科室实际情况从而选择更为恰当的临床护理方案。
作者：万登平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨炎琥宁应用于老年人带状疱疹的效果。方法：将60例老年人带状疱疹患者，根据治疗方式不同分为两组，基础治疗组（30例）和炎琥宁治疗组（30例）。对比两组治疗方法的疗效。结果：炎琥宁治疗组止疱时间（3．07±1．23）天，止痛时间（5．66±1．37）天，结痂时间（7．05±1．08）天，总病程（9．21±1．49）天明显低于基础治疗组的（4．61±1．13）天，止痛时间（8．61±2．14）天，结痂时间（9．34±2．77）天，总病程（14．69±4．88）天（P＜0．05）。炎琥宁治疗组有效率100．0％明显高于基础治疗组86．7％（P＜0．05）。结论：炎琥宁应用于老年人带状疱疹患者有着较好的效果，值得推广。
作者：陈永佳 刊期： 2014年第08期
目的：对阿立哌唑与喹硫平治疗老年期精神分裂症的疗效、安全性进行研究。方法：共收治老年期精神分裂症患者52例，将其分为两组，喹硫平组（26例）与阿立哌唑组（26例），分别给予患者喹硫平与阿立哌唑，经过2个月的治疗后，对患者的PANSS评分，疗效，及不良反应进行对比。结果：治疗后，患者PANSS评分均明显下降，但喹硫平组较阿立哌唑组的下降幅度小，发生不良反应的例数多；且经治疗后，喹硫平组与阿立哌唑组的总有效率分别为76．92％与91．3％。结论：在临床上，阿立哌唑比喹硫平有更好的疗效及安全性。因此，阿立哌唑在临床上可作为首选药物。
作者：包玲；胡晓华 刊期： 2014年第08期
优化病案管理是提高医院管理科学化的重要组成部分之一，病案管理的优化涉及整个医院管理工作的各个环节。传统的病案管理如纸张病案体系，花费时间多，传输效率低，对内容的保存等方面都不能满足日益发展的病案管理需求，而且还占用大量的人力物力以及存储空间等资源。因此，为了优化病案管理，必须引入现代化信息技术。
作者：胡静 刊期： 2014年第08期
目的：通过健康教育活动，让儿童的家长掌握正确的儿童保健知识，促进儿童健康成长。方法：随机的挑选社区卫生服务中心2011年2月-2012年2月的儿保科接收的100名儿童作为观察的对象。将100名儿童不同时期开展相应的健康教育，运用各种形式的健康教育方法，对家长普及儿童保健的相关知识。结果：儿童保健知识得到了很好的普及，家属的焦虑程度有了一定的下降，满意度明显提高了。儿童的常见病、多发病的检测做到了早诊断、早治疗。结论：健康教育的系统干预可以有效的促进儿童保健工作的顺利完成，改善儿童和家长的行为，养成一个健康的生活习惯。
作者：崔敏；董月莲；买热也木尼沙 刊期： 2014年第08期
目的：针对ICU（重症加强护理病房）的护理工作中实施优质基础护理干预的重要性进行研究。方法：选取我院2012年2月-2013年2月期间收治的38例ICU患者为研究对象，随机分为两组，即试验组和参照组。试验组患者实施优质基础护理干预，参照组患者实施常规护理干预，比较两组患者的临床效果。结果：试验组患者的护理满意率为94．74％，参照组患者的护理满意率52．63％，试验组患者的护理满意度明显高于参照组患者，两组比较差异性显著（P＜0．05）。试验组患者的死亡率与医院感染率明显低于参照组患者，两组比较差异性显著（P＜0．05）。结论：在ICU的护理工作中开展优质基础护理干预具有显著效果，值得在临床上应用。
作者：管淑芳；彭慧军 刊期： 2014年第08期
目的：探讨针对CA（心跳骤停）患者，完成CPR（心肺复苏）后获得的临床效果表现以及相关的影响因素。方法：选取我院2010年5月-2014年5月CA患者50例。研究患者临床复苏的方法，并且分析对患者进行急救的时间以及患者复苏后的情况等相关指标。为CA患者的临床治疗提供重要的参考依据。结果：进行急救的50例CA患者，临床复苏成功的患者9例，复苏失败的患者41例。有2例患者临床痊愈终出院。针对CA患者所选择的复苏方式、对患者进行复苏的时间等相关性因素针对CA患者的心肺复苏会产生相应的影响。结论：在对急诊患者进行抢救的过程中，较为常见的便是患者出现了心跳骤停的情况，要求医院急诊抢救人员需要在短时间内有效保证患者的生命安全，对其有效进行心肺复苏，成功提高患者的临床存活率。
作者：亢光喜 刊期： 2014年第08期
目的：探讨 TP 方案和 NP 方案诱导化疗联合放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法：回顾分析我院2010年2月至2012年2月收治的76例Ⅲ期非小细胞肺癌患者，根据化疗方案的不同将76例患者分为TP组和NP组，两组患者均接受2周期的诱导化疗，化疗后进行常规分割放射治疗，总剂量为60-64Gy/30-32次，对比分析两种方案的近期疗效和不良反应情况，通过随访调查统计1、2年的生存情况。结果：TP组的近期有效率（CR＋PR）为55．3％，NP组为47．4％。组间差异不明显无统计学意义（P＞0．05）；两组间贫血、食管炎、血小板减少等情况比较均无显著差异，无统计学意义（P＞0．05）。静脉炎和白细胞减少情况差异具有统计学意义（P＞0．05）；两组患者的1年生存率分别为54．2％和50．3％；2年生存率为16．4％和15．1％。两组患者平均生存时间为14．3个月和13．5个月。TP组和NP组的远程疗效无显著差异，不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：TP 方案和 NP 方案诱导化疗联合放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效显著，有良好的耐受性和安全性，是两种合理、安全、有效、值得在临床上推广使用的治疗方案。
作者：朱玲刚 刊期： 2014年第08期
目的：了解我院阑尾炎手术患者抗菌药物的临床使用情况。方法：回顾性调查分析我院2010年6月～2013年7月收治的320例阑尾炎手术患者的抗菌药物使用情况。结果：320例患者均使用了一种或多种抗菌药物，涉及了6远大类（19种）抗菌药物。320例患者中，只有10例患者使用单一用药，占3．12％，绝大多数患者使用了联合用药的抗感染治疗方案；278例患者使用了二联抗菌药物，占86．88％，使用的硝基咪唑类＋β-内酯胺类（喹诺酮类）抗菌药物；32例患者使用三联抗菌药物，占10％，使用的硝基咪唑类＋β-内酯胺类＋喹诺酮类抗菌药物。抗菌药物使用率较高的有替硝唑、左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦、头孢呋辛、哌拉西林他唑巴坦。结论：我院抗菌药物临床用药基本合理，但是存在用药起点过高、更换药品依据性差、疗程过长等现象，需进一步加强管理，提高用药水平。
作者：唐忠诚 刊期： 2014年第08期
目的：神经生长因子联合康复训练对脑梗死神经营养因子及Bax表达的影响及其疗效。方法：30只SD大鼠随机分为治疗组与一般对照组，一般对照组和治疗组大鼠各15只，治疗组给予神经生长因子联合康复训练辅助治疗，一般对照组仅给予神经生长因子治疗，观察其成效。结果：一般对照组和治疗组大鼠的神经行为学评分均明显降低，脑组织BDNF、BDNF的mRNA表达明显升高，Bax及Bax mRNA表达明显降低（P＜0．05）。结论：神经生长因子联合康复训练能够上调脑梗死神经营养因子的表达，下调Bax的表达。
作者：杨兴；侯新宇 刊期： 2014年第08期
目的：观察补阳还五汤联合针灸治疗脑血栓的临床疗效。方法：资料随机选自2009年7月-2013年7月本院诊治的130例脑血栓患者，按数字表法随机分为对照组和研究组，每组各65例，对照组服用补阳还五汤治疗，研究组在对照组基础上联合针灸治疗，分析两组治疗前后的神经缺损情况、ADL评分及生活能力评分情况。结果：研究组患者治疗后神经功能缺损情况、ADL评分及生活质量指数评分改善情况均明显优于对照组，两组比较均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：补阳还五汤联合针灸治疗脑血栓的临床疗效显著，操作简单方便且有效提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：曾富清 刊期： 2014年第08期
目的：通过对我社区的老年慢性疾病患者进行健康教育干预活动以促进社区老年慢性病患者对油、盐的摄入量进行控制并对其效果进行评价。方法：通过家庭随访的方法对我社区168名老年慢性病患者进行个性化的限盐、限油等健内容的康教育，并对其行为进行干预，评价干预效果。结果：干预后168例家庭中其高油、高盐饮食危害知晓率较干预前上升了22．62％，控盐勺使用率较干预前上升了74．40％，控油壶使用率较干预前上升了81．55％，控盐勺、控油壶联合使用率较干预前上升了95．83％，以上数据组间相比差异均有统计学意义，P＜0．05。而且在干预后仍有96．38％的患者希望相关人员继续对其进行督导。干预前168户家庭的平均盐油摄入量均较干预前明显减少，组间相比差异有统计学意义，P＜0．05。结论：通过对社区老年慢性病患者进行个性化的限盐、限油等内容的健康教育可以对老年患者的控制油、盐摄入量进行有效控制，从而有效控制疾病的进展。
作者：叶亚君 刊期： 2014年第08期
目的：探讨急诊科室实施护理风险管理的方法与效果。方法：选取我院急诊科室护理人员30名，成立风险管理小组，在2013年1月至2014年1月期间实施护理风险管理，对比分析实施前后护理人员工作差错率、护理缺陷率及患者满意度变化情况。结果：成立风险管理小组，对急诊科室护理人员实施护理风险管理后，护理人员的工作差错率与护理缺陷率均有显著降幅，护理质量有较大提升，同时患者满意度有显著提升，前后对比差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在急诊科室实施护理风险管理有助于改善护理工作完成质量，有效提升患者满意度。
作者：先大勇 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
