管学军
目的：分析小切口阑尾切除对急性阑尾炎的临床效果。方法：将我院收治的60例急性阑尾炎患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），治疗组以小切口阑尾切除术治疗，对照组以传统切除术，分析患者治疗效果。结果：观察组手术时间、术中出血量、切口长度、排气时间、住院时间及并发症发生率均少于对照组（P＜0．05）。结论：小切口阑尾切除术可有效治疗急性阑尾炎，并发症低，安全有效，值得临床肯定。
作者：孟令平 刊期： 2014年第08期
目的：讨论外固定架治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法：以我院45例外固定架治疗肱骨干骨折的临床治疗患者为例，对其治疗过程及效果进行分析结果：经临床治疗后的45例患者，有27例属于优，13例良好，2例基本可以，有3治疗效果不佳，随后的康复治疗6至12个月，45例外固定架治疗肱骨干骨折患者都达到了骨性愈合。结论：外固定架治疗肱骨干骨折具有以下优点：手术损伤性小，固定性可靠，治疗早期就可以活动肩肘关节，采用该方法治愈率较高，并且引发的并发症也很少，在各类肱骨干骨折治疗中较为适宜。
作者：宋建辉 刊期： 2014年第08期
目的：总结探讨玉屏风散与西药联用治疗复发性单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法：选取我院确诊为复发性单纯疱疹病毒性角膜炎的患者116例116眼，随机平均分配为对照组和试验组。对照组复发性单纯疱疹病毒性角膜炎患者58例58眼给予西医治疗，试验组患者58例58眼在常规西医治疗基础上联合应用玉屏风散治疗，对比并分析两组患者总有效率和再次复发情况。结果：试验组患者58例58眼治疗总有效率明显高于对照组患者58例58眼，试验组患者58例58眼治疗后再次复发率明显低于对照组患者58例58眼，P均＜0．05，差异具有统计学意义。结论：玉屏风散二联治疗法在复发性单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗中疗效显著，复发率低，具有较好的应用价值。
作者：陈芳红 刊期： 2014年第08期
目的：探讨慢性阻塞性肺气肿患者行中西医结合治疗的临床疗效。方法：选取我院2012年10月-2013年10月收治的慢性阻塞性肺气肿患者68例，随机分为对照组与观察组，每组34例，给予对照组西药治疗，观察组则行中西医结合治疗，观察两组患者的临床疗效。结果：两组患者经治疗后，对照组的治疗总有效率以70．6％明显低于观察组患者的94．1％；不良反应发生率以14．7％明显高于观察组的2．9％，组间比较差异显著（P均＜0．05）。结论：慢性阻塞性肺气肿患者行中西医结合治疗的疗效确切，且安全性高，值得推广。
作者：李琦 刊期： 2014年第08期
目的：为了解上海市中小型餐厅所使用的消毒后塑封餐具的消毒质量，掌握其卫生程度。方法：应用公共场所微生物检验方法 GB/T18204-2000进行采样操作，依据GB14934-1994《食（饮）具消毒卫生标准》进行大肠菌群测定，依据食品安全国家标准GB4789．4-2010，GB4789．10-2010进行沙门氏菌和金黄色葡萄球菌检验。结果：20件消毒餐具中有6件大肠菌群阳性，检出1例金黄色葡萄球菌阳性，未检出沙门氏菌。其中一件样品同时检出大肠菌群和金黄色葡萄球菌。结论：大肠菌群阳性率之高和1例金黄色葡萄球菌的检出为我们敲响警钟，平时看似卫生的塑封消毒餐具同样不能安全使用，应引起广大群众注意，同时也望卫生监督部门加大监察力度，保障人民饮食安全。
作者：张勇；桂燕华；陆岚 刊期： 2014年第08期
目的：分析血样标本不同存放时间对血凝三项检测结果的影响。方法：血样标本选自2011年6月-2013年11月于本院进行体检150例身体健康参试志愿者，每例均采集四份血样，按检测时间分为A组（0h）、B 组（2h）、C 组（4h）、D组（24h），每组150例，将所有采集血样置入温室（20℃～25℃）下进行不同时间段检测，比较A、B、C、D组间不同测定结果。结果：与A组即刻测定结果比较，B组血凝三项（PT、APTT、FIB）各项指标水平无显著差异，C组PT、APTT、各指标差异明显，且随着时间的持续延长加重，与A组比较差异明显（P＜0．05）；同时血样标本立即分离不同存放时间PT、APTT、测定结果和温室放置2h后分离测定结果差异明显（P＜0．05），均具有统计学意义，但FIB水平无明显变化。结论：血样标本采集后应即刻送检，2h内完成测定效果更佳。
作者：黄建良 刊期： 2014年第08期
线粒体脑病在神经内科中比较常见其临床特点比较隐匿不典型，绝大部分患者被误诊为癫痫或其他肌肉疾病，本文通过对多数患者以癫痫发作这一临床表现形式对线粒体脑病进行系统回顾，通过论述线粒体脑病与癫痫发作的关系为临床神经科医师对线粒体脑病这种神经遗传性疾病的诊断治疗及新进展提供一个全新认识，使得本病的诊断更为准确，患者得到及时正确有效的治疗。
作者：高杰(综述)；邓艳春(审校) 刊期： 2014年第08期
目的：建立免疫培养-凝集法的快速检出痢疾杆菌方法，为疫情流行病学调查处理和病人早期诊断治疗提供病原学依据。方法：将经大肠杆菌吸附后的福氏和宋内氏混合抗血清加入GN增菌肉汤培养液中，混匀后滴加于玻片凹处，再将离心沉淀后的粪便样品上清液接种于该培养液中，放入湿盒37℃培养4～6h，取出并肉眼观察玻片凹处培养液中的凝集菌团，凡发现一个凝集菌团即为阳性。每份样品以常规细菌培养法做平行试验。吸取凝集菌团并以细菌培养法进行验证试验。结果：共检测111份菌痢和腹泻病人粪便样品，免疫培养-凝集法检出阳性41份，检出率为36．9％，与细菌培养法检出阳性的符合率达89．2％，两种检测方法的一致性为优（Kappa＝0．763）。凝集菌团被证实为痢疾杆菌占82．9％。结论：免疫培养-凝集法具有操作简便、快速、特异性好和敏感性高的优点，在疫情调查处理和病人的早期诊断治疗中具有一定意义。
作者：徐飞；李剑；王鹏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨声辐射力脉冲成像技术（acoustic radiation force Impulse，ARFI）对非酒精性单纯性脂肪肝（non-alcoholic fatty liver disease， NAFLD）的价值。方法：采用声触诊组织定量（Virtual Tough Tissues Quantification，VTQ）技术对80例NAFLD患者及30例健康人群进行VTQ值检测。统计分析NAFLD患者及健康人群间的VTQ值是否存在差异。结果：NAFLD组与对照组间 VTQ 测值差异具有统计学意义（P ＜0．01）；在二维超声上不同程度的NAFLD患者 VTQ 测值差异存亦在统计学意义，且随着患者脂肪肝程度的加重，肝脏的 VTQ 值逐渐增高，两者存在正相关。结论：ARFI 技术作为无创的新兴技术，可较准确的对 NAFLD进行定量分析，临床应用前景广阔。
作者：王琴；李燕；伍宏兵 刊期： 2014年第08期
目的：对腹泻患儿大便常规检查结果进行分析，了解腹泻患儿轮状病毒的感染情况及其主要原因。方法：按照 ELISA试剂盒的操作说明，检测疑似轮状病毒感染患儿的大便。结果：对2795例疑似腹泻婴幼儿粪便轮状病毒的检测，检出A群轮状病毒阳性967例，阳性率为24．1％，男性阳性率为21．3％，女性阳性率为13．2％，男、女患儿轮状病毒检出率差异无统计学意义（p＞0．05）。从不同月份分析，轮状病毒感染的阳性率主要高发于4～5月份和10～12月份，各月份RV阳性率比较，无显著的统计学差异（p＞0．05）。从不同年龄段上来分析，RV阳性者多集中在7～18月龄组，占73．7％；6月龄以下占18．0％；2岁以上占8．16％。各年龄段RV阳性率比较，存在显著的统计学差异（p＜0．05）。结论：轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的原因之一，在诊断和治疗上必须针对轮状病毒的发病情况做好预防，并做到早发现，早治疗，在提高患儿生命质量的同时降低死亡率。
作者：菅彦丽；李咏梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨腹腔镜手术使用右美托咪定对术中寒战的预防效果。方法：将本院收治的65例择期行腹腔镜手术患者随机分为对照组和观察组，两组均给予丙泊酚-瑞芬太尼-异氟醚麻醉，观察组于静脉泵入右美托咪定，对照组则给予等体积生理盐水，采用Wrench分级调查术中寒战的发生情况，同时评价术后镇痛效果并记录麻醉期间不良反应。结果：观察组术中寒战发生率为72．7％，低于对照组的93．8％（P＜0．05），且观察组寒战严重程度与对照组的差异亦有统计学意义（P＜0．05）；观察组的术后镇痛效果优于对照组（P＜0．05），两组麻醉期间不良反应的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：在腹腔镜手术中使用右美托咪定对术中寒战的预防效果较好，可在腹腔镜手术中进行推广。
作者：黄勇 刊期： 2014年第08期
近年来，天冬在中药学中的价值逐渐被认同，作为一种应用价值广泛、药效显著的中药材，在中药配伍中的发挥了较强的临床治疗效果，具有较强的市场开发前景。本文主要对天冬四性进行分析，给出了天冬临床配伍规律，为天冬在医学临床应用中提供理论依据。
作者：王绍友 刊期： 2014年第08期
难治性念珠菌性阴道炎的发病率是妇科疾病中为常见的一种疾病，表现的症状为外阴瘙痒，灼痛、性交痛等，严重影响着广大妇女的生活和工作。我院采用中西医结合的治疗方法治疗难治性念珠菌性阴道炎，选取临床60例随机分为2组，每组30例，进行对比治疗，治疗组在对照组治疗基础上采用中药内服和中药外洗相结合的方法，均以2周为1疗程，观察临床的疗效。结果：治疗组痊愈30例，显效27例，无效3例，有效率占90％；对照组痊愈30例，显效18例，无效12里，有效率占60％。两组对比，差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗霉菌性阴道炎临床疗效显著，值得临床推广。
作者：文晓会 刊期： 2014年第08期
目的：观察康妇炎胶囊配合臭氧治疗阴道炎的治疗效果。方法：抽取我院2013年6月～2014年4月到我院接收康妇炎胶囊配合臭氧进行阴道炎治疗的228例患者，观察患者的治疗效果。结果：228例患者，其中有90例是非特异性阴道炎患者，有118例是复杂性外阴阴道假丝酵母菌病患者，经过治疗后非特异性阴道炎治愈率82．22％有效率100％。复杂性外阴阴道假丝酵母菌病治愈率83．05％有效率100％。结论：患者经过使用康妇炎胶囊配合臭氧经过治疗后，效果十分明显，为临床研究提供有效的参考资料。
作者：杨晓红；苏燕 刊期： 2014年第08期
目的：研究中医三联疗法（中药制剂、腰椎牵引、推拿按摩）治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法：采用对照研究方法。对我院接受治疗的112例腰椎间盘突出患者随机分为2组，分别采用中医三联治疗法治疗的观察组组56例患者，采用常规治疗方法治疗的对照组56例患者。结果：本院对两组患者按照方案进行三个疗程后，观察组的总有效率为（91．07％），常规治疗对照组的总有效率为（73．21％），观察组相比对照组有效率明显提高（P＜0．05）。结论：使用中医三联治疗法可以有效提高腰椎间盘突出患者的治疗效率，该方法值得临床应用和推广。
作者：谢小波 刊期： 2014年第08期
目的：对于基层医疗机构产科对于胎膜早破的方法和疗效进行探讨和研究，以期引起医学研究工作者和临床实践工作者的相应思考，并提供一定得借鉴。方法：采取回顾性调查研究方法，对于我院2012年1月～2014年12月2年间收治住院的98例出现胎膜早破的孕妇为研究对象，并且随机抽取我院2012年1月～2014年12月2年间收治住院、未出现胎膜早破的孕妇100例作为对照组，对于两组数据进行分析、比较和研究。结果：对于研究组孕妇和对照组孕妇的妊娠情况进行研究后可发现，研究组孕妇顺产的比率72．44％低于对照组孕妇89％，而接受阴道助产比率5．26％、新生儿窒息比率32．65％、剖宫产率22．14％则高于对照组孕妇的阴道助产比率2％、新生儿窒息比率9％、剖宫产率9％。数据差异较为显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于基层医院的妇产科而言，及时、准确的处理胎膜早破，可以显著降低孕产妇的剖宫产率和难产率，大程度的保障孕产妇的生命健康安全，对于提高我国医疗卫生单位的母婴保健服务水平有着极为重要的意义。
作者：罗伶俐 刊期： 2014年第08期
目的：探讨针对帕金森病（PD）合并抑郁患者，选择普拉克索完成治疗后的临床效果表现。方法：选取我院2012年5月-2014年4月PD合并抑郁患者45例。通过随机数表法将所有PD合并抑郁患者分为B1组（观察组20例）与B2组（对照组25例）。B1组：在原发病治疗的基础上给予普拉克索治疗，普拉克索剂量从0．375mg/d起，根据患者病情改善情况可以逐步加大剂量，但每日不得超过4．5mg；B2组：在原发病治疗的基础上给予安慰剂口服l片，3次/日，疗程3月，观察记录治疗前后B1组与B2组患者汉密顿抑郁量表评分。结果：两组PD合并抑郁患者完成治疗后，在HAMD评分方面，B1组优于B2组PD合并抑郁患者极为显著（P＜0．05）。在治疗有效率方面，B1组高于B2组患者非常明显（P＜0．05）。结论：针对PD合并抑郁患者，普拉克索在缓解PD患者的抑郁症状方面效果满意，应用意义显著。
作者：祝美蓉；徐翠萍 刊期： 2014年第08期
良好的免疫组化染色是正确判断染色结果的基础和前提，免疫组化技术是现代病理诊断领域中一项不可缺少的研究与诊断手段，尤其在临床病理诊断中发挥着极其重要的作用。影响免疫组化染色结果的因素很多，包括组织前处理，抗原修复（时间、温度、PH值、离子种类、离子浓度），一抗，二抗，DAB等试剂的孵育时间和温度等［1-4］。在免疫组化实验中，各实验室会选择不同的检测系统。其操作方法亦不尽相同，而免疫组化染色过程中，每一步骤及环节都有可能影响染色结果。如何降低成本，保证染色质量，提高工作效率？我科经过反复探讨摸索，发现在染色过程中，冲洗环节至关重要，将清洗试剂的缓冲液中加入Twenn20，即能节约试剂，又能减少背景染色和非特异性着色。
作者：吴赛青；窦红漫；邢学伟 刊期： 2014年第08期
目的：评价眼周针刺治疗水液缺乏性干眼的临床疗效与影响，并对其做出客观评价。方法：对于2013年1月到2014年1月的312例水液缺乏性干眼患者行眼周针刺术，与同期312例行泪然组的水液缺乏性干眼患者进行比较，观察对角膜染色、泪流量等指标进行观察，比较两组的治疗效果。结果：针刺组对于水液缺乏性干眼具有较好的疗效，治疗前后各项指标均具有统计学意义；泪然组患者治疗前后的泪液流量无统计学差异。结论：眼周针刺术治疗水液缺乏性干眼具有较好的临床效果，具有临床推广的价值。
作者：布阿衣夏木·阿布里孜；阿不都外里·玉素甫 刊期： 2014年第08期
面神经炎又称贝尔氏麻痹，亨特综合症，俗称“面瘫”、“歪嘴巴”、“吊线风”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜，它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。症状表现为不能蹙额与皱眉，眼不能闭合或闭合不全、畏光流泪，鼻唇沟变浅，不能露齿、鼓腮、吹口哨，口角下垂（或称口角歪向病灶对侧）。我科使用高压氧并且联合常规药物、针灸给予患者治疗后，疗效确切，现报告如下。
作者：王丽华；杜娟 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
