管学军
三级甲等医院是国内除特殊医院外的高等医院，三级甲等医院开展医疗设备质量控制具有非常重要的意义。开展医疗设备质量控制，可以确保患者医疗诊治设备应用的安全可靠性，对于提高医疗水平，具有非常重要的作用。本文将对开展医疗设备质量控制的重要性进行分析，并在此基础上就如何实现三级甲等医院开展医疗设备质量控制，谈一下自己的观点和认识，以供参考。
作者：毛光琼 刊期： 2014年第08期
目的：研究NEU-P11对脓毒症大鼠心肌的保护作用，并探讨其作用机制。方法：30只SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组（Sham组）、脓毒症模型组（CLP组）和Neu-p11处理组，每组10只。采用盲肠结扎穿刺法制作脓毒症大鼠模型。术后6h收集血清，取心肌，检测血清中LDH、CK的活性，检测心肌组织中MDA、SOD的含量。结果：NEU-P11处理可明显改善脓毒症大鼠的心肌损伤，减少血清中LDH、CK 的释放和心肌组织中MDA的产生，增加心肌组织中SOD的含量。结论：NEU-P11对脓毒症大鼠心肌有显著的保护作用，可能与其能减少血清中LDH、CK 的释放和心肌组织中MDA的产生，增加心肌组织中SOD的含量有关。
作者：黄靓；杨璐；朱梦霞；王汉群；Moshe Laudon；尹卫东 刊期： 2014年第08期
目的：探讨针对股骨颈骨折以及股骨头坏死老年患者，选择髋关节置换术完成治疗后的临床效果表现。方法：选取我院2010年1月1日-2014年1月1日股骨颈骨折以及股骨头坏死患者186例。通过抽签法进行随机分组。设为B1组（观察组93例）与B2组（对照组93例）。B2组：选择人工股骨头置换术给予临床治疗；B 1组：选择髋关节置换术给予临床治疗；对比两组老年患者获得的临床效果表现。结果：B 1组与B2组老年患者分别完成治疗后，在临床治疗优良率方面，B1组高于B2组患者极为显著（P＜0．05）。结论：针对老年股骨颈骨折以及股骨头坏死患者，选择髋关节置换术给予临床治疗，能够显著提高患者的临床预后质量，保证患者治疗过程中的安全性，加快患者临床康复速度，成功凸显此种术式的临床应用意义。
作者：杨长华 刊期： 2014年第08期
目的：分析和探讨健康教育对小儿肺炎护理的作用。方法：选用了我院在2012年5月-2013年5月接收的102例小儿肺炎患者作为研究对象，并将其随机分为了实验组和对照组，两组患者均接受了常规治疗，对照组患者给予了常规护理，实验组患者在常规护理的基础上进行了健康教育，对两组患者的治疗效果进行对比。结果：实验组患者的治疗效果明显好于对照组，并且两组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：为小儿肺炎患者提供系统性的健康教育不仅帮助患者养成良好的生活习惯，还有助于提高患者的治疗效果。
作者：李剑 刊期： 2014年第08期
对于乙型肝炎病毒来说，采取中西结合综合用药方法，方能取得较好的疗效。乙肝病毒存在变异，彻底清除困难；病情反复迁延，转移肝硬化、肝癌的几率高。所以在西医基础治疗的同时采用中药辅佐治疗，调节患者免疫功能，清热解毒，疏肝活血，扶正祛邪，健脾补肾，提高转阴率。同时，针对不同年龄段，做好乙肝疫苗的接种工作。
作者：崔克宏；刘国宏 刊期： 2014年第08期
目的：比较国产与进口硝苯地平控释片治疗高血压病的临床疗效。方法：将我院于2013年2月到2014年2月收治的108例高血压病患者作为研究对象，按照随机原则分为观察组和对照组各54例，对照组患者给予国产硝苯地平控释片治疗；观察组则口服进口硝苯地平控释片，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组中显效患者38例（20．0％），好转13例（24．1％），无效3例（5．5％），总有效率为94．5％；对照组患者中显效39例（72．2％），好转11例（20．4％），无效4例（7．4％），总有效率为92．6％。两组患者均取得良好的治疗效果，组间疗效比较无明显差异，P＞0．05。结论：两种药物对高血压病的临床疗效未表现出显著差异，均取得良好治疗效果，且具有较高的治疗安全性。
作者：方忠英 刊期： 2014年第08期
目的：探析降压药在老年高血压病患者中的临床药学效果，为临床合理用药提供重要依据。方法：选取我院2011年4月-2013年4月收治的300例老年高血压病患者为研究对象，了解其降压药使用情况、治疗效果及不良反应等。结果：本院降压药使用频繁前三位分别为缬沙坦（37．33％）、氨氯地平（24．67％）及贝那普利（11．67％）。治疗1个星期，收缩压控制有效率为55％，舒张压控制有效率为72％。此外，降压药不良反应发生率前三为培哚普利（25％）、硝苯地平控制片（23．53％）和贝那普利（22．86％），主要不良反应为头晕、恶心呕吐等。结论：我院老年高血压患者降压药使用情况基本满足用药规范要求，部分患者出现不同程度的药物不良反应。
作者：王军 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肾小管损伤标志物在儿科疾病的诊断价值。方法：才用酶联免疫法（ELISA法）和免疫比浊法，检测2012年1月至2012年8月期间由于多中原因导致的肾损伤性疾病患者尿中β2微球蛋白（β2-MG）、视黄醇结合蛋白（RBP）、N-L乙酰-β-D氨基酸核苷酶（NAG）、IgG、微白蛋m-ALB的水平，共357例，分为肾病组、过敏性紫癜及正常对照组，比较三组之间的差异，应用Dunnett法检验肾病组和过敏性紫癜组与正常对照组的差异。结果：肾病组、过敏性紫癜组与正常对照组三者之间比较，以及两两比较，差异均具有统计学意义，P均小于0．0001，肾病组肾损伤标志物水平联合应用，阳性率100％，过敏性紫癜组联合应用阳性率为87．3％，而正常对照组仅为2．3％。结论：对于各种原因导致的肾脏损伤，可检测多种肾损伤标志物的水平，辅助临床早期发现肾损伤部位及程度，指导临床医生选择正确的用药方案。
作者：黄生华 刊期： 2014年第08期
本文主要通过介绍手术室洗手护士在工作中存在的安全隐患及采取的防范措施以大限度的减少安全隐患的出现及医疗纠纷的发生。从而提高护理质量，保证病人的安全和利益。
作者：周丽丽 刊期： 2014年第08期
目的：通过强化门诊导医服务台护士的仪容、仪表、服务意识、服务情绪、服务方式，为患者提供满意、温馨的优质服务。方法：明确温馨服务的宗旨，主动、热情接待就诊患者，耐心周到的为其提供个性化服务，真诚帮助患者解决就诊过程中出现的困难。结果：体现护理品牌效应，赢得了患者的好评，提高了医院的社会影响力。结论：充分发挥温馨服务的主导作用，在医院导医工作中发挥了积极的作用。
作者：范建华 刊期： 2014年第08期
祖国传统医学将盆腔炎归属为“热疝、痃瘕、带下”范畴，是女性多发常见病。该病缠绵难愈，严重困扰女性的身心健康。单纯西药治疗复发率高，笔者有效的使用西药及物理治疗的同时加用中药辅助，收到了“活血化淤、止痛扶正”的临床效果；患者兼夹脾肾阳气不足、气滞血淤。中药起到了“清热利湿、补肾健脾”的辅助效果，有效地促进了患者的康复。
作者：任继英 刊期： 2014年第08期
医院门诊的管理是医院管理特别重要的一部分，目前医院一定要加强门诊的建设、建立完整的管理制度、建立一个比较完善的服务模式、建立一个更人性化的管理体系、制定一个专业、科学的门诊制度。我们一定要提高服务质量、增多服务项目、以病人为中心加强我们的医疗服务，力争达到患者和家属都满意。门诊部在医院的现代化建设、人民利益、构建和谐社会、社会主义建设都有很占有很重要的影响，同时也影响着医院的生存，因此门诊部是医院很重要的部门。
作者：孙宗波 刊期： 2014年第08期
目的：讨论中医综合疗法治疗跟骨骨刺性跟痛症的临床分析。方法：回顾性分析的方法，将我院2012年2月至2013年2月之间的200例患有跟骨骨刺性跟痛症的患者作为研究对象，将200例患者分为对照组和实验组两组，即普通治疗组和中医综合疗法组，从而对比患者的治疗情况。结果：通过统计和分析，发现两组数据有显著差异，中医综合疗法有利于患有跟骨骨刺性跟痛症的患者的治疗，提高患者对治疗的满意度。结论：中医综合疗法具有较大的临床价值，有益于患有跟骨骨刺性跟痛症的患者的治疗，促进中西医结合和医疗事业的发展。
作者：杨健林 刊期： 2014年第08期
随着老龄社会的到来，合作医疗的深入开展，基本药物制度的完善，社区门诊以其便捷的特点，使得社区的服务深受老年人的青睐。由于老年人生理机能的特殊性，安全输液护理，“一针见血”的穿刺操作技术显得尤为重要。
作者：卢乐燕 刊期： 2014年第08期
目的：观察宫腔镜联合甲氨蝶呤在剖宫产切口瘢痕妊娠引产中的临床效果。方法：资料随机选取2009年5月-2014年5月在本院诊治的45例剖宫产切口瘢痕妊娠患者，随机分为对照组22例和研究组23例，给予对照组甲氨蝶呤联合清宫术治疗，给予研究组宫腔镜联合甲氨蝶呤进行治疗，记录并分析两组相关情况。结果：治疗后，研究组患者术中出血量明显少于对照组，术后1周血β-HCG下降比例高于对照组，β-HCG恢复正常时间和月经来潮时间都短于对照组；患者疼痛评分明显低于对照组，住院时间、医疗费用都少于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：宫腔镜联合甲氨蝶呤在剖宫产切口瘢痕妊娠引产中的临床效果更显著，值得临床推广。
作者：邓柯虹；黄永恩 刊期： 2014年第08期
目的：探讨青光眼并白内障应用联合手术治疗的临床疗效。方法：选择青光眼合并白内障患者共53例64只眼，进行小切口白内障囊外切除术、人工晶体植入术和小梁切除术联合手术治疗。结果：术后在眼压、视力恢复情况与术前比较，均明显好转；Ⅰ和Ⅱ型功能性滤过泡53眼（82．8％），Ⅲ型滤过泡7眼（10．9％），Ⅳ型滤过泡2眼（3．1％）；术后出现少数轻度并发症，经积极治疗后均恢复。结论：对青光眼并白内障应用联合手术治疗，可以显著降低眼压，恢复视功能，并且并发症较少。
作者：张岩艳 刊期： 2014年第08期
目的：针对门诊部的护理不良事件产生的原因进行分析，制定有效的预防措施，减少护患之间的不良沟通，提高分诊质量，防止同类门诊部护理不良事件的二次反生，预防门诊部出现预料以外的不良护理事件的发生概率。方法：对我院门诊部2011年整体发生的35起护理不良事件的原因进行剖析，包括不同事件，不同分诊科室，计算出百分比，针对涉及不同原因产生的护患危机事件做出正确的解决方法，制定出相应的管理措施。结果：通过对我院门诊部2011年全年的护理不良事件的分类，总结出以下几点高概率事件：①给药时出现错误；②护理用针不当，致使患者被刺伤；③护理投诉；④患者出现压疮现象；⑤患者被烫伤；⑥患者跌倒；⑦患者坠床；⑧给药时药物出现外渗；⑨管道滑脱；⑩收集标本错误。通过对以上十种不良事件的分析，我院制定了具有针对性的处理措施，并且起到了重要作用，对门诊部护理不良事件有良好的预防作用。2012年全年护患沟通和评估水平有了显著的提高，不良事件的发生也得到了很大程度的改善。结论：应加大对护理人员的岗前培训，提高护理人员的责任使命感，强化护士的业务熟练度，提高护理人员的工作热情和工作积极性，对紧急事件的处理制定出相关的治理措施，有助于对护理人员的管理，使护理人员的压力得到有效释放与缓解，这样才能有效减少护理不良事件的发生几率。
作者：蒋官敏 刊期： 2014年第08期
随着社会的进步，人们的就医意识的增强，越来越多的病人需要医生、护士来解答更多的生活中的有关疾病的小知识，比如这个病在日常生活应该吃什么东西食物跟药物会不会相克、吃什么药有没有副作用、做什么运动，越来越多的问题，而医生面对众多的患者，众多的问题，显得力不从心，那多，更多的就是对疾病的管理。它已经延伸为医疗服务的一种模式。为了帮助老年心衰患者建立健康的行为，改善生活质量，提高自我保健和自我护理能力，就应该做好健康教育管理。
作者：成果 刊期： 2014年第08期
人体内营养物质的分解代谢是产能的过程，合成代谢是耗能的过程。在正常情况下以上所说的两个过程相对平衡，结果人体不胖不瘦，如果合成代谢大于分解代谢人就发胖，分解代谢大于合成代谢人就变瘦。所以能量代谢的失衡是人体趋向过胖或过瘦的根本原因。正常人体从食物中摄取的总能量与人体内代谢及运动消耗总能量应保持相对平衡。如果摄入的能量长期超过机体消耗的能量，不能保持相对平衡，则多余的能量会转化为脂肪蓄积体内，导致体重增加。当体重超过正常体重20％时，就引起肥胖症。肌肉活动、精神活动（如烦恼、恐惧或强烈的情绪激动）、食物的特殊动力效应、环境温度等是影响能量代谢的主要因素。一般引起肥胖的因素是很多，主要包括遗传因素、外界（环境或社会）因素、心理因素、与运动有关的因素等等。因此肥胖是遗传因素、外界（环境）因素、心理因素和运动有关的因素共同作用的产物。其中主要的是遗传因素和外界因素的作用。
作者：奥布力喀斯木·图尔荪 刊期： 2014年第08期
目的：探讨预见性护理在减少骨科病人术后并发症的临床意义进行研究。方法：本研究中选择了骨科病人450例，然后对这些患者进行随机分成两组，分别为实验组和对照组，即每一组225例。对照组只是进行普通的骨科护理，然而实验组在除了进行普通护理外还实施预见性护理。通过对比两组病人对于护理的满意度以及并发症状发生的实际情况。结果：实验组中的病人对护理的满意度竟高达99．11％，这个比例明显比对照组的88．89％（P＜0．05）高很多；并发症的发生概率只有3．11％，比对照组的25．78％（P＜0．05）低很多。结论：在针对顾客病人手术后进行预见性护理能够明显的减少病人的住院时间，极大地降低了并发症的发生概率，还改善了病人在医院的生活质量，提高患者对医院的护理满意度，提升了医院了形象，这种方式非常值得医院临床的推广应用。
作者：苏利群 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
