张岩艳
目的：探讨和分析舒适化护理在骨髓穿刺中的效果。方法：将180例患者随机分为对照组和实验组，对照组采取常规护理方式，实验组采取术前、术中、术后的舒适化护理。结果：术后对照组和实验组患者的不良情绪比术前均有降低（P＜0．05），两组之间的不良情绪差异具有统计学意义（P＜0．05），满意度差异也具有统计学意义（P＜0．05）。结论：舒适化护理能给骨髓穿刺术带来良好的护理效果，有利于患者减轻痛苦，值得临床推广。
作者：郭娟 刊期： 2014年第08期
通过对糖尿病病人制定健康教育的目标、全方位评估病人、选择教育内容、运用灵活的教育方式，对糖尿病病人进行健康教育，使患者在短期内系统学习糖尿病病知识，是提高自我管理能力的有效方法。
作者：李秀华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理风险管理在外科老年患者中运用的临床效果。方法：选取我院2013年2月～2014年2月间接收的外科老年患者作为观察资料，一共98例患者，随机将98例患者分为观察组和对照组各49例，对照组患者给予常规的护理措施，观察组患者在对照组常规护理的基础上给予风险管理，比较两组患者的临床护理效果及患者的满意度。结果：经过护理之后，观察组患者的风险事件发生的概率明显比对照组患者风险事件发生的概率低，比较有明显差异，P＜0．05，有统计学意义。观察组患者对护理的满意度和对风险的认知程度也明显高于对照组，比较有差异，P＜0．05，有统计学意义。结论：针对外科老年患者在护理时积极应用风险管理，可以有效的提高患者的临床治疗效果，减少风险事件发生的概率，提高患者的满意度，值得在临床上推广和应用。
作者：袁桂芳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨和分析比较两种换药方式在老年糖尿病足护理中产生的效果。方法：自2012年9月-2013年9月期间，我院收治共120例符合Ⅱ型糖尿病合并糖尿病足的患者当中选取78例作为此次的研究对象，并随机分为观察组39例和对照组39例。给予观察组的所有患者如下的护理方法：用一定适量的生理盐水对患者的伤口进行清洗，然后选用正确的美皮护、美皮康等墨尼克伤口敷料的相关种类，并进行无菌的外敷方式后进行固定；给予对照组的所有患者如下的护理方法：对患者的伤口进行处理之后沾有百多邦药膏的纱布进行外敷和固定，然后对比两组患者的护理效果。结果：观察组的护理总有效率达到92．1％，对照组的护理总有效率是80．2％，对照组的总有效率显著低于观察组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过合理选择合适的伤敷材料，减少换药的次数，避免由于换药带来加剧伤势的风险，是探讨治愈老年糖尿病足疾病的新的视角。
作者：田秀玲 刊期： 2014年第08期
目的：研究不同剂量氨氯地平联合替米沙坦应用于治疗老年高血压的临床效果。方法：将2012年1月-2013年6月于我院收治的老年高血压患者150例纳入本次研究中，将其随机分为观察组以及对照组，观察组予以服用氨氯地平10mgqd联合替米沙坦40mgqd治疗，对照组给予氨氯地平5mgqd联合替米沙坦40mgqd治疗，比较两组患者治疗3月后的血压和肾功能情况。结果：治疗前两组患者的SBP以及DBP比较无明显差异（P＞0．05）；治疗后，两组患者SBP、DBP均较治疗前明显下降，且观察组间的SBP、DBP较对照组下降更加明显，差异有统计学意义（P＞0．05）。治疗前两组患者Scr、24h尿蛋白比较无明显差异（P＞0．05）；治疗后，两组患者的Scr、24h尿蛋白水平均较治疗前明显下降，且观察组患者的Scr、24h尿蛋白水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组并发症的发生率为6．67％（5/75），对照组为4．00％（3/75），两组间的并发症发生率比较无明显差异，P＞0．05。结论：加倍剂量的氨氯地平联合替米沙坦对于高血压患者具有更好的降压效果，延缓患者的肾功能恶化，对于老年高血压的治疗具有很高的价值。
作者：杨遂川 刊期： 2014年第08期
目的：统计马王堆医院近年患者的病原菌分布和耐药性情况，分析其分布特点和耐药性的变化状况，为提高医院检验水平和了解细菌来源及抗菌药物的不同特点，探讨其变化趋势提供重要参考。方法：对本院近一年的患者细菌临床标本14021例的检测和药敏试验结果进行统计和分析。结果：共分离出阳性标本3420份。阳性率为24．39％。其中革兰阳性需氧菌436株，占比12．74％；革兰阴性需氧菌2418株，占比70．7％；真菌384株，占比11．23％；支原体183株，占比5．33％。而药物敏感性试验中，多重耐药性菌菌种分布比较广泛，一般主要集中在铜绿假单胞菌，鲍曼不动杆菌，大肠埃希菌，葡萄球菌属等。结论：主要细菌的耐药性总体呈下降趋势，加强对细菌分布及耐药菌的检测，了解其变化状况，对临床合理选用耐菌药物及控制医院感染具有非常重要的意义。
作者：戴丽萍 刊期： 2014年第08期
综述了近年来重症急性胰腺炎患者应用肠内营养的相关护理措施，包括心理护理、肠内营养护理、并发症的预防及健康教育，以利于更好的做好重症急性胰腺炎患者的肠内营养护理，预防并发症，确保患者治疗安全有效，提高患者的护理质量。
作者：郁丁娜 刊期： 2014年第08期
目的：观察评价麻杏甘石汤加味治疗急性气管支气管炎临床疗效与安全性。方法：选取急性气管-支气管炎患者60例，随机分为对照组与观察组各30例，前者给予阿莫西林等药物治疗，后者给予麻杏甘石汤辩证加减治疗，统计前后症候积分，评判对比疗效。结果：观察组痊愈率76．67％、痊愈＋显效率96．67％高于对照组36．67％、76．67％，治疗后两组患者各项症候积分均低于治疗前，治疗后观察组咳嗽（0．4±0．2）分、咳痰（0．3±0．1）分低于对照组（1．1±0．4）分、（1．0±0．3）分，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者均未见严重不良反应及副作用。结论：在患者依从性良好的前提下，以麻杏甘石汤加味治疗急性气管支气管炎，相较于西药治疗，更有助于化痰止咳，改善症候，从而保障治疗效果。
作者：杨善军；王癑 刊期： 2014年第08期
目的：对腹泻患儿大便常规检查结果进行分析，了解腹泻患儿轮状病毒的感染情况及其主要原因。方法：按照 ELISA试剂盒的操作说明，检测疑似轮状病毒感染患儿的大便。结果：对2795例疑似腹泻婴幼儿粪便轮状病毒的检测，检出A群轮状病毒阳性967例，阳性率为24．1％，男性阳性率为21．3％，女性阳性率为13．2％，男、女患儿轮状病毒检出率差异无统计学意义（p＞0．05）。从不同月份分析，轮状病毒感染的阳性率主要高发于4～5月份和10～12月份，各月份RV阳性率比较，无显著的统计学差异（p＞0．05）。从不同年龄段上来分析，RV阳性者多集中在7～18月龄组，占73．7％；6月龄以下占18．0％；2岁以上占8．16％。各年龄段RV阳性率比较，存在显著的统计学差异（p＜0．05）。结论：轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的原因之一，在诊断和治疗上必须针对轮状病毒的发病情况做好预防，并做到早发现，早治疗，在提高患儿生命质量的同时降低死亡率。
作者：菅彦丽；李咏梅 刊期： 2014年第08期
目的：分析多导睡眠监测仪的临床应用和护理方法及护理效果。方法：收集我院2012年6月-2013年6月期间诊治的失眠障碍伴焦虑抑郁的患者56例作为研究对象，对患者应用多导睡眠监测仪并加强护理干预，观察临床效果。结果：根据睡眠障碍评定量表（SDRS）对患者的睡眠情况分为轻、中、重度三类睡眠障碍，本组患者入院时经监测有10名患者为轻度睡眠障碍，24例为中度睡眠障碍，22例为重度睡眠障碍；应用多导睡眠监测仪并实施相应的护理干预后检测有18例睡眠障碍消失，轻度睡眠障碍19例，12例中度睡眠障碍，7例重度睡眠障碍。结论：患者在监测过程中应用导睡眠监测仪并配合以有效的护理干预具有良好的临床效果，能真实的反应患者的病情，协助医生的治疗，值得在临床应用上推广。
作者：夏小兰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨睑板腺功能障碍患者行睑板腺按摩的操作、护理方法及效果。方法：对2013年8月至2014年3月间我院眼科门诊收治的行睑板腺按摩的280例睑板腺功能障碍患者临床资料进行回顾性分析。结果：280例患者共进行睑板腺按摩662次，经睑板腺按摩后，患者睑板腺分泌物均恢复正常，主诉症状均有不同程度的改善。结论：眼睑板腺按摩可有效改善睑板腺功能障碍临床症状，按摩过程中注意给予正确的护理，以促进患者康复。
作者：王进会；宋晓燕；林春秀 刊期： 2014年第08期
目的：分析非洛地平联合健康教育治疗高血压的临床疗效。方法：随机将116例高血压患者分为A组和B组，两组各有58人。B组实施常规降压药物治疗，A组使用非洛地平联合健康教育治疗，分析两组患者治疗效果。结果：A组与B组治疗总有效率为96．6％、82．8％，数据差异（P＜0．05）。A组用药依从性优良率为94．8％，B组优良率为69．0％，依从性对比（P＜0．01）。结论：非洛地平联合健康教育治疗高血压具有显著疗效，可有效控制患者血压，提高患者服药依从性。
作者：程跃钦 刊期： 2014年第08期
目的：分析血样标本不同存放时间对血凝三项检测结果的影响。方法：血样标本选自2011年6月-2013年11月于本院进行体检150例身体健康参试志愿者，每例均采集四份血样，按检测时间分为A组（0h）、B 组（2h）、C 组（4h）、D组（24h），每组150例，将所有采集血样置入温室（20℃～25℃）下进行不同时间段检测，比较A、B、C、D组间不同测定结果。结果：与A组即刻测定结果比较，B组血凝三项（PT、APTT、FIB）各项指标水平无显著差异，C组PT、APTT、各指标差异明显，且随着时间的持续延长加重，与A组比较差异明显（P＜0．05）；同时血样标本立即分离不同存放时间PT、APTT、测定结果和温室放置2h后分离测定结果差异明显（P＜0．05），均具有统计学意义，但FIB水平无明显变化。结论：血样标本采集后应即刻送检，2h内完成测定效果更佳。
作者：黄建良 刊期： 2014年第08期
目的：探究0～3岁儿童智能发育筛查结果分析。方法：选取于2012年1月-2014年3月在我院进行检查的500例0～3岁儿童采取DST测试，分别对其的年龄、性别、出身、体重、当前的生长发育指标、家族史、母亲妊娠史、儿童是否属于剖宫产、早产、出生是否出现窒息、父母文化程度、职业、是否留守儿童等进行详细的询问登记。结果：在这500例儿童中其中有10例确定患有器质性病变，初次筛选，没有通过筛选的儿童普遍表现为养育儿童的家长文化教育程度比较低，在患病的儿童中，在出生时有出现窒息、早产、母亲妊娠糖尿病、体重偏轻等的儿童所占比例比较多，达到了90％。结论：对0～3岁儿童采取DST测试，能够大致地对儿童的出生状况和身体及其智能发育状况有一个大致的了解，同时可以通过儿童出生状况及其养育儿童的家长受教育程度来准确的对儿童智能发育状况有一个掌握，值得在临床上推广应用。
作者：张健华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨急性胰腺炎（AP）中胃裸区以及左肾上腺受累的腹部CT特点以及临床预后。方法：收集2010年1月至2013年1月，我院收治的AP患者115例，回顾分析其临床资料与CT表现。结果：本组115例患者中，34例（29．6％）胃裸区受累，21例（18．3％）左肾上腺受累；胃裸区受累与左肾上腺受累对并发症及死亡的预测特异度、准确度与阳性预测值均较高。结论：CT检查可显示AP患者胃裸区与左肾上腺受累，且受累情况与病情严重程度以及临床预后有关。
作者：周文明；张柯；付维东 刊期： 2014年第08期
目的：探究分析对高龄慢性支气管炎患者护理中应用健康教育护理的效果。方法：选取我院2011年6月～2013年5月接收治疗的58例慢性支气管炎患者作为临床研究对象，根据护理方式不同将其分为观察组（30例）和对照组（28例），对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施健康教育护理。结果：观察组患者的住院治疗时间显著短于对照组（p＜0．05）；观察组患者的再次复发时间明显长于对照组（p＜0．05）。结论：对高龄慢性支气管炎患者护理的过程中有效地实施健康教育护理，能够有效提高治疗效果，缩短患者的治疗时间，延缓复发，值得推广应用。
作者：成晓平 刊期： 2014年第08期
子宫平滑肌瘤是女性生殖器常见的一种良性肿瘤。多数患者无症状表现，少数患者可以腹部触摸出肿物以及阴道出血等体征。该病是影响女性健康的头号杀手，不及时治疗可以导致不育不孕、习惯性流产、排尿障碍等危害。现代医学研究发现子宫平滑肌瘤是由于“女性七情内伤导致脏腑功能失调，气滞血瘀”而至，治疗上应采取辨证施治的原则，病在气则理气行滞；病在血则活血破瘀。
作者：王阿金 刊期： 2014年第08期
对于乙型肝炎病毒来说，采取中西结合综合用药方法，方能取得较好的疗效。乙肝病毒存在变异，彻底清除困难；病情反复迁延，转移肝硬化、肝癌的几率高。所以在西医基础治疗的同时采用中药辅佐治疗，调节患者免疫功能，清热解毒，疏肝活血，扶正祛邪，健脾补肾，提高转阴率。同时，针对不同年龄段，做好乙肝疫苗的接种工作。
作者：崔克宏；刘国宏 刊期： 2014年第08期
目的：针对门诊部的护理不良事件产生的原因进行分析，制定有效的预防措施，减少护患之间的不良沟通，提高分诊质量，防止同类门诊部护理不良事件的二次反生，预防门诊部出现预料以外的不良护理事件的发生概率。方法：对我院门诊部2011年整体发生的35起护理不良事件的原因进行剖析，包括不同事件，不同分诊科室，计算出百分比，针对涉及不同原因产生的护患危机事件做出正确的解决方法，制定出相应的管理措施。结果：通过对我院门诊部2011年全年的护理不良事件的分类，总结出以下几点高概率事件：①给药时出现错误；②护理用针不当，致使患者被刺伤；③护理投诉；④患者出现压疮现象；⑤患者被烫伤；⑥患者跌倒；⑦患者坠床；⑧给药时药物出现外渗；⑨管道滑脱；⑩收集标本错误。通过对以上十种不良事件的分析，我院制定了具有针对性的处理措施，并且起到了重要作用，对门诊部护理不良事件有良好的预防作用。2012年全年护患沟通和评估水平有了显著的提高，不良事件的发生也得到了很大程度的改善。结论：应加大对护理人员的岗前培训，提高护理人员的责任使命感，强化护士的业务熟练度，提高护理人员的工作热情和工作积极性，对紧急事件的处理制定出相关的治理措施，有助于对护理人员的管理，使护理人员的压力得到有效释放与缓解，这样才能有效减少护理不良事件的发生几率。
作者：蒋官敏 刊期： 2014年第08期
目的：对伴有高血压的急性脑外伤患者进行早期降压治疗，分析并总结其临床价值。方法：选取2010年4月至2013年4月我院收治的100例患有高血压的急性脑外伤患者的临床资料进行分析和总结，比较早期血压控制水平与基础血压水平，分析早期血压控制与疗效的关系。结果：伴有高血压的急性脑外伤患者在急性早期均出现不同程度的血压升高，如果将收缩压与基础差值控制在0-15mmHg，舒张压与基础差值控制在0-10mmHg，患者病灶扩张达到小且GCS评分高。结论：通过控制血压，将收缩压与舒张压与基础水平的差值控制在一定的范围内，将有利于患者的治疗及预后。
作者：谢平华 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
