王进会；宋晓燕；林春秀
对于医院的工作来讲，病历档案的管理相当重要，应当制定出严格的政策促进管理效益的增强。文章将针对这一方面的内容展开论述，详细的分析了医院病历档案管理的原则和重难点，同时对工作今后发展的措施和基本政策加以严格的分析，旨在不断促进现代化工作的进步，完善管理的细节，为更好的推动医院的前进和管理效益的增强而奠定坚实的基础。
作者：曹敏 刊期： 2014年第08期
目的：总结探讨玉屏风散与西药联用治疗复发性单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法：选取我院确诊为复发性单纯疱疹病毒性角膜炎的患者116例116眼，随机平均分配为对照组和试验组。对照组复发性单纯疱疹病毒性角膜炎患者58例58眼给予西医治疗，试验组患者58例58眼在常规西医治疗基础上联合应用玉屏风散治疗，对比并分析两组患者总有效率和再次复发情况。结果：试验组患者58例58眼治疗总有效率明显高于对照组患者58例58眼，试验组患者58例58眼治疗后再次复发率明显低于对照组患者58例58眼，P均＜0．05，差异具有统计学意义。结论：玉屏风散二联治疗法在复发性单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗中疗效显著，复发率低，具有较好的应用价值。
作者：陈芳红 刊期： 2014年第08期
目的：探讨针对股骨颈骨折以及股骨头坏死老年患者，选择髋关节置换术完成治疗后的临床效果表现。方法：选取我院2010年1月1日-2014年1月1日股骨颈骨折以及股骨头坏死患者186例。通过抽签法进行随机分组。设为B1组（观察组93例）与B2组（对照组93例）。B2组：选择人工股骨头置换术给予临床治疗；B 1组：选择髋关节置换术给予临床治疗；对比两组老年患者获得的临床效果表现。结果：B 1组与B2组老年患者分别完成治疗后，在临床治疗优良率方面，B1组高于B2组患者极为显著（P＜0．05）。结论：针对老年股骨颈骨折以及股骨头坏死患者，选择髋关节置换术给予临床治疗，能够显著提高患者的临床预后质量，保证患者治疗过程中的安全性，加快患者临床康复速度，成功凸显此种术式的临床应用意义。
作者：杨长华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨参芪玉屏降气汤对支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法：将符合标准的63例支气管哮喘慢性持续期的患者随即分为治疗组和对照组，两组均给予西医常规治疗，而治疗组在西医常规治疗的基础上给予参芪玉屏降气汤口服。治疗前后分别观察患者临床症状、体征及肺功能变化。结果：治疗组和对照组比较，疾病主要临床症状、体征及肺功能改变均有显著差异（P＜0．05或P＜0．01）。结论：参芪玉屏降气汤能有效改善支气管哮喘慢性持续期患者的临床症状、体征及肺功能，且用药安全。
作者：李金臣 刊期： 2014年第08期
目的：探讨膀胱原发性印戒细胞癌病理、影像、超声及临床特点。方法：对4例膀胱原发性印戒细胞癌患者临床资料进行回顾性分析。结果：4例膀胱原发性印戒细胞癌患者均发生尿频、尿急现象，75．00％患者出现无痛性肉眼血尿；经CT检查可知75．00％患者膀胱两侧壁及下壁局限性增厚；经超声检查可知均出现膀胱左侧壁低回声占位（P＜0．05）。结论：临床医生应及时对疑似膀胱原发性印戒细胞癌患者进行病理检查。
作者：廖其军；黄瑶 刊期： 2014年第08期
目的：了解我院阑尾炎手术患者抗菌药物的临床使用情况。方法：回顾性调查分析我院2010年6月～2013年7月收治的320例阑尾炎手术患者的抗菌药物使用情况。结果：320例患者均使用了一种或多种抗菌药物，涉及了6远大类（19种）抗菌药物。320例患者中，只有10例患者使用单一用药，占3．12％，绝大多数患者使用了联合用药的抗感染治疗方案；278例患者使用了二联抗菌药物，占86．88％，使用的硝基咪唑类＋β-内酯胺类（喹诺酮类）抗菌药物；32例患者使用三联抗菌药物，占10％，使用的硝基咪唑类＋β-内酯胺类＋喹诺酮类抗菌药物。抗菌药物使用率较高的有替硝唑、左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦、头孢呋辛、哌拉西林他唑巴坦。结论：我院抗菌药物临床用药基本合理，但是存在用药起点过高、更换药品依据性差、疗程过长等现象，需进一步加强管理，提高用药水平。
作者：唐忠诚 刊期： 2014年第08期
目的：观察骨肽对骨不连患者的临床治疗效果。方法：选取我院收治的104例四肢闭合性骨折患者，将其随机分成实验组和对照组各52例，对照组采用常规治疗法，实验组采用常规治疗＋注射用骨肽治疗，对比两组患者骨折愈合情况。结果：对比两组患者治疗后骨折愈合时间，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）；实验组治疗后骨折愈合总有效率为90．4％，对照组治疗后骨折愈合总有效率为76．9％，对比两组结果，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：注射用骨肽对骨不连的治疗效果显著，具有高度安全性，值得在临床中推广应用。
作者：刘阳；杨涛；曹晓霞 刊期： 2014年第08期
目前临床上治疗关节炎的方法很多，物理治疗以及西药治疗居多。西药见效快，但是副作用大，物理治疗只能解一时之需，治疗不彻底，反复发作，缠绵难愈。我院在采用上述治疗的同时，加用中药内服外熏，收到了很好的临床疗效。同时开展好患者及家属的健康教育，老年人避免久坐不起，适当锻炼，提高肌肉的弹力，减慢骨关节退行性病变的进程，预防关节炎的发生。
作者：庞洪飞 刊期： 2014年第08期
目的：观察品管圈在降低心电监护误报警率的影响。方法：选择聊城市人民医院护心家园圈为例子，心电监护仪参数报警值采用默认设置，记录每一例患者的误报警率的原因。心内科6 B病区，有中央监护24台，用来监测病人心电活动的变化，但监护过程中常常出现心电监护异常信息误报警，一方面增加护士检查的工作量，另一方面易引起病人及家属紧张，如何减少心电监护异常误报警，从而减少医患纠纷，减少护士工作量。医院在2012年2月1日成立了QCC小组，设定了圈名和圈徽，要求团队要真诚有责任的为患者提供无缝隙连续优质服务。
作者：田静；田莉；李春英 刊期： 2014年第08期
目的：进一步探究舒适护理在老年哮喘护理中的应用，从而科学合理地指导临床护理。方法：随机抽取我院2012年3月-2013年5月治疗的68例老年哮喘患者的病例进行回顾性分析，根据住院号单双号将其划分为观察组与对照组，每组各34例，对照组给与常规护理，观察组在常规护理的基础上给与舒适护理，对比两组患者护理舒适度、依从性、护理满意率及复发率。结果：观察组患者的护理舒适度、依从性、护理满意率均明显高于对照组患者（P＜0．05），复发率明显低于对照组患者（P＜0．05），具有统计学意义。结论：舒适护理有效提高了护理满意度，增强了依从性，降低了复发率，临床效果较好，值得广泛推广。
作者：冯焕田 刊期： 2014年第08期
中药煎煮是中医临床中复方汤剂制作的主要方法，在中医治疗的过程中有着非常广泛的应用。笔者对于中药煎煮中的相关经验进行了整理，对于目前影响中药煎煮的常见质量因素进行了全面的分析，总结了一系列提高中药煎煮质量的意见。中药煎煮的过程中，要严格的保证中药煎煮的时间、火候、加水量、下药顺序的合理，保证煎煮过程中，药材的有效成分得到良好的溶出与保留，保证复方汤剂的临床治疗效果。下文就中药煎煮的常见质量影响因素进行了分析与列举，在中医临床用药中具有良好的推广意义。
作者：赵淑芳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预对癌性疼痛的控制效果。方法：收集2013年1月-2014年4月治疗的112例癌症患者，随机分成干预组和对照组各56例，对照组采用常规护理措施，干预组在对照组的基础上根据患者的具体情况进行护理干预。结果：经过护理，干预组干预前疼痛Ⅰ级22例，占39．2％，疼痛Ⅱ级17例，占30．4％，疼痛Ⅲ级17例，占30．4％，护理干预后疼痛Ⅰ级54例，占96．4％，疼痛Ⅱ级2例，占3．6％；对照组护理前疼痛Ⅰ级22例，占39．3％，疼痛Ⅱ级18例，占32．1％，疼痛Ⅲ级16例，占28．6％，护理后疼痛Ⅰ级40例，占71．4％，疼痛Ⅱ级9例，占16．1％，疼痛Ⅲ级7例，占12．5％，两组护理前比较无显著性差异（P＞0．05），但是，两组护理后，干预组疼痛级别明显低于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：加强对疼痛的健康教育、加强心理干预、加强饮食指导和基础护理，大大了减少了患者的患者疼痛级别，可减轻癌性患者的疼痛，提高患者生活质量。
作者：王克莲 刊期： 2014年第08期
目的：分析和探讨小儿支气管炎的临床护理效果。方法：选用了我院在2013年1月-2014年1月接收的90例小儿支气管炎患儿作为研究对象，随机将其分为实验组和对照组，两组患儿均进行了常规治疗，实验组患儿在常规治疗的基础上又给予了系统性的临床护理干预，对两组患儿的治疗效果进行对比。结果：实验组患儿的治疗效果和满意度明显好于对照组，并且他们之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对小儿支气管炎患儿进行系统性的临床护理，可以提高患儿的治疗效果且降低并发症发生率，值得在临床上推广。
作者：张艳君 刊期： 2014年第08期
目的：探讨胆囊切除术常见并发症原因分析及预防。方法：回顾性分析2004年1月-2013年12月我院腹腔镜胆囊切除术较严重并发症10例的临床资料。结果：胆瘘3例，胆管损伤6例，大出血1例。并发症出现后胆管损伤者3例行roux-en-y吻合，1胆总管吻合加T型管引流术，2例行胆管修补T管引流术，大出血患者给予急诊开腹止血，胆瘘2例给予腹腔引流，1例开腹行胆囊管结扎。终所有患者均痊愈。结论：严格把握腹腔镜胆囊切除术手术指征，术中仔细辨认解剖结构，精细操作，是减少并发症的关键。
作者：杨世业 刊期： 2014年第08期
目的：为了手术患者的安全，加强手术室感染控制是确保手术患者安全和提高医疗质量的重要保障，认真探寻洁净手术部物品管理、环境管理对于控制感染的路径。方法：我院自2010年2月启用洁净手术部，通过四年临床工作实践，结合我科实际情况，通过加强各类人员管理，组织手术部全体护士和相关人员进行洁净手术部理论知识培训并进行考核合格，制定并严格执行各种操作技术规范、工作标准以及操作流程；加强手术部一次性物品、可复用的器械和物品的贮存、使用，以及使用后处理的管理。结果：通过对洁净手术部环境、物品等各个环节的管理，无菌物品合格率100％，无菌手术间空气质量在静态环境中细菌菌落数均符合卫生部颁发的洁净手术部空气环境卫生学标准，为手术营造了一个洁净、安全的手术环境，对预防医院感染，提高手术成功率起到重要保障的作用。从而减少医疗纠纷，确保手术患者的安全。结论：通过加强洁净手术部环境管理和物品管理，有效预防和控制了医院感染的发生。
作者：潘秀萍 刊期： 2014年第08期
目的：神经生长因子联合康复训练对脑梗死神经营养因子及Bax表达的影响及其疗效。方法：30只SD大鼠随机分为治疗组与一般对照组，一般对照组和治疗组大鼠各15只，治疗组给予神经生长因子联合康复训练辅助治疗，一般对照组仅给予神经生长因子治疗，观察其成效。结果：一般对照组和治疗组大鼠的神经行为学评分均明显降低，脑组织BDNF、BDNF的mRNA表达明显升高，Bax及Bax mRNA表达明显降低（P＜0．05）。结论：神经生长因子联合康复训练能够上调脑梗死神经营养因子的表达，下调Bax的表达。
作者：杨兴；侯新宇 刊期： 2014年第08期
目的：研究急性心肌梗死患者的临床护理方法及效果。方法：随机抽取我院2011年5月～2013年共收治的56例急性心肌梗死患者，将其分为试验组与参照组。试验组给予综合护理，参照组给予常规护理，比较两组的效果。结果：试验组的护理满意度显著高于参照组，复发率显著低于参照组，两组比较存在统计学意义（P＜0．05）。结论：对急性心肌梗死患者给予全面的护理干预，能够提高护理满意度，复发率低。
作者：刘春梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨钢板前置内固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效以及并发症情况。方法：选取2011年5月-2013年5月在我院接受治疗的患者40例作为研究对象，将其平均分为观察组和对照组，观察组使用钢板前置内固定进行治疗，对照组使用克氏针内固定进行治疗，对其临床疗效及并发症进行观察。结果：通过使用钢板前置内固定进行治疗后，所有患者均获得痊愈，其中优良率高达85％，并发症发生率为25％，通过克氏针进行固定后，其优良率为70％，并发症发生率为35％，两组比较具有统计学意义，P＜0．05。结论：使用钢板前置内固定治疗锁骨中段骨折疗效显著，固定良、安全有效，能有效提高患者的生活质量，值得在临床推广。
作者：黄柏青 刊期： 2014年第08期
不孕症是指在维持正常性生活一年时间，且未采取任何避孕措施，仍没有成功妊娠的病症。随着社会的不断发展，不孕症发病率随之升高，不仅对人类正常繁衍造成了的一定的影响，同时对社会的和谐安定带来了威胁。现笔者通过对不孕症的病因展开分析，探究其中医中药治疗手段，从而提升患者的妊娠率。
作者：杜宝生；张彪 刊期： 2014年第08期
目的：探讨轻度脑外伤手术患者加强人性化手术室护理对焦虑抑郁情绪的影响。方法：本次选取轻度脑外伤患者100例，均为我院2013年1月-2014年1月收治，随机分组，就常规护理方案的应用（对照组，n＝50）与加强人性化手术室护理（观察组，n＝50）对焦虑、抑郁的影响展开对比。结果：观察组选取病例护理满意度为98％，明显高于对照组80％，有统计学差异（P＜0．05）。两组干预前SAS评分、SDS评分无明显差异，干预后均有降低，但观察组临床情况明显优于对照组（P＜0．05）。结论：加强轻度脑外伤患者手术室人性化护理干预，可缓解焦虑、抑郁情张，提高护理满意度，保障各项工作的顺利开展，促进机体康复进程。
作者：高茹 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
