王克莲
目的：对老年胆结石患者进行腹腔镜手术和开腹手术治疗，并分析两种方法的治疗效果。方法：选取我院2010年5月至2012年12月在我院诊治的80例老年胆结石患者，将所有患者均分成观察组和对照组两组，每组40例，对两组患者分别行腹腔镜手术及开腹手术，并对比其治疗效果。结果：行腹腔镜手术治疗的观察组患者在切口长度、术中出血量、手术时间、排气时间、住院时间及并发症和使用止痛药上都明显低于采用开腹手术治疗的对照组，两组对比差异明显具有统计学意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜手术治疗老年胆结石可以取得良好的治疗效果，且具有创伤小、恢复快、并发症发生率小和住院时间短等特点，值得临床广泛推广应用。
作者：王举纲 刊期： 2014年第08期
三级甲等医院是国内除特殊医院外的高等医院，三级甲等医院开展医疗设备质量控制具有非常重要的意义。开展医疗设备质量控制，可以确保患者医疗诊治设备应用的安全可靠性，对于提高医疗水平，具有非常重要的作用。本文将对开展医疗设备质量控制的重要性进行分析，并在此基础上就如何实现三级甲等医院开展医疗设备质量控制，谈一下自己的观点和认识，以供参考。
作者：毛光琼 刊期： 2014年第08期
造成踝关节不稳定的原因有很多，其严重影响着患者的行动能力和生活质量。本文从踝关节的不稳定结构定义出发，分析了其不稳定表现特征并对其治疗方法进行了探究，以期通过分析能帮助相关骨科人员了解其发病机制和治疗原则，从而促进患者的康复治疗。
作者：葛立伟；邵宇飞；赖然 刊期： 2014年第08期
为了观察住院患者口服降血糖药物的应用情况，选取我院住院患者口服降血糖药物的处方统计分析，结果口服降血糖药物的应用符合糖尿病患者的用药原则。
作者：蒋琳华 刊期： 2014年第08期
目的：分析评价四联疗法治疗胃溃疡幽门螺杆菌的疗效。方法：选取我院2011年1月-2014年1月间确诊为幽门螺杆菌感染的胃溃疡患者260例，随机分为观察组和对照组，每组患者各130例。观察组患者给予四联疗法治疗。对照组患者给予常规三联疗法治疗。观察比较两组患者的疗效和不良反应。结果：4周之后观察疗效，观察组患者的总有效率为94．61％（123/130），对照组的总有效率为81．54％（106/130），两组比较，P＜0．05具有显著性差异，有统计学意义；观察组的幽门螺旋杆菌清除率明显优于对照组；两组的不良反应，P＞0．05，无明显差别。结论：四联疗法治疗胃溃疡幽门螺杆菌疗效显著，值得临床推广。
作者：罗西兰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨炎琥宁应用于老年人带状疱疹的效果。方法：将60例老年人带状疱疹患者，根据治疗方式不同分为两组，基础治疗组（30例）和炎琥宁治疗组（30例）。对比两组治疗方法的疗效。结果：炎琥宁治疗组止疱时间（3．07±1．23）天，止痛时间（5．66±1．37）天，结痂时间（7．05±1．08）天，总病程（9．21±1．49）天明显低于基础治疗组的（4．61±1．13）天，止痛时间（8．61±2．14）天，结痂时间（9．34±2．77）天，总病程（14．69±4．88）天（P＜0．05）。炎琥宁治疗组有效率100．0％明显高于基础治疗组86．7％（P＜0．05）。结论：炎琥宁应用于老年人带状疱疹患者有着较好的效果，值得推广。
作者：陈永佳 刊期： 2014年第08期
本文笔者以研究2型糖尿病并发肾病临床病理特点为目的，采取抽样调查的方式，对2004-2011年间德州市人民医院出现白蛋白尿的200名2型糖尿病患者并发肾病的状况进行跟踪记录，并采用统计学的方法对所得数据分析，后做出一系列的相关讨论，并给出一些医疗建议。
作者：张伟 刊期： 2014年第08期
目的：探讨和分析在对重症肾综合征出学热采取血液透析治疗时的护理措施及体会。方法：选取2012年1月-2013年10月在我院采取血液透析治疗的重症肾综合征出血热患者56例为研究对象，对上述选取对象的临床资料及护理措施进行整理，总结护理方法。结果：56例患者经过相关的治疗和针对性的护理干预后，症状均得到明显改善，治疗前后各血生化指标对比差异有统计学意义（P＜0．05）；其中51例患者治愈，3例放弃治疗，2例转院治疗。结论：对于重症肾综合征出血热患者采取血液透析治疗的过程中，配合相应科学、有针对性的护理措施进行干预，能有效降低并发症的发生，提升治疗效果，这对改善患者预后有积极的意义。
作者：吕文 刊期： 2014年第08期
目的：探讨和分析比较两种换药方式在老年糖尿病足护理中产生的效果。方法：自2012年9月-2013年9月期间，我院收治共120例符合Ⅱ型糖尿病合并糖尿病足的患者当中选取78例作为此次的研究对象，并随机分为观察组39例和对照组39例。给予观察组的所有患者如下的护理方法：用一定适量的生理盐水对患者的伤口进行清洗，然后选用正确的美皮护、美皮康等墨尼克伤口敷料的相关种类，并进行无菌的外敷方式后进行固定；给予对照组的所有患者如下的护理方法：对患者的伤口进行处理之后沾有百多邦药膏的纱布进行外敷和固定，然后对比两组患者的护理效果。结果：观察组的护理总有效率达到92．1％，对照组的护理总有效率是80．2％，对照组的总有效率显著低于观察组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过合理选择合适的伤敷材料，减少换药的次数，避免由于换药带来加剧伤势的风险，是探讨治愈老年糖尿病足疾病的新的视角。
作者：田秀玲 刊期： 2014年第08期
目的：研究CT诊断急性阑尾炎的价值。方法：通过对医院中近些年的急性阑尾炎的手术病例来分析CT诊断的准确性。结果：在医院中提供的55份急性阑尾炎手术的病例中，患有急性阑尾炎的患者有47例，CT检查出来的患者有40例，分类正确的36例；其中出现下腹疼痛的阑尾炎患者有30例，CT检查出来26例，分类正确的有20例，剩余患者其中的8例是全腹都疼痛，其他的患者的症状不尽相同。结论：诊断急性阑尾炎的检查方法中，CT检查是重要的基本方法。
作者：晋毅 刊期： 2014年第08期
目的：分析并研究外阴道炎的诊断和治疗。方法：选取我院在2013年3月到2014年3月收治的75例外阴炎阴道炎患者作为研究对象，对所有患者的外阴炎、阴道炎的病理学特征进行分析，寻找不同外阴炎、阴道炎的病原菌特点，分析并总结其诊断和治疗方法。结果：通过本研究，对于各种外阴炎、阴道炎有了更深入的认识。因为外阴部暴露在外面，而且尿道、阴道和肛门等都与其毗邻，所以会使其处在经常湿润的状态，导致细菌极易容易产生和繁殖。此外，外阴部和外界接触的时间更多，更容易受到各种物理和化学性的刺激，这也是外阴部容易发生炎症的原因，而且这可能和阴道炎同时存在。此外，因为外阴炎和阴道炎的致病原因非常多，所以很多阴道炎比如非特异性外阴炎，病毒性外阴炎阴道炎等都属于传播性疾病。结论：治疗外阴炎阴道炎，需要弄清病因，对号入座，具体问题具体分析，对所有患者进行对症治疗，才能够达到更加理想的治疗效果，才能够解除广大女性患者的痛苦。
作者：张桂秀 刊期： 2014年第08期
目的：分析研究有效的压疮预防方法和护理措施。方法：选择2013年1月至2013年12月期间在我院治疗的老年患者72例，对其进行压疮预防及精心护理，并观察预防和护理的效果。结果：通过对72例住院老年高危患者进行预见性护理监控和干预，无一例发生压疮。结论：通过有针对性的临床护理和适当的预防措施，可以有效减少压疮的发生率，促进患者早日康复。
作者：田桂欣 刊期： 2014年第08期
目的：探讨针对帕金森病（PD）合并抑郁患者，选择普拉克索完成治疗后的临床效果表现。方法：选取我院2012年5月-2014年4月PD合并抑郁患者45例。通过随机数表法将所有PD合并抑郁患者分为B1组（观察组20例）与B2组（对照组25例）。B1组：在原发病治疗的基础上给予普拉克索治疗，普拉克索剂量从0．375mg/d起，根据患者病情改善情况可以逐步加大剂量，但每日不得超过4．5mg；B2组：在原发病治疗的基础上给予安慰剂口服l片，3次/日，疗程3月，观察记录治疗前后B1组与B2组患者汉密顿抑郁量表评分。结果：两组PD合并抑郁患者完成治疗后，在HAMD评分方面，B1组优于B2组PD合并抑郁患者极为显著（P＜0．05）。在治疗有效率方面，B1组高于B2组患者非常明显（P＜0．05）。结论：针对PD合并抑郁患者，普拉克索在缓解PD患者的抑郁症状方面效果满意，应用意义显著。
作者：祝美蓉；徐翠萍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨心理治疗对类风湿关节炎患者心理状态的影响。方法：采用成组病例对照研究法，将70例类风湿关节炎患者随机分为实验组和对照组，每组35例，两组临床治疗及常规护理方法相同，实验组加用包括类风湿关节炎认知、行为疗法、心理支持及生物反馈训练等，疗程为8周。分别于治疗前后对两组采用症状自评量表（SCL-9）和焦虑、抑郁自评量表进行测评，观察两组患者心理状态的变化和差异性。结果：实验组经系统心理治疗与干预后SCI-90部分因子分，焦虑、抑郁评分等均显著下降，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：为类风湿性关节炎患者提供心理治疗可显著提升患者心理状态，对疾病的治疗与康复起到积极的作用。
作者：荆丹坤 刊期： 2014年第08期
目的：对血液检验标本出现误差的原因进行分析，并提出相应的对策加以解决。方法：回顾性分析我院2013年6月至2013年12月期间，经检验科做出明确标记存在误差的50例血液标本的情况。结果：造成血液检验标本出现误差的因素很多，其中居于首位的因素为送检因素，19例（38％），占第二位的因素为采集量不符合检验要求，13例（26％），第三位的是标本溶血，11例（22％），因检验因素引起的误差为4例（8％），因患者因素引起误差的为3例（占6％）。结论：导致血液检验标本出现误差的原因存在多样性，为了降低血液检验标本出现误差的机率，必须加强标本的采集、存放、检验等整个过程的质量控制，增强各环节操作者的业务能力和责任心。
作者：朱江丽 刊期： 2014年第08期
目的：探讨预见性护理在减少骨科病人术后并发症的临床意义进行研究。方法：本研究中选择了骨科病人450例，然后对这些患者进行随机分成两组，分别为实验组和对照组，即每一组225例。对照组只是进行普通的骨科护理，然而实验组在除了进行普通护理外还实施预见性护理。通过对比两组病人对于护理的满意度以及并发症状发生的实际情况。结果：实验组中的病人对护理的满意度竟高达99．11％，这个比例明显比对照组的88．89％（P＜0．05）高很多；并发症的发生概率只有3．11％，比对照组的25．78％（P＜0．05）低很多。结论：在针对顾客病人手术后进行预见性护理能够明显的减少病人的住院时间，极大地降低了并发症的发生概率，还改善了病人在医院的生活质量，提高患者对医院的护理满意度，提升了医院了形象，这种方式非常值得医院临床的推广应用。
作者：苏利群 刊期： 2014年第08期
目的：比较地诺前列酮与缩宫素用于足月引产的临床疗效及安全性。方法：本研究拟对具有引产指征孕妇分别采用地诺前列酮与缩宫素进行足月引产，比较用药前、用药后12h后行宫颈Bishop评分、用药至临产时间、用药到分娩时间、阴道分娩率、产后出血量及新生儿情况。结果：研究组在经过治疗后，其治疗有效率（96．43％）明显高于对照组（44．64％）（X2＝72．26，P＜0．05）；另外，引产前后宫颈评分提高明显高于对照组，而研究组的用药至临产时间及用药至分娩时间则较对照组明显缩短，且差异具有统计学意义（t＝2．97、2．64、2．92，P＜0．05）。研究组的阴道分娩率（93．75％）明显高于对照组（39．29％），且差异具有统计学意义（X2＝74．59，P＜0．05）；而两组的新生儿体重、新生儿Apgar评分、产后2h出血量比较无明显差异，且差异具有统计学意义（t＝1．85、1．79、0．23，P＞0．05）。研究组中发生2例引产后宫缩过频，在取出地诺前列酮后宫缩过频症状明显缓解，发生引产后羊水Ⅱ度污染10例；对照组中发生引产后羊水Ⅱ度污染4例。结论：与缩宫素相比，控释地诺前列酮栓一种安全有效、方便、不良反应少的促宫颈成熟和计划引产药物，是目前较理想的引产药物。
作者：陈岚 刊期： 2014年第08期
慢性膝盖滑膜炎大多由于膝关节扭伤而致，关节内积液或积血过多时出现膝关节肿胀，严重者出现膝关节功能障碍。临床治疗上一般多采用保守疗法，用药治疗的同时可以进行物理治疗以及中药外敷辅助治疗，一般都会得到满意的治疗效果。患者在按照医嘱用药的同时要进行适康复锻炼，因疼痛而卧床不起只能使病情进展加速，严重者导致肌肉萎缩；急性期采用手法按摩可以控制关节疼痛，减轻关节孪缩；慢性期坚持适当劳作，增加关节活动范围。
作者：李凤杰 刊期： 2014年第08期
目的：对比分析子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤（MTX）与单独使用肌注甲氨蝶呤治疗子宫切口妊娠的临床效果。方法：选取我院于2009年6月-2013年6月收治的80例子宫切口妊娠患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组各40例。实验组采用子宫动脉插管，通过导管灌注甲氨蝶呤（MTX）50～100mg至子宫动脉，灌注毕则采用明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉；对照组采用单独肌注甲氨蝶呤治疗。结果：实验组β-HCG下降恢复至正常水平时间、阴道流血量、术后住院时间、并发症发生率均少于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤（MTX）治疗子宫切口妊娠具有微创、预防子宫大出血等优势，显著降低子宫切除率和并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：彭万花 刊期： 2014年第08期
目的：分析门冬胰岛素30联合格华止用于2型糖尿病患者的治疗效果。方法：选取2012年3月-2014年3月来本院内分泌科门诊接受治疗的100例2型糖尿病患者作为研究对象，每组50例，分为研究组和对照组，分别给予门冬胰岛素30联合格华止或单独门冬胰岛素30进行治疗，比较两组患者的治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白等研究指标。结果：治疗后不论是空腹血糖、餐后2h血糖还是糖化血红蛋白指标，均有不同程度改善，且研究组改善程度均优于对照组，差别有统计学意义（P＜0．05），在观察血糖达标时间上，研究组（5．1±2．3）d明显优于对照组（8．8±1．2）d，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：门冬胰岛素30联合格华止治疗2型糖尿病效果明显，控制血糖安全性高，值得在临床推广。
作者：陈玲麒 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
