陈岚
现代医学认为，溃疡性结肠炎是由于“肠胃生痈”导致的“毒邪壅滞气血”。归属于“泄泻、肠风、滞下”等范畴。疾病多由“禀赋异常，感受外邪，情志失调，饮食不节，劳倦内伤”所致患者“气血壅滞，肠络受损，传导失司，下痢赤白”。病位主要在肠，且与肝脾肾密切相关，临床常遵循“健脾补肾益气升阳、清利湿热理肠导滞、活血通络止痛”的辩证施药原则，疗效显著。
作者：孟宪菊 刊期： 2014年第08期
目的：分析并探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤患者的临床表现与超声特征的区别，为两种疾病的诊断提供可靠依据。方法：选取2012年3月-2013年3月期间我院妇科收治的经超声诊断子宫腺肌病患者40例作为子宫腺肌病组，同时选取此期间收治的子宫肌瘤患者40例作为子宫肌瘤组，分别对两组患者的年龄、既往史、临床症状、术前诊断、B超声检查、血清CAl25水平等进行综合对比。结果：育龄妇女占两组患者构成比例的绝大多数，临床表现以月经过多、经期延长为主，且两组间差异无明显差异（P＞0．05）；子宫腺肌病组的痛经、性交疼痛明显高于子宫肌瘤组，继发性贫血发生率少于子宫肌瘤组（P＜0．05）；两组均具有典型的超声表现；子宫腺肌病组的血清CA125水平明显高于子宫肌瘤组（P＜0．05）。结论：病理诊断在子宫腺肌病和子宫肌瘤的诊断中具有非常重要的临床意义，两种疾病在发病人群、既往史、临床症状、超声特征及血清CA125水平等方面的差别可以作为鉴别两者病的重要参考指标。
作者：张晓莉 刊期： 2014年第08期
目的：调查我院普通外科手术医师切口感染率，采取有效的措施降低普外科手术切口感染的发生，提高普外科手术治疗水平。方法：回顾性分析本院自2009年1月到2013年3月接收的600例普外科手术患者，其中80例患者手术切口感染，所有患者均符合普外科伤口感染诊断标准，临床分析患者年龄、手术时间、切口类型及术前各种并发症。结果：除年龄因素外，其他相关因素均对切口感染率影响差异有统计学意义，各种手术类型对感染率的影响差异亦有统计学意义。结论：开展手术医师切口感染专率调查，针对危险因素进行监测与控制，可降低手术后切口感染率。
作者：陈立国；陈海艳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨轻度脑外伤手术患者加强人性化手术室护理对焦虑抑郁情绪的影响。方法：本次选取轻度脑外伤患者100例，均为我院2013年1月-2014年1月收治，随机分组，就常规护理方案的应用（对照组，n＝50）与加强人性化手术室护理（观察组，n＝50）对焦虑、抑郁的影响展开对比。结果：观察组选取病例护理满意度为98％，明显高于对照组80％，有统计学差异（P＜0．05）。两组干预前SAS评分、SDS评分无明显差异，干预后均有降低，但观察组临床情况明显优于对照组（P＜0．05）。结论：加强轻度脑外伤患者手术室人性化护理干预，可缓解焦虑、抑郁情张，提高护理满意度，保障各项工作的顺利开展，促进机体康复进程。
作者：高茹 刊期： 2014年第08期
疼痛是一种不愉快的生理体验，妊娠分娩使催产素、前列腺素分泌增加，这些激素作用于子宫，引起持续而强烈的宫缩，导致子宫肌肉缺血缺氧，而出现下腹部阵发性疼痛，是剖宫产术后疼痛的常见原因。由于产妇社会文化和经验等的不同，对疼痛的耐受性及应对方式也不同。在过去，手术后疼痛被认为是必然的，现在不同了，可以根据需要使用硬膜外自控镇痛（PCEA）的镇痛方法［1］。术后PCEA可明显减轻疼痛、缓解焦虑和改善患者术后精神状态，促进伤口愈合。本院自2012年1月至2013年10月对273例剖宫产实施PCEA，收到良好效果，现将护理观察报告总结如下。
作者：陈旭萍 刊期： 2014年第08期
目的：观察并分析输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的临床疗效。方法：选取2010年5月-2014年5月本院确诊为尿道损伤且自愿接受输尿管镜下尿道会师术治疗的患者70例，回顾性分析其围手术期以及随访时的数据资料。结果：70例患者均1次手术成功，均未出现尿瘘、尿失禁以及勃起功能障碍；平均手术时间（23．17±6．58）min，术中出血量（108．25±45．35）ml，灌注液体量（345．27±26．79）ml，住院时间（3．27±1．06） d；92．86％（65/70）经尿道造影检查显示尿道断端愈合理想；4．26％（3/70）显示尿道狭窄，2．85％（2/70）显示尿道变细，经对症治疗后均可自行排尿。结论：尿道损伤患者行输尿管镜下尿道会师术治疗的临床效果显著，具有临床推广应用与研究价值。
作者：刘伟 刊期： 2014年第08期
对于医院的工作来讲，病历档案的管理相当重要，应当制定出严格的政策促进管理效益的增强。文章将针对这一方面的内容展开论述，详细的分析了医院病历档案管理的原则和重难点，同时对工作今后发展的措施和基本政策加以严格的分析，旨在不断促进现代化工作的进步，完善管理的细节，为更好的推动医院的前进和管理效益的增强而奠定坚实的基础。
作者：曹敏 刊期： 2014年第08期
目的：针对门诊部的护理不良事件产生的原因进行分析，制定有效的预防措施，减少护患之间的不良沟通，提高分诊质量，防止同类门诊部护理不良事件的二次反生，预防门诊部出现预料以外的不良护理事件的发生概率。方法：对我院门诊部2011年整体发生的35起护理不良事件的原因进行剖析，包括不同事件，不同分诊科室，计算出百分比，针对涉及不同原因产生的护患危机事件做出正确的解决方法，制定出相应的管理措施。结果：通过对我院门诊部2011年全年的护理不良事件的分类，总结出以下几点高概率事件：①给药时出现错误；②护理用针不当，致使患者被刺伤；③护理投诉；④患者出现压疮现象；⑤患者被烫伤；⑥患者跌倒；⑦患者坠床；⑧给药时药物出现外渗；⑨管道滑脱；⑩收集标本错误。通过对以上十种不良事件的分析，我院制定了具有针对性的处理措施，并且起到了重要作用，对门诊部护理不良事件有良好的预防作用。2012年全年护患沟通和评估水平有了显著的提高，不良事件的发生也得到了很大程度的改善。结论：应加大对护理人员的岗前培训，提高护理人员的责任使命感，强化护士的业务熟练度，提高护理人员的工作热情和工作积极性，对紧急事件的处理制定出相关的治理措施，有助于对护理人员的管理，使护理人员的压力得到有效释放与缓解，这样才能有效减少护理不良事件的发生几率。
作者：蒋官敏 刊期： 2014年第08期
目的：探究产后康复治疗仪预防剖宫产术后产妇尿潴留的临床疗效。方法：选取2010年2月-2011年3月我院接收的128例剖宫产术后尿潴留的患者，随机将其分为对照组和观察组，对照组患者使用热敷、局部按摩等方式进行治疗，观察组患者使用产后康复治疗仪进行治疗，对两组患者的临床疗效进行比较。结果：经比较可得，观察组治疗的总有效率约为95．31％，对照组治疗的总有效率约为79．69％，两组比较，P＜0．05，具有统计学意义。且两组患者均无明显不良反应的发生。结论：产后康复治疗仪对预防产妇尿潴留现象具有很好的疗效，能够提高治疗的总有效率，减轻患者的痛苦，具有重要临床意义，值得推广应用。
作者：韩丽君 刊期： 2014年第08期
目的：观察非乙醇性脂肪肝患者血脂、血糖与肝功能检验结果，为临床提供非乙醇性脂肪肝患者诊断率提供依据。方法：选取2011年8月至2013年8月我院48例非乙醇性脂肪肝患者为研究对象，记为观察组，选取同一时期来我院进行体检的50例健康人员为对照组，对比两组血脂、血糖以及肝功能检验结果。结果：经对比分析，观察组血脂、血糖以及肝功能检验指标均高于对照组，两组对比差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：非乙醇性脂肪肝患者血脂、血糖和肝功能指标均高于正常人，有助于临床准确诊断非乙醇性脂肪肝，临床意义重大。
作者：黄盛芬 刊期： 2014年第08期
目的：分析评价四联疗法治疗胃溃疡幽门螺杆菌的疗效。方法：选取我院2011年1月-2014年1月间确诊为幽门螺杆菌感染的胃溃疡患者260例，随机分为观察组和对照组，每组患者各130例。观察组患者给予四联疗法治疗。对照组患者给予常规三联疗法治疗。观察比较两组患者的疗效和不良反应。结果：4周之后观察疗效，观察组患者的总有效率为94．61％（123/130），对照组的总有效率为81．54％（106/130），两组比较，P＜0．05具有显著性差异，有统计学意义；观察组的幽门螺旋杆菌清除率明显优于对照组；两组的不良反应，P＞0．05，无明显差别。结论：四联疗法治疗胃溃疡幽门螺杆菌疗效显著，值得临床推广。
作者：罗西兰 刊期： 2014年第08期
目的：通过探讨常规超声对甲状腺滤泡肿瘤的鉴别诊断方式，旨在为临床科学诊断甲状腺滤泡肿瘤并合理治疗提供理论依据。方法：选择2012年1月-2014年1月在我所积累病例中经病理诊断证实的甲状腺滤泡肿瘤31例作为研究组，再选择同期经病理诊断证实的甲状腺瘤患者31例作为对照组，两组患者应用常规超声进行针对，比较图像特征。结果：研究组患者形态不规则率为32．26％、无细晕率为67．74％、边界不清率为25．81％、回声低或极低率为58．06％、实性率为77．42％，显著高于对照组，微钙化率为16．13％显著低于对照组，且P＜0．05差异有统计学意义。结论：甲状腺滤泡肿瘤和腺瘤经常规超声诊断有较多相似处，但是甲状腺滤泡癌超声显示形态不规则、无细晕、边界不清、回声低或极低、有微钙化、实性的发生率较高，临床诊断时应首先考虑甲状腺滤泡癌的可能性。
作者：赵兵 刊期： 2014年第08期
目的：观察品管圈在降低心电监护误报警率的影响。方法：选择聊城市人民医院护心家园圈为例子，心电监护仪参数报警值采用默认设置，记录每一例患者的误报警率的原因。心内科6 B病区，有中央监护24台，用来监测病人心电活动的变化，但监护过程中常常出现心电监护异常信息误报警，一方面增加护士检查的工作量，另一方面易引起病人及家属紧张，如何减少心电监护异常误报警，从而减少医患纠纷，减少护士工作量。医院在2012年2月1日成立了QCC小组，设定了圈名和圈徽，要求团队要真诚有责任的为患者提供无缝隙连续优质服务。
作者：田静；田莉；李春英 刊期： 2014年第08期
目的：研究高龄段股骨粗隆间骨折特点以及护理干预方法。方法：抽取2011年9月-2013年9月收治的股骨粗隆间骨折56例，采用抽签法将患者分为两组，对照组行常规护理，观察组在对照组的基础上行护理干预，观察两组患者的护理满意率。结果：观察组护理总满意率96．30％较对照组总满意率67．86％高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：加强对高龄段股骨粗隆间骨折患者的护理干预，能够提高其护理满意率，值得推广应用。
作者：林家丽；张成娟 刊期： 2014年第08期
目的：探讨同种检测方法下血清样本以及三种抗凝血浆，包括肝素锂血浆、乙二胺四乙酸二钾血浆以及枸橼酸钠血浆的常规生化检测项目结果差异。方法：选我社区卫生服务中心进行体检者84例。利用相同的检测方法对其10项生化指标进行测定，包括：ALT、AST、TC、TG、ALB、TP、LDH-C、HDL-C、BUN、Cr。结果：肝素锂血浆组生化指标AST、TC、TG、LDH-C与血清组相比，差异均具有统计学意义（P＜0．05），乙二胺四乙酸二钾血浆组除LDH-C外其余生化指标与血清组相比差异均具有统计学意义，枸橼酸钠血浆组10项生化指标与血清组差异比较均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：不同处理方法下的血液样本其常规生化指标检测结果具有显著性差异，因此检验医师应根据WHO标准选择合适的血液样本进行检测，提高准确性。
作者：汪恒 刊期： 2014年第08期
目的：了解膈疝的X线影像学特征，并深入探究膈疝致胸片误诊的原因。方法：回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的接受X线检查并因发生膈疝而诱发胸片误诊的60例患者的临床资料。结果：膈疝影像特征多表现为肺部疾病型、液气胸型、横膈病变型及肿瘤型，经由CT检查、胃肠造影等检查手段可进行确诊，术前X线胸片检查误诊诱因主要包括经验、检查手段缺乏及诊断方向偏离等。结论：临床上必须要采用多种影像技术对膈疝进行诊断，有助于减少误诊率，指导临床早期治疗。
作者：杨生敏 刊期： 2014年第08期
目的：分析抑郁心理障碍与老年慢性躯体疾病之间的相关性，并给予相应护理干预。方法：选取2012年5月-2013年5月入住我院的老年慢性躯体疾病患者200例，将其和健康体检者对比，分析抑郁心理障碍发生率和相关因素，并实施相应护理对策。结果：200例老年患者中，抑郁症发病率为35％，主要跟患者病程、合并疾病及年龄等有关。结论：抑郁心理障碍与老年慢性躯体疾病之间关系密切，需要对这类患者实施护理干预，有效缓解其抑郁症状，以更好进行疾病治疗，改善生活质量。
作者：徐亚瑾 刊期： 2014年第08期
髌骨是全身大的籽骨，髌骨骨折较常见，多发生于30到50岁的男性。髌骨骨折是临床常见的下肢骨折的一种，可由直接暴力或间接暴力引起，直接暴力系外力直接作用于髌骨，如跌倒时膝部着地，膝前的打击伤，撞伤等，，间接暴力系膝关节处于半屈位，跌倒使股四头肌骤然猛力收缩，引起髌骨骨折。临床多采用切开复位内固定术治疗，术后采用长腿石膏托固定息肢膝关节于伸直位。由于膝关节血供丰富，术后膝关节易发生肿胀、疼痛，又加上患膝术后石膏外固定，容易出现关节僵硬或创伤性关节炎等。研究表明，开展髌骨骨折术后康复护理，对缓解患者手术应激、减少并发症、缩短住院时间等均有帮助。
作者：章敏 刊期： 2014年第08期
目的：分析探究在中医理论指导下用药治疗糖尿病所取得的效果。方法：选择本院所收治的90名糖尿病患者，随机分为试验组与对照组，各45名。针对实试验组患者实施中医理论指导下的药物疗法，针对对照组患者实施传统的西药疗法。对比分析两组患者治疗效果。结果：经对比发现45名试验组患者索取得的有效率要比对照组更高，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在中医理论指导下实施药物疗法去治疗糖尿病能够取得更加显著的效果，且具有较高的安全可靠性，可以在临床加以推广与应用。
作者：覃秋萍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预对癌性疼痛的控制效果。方法：收集2013年1月-2014年4月治疗的112例癌症患者，随机分成干预组和对照组各56例，对照组采用常规护理措施，干预组在对照组的基础上根据患者的具体情况进行护理干预。结果：经过护理，干预组干预前疼痛Ⅰ级22例，占39．2％，疼痛Ⅱ级17例，占30．4％，疼痛Ⅲ级17例，占30．4％，护理干预后疼痛Ⅰ级54例，占96．4％，疼痛Ⅱ级2例，占3．6％；对照组护理前疼痛Ⅰ级22例，占39．3％，疼痛Ⅱ级18例，占32．1％，疼痛Ⅲ级16例，占28．6％，护理后疼痛Ⅰ级40例，占71．4％，疼痛Ⅱ级9例，占16．1％，疼痛Ⅲ级7例，占12．5％，两组护理前比较无显著性差异（P＞0．05），但是，两组护理后，干预组疼痛级别明显低于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：加强对疼痛的健康教育、加强心理干预、加强饮食指导和基础护理，大大了减少了患者的患者疼痛级别，可减轻癌性患者的疼痛，提高患者生活质量。
作者：王克莲 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
